A terhesség alatti vérlemezkeszámnak nagy jelentősége van. A vérvizsgálatok során meghatározzák e vérlemezkék számát annak érdekében, hogy időben diagnosztizálják a kismama különféle rendellenességeit, amelyek potenciálisan veszélyesek lehetnek mind a nő, mind a baba egészségére.
Mi legyen a vérlemezkék aránya a morzsák vemhességének időszakában, és milyen eltérésekről beszélhetünk, ebben a cikkben elmondjuk.
Ami?
Nem véletlenül nevezik a vérlemezkéket vérlemezkéknek. Szó szerint a saját testükkel bezárják a teret, amelyen keresztül a test nagy mennyiségű vért veszíthet, ha megsérül.
Néhány évtizeddel ezelőtt azt hitték, hogy a vérlemezkék funkciója kimerültnek tekinthető. A modern orvosok és tudósok azonban azt tapasztalták, hogy a vérlemezkék a vérrög létrehozása mellett hozzájárulnak a szövetek gyógyulásához és helyreállításához trauma, sérülés vagy műtét után. Ehhez speciális anyagokat választanak ki a sérült szövetekbe, amelyeket növekedési faktoroknak nevezünk.
A vérlemezkék részt vesznek a véralvadásban, mivel azok a primer dugó részei, amelyek lezárják a sebet. Ezenkívül felületük felgyorsítja a plazma koagulációs folyamatokat.
Ezenkívül a vérlemezkék felveszik az immunsegítők szerepét. Specifikus immunsejtekkel - antitestekkel kölcsönhatásban járulnak hozzá az immunvédelemhez.
A vérlemezkék hiánya a vérben, valamint a felesleges mennyiség az emberi életre veszélyes állapot. Ebben az esetben nemcsak a vérlemezkék száma játszik fontos szerepet, hanem azok funkcionalitása is. Néha normál, csökkent funkciójú sejtek esetén nem figyelhető meg elégtelen aggregáció és a véralvadás károsodik.
Elemzés
A vérlemezkék tartalmának külön elemzését terhes nők számára nem írják elő. Számukat jól meghatározza az általános vérvizsgálat, amelyet ismételten adnak a baba hordozása során. A teszt előkészítése nem szükséges, feltétlenül szükségtelen éhgyomorra venni.
Ha vérlemezkékkel kapcsolatos problémákat észlelnek, egy nőnek további vizsgálatokat írhatnak elő, amelyek segítenek megválaszolni azt a kérdést, hogy melyik sejtfunkció elégtelen vagy túlzott.
Ez lehet egy átfogó véralvadási vizsgálat, koagulogram.
Terhes nőkre vonatkozó előírások
Egy egészséges felnőtt vére körülbelül 180-360 * 10 ^ 9 sejtet tartalmaz liter vérlemezkénként. A terhesség alatt azonban számuk érthető és ésszerűen csökken - nő a keringő vér mennyisége a kismamában, ezért csökken a vérlemezkék koncentrációja.
A harmadik trimeszterben a kismama vérében a vérlemezkék száma eléri a minimumot. Ugyanakkor nő a lemezek egymáshoz való kötődésének és az aggregációban való részvételének képessége. Így a terhes nő teste felkészül a közelgő szülésre, mert a legfontosabb az, hogy megakadályozzák a súlyos vérzést egy új ember születése során.
Terhes nő esetében a vérlemezkék átlagos mennyisége 140–340 ezer / μl szinten, 40–60% -os összesítéssel számít normának.
Normális vérlemezke-koncentráció terhesség alatt - táblázat:
A vérlemezkék számát a terhesség 12. hetében, amely meghaladja a 180-190 ezer / μl-t, magas vérlemezke-tartalomnak tekintik, és a 110-325 alatti mutatókat a terhesség 34-36 hetében nem kielégítőnek.
Lehetséges jogsértések - okok
A vér összetétele nem állandó, mennyiségi és minőségi összetétele közvetlenül függ a különféle okoktól és tényezőktől, mind külső, mind belső tényezőktől. Ezért a kismama vérében a vérlemezkék növekedését vagy csökkenését nem tekintik önálló betegségnek, hanem élénk tünetnek tekintik, amely részletesebb vizsgálatot igényel - miért történt ez és hogyan lehet orvosolni.
A vérlemezkék növekedése az embereknél jelentkező jelenséghez vezet "sűrű vér"... Ez tele van a vérrögök előfordulásával és elválasztásával, valamint az anya lehetséges halálával. A magzat kevesebb tápanyagot kap, mert az anya testében a véráramlás lelassul.
Az alacsony vérlemezkeszám vérzési fenyegetést jelent, amelyet nagyon nehéz lesz megállítani. Ez különösen veszélyes szülés közben, a méhlepény születésekor.
Fokozott tartalom
Megnövekedett vérlemezkeszintről beszélünk, ha számuk meghaladja a 380 - 400 ezer / μl-t. Az orvostudományban ezt a jelenséget trombocitózisnak nevezik.
