Talán nincs semmi rosszabb a terhes nők számára, mint a közelgő szülési fájdalmak. Egyszerre várják és féltik őket. Rettenetes fájdalmaknak tulajdonítják őket, a vajúdó nők komor hangon mesélnek egymásnak róluk. Ennyire félelmetesek az összehúzódások, mik lehetnek, hogyan lehet megkülönböztetni az egyik fajt a másiktól, hogyan kell viselkedni a fájdalom enyhítése és a várva várt kisgyermek születésének felgyorsítása érdekében - mondjuk el ebben a cikkben.
Ami?
A összehúzódások olyan szó, amely az emberek orvosi terminológiájába került. A nők már régóta észrevették, hogy a csecsemőt a has belsejében lévő kompresszió és relaxáció érzése kíséri. A nők, miután leírták ezt a jelenséget a "megragad", "megragad" igékkel, megalapozták az aktív munka kezdetének hivatalos nevét. A leírás elakadt, és minden szülészeti tankönyvben szerepelt.
Az összehúzódás a méh izmainak feszültsége. A méh teste simaizom, nyaka kerek. A feszültség lehet szinkron, vagy teljesen autonóm. A terhes nőknek általában sok kérdése van nemcsak a szülés összehúzódásával, amely közelebb hozza a szülés pillanatát, hanem más méhösszehúzódásokhoz is, amelyek a vélemények szerint a terhesség közepén és a szülés előtt - 37. héten és később - jelentkezhetnek.
Amikor az összehúzódások megkezdődnek, azok típusától, a nő által korábban megszületett születések számától, a fájdalomra való egyéni hajlamától, a gyermek saját születésére való készségétől, számos egyéb tényezőtől és októl függ. Vessünk egy pillantást arra, hogy mi a méhgörcs, az úgynevezett összehúzódás.
Típusok és különbségek
Az egyes méhgörcsök leírásának ismeretében a nő könnyen meg tudja különböztetni egymástól. Meg kell jegyeznünk, hogy nemcsak az elsődleges nőknek nehéz néha meghatározni, hogy mi történik velük, hanem azoknak is, akiknek már van általános tapasztalatuk, mert az egyes következő terhességek során az érzések jelentősen eltérhetnek. Háromféle méhösszehúzódás létezik, amelyek nem tekinthetők patológiának és nem igényelnek kezelést: hamis, prekurzor (előzetes) és igaz (generikus).
Kiképzés
Az emberiség női fele ennek a jelenségnek a leírását John Braxton-Hicks angol orvosnak köszönheti, aki a 19. században, miközben az egyik londoni kórházban gyakorolt, megfigyelte és leírta őket a nőknél a terhesség alatt. Tiszteletére a hamis összehúzódásokat Brexton-Hicks összehúzódásoknak nevezték, és a nők gyakran leegyszerűsítve "pulóvereknek" vagy "braxtonoknak" nevezik őket.
Ilyen összehúzódások vannak rövid, epizodikus és nagyon szabálytalan, szakaszos feszültség a méh falain. A nő egyszerűen úgy érzi, hogy "a gyomra kővé válik". Ez hirtelen történik. Ugyanígy a feszültség spontán alábbhagy. Nem kell beszélni a hamis összehúzódások intenzitásáról, rendszerességéről.
Ez a jelenség cáfolja a logikai magyarázatot, ezért úgy gondolják, hogy az ilyen méhfeszültség-rohamok a női test egyfajta előkészületei a szülésre. Más szakértők úgy vélik, hogy ezek a várandós nőkben rejlő agykéreg túlzott izgatásának eredményei. Nem mindenkinek vannak ilyen görcsei, nem mindig és különböző időpontokban. Észrevehető, hogy az első terhesség alatt már a terhesség időszaka közepén, a huszadik hét után megjelenhetnek. Többszörös esetben a méh izmainak edzéses összehúzódásait általában csak a terhesség vége jelzi, nem sokkal a szülés előtt.
Az ilyen vágások elég ártalmatlannak tűnnek, sőt, teljesen ártalmatlanok. Nem gyorsítják a vajúdás kezdetét, nem befolyásolják a méhnyitást, és nem zavarják a magzat fejlődését. Könnyen kiküszöbölhető az a kellemetlen érzés, amelyet egy nő érezhet, amikor a méh hirtelen tónusba kerül lehetővé teszi, hogy megállítsa a görcsöt, és a méh izmait nyugodt állapotba hozza.
