A csecsemőknél a szájgyulladás egyik leggyakoribb formája a candidiasis. A mindennapi életben rigónak hívják, a korai gyermekkorban az egyik leggyakoribb szájgyulladás. Különösen gyakran a szájnyálkahártya ilyen gyulladása jelenik meg a csecsemőknél. Miért alakulhat ki ilyen szájgyulladás a baba szájában, hogyan nyilvánul meg és hogyan kezelik?
Tünetek
A 12 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél a gombás fertőzés okozta szájgyulladás abban nyilvánul meg, hogy fekélyek jelennek meg a szájnyálkahártyán. Fájdalmasak és fehér bevonattal vannak ellátva, amely túróra hasonlít. A lepedéket gézzel lehet eltávolítani, majd egy seb látszik alatta, amely vérzik. Az ilyen fekélyek nagy fájdalma miatt a szájgyulladásban szenvedő csecsemő nyugtalanul viselkedik, nem akar enni és sokat sír, ha etetni akarja.
A szülők számára azt is fontos megtudni, hogy a nyelv fehéres bevonata nem mindig jelzi a szájgyulladást, és megtalálható egészséges csecsemőknél, akik anyatejet és mesterséges keveréket egyaránt fogyasztanak. A rigónál a lepedék nemcsak a nyelv felszínén, hanem a szájnyálkahártya más részein is megjelenik, és eltávolításakor a felület vérzik. Ha a lepedék tejszerű, akkor könnyen eltávolítható és nem hagy sebeket. Ezenkívül a szájgyulladással olyan tünetek jelentkeznek, mint viszketés és fájdalom, és a tejplakk semmilyen módon nem fogja zavarni a babát.
Okoz
Az ilyen betegség kórokozója csecsemőknél a candida. Ez a neve azoknak az élesztőgombáknak, amelyek sok emberben megtalálhatók a szájban, a belekben és a bőrön anélkül, hogy betegségeket okoznának. Tehát nem lehet higiéniai intézkedésekkel teljesen megvédeni a babát a candida-tól.
A gombák azonban csak azokban az esetekben okoznak gyulladást, amikor a csecsemő immunitása csökken (a csecsemő megfázik, diszbakteriózisban szenved, fogzása van, antibiotikumot kellett szednie, a csecsemő idő előtt született), vagy az anya nem tartja be a higiénia szabályait (gyakran a rigót az anya továbbítja). A nyálkahártya sérülései, valamint a gyakori regurgitáció szintén rigóhoz vezethet.
Ezenkívül a gombák cukor jelenlétében aktívabban szaporodnak, így a rigó kockázata megnő, ha az anya édesített vizet vagy nagyon édes keveréket ad a csecsemőnek, és emellett nagy mennyiségű édességet is fogyaszt szoptatás közben.
Betegség kialakulása
A betegség első jelei a száj nyálkahártyájának vörössége, amely észrevétlen maradhat. Két-három nap múlva fehér virágzás jelenik meg rajtuk, és a szájgyulladás elemei olyanok lesznek, mint a fehér foltok. Megnövekszik a méretük, szürkéssé és sárgává válhatnak, és a nyálkahártya meglehetősen nagy területeire terjednek.
Minél több az elváltozás, annál nagyobb kényelmetlenséget okoznak a csecsemőben. Ha a betegség elkezdődik, a lepedék a nyálkahártya nagy területét borítja, a gyermek lázas lehet, és a fájdalom miatt a csecsemő nem tud sem szívni, sem lenyelni.
Formák
A lefolyástól függően a candida által okozott szájgyulladás:
- Könnyűsúlyú. A lepedék kis mennyiségben van jelen, a baba általános állapota nem zavart, a gyermek nyugtalanul viselkedhet, és gyakran a mellhez vagy a mellbimbóhoz kapcsolódik. Étkezés megtagadása lehetséges.
- Közepes súlyosságú. A testhőmérséklet subfebrile-re emelkedhet, a gyermek letargikus, nem hajlandó enni. A lepedék nagyon gyakori, és úgy néz ki, mint egy film, amely eltakarja a nyálkahártyát.
- Súlyos forma. A gyermek hőmérséklete emelkedik, álmos, letargikus, nem hajlandó enni. Növekszik a nyirokcsomók és a rossz lehelet megjelenése is. A lepedék sűrűbbé válik, sárgává válik, nagy felületet foglal el.
Diagnosztika
Mivel a betegségnek meglehetősen jellegzetes klinikai képe van, a diagnózishoz csak orvosvizsgálatra van szükség. Ha a gyermekorvosnak kétségei vannak, akkor a csecsemő szájüregéből származó kenet segít megerősíteni a gombás szájgyulladás jelenlétét, amelynek segítségével a candida detektálható.
Hogyan kell kezelni?
Etetés előtt a nyálkahártya elváltozásait fájdalomcsillapító hatást kiváltó szerekkel kell kezelni. Ezek lehetnek speciális érzéstelenítő gélek, amelyeket a tejfogak fogzásához használnak.
A csecsemő szájának kezelése szódaoldattal, amelynek fő célja lúgos környezet kialakítása a szájban, rendkívül hatékony a szájpenész ellen:
- Egy teáskanál szóda feloldódik egy pohár melegített forralt vízben.