Sok kismama elgondolkodhat azon, hogy 320-340 ezer / μL felső küszöb mellett miért diagnosztizálják a trombocitózist csak közelebb a 400 ezer / μL-hez. Minden nagyon egyszerű - az orvosok szabad "folyosót" hagynak, aminek oka lehet az egyéni élettani jellemzők, mert minden terhes nő teste saját "árnyalataival" készül a szülésre. Ezért a 370 ezer / μl trombocitaérték a terhesség 36. hetében nem tekinthető thrombocytosisnak, és bármilyen kezelésre szorul.
A várandós anyák trombocitózisa gyakran toxikózissal jár. A hányinger és hányás, amely gyakran az első trimesztert kíséri, és néha a harmadikban visszatér, folyadékvesztéshez vezet a szervezetben, ami viszont azonnal befolyásolja a vér összetételét - megvastagszik, nő a benne lévő vérlemezkék-vérlemezkék száma.
Ha nincs toxikózis és hányás, és a nőnek még mindig magas a vérlemezkéje, ennek számos oka lehet:
- Folyadékhiány. Néhány kismama annyira fél az ödémától, hogy kritikus szintre korlátozza a folyadékbevitelt. Ugyanezek az okok okozhatják a vérlemezkék növekedését egy terhes nőnél nyáron, amikor kint meleg van, és fokozódik az izzadás.
- Fertőzések. A vírusos és bakteriális betegségek a vérlemezkék növekedését is okozzák a vérben. A trombocitózist gombás fertőzések is okozhatják.
- Krónikus betegségek. Terhesség alatt az összes szerv és rendszer terhelése növekszik. Ha egy nőnek krónikus betegségei vannak, akkor súlyosbodásuk lehetséges. Emellett a vérlemezkék növekedését is előidézi, amelyek nagyon érzékenyek a testben bekövetkező változásokra.
- Anémia. A terhesség alatt a vér hemoglobin-hiánya nem olyan ritka. De a vérlemezkeszámot elsősorban a vashiányos vérszegénység befolyásolja.
- Onkológiai betegségek. A vérlemezkék megnövekedett szintje gyakran kíséri a rosszindulatú daganatokat és folyamatokat, különösen a vérképző rendszerben.
- Gyógyszerek. A vérlemezkék számának növekedését diuretikumok vagy hormonális szerek befolyásolják, amelyeket a kismama használhat.
Lehet, hogy egy nő nem tapasztal semmilyen kifejezett trombocitózis-tünetet, azonban bizonyos esetekben olyan tünetek, mint pl a hematomák spontán előfordulása - még egy kis érintéssel is nőnek lehetnek zúzódásai. Néha megjelenhet egy kis vaszkuláris kiütés a bőrön, természeténél fogva nagyon hasonló egy kis "csillag" meningococcusos kiütéshez.
Egy nő olyan meglehetősen általános tünetekkel sejtheti a vérproblémákat, mint például ínyvérzés... Orrvérzés fordulhat elő. A megemelkedett vérlemezkék a vérnyomás változását, bizsergést és zsibbadást okozhatnak az ujjbegyekben, a bőr sápadtságát, légszomjat és fejfájást.
Csökkentett tartalom
Az alacsony vérlemezkeszám a számuk csökkenése a 140 ezer / μl jel alatt. 120-122 ezer / μl mérsékelt thrombocytopenia. Ha 110 ezer / μl alá csökken, akkor ez kifejezett trobocytopenia.
A korai szakaszban veszélyes a vetélés miatt, a késői időszakban pedig - hatalmas belső vagy külső vérzés.
A vérlemezkék csökkenését okozó okok szintén sokfélék:
- Allergiás reakció. Bármilyen allergia a reakciók teljes kaszkádját okozza a szervezetben, ha egy nő allergiás hajlamú. A vérlemezkék szintjének csökkenése csak az egyik változás a vér összetételében. Az eozinofilek szintje segít az orvosoknak megállapítani az igazságot. Allergiával szintén kiderül, hogy fokozott.
- Avitaminózis. Vitaminok és szükséges ásványi anyagok hiánya a kismama testében, az elégtelen táplálkozás szintén thrombocytopeniát okozhat. Különösen gyakran a vérlemezkék csökkenése alakul ki a folsav és a B 12-vitamin hiánya miatt.
- Endokrin rendellenességek. A hormonális egyensúlyhiány sok komplikációhoz vezethet a terhesség alatt. Különösen gyakran a vérlemezkék csökkenése alakul ki a pajzsmirigyhormonok hiányának vagy feleslegének hátterében.
- Véralvadási rendellenességek. A vérlemezkék száma csökkenhet a különböző alvadási tényezők némi eltérése miatt. Tehát a trombin enzim hiánya a vérlemezkék feleslegéhez vezet, a fibrinogén felesleg pedig a hiányhoz vezet.
- Csontvelőproblémák. A vér összetétele megváltozik a csontvelő hypoplasia vagy a csontvelőt érintő daganatok miatt.