Elődök
A méh ilyen összehúzódásai már megalapozott eredetűek: szimbolizálják a nő aktív szülésre való felkészülésének kezdetét. Leggyakrabban kortyos érzések jelennek meg a szülés előtt, kombinálva a méh epizodikus feszültségével. A kisülés jellege megváltozik: bőségesebbé válnak. Előfordul, hogy a prekurzor összehúzódások hátterében egy nyálkahártya-dugó távozik, amely a terhesség teljes időtartama alatt bezárta a nyaki csatornát.
Az ilyen összehúzódások jobban megérdemlik, hogy edzésösszehúzódásoknak nevezzék őket, mivel valóban egyfajta próba: a méhnyak kezd elsimulni, lágyulni. A születési folyamat során 0 és 11-12 centiméter között kell nyitnia, ezért ennek a kerek izomnak a szövetének előre fel kell készülnie erre.
A méh szerkezeti sejtjei, amelyekből áll, elkezdik felhalmozni egy speciális fehérje anyagot - az aktomiozint. Megadja a miocitáknak a kontrakció képességét, amikor a vajúdás megkezdődik. És a méhlepény és az agyalapi mirigy együttesen elkezd oxitocint termelni, egy olyan hormont, amely beindítja a méh összehúzódásának folyamatát.
Az előkészítő folyamat a testben általában több naptól több hétig tart. Ha egy nő első gyermekét várja, akkor a prekurzor rövid távú összehúzódások pár héttel a szülés előtt megjelenhetnek. Ha a terhesség nem az első, akkor néha a prekurzorok közvetlenül a szülés kezdete előtt jelentkeznek, és gyakran teljesen természetesnek tekintik őket a születés előtt.
Futnom kell orvoshoz? Valószínűleg nem, hacsak nincs más panasz. Tervezett megbeszélésen feltétlenül meg kell említeni a prekurzorok megjelenését, hogy az orvos fel tudja mérni a méhnyak érettségi fokát. A méhben jelentkező időszakos görcsök és a méhnyakán jelentkező bizsergő érzések mellett a nő figyelhet a közeledő vajúdás egyéb tüneteire, amelyek nem sokkal a baba születése előtt kezdődnek (de nem mindig): hasmenés, álmatlanság, émelygés, néha étkezés után hányás is (a test "Megtisztítva" egy felelős teszt előtt), kifejezte szorongását, szorongását, hangulatváltozását. Ha az émelygés súlyos, orvoshoz kell fordulnia.
Más esetekben meg kell győződnie arról, hogy minden szükséges és hasznos zacskóba van hajtva, amelyet magával kell vinnie a szülészeti kórházba, és türelmesnek kell lennie - nagyon kevés maradt várni.
Generikus
Az ilyen harcok a természet igazi ajándéka egy nőnek. Ezek okozzák a méhnyak kitágulását. Megnyílása az első igazi összehúzódással kezdődik, ami nagyon fontos, hogy a baba kilenc naptári hónap alatt elhagyhassa a méh üregét, amelyben nőtt és fejlődött. Az ilyen küzdelmek megkülönböztető jegye a tiszta rend és következetesség. Bizonyos időben és időközönként fordulnak elő, amelyek szintén megközelítőleg egyenlőek egymással. Ez a valódi harcok legfőbb megkülönböztető jellemzője az összes többitől.
Eleinte a méh valódi összehúzódásai rövidek és ritkán ismétlődnek meg, fokozatosan a görcsök elhúzódnak és elhúzódnak, a köztük lévő pihenési intervallumok pedig rövidebbek. Az összehúzódások fázisában a méhnyak fokozatosan megnyílik. Minél erősebbek az összehúzódások az időszak végén, annál nagyobb lesz a nyitás.
A vajúdási fájdalom a nyilvánosságra hozatal befejeztével véget ér, a csecsemő feje a méh falainak nyomása alatt áthaladhat a méhnyakon, és megkezdődik a magzat születése.