- Ezután az anya gézbe vagy kötésbe tekeri az ujját, szódaoldatba mártja, és finoman megdörzsöli a csecsemő száját. Ugyanakkor nem kell megpróbálni eltávolítani a fehér lepedéket, az anyának egyszerűen meg kell nedvesítenie az elváltozások területeit, és óvatosan törölje le őket, anélkül, hogy vérző sebeket jelenne meg.
- Az eljárást naponta 4-5 alkalommal hajtják végre.
Ha a csecsemőnek nincs allergiás reakciójának veszélye, a gyulladás területeit vízzel hígított mézzel lehet kezelni. Egy teáskanál ebből az édes finomságból két teáskanál vizet hígítanak, majd a gyermek száját naponta ötször kezelik ugyanúgy, mint a szódás kezelést.
A gombaellenes szereket, például a flukonazolt és a nystatint, újszülöttek és csecsemők súlyos gombás szájgyulladásának kezelésében alkalmazzák. Az orvos által felírt gombaellenes gyógyszert etetés után a szájnyálkahártyára alkalmazzák, és a gyermeket 30 percig nem etetik. Az ilyen feldolgozást naponta 3-4 alkalommal hajtják végre.
Kezelési tippek
- Sok anya festékoldatokkal (kék, ragyogó zöld) kezeli a csecsemők száját. Az ilyen kezelés nem károsítja a gyermeket, de nem lesz erős hatása a rigó lefolyására.
- Fontos, hogy anya ne feledje, hogy az újszülöttek és az ápoló csecsemők rigó veszélye elsősorban a kiszáradás kockázatával jár. A gyermek a fájdalmas fekélyek miatt megtagadja a vizet és az ételt, és a nyál szekréciója ebben a patológiában növekszik. Ha anyukád észreveszi a kiszáradás jeleit, fontos, hogy azonnal cselekedj.
- A gombás szájgyulladás megismétlődésének kockázatának csökkentése érdekében kezelnie kell a csecsemő táplálásához használt mellbimbókat és edényeket. A feldolgozás magában foglalja a vízben forralást szódabikarbóna hozzáadásával.
- Anyának azt is javasoljuk, hogy a mellbimbóit szóda vagy méz oldattal kezelje.
E. Komarovsky véleménye
Egy ismert gyermekorvos úgy véli, hogy a gombás szájgyulladás kisgyermekeknél való megjelenésének fő oka a nyál védő tulajdonságainak romlása a szájban kiszáradás miatt. Komarovszkij szerint ezt ritka séták, hosszan tartó sírás, légszomj okozza a csecsemő számára, valamint a helyiség túl száraz levegője.
Egy népszerű orvos emlékeztet arra, hogy a fehéres lepedék jelenléte az egy évnél fiatalabb gyermek nyelvén a norma változata, és csak akkor kell aggódni, ha egy ilyen lepedék megjelenik az orcák belső oldalán.
Komarovsky az ilyen szájgyulladás megelőzésének és kezelésének leghatékonyabb módját a gyermek nyáltermelésére és baktericid tulajdonságainak visszatérésére irányuló cselekvéseknek nevezi. Ehhez gyakori sétákra és a szoba levegőjének megnedvesítésére van szükség. Ezenkívül a tej után a csecsemőnek kell adni néhány korty vizet. Komarovsky hatékony módszernek nevezi a gombás szájgyulladás elemeinek szódával készített oldatával történő törlését is.
Szüksége van egy speciális étrendre?
Azok a csecsemők, akik anyatejet kapnak, továbbra is rigóval szoptatnak. Ugyanakkor az anyának korrigálnia kell étrendjét azáltal, hogy eltávolítja belőle az édességeket, a vegyi adalékanyagokat tartalmazó ételeket és a gyorsételeket. Ha a gyermek már elkezdte bevezetni a kiegészítő ételeket, akkor a szájgyulladás során minden ételnek puhának kell lennie (a legjobb krumplipüré lenne), nem édesítettnek, nem savanyúnak (savanyú gyümölcsök tilosak) és melegnek (nagyon meleget nem szabad adni).
A betegség lehetséges következményei
A csecsemők számára nagyon veszélyes kiszáradás magas kockázata mellett a kandidális szájgyulladás a szájban lévő vérző sebek révén súlyosabb fertőzések bejutását okozhatja a gyermek testében. Ezenkívül, ha egy lánynál gombás szájgyulladás alakul ki, megnövekszik a candida és a hüvelyi nyálkahártya fertőzésének kockázata, ami fenyegeti a synechia kialakulását.
Megelőzés
A kandidális szájgyulladás kockázatának minimalizálása érdekében:
- A candidiasis gyógyítása az anyában terhesség alatt.
- Gondosan figyelje a higiéniát - rendszeresen mosson kezet, figyelje az emlőmirigyek gyakoriságát, forraljon mellbimbókat és palackokat, mosson babajátékokat.
- Szoptassa a csecsemőt, ezáltal támogatva a baba immunitását.
- Etetés után adjon a babának néhány korty forralt vizet.
- Korlátozza az édességeket a szoptató anya étlapján, és ne adjon cukros italokat a babának.