- Gyógyszerek. Több "folyékony" vér válik az antibiotikumok és a vizelethajtók, valamint az antihisztaminok és a fájdalomcsillapítók alkalmazásának eredményeként.
A thrombocytopeniát laboratóriumi vizsgálatok igazolják, de egy figyelmes nő számos jellegzetes tünettel sejtheti róla, amelyek között a fő kritérium a véralvadási rendellenesség.
A legkisebb vágás egy nő felé elég kemény ahhoz, hogy megállítsa a vérzést, gyakran vannak zúzódásai, amelyek eredetére a kismama maga nem emlékszik, valamint orrvérzése van.
Azoknál a nőknél, akik "érdekes helyzetben" vannak, és vérükben hiányzik a vérlemezkék, a nemi szervekből gyenge, véres "szennyeződés" alakulhat ki, amelyet sokan tévednek a terhesség megszakításának veszélyével. Több napig is eltarthat, vagy hetekig változatlan maradhat, szinte az egész terhességet végigkísérve, ha a kismamának nem nyújtanak orvosi segítséget, amelynek célja az ok megszüntetése.
Kezelés
Magas vérlemezkékkel
Az orvosok javasolják a trombocitózis kórházi kezelését, mert egy nőnek gyógyszereket - angiagregánsokat és antikoagulánsokat - lehet előírni, amelyek gyengén kombinálódnak a magzat viselésével.
Az adagokat egyedileg választják ki, kórházi körülmények között, az orvosok képesek előre látni minden lehetséges kockázatot.
Enyhe kábítószer-felesleg esetén nincs szükség, elég csak a kismama étrendjének megváltoztatása.
A magas vérlemezkékkel rendelkező nők asztalán olyan ételeknek kell lenniük, amelyek jótékony hatással vannak a vér viszkozitására, csökkentve azt. Ezek növényi olaj, halolaj, paradicsomlé, hagyma, áfonya, zöld alma, zöld zöldségek, hajdina zabkása, kefir és túró, hal kaviár és tenger gyümölcsei.
Hiperaggregációs igények a helyes ivási rendszerben. Egy nőnek legalább 2 liter folyadékot kell innia naponta. Tiszta ivóvíz, zöld tea, házi gyümölcsitalok megengedettek.
Mielőtt elfogadja az ilyen rendszert általában, feltétlenül konzultáljon orvosával, mert a gestosis és folyadékkal való ödéma iránti hajlam esetén óvatosabbnak kell lennie. Ebben az esetben az orvos egyedi ivási rendet ír elő, és a napi szükséges folyadékmennyiség eltérhet az átlagos értékektől.
A terhes nők számára jobb, ha nem használnak népi gyógymódokat.annak ellenére, hogy elég hatékonyan segítenek a vér hígításában. Otthon nagyon nehéz feladat a gyógynövények adagjának helyes kiszámítása.
Még a legártalmatlanabb füvek és virágzatok is, ha nem tartják be az adagolást és figyelmen kívül hagyják mellékhatásaikat, negatívan befolyásolhatják a magzat és maga a nő állapotát.
A vérlemezkék hiányával
Enyhe csökkenéssel, különösen akkor, ha egy korábbi fertőzés, például influenza vagy SARS miatt következett be, kezelésre nincs szükség. A vérlemezkeszám általában normalizálódik, miután a nő felépül. Ugyanígy foglalkoznak a gyógyszerek által okozott trombocitopéniával - egyszerűen megszüntetik az ilyen hatást kiváltó gyógyszereket.
A belső szervekkel - vese vagy pajzsmirigy - kapcsolatos problémákat szakorvosoknak kell megoldaniuk. Egy nőnek nephrológus és endokrinológus konzultációra van szükségehogy megfelelő kezelést kapjon.
Ha egy biokémiai vérvizsgálat megerősíti, hogy a vérlemezkék számának csökkenésének oka bizonyos vitaminok hiánya, akkor a kismamának vitamin komplexeket írnak fel.
A vérsűrűséget okozó koaguláns készítményeket szintén csak kórházban, orvos felügyelete mellett érdemes alkalmazni. Általában ilyen igény merül fel a terhesség utolsó trimeszterében, amikor a nőnek fel kell készülnie a szülésre vagy a császármetszésre.
Más esetekben elegendő a terhes nő életmódjának módosítása és az étrend megváltoztatása. A napi menünek tartalmaznia kell banán, alma, tyúktojás, hús és hal, gyógynövények és hüvelyesek.
Jelentős thrombocytopenia esetén, amikor a test maga termel antitesteket a vérlemezkék ellen, a nő kórházba kerül. Kortikoszteroid hormonokat, az immunitás gyógyszeres elnyomását, valamint pótló vérátömlesztést mutat be, ha a vérlemezkék szintje kritikus szint alá csökken, amelynél komoly életveszély áll fenn. A nőgyógyász segít fenntartani az ilyen terhességet orvos-hematológus.
A vérlemezkék szintjéről és annak ingadozásának okairól a következő videóban talál további információt.