Az összehúzódások célja teljesen nyilvánvaló: a ritmikus összehúzódások növelik a méh belsejében lévő nyomást, amely a méhnyak nyitásához, a magzatvíz ürítéséhez, a csecsemő kiűzésének kezdetéhez vezet.
Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek csak körülbelül 5% -a születik a cserekártyán feltüntetett napon. Az összes többi a becsült születési napon (PDD) korábban vagy később jelenik meg.
Az igazi összehúzódások akkor kezdődnek, amikor a belső felkészülés fáradságos és többlépcsős folyamata (a fiziológiai szinttől a hormonális háttérig) befejeződik - és nem egy nappal korábban. Az előkészítés folyamata nagyon egyedi. Pontosan emiatt az ugyanazon a napon teherbe eső nők két hét különbséggel szülhetnek.
Hogyan kezdődnek és meddig tartanak?
A vajúdás kezdete az a pillanat, amikor a terhes nők annyira félnek hiányozni. A szülészek szakszerű viccet vallanak erről a pontról, amely szerint: "Ha kétségei vannak afelől, hogy szül-e, akkor biztosan nem szül, mivel a szülési fájdalmak nem keverhetők össze másokkal." Valójában azon túl, hogy a valódi méhösszehúzódások, amelyek jelzik a vajúdási mechanizmus kezdetét, bizonyos időbeli mintázatúak, teljesen más érzésben különböznek egymástól.
Ha az előd és a hamis tónusos epizódok csak az alsó hasi nyújtással és a fájdalmak enyhe érzésével jelentkeznek, akkor az igazak inkább az apályokra és az áramlásokra emlékeztetnek: a fájdalom valahol a hát közepén jelentkezik, átmegy a hát alsó részébe, övekbe, átjut a gyomorba. Ezután fordított sorrendben a méh ellazul.
A vajúdás kezdete és időtartama nagyban függ a terhesség típusától.
Első születés
A kismamának, az első gyermek megjelenését várva, fel kell készülnie arra, hogy az összehúzódások időszaka hosszabb lesz: a méh és a születési csatorna izmai nem különböznek egymástól a megnövekedett rugalmasságban - a méhnyak lassabban nyílik.
Amint egy nő észreveszi görcsös rohamait, és rájön, hogy azok 30-40 percenként jelentkeznek és 15-20 másodpercen belül tartanak, nyugodtan kijelenthetjük, hogy megkezdődött a vajúdás. Ezeket az első összehúzódásokat látensnek nevezzük, mivel a vajúdás megkezdődött, de még mindig látens jellegűek.
Ez a szakasz az első szülés során akár 10 órán át is tarthat, amíg a méhnyak körülbelül 3-4 centiméterre megnyílik. Maguk az összehúzódások nagyon simán, fokozatosan növekednek, hosszabbak lesznek, rövidebbek lesznek a köztük lévő relaxációs intervallumok. Ezután megkezdődik az aktív összehúzódások szakasza. Az összehúzódások időtartama eléri az 50 másodpercet, és 4-6 percenként megismétlődnek. A méh még 3-4 centimétert nyit, és a szakasz végére a kitágulás már körülbelül 7 centiméter lesz. Az aktív összehúzódásoknak fájdalmasabbaknak kell lenniük, mint a látensek, és ez teljesen természetes. De ez a szakasz is kevesebb ideig tart, mint az előző - 3-5 óráig.
Az összehúzódások utolsó szakasza átmeneti. Ő a határvonal az összehúzódások és a kísérletek között. Az első szülés során fél órától másfél óráig tart. Az összehúzódások a leghosszabbak: mindegyik körülbelül egy percig tart, az ilyen görcsök 1-2 percenként megismétlődnek. A periódus végén a nő erős vágyat kezd érezni a wc nagylátogatása iránt. Ez a megerőltető időszak kezdetét szimbolizálja, amikor a szülész mindent vezet.
Összességében a vajúdási idő az első alkalommal végzett munkában 10 és 19 óra között tarthat.
A második és az azt követő szülés
Az ismételt szülés sajátossága, hogy minden folyamat (a test előkészítésétől a magzat kiürítéséig az anyaméhből) kissé gyorsabban tart. Az első szülés után a méh és a méhnyak izomzata nem áll helyre teljesen - mindig kissé feszültebb és rugalmasabb marad, mint az elsőszülöttnél. Ezenkívül a nőknek már van elképzelésük a szülés folyamatáról, ezért kevésbé pánikolnak, rohannak és félnek, ami mindenképpen hozzájárul a gyorsabb és kevésbé fájdalmas vajúdási tevékenységhez.
Az ilyen nők látens összehúzódásai általában észrevétlenek maradhatnak, amíg el nem érnek egy bizonyos intenzitást és erőt. A vajúdás teljes első látens periódusa legfeljebb 8 órát vehet igénybe, ezt követően kezdődnek az aktív összehúzódások, amelyek általában legfeljebb 3 órán át tartanak. Az ismételt szülés során a legfájdalmasabb átmeneti összehúzódások nem tartanak tovább 30–45 percnél, és az orvosok szerint az időszak leggyakrabban 15–20 percig tart, és azonnal kísérletekké alakul.
Az összehúzódások teljes időtartama a szülők esetében ismét átlagosan 8-12 óra, és a fájdalom az első szüléshez képest jelentősen csökken.
A kórházban - mikor van itt az ideje?
Rendszeres és ismételt összehúzódásokkal kell-e menni a szülészeti kórházba? Nem, nem szükséges, ha a nő állapota általában normális, és nincsenek komplikációk. Ha túl korán érkezik a szülészeti kórházba, nem válik hasznára a vajúdó nőnek, mert a kórházi osztályon sokkal nehezebb fenntartani a könnyű és szinte fájdalommentes szüléshez szükséges spártai nyugalmat.
A szülészek azt javasolják, hogy akkor jöjjenek a kórházba, amikor a méhnyak 2-3 centiméter széles. Világos, hogy egy nő otthon nem tudja önállóan mérni. Ezért ajánlott a összehúzódások gyakoriságára koncentrálni. Erről vagy körülbelül a méhnyak ilyen nyílásáról szólnak az 5-10 percenként ismétlődő összehúzódások.
Az elsődleges nőknek kórházba kell jönniük, amikor az összehúzódások 5-10 percenként megismétlődnek. Nem először szüléskor emlékeznie kell arra, hogy nyilvánosságra hozataluk gyorsabb, ezért jobb, ha mentőt hívunk, amikor a méhgörcsök közötti szünet 10-15 perc.
Megkaphatja az intervallum (intervallum) idejét a legáltalánosabb stopperrel, vagy felhasználhatja a tudomány és a technológia eredményeit - az összehúzódásmérőt. Ez az alkalmazás teljesen ingyenesen telepíthető okostelefonra. Különböző mérőalkalmazások vannak különféle operációs rendszerekhez és platformokhoz. Ha összehúzódásra gyanakszik, akkor csak meg kell nyomnia az alkalmazásban található gombot, és ezt meg kell ismételnie több további görcs esetén. A program nemcsak az intervallum, hanem az egyes összehúzódások időtartamának helyes kiszámításához is segítséget nyújt, és kiválasztja a legmegfelelőbb időpontot is a kórházba történő küldéshez.
Mikor ne szabadna egy nőnek semmit észlelnie, megszámolnia és elemeznie annak érdekében, hogy anyasági kórházba menjen? Csak akkor, ha azonnal, sürgősen orvosi ellátásra van szükség. Ezek a helyzetek a következők:
- a víz kibocsátása (összehúzódásokkal, görcsök hátterében vagy összehúzódások nélkül);
- a vérzés megjelenése (összehúzódások előtt, azok alatt vagy nélkül);
- a méhnyak gyengesége vagy a méhnyakra helyezett sebészeti varratok miatt létrehozott szülészeti pesszárium kezdete;
- normális kezdeti összehúzódások, de általános egészségi állapotromlás hátterében (instabil vérnyomás, nagyon szédülés, izzadás, súlyos hányás nyílt, a nő elájult stb.).
Attól a pillanattól kezdve, hogy a méh ciklikus és ritmikus összehúzódása megjelenik, és mielőtt kórházba küldenék, próbáljon meg nem enni, igyon nagyon korlátozott mennyiségű folyadékot, ne vegyen be semmilyen gyógyszert.
Lehetséges szövődmények
A összehúzódások kezdetével kezdődő szülés a klasszikus és előnyben részesített lehetőség. Hétköznapinak, bonyolultnak hívják őket. A vajúdó nők csaknem 85–90% -ában a vajúdás a méh összehúzódásával kezdődik. De soha nem lehet biztos abban, hogy komplikációk nem merülnek fel. Ide tartozik a magzatvíz idő előtti vagy korai ürítése, a "baba helyének" idő előtti leválása, valamint a túl gyenge összehúzódások, amelyek nem vezetnek a nyak olyan ütemben történő kinyílásához, amelyre a normális munkafolyamathoz szükség van.
A születési erők gyengesége
Ilyen jelenségről akkor beszélnek, ha a rendszeres összehúzódások nem növekednek, nem vezetnek nyaknyíláshoz vagy a görcsök teljesen megszűntek. Attól függően, hogy ez mikor történt, megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos gyengeséget.Az első esetben közvetlenül a gyenge összehúzódásokról beszélünk, a másodikban - a gyenge próbálkozásokról, amikor teljes nyilvánosságra hozatal esetén nem következik be a magzat kiűzése.
Ennek a szövődménynek az oka minden esetben a méh izomzatának hipotóniája. Kialakulhat a reproduktív szerv hipopláziája miatt, mióma vagy más neoplazma jelenlétében az üregben vagy azon kívül, endometritis, veleszületett rendellenességek a méh szerkezetében. A múltban nagyszámú abortusz, a korábbi mûtétek miatti hegek jelenléte, az erózió kezelése a múltban cauterizációval - mindez arra enged következtetni, hogy egy nõnél elsõdleges gyengeség alakulhat ki.
A hormonok egyensúlyhiánya (oxitocin és progeszteron, ösztrogének), elhízás a vajúdó nőknél, gestosis, túl fiatal kor vagy késői első szülés (36 év után), az első születés ténye, koraszülött vagy korai terhesség, nagy magzat, terhesség a polihidramnionok hátterében - mindez növeli annak valószínűségét, hogy az összehúzódások nem lesznek elég erősek, vagy a vajúdás hirtelen leáll.
Az orvosok külön megkülönböztetik a pszichogén primer gyengeséget. Normális egészségi állapot, jó tesztek és a terhesség patológiáinak hiánya esetén a nőnek megmagyarázhatatlan okok miatt nincs normális méhösszehúzódása, és nem alakul ki a vajúdás. A szakértők hajlamosak azt hinni, hogy ez a szüléstől rettegő nőknél fordul elő, ezért pszichoszomatikus szinten ők maguk is öntudatlanul "gátolják" a saját szülésüket.
Pszichogén gyengeség jelentkezik a vajúdó nőknél, akik nem akarnak szülni (a gyermek nem kívánt, felesleges, a nő nemi erőszak áldozata lett, teherbe esett, elhagyta férjét stb.).
Az orvosok segítsége nélkül egy nő nem tud megbirkózni a munkaerő gyengeségével. A kockázat az, hogy a gyermek és az anya meghalhat, a csecsemő visszafordíthatatlan változásokat tapasztalhat az agykéregben a hipoxia miatt, és szisztémás fertőzés is elkezdődhet. Ha az összehúzódások gyengék, az orvosok mindent megtesznek a megerősítésük érdekében: beadnak egy adag oxitocint, kilyukasztják a magzati hólyagot, ha a víz önmagában nem távozott, serkentik a szülést.
De hatás hiányában csak egy kiút lesz - sürgősségi császármetszés. Másodlagos gyengeség esetén mindig van egy kiút - vészhelyzet esetén műtéti szállítás.
Vízmentes szülés
Minden tizedik nő a magzatvíz idő előtti szakadásával néz szembe. A vizek szerepét a csecsemőnél nehéz túlbecsülni: megvédik a fertőzésektől, a sokktól, lengéscsillapítóként működnek. A vízmentes periódus a morzsák kockázati időszaka: számos baktérium, vírus, gomba fenyegeti, amelyek behatolhatnak a nyaki csatornába, valamint akut oxigénhiány, tartós tartózkodással magzatvíz nélkül.
Leggyakrabban az idő előtti vízelvezetés oka az összehúzódások kialakulása előtt az anya nemi traktusának fertőzései, valamint fertőző betegségek, amelyeket a csecsemő viselésének időszakában szenvedett. A provokáló tényezők közé tartozik a klinikailag keskeny medence, a csecsemő nem megfelelő elhelyezése a méhüregben, isthmás-nyaki elégtelenség, gondatlan durva közösülés röviddel a szülés előtt, többszörös terhesség, súlyos vérszegénység, gestosis és egy olyan nő rossz szokásai, akitől terhesség alatt nem akart elválni , elhízás. A zuhanások, a hasi sérülések miatt a víz is előre menjen.
Ha a vizek a terhesség 29. és 37. hete közötti időszakban visszahúzódtak, az összehúzódások általában egy napon belül megkezdődnek, de csak a vajúdó nők felében. A többire egy hét telhet el a vajúdás megkezdése előtt, amelyet az orvosok felügyelete mellett kell eltölteni. Ha a magzatvizet a 38. héttől öntik ki, akkor 12 óra elteltével a teljes értékű összehúzódások az esetek 50% -ában megkezdődhetnek, a többiben a független vajúdás 72 óra után kezdődhet meg.
Ha kiderül, hogy a víz átengedését követő napon a vajúdás nem kezdődött meg egy teljes idejű terhességgel, a vajúdást gyógyszerekkel serkentik. Gyakran a stimulálásról 6-9 órán belül születik döntés a víz spontán kiáradása után. Ha nincs eredmény, császármetszést végeznek. Amikor a terhesség koraszülött, egyedi döntést hozhat a meghosszabbításáról. Az orvosok megpróbálnak minél több időt adni a csecsemőnek az érésre.
Placenta leválás
Normális esetben a méhlepénynek a baba születése után kell hámlania és kijönnie, a vajúdás úgynevezett egymást követő szakaszában, amely a végső szakasz. De az összehúzódások vagy kísérletek bármely szakaszában leválás léphet fel, amely a nemi szervek súlyos vérzésével, valamint a magzat állapotának változásával jelentkezik (most már megértette, miért kapcsolódnak CTG-érzékelők a hashoz a szülés során).
Ezt a szövődményt tartják a legveszélyesebbnek. Egy nő sok vért veszíthet, egy gyermek akut súlyos oxigénhiányban halhat meg, és fogyatékosságban maradhat az agyban és a központi idegrendszerben a hipoxia okozta teljes változások miatt. Ezért kevés lehetőség van - Az orvosok azonnal császármetszést végeznek.
Minél gyorsabban operálnak egy nőt, annál nagyobb az esély az anya és a magzat életének megmentésére.
Hogyan lehet csökkenteni a fájdalmat?
A vajúdási fájdalom kialakulásának mechanizmusát még mindig nem teljesen értik. De ha figyelembe vesszük, hogy maga a méh nem rendelkezik idegi érzékenységgel, akkor sok szakértő véleménye, miszerint a fájdalom nem a méhben, hanem kizárólag a fejben jelentkezik, meglehetősen logikusnak tűnik: a receptorok fokozott gerjesztésének hatására a fájdalomközpont aktiválódik. Ezt a folyamatot befolyásolják a félelmek, a súlyos stressz, valami szörnyűség és szörnyűség elvárása. Az orvostudományban az ilyen fájdalmakat kortikogénnek nevezik.
Mivel a fájdalom oka az agy mechanizmusaiban rejlik, teljesen elkerülhető. Ez az állítás az alapja a fájdalommentes szülés szinte minden módszerének, amelyek közül sokat a modern szülészeti kórházakban alkalmaznak.
Egyes, világszerte elismert technikák elsajátítása elősegíti az összehúzódásokat. Tehát a "Lamaze szerint" szállítási technika összetett módszer, amelyet Fernand Lamaze francia szülész a múlt század közepén írt le. Ez magában foglalja a légzőgyakorlatokat, amelyeket összehúzódások során kell használni, az izomtónus javítására szolgáló gyakorlatokat, a jógát, az aromaterápiát, a meditációt, a meleg és a hideg kontrasztos borogatás módszereit a vajúdás során, valamint a fitballon végzett gyakorlatokat az összehúzódások során.
A Lamaze technika ismereteinek használata erős összehúzódások során lehetővé teszi az agykéreg kérgi és szubkortikális területeinek munkájának összehangolását, amely jelentősen csökkentheti a fájdalmat vagy teljesen elkerülheti azt.
A Platonov, Vel'vovsky, Bekhterev szovjet tudósok által kifejlesztett "hipnotikus szülés" módszere, amelyet Lurie professzor is kiegészített, helyes magatartás kialakulását vonja maga után egy terhes nő fejében (ahol, mint kiderült, a legfőbb születési fájdalom). A szülésterápia a szülés előtti időszakban lehetővé teszi a szülési fájdalmak minimalizálását, a kóros félelem és a borzalom megszüntetését egy nőben a csecsemő születésének folyamatával kapcsolatban.
A szovjet tudósok fejlődésén alapuló program neve "Szülés fájdalom és félelem nélkül". Ma pszichoterapeuták és hipnológusok végzik az orvosi központokban, ezért minden várandós nő körülbelül egy hónappal a szülés előtt felkereshet egy pszichoterapeutát.
Lehelet
Egy nő megtanulhatja, hogyan kell helyesen lélegezni az összehúzódások és küzdelmek során az antenatális klinikán, a kismamák iskolájának ingyenes óráin. Leggyakrabban a jövendő szülőknek tanítják a Kobas légzési módszert. A technikát Alexander Cobos szülészorvosról nevezték el, aki nagy rajongója volt Fernand Lamaze tudományos munkájának, amelyről fentebb beszéltünk.
A Kobas légzőrendszer a test oxigéntelítettségén és egy bizonyos relaxáción alapszik a vajúdási fájdalmak különböző szakaszaiban. Oxigénnel a szervezet elkezd endorfinokat termelni, amelyek fájdalomcsillapító hatásúak, és bizonyos izomcsoportok ellazításának képessége fizikai szinten enyhíti a fájdalom intenzitását.
Az első összehúzódások és az egész látens periódus alatt Alexander Kobas azt javasolja, hogy mélyen lélegezzen be, lassan lélegezzen be és még lassabban lélegezzen be. Aktív összehúzódások, ennek a technikának megfelelően gyorsan és gyorsan kell lélegezni, rövid és hirtelen légzésgyakorlatokkal („mozdony”, „kutya”, „gyertya”). Rövid ismételt kilégzés csak a görcs csúcsán, az összehúzódások között ajánlott, a légzés hosszú ideig mély és nyugodt marad, hogy a csecsemő ne tapasztaljon oxigénhiányt, és az anya teste továbbra is egyedülálló fájdalomcsillapítót - endorfinokat - termel.
A helyes légzés segít ellazulni, amikor a legnagyobb szükség van rá, és mozgósítani az erőt, amikor a helyzet megkívánja. Lökéskor, a Kobas légzés alkalmazásával a nő a belégzésre koncentrál a mellkasban, és a lökés közbeni feszültség - alul. Ez megment benneteket a könnyektől, a születési traumáktól és elősegíti a baba gyorsabb születését.
Pózok
Azok a pózok, amelyek segítik a nőt a kontrakciók időszakának könnyebb túlélésében, mind az "egyetlen program", mind a közös szülés szempontjából lehetnek, amelyek során a vajúdó nő partnerének külön asszisztens, és nem külső szemlélő lesz a feladata.
Régóta bebizonyosodott, és a szülés természetes fájdalomcsillapításának számos módszere leírta, hogy a kontrakcióval rendelkező nők számára a vízszintes helyzet nem a legjobb. Igen, kényelmes, de csak szülészeknek. A vajúdó nőnek sokkal könnyebb elviselni a méhgörcsöt állva, a labdán ülve, négykézláb állva.
A nők szerint a legjobbak a "macska póz" és az egyenes tartás. Az első esetben a nő a harc során térd-könyök helyzetben áll, és kissé behajlítja a hátát a hát alsó részében, nem megfeledkezve a helyes légzésről. A második esetben támasztékkal áll a falon, az ágy vagy a szék fejtámláján, egy partneren, amelyen ráadásul ráakaszthat, ha megfogja a nyakát a kezével.
A szülést megkönnyítő pózok, valamint a vertikális szülés technikája (amikor nemcsak összehúzódások, hanem kísérletek sem történnek vízszintes helyzetben), terhes nőknek szóló tanfolyamokon is taníthatók.
Masszázs
A vérkeringés javításához, a fájdalom enyhítéséhez segítséget nyújt egy masszázs vagy egy speciális zóna önmasszírozása, amely szülés közben különös stresszt tapasztal. Ez a hely a keresztcsont zónája, vagy az úgynevezett Michaelis Rhombus. A hát alsó részének közepén helyezkedik el, merőlegesen a coccyxre. Az összehúzódások kevésbé fájdalmasak lehetnek, ha megdörzsöli ezt a területet, megfordítja a bütyköket - ez egy minimális program.
Jó, ha van valaki a közelben, aki az összehúzódások között könnyed relaxáló masszázst adhat a hát és a vállöv masszázsához.
Gyógyszer
Már attól sem kell félnie, hogy összehúzódások vannak, mert az orvosok mindig készek segíteni a vajúdó nőt. Ha a technikák és gyakorlatok ismeretlenek számára, vagy a fájdalomcsillapítás hatása nem érhető el, akkor a nő az aktív összehúzódások időszakától számíthat epidurális érzéstelenítésre.
Egy adag érzéstelenítőt injektálnak a gerinc epidurális térébe. A lyukasztás az ágyéki csigolyák közötti térben történik. Az eljárást tapasztalt aneszteziológus végzi, maga az injekció gyakorlatilag nem érezhető. Utána az alsó rész érzékenysége csökken, összehúzódások következnek be (nem kontrollálhatók), de a nő érzései tompaak, kisimultak. Ugyanakkor nem veszíti el a járás, az ülés képességét, mert az ilyen érzéstelenítés különbözik az epidurális érzéstelenítéstől az alacsonyabb gyógyszeradagban és az izomlazítók hiányában az injektált keverékben.
Egy nő bármikor kérheti az összehúzódások érzéstelenítését, amikor nehéz elviselni. De fel kell készülnie az elutasításra, mert az ágyéki lyukasztásnak saját ellenjavallata van. Emellett a születési gyengeség jeleivel küzdő szülők nem számíthatnak az "epiduralisra", mivel az összehúzódások teljesen gyengülhetnek.
Nevezhetem magam?
Azok a nők, akik belefáradtak a csecsemő hordozásába, akik a terhesség utolsó napjaiban vannak, vagy túlsúlyosak, gyakran érdeklik, hogyan válthatják ki a szülési fájdalmakat és a vajúdás kezdetét. Az orvosok határozottan nem javasolják ezt, mivel az összehúzódások mindig időben kezdődnek, amikor a nő teste és a gyermek erre készen áll.
Veszélyesek lehetnek azok a népi tanácsok, mint a szex a vajúdás serkentésére, a szállításhoz elfogyasztandó ételek (például köményolaj), több házi feladat elvégzésére és ennek eredményeként a "munka megterhelésére" vonatkozó tanácsok. Tehát a szex nem engedélyezett a nyálkahártya leválásának és a víz kiáradásának, valamint a nyak nyitásának kezdete után. Az ételek nincsenek kifejezett hatással a szülésre, a fizikai aktivitás pedig a víz elvezetéséhez vagy a méhlepény elszakadásához vezethet. Ne próbálja meg gyógyszerekkel növelni a méhnyak dilatációját vagy az összehúzódásokat.
A legjobb az, ha türelmes és várod, amíg a baba maga kéri a fényt. Még akkor is, ha az összehúzódások nem a terhesség 42. hetében kezdődnek, teljesen más módon stimulálják őket - gyógyszeres kezeléssel, és ezt éber orvosi felügyelet mellett, a kórházban végzik.
A szülési fájdalomtól való félelem nagyban megnehezíti a vajúdó nő feladatát. Nincs mitől félni: a természet elegendő erővel és bölcsességgel ruházta fel a nőt az összehúzódások túlélésére, a helyes viselkedésre, és az orvosok mindig készek segíteni a csecsemő születésében. Bízzon magában és az orvosban.
A szülés előtt kezdődő összehúzódásokról lásd a következő videót.
