A nemi traktusból származó vér megjelenése szinte minden terhes nőt megijeszthet. Ne essen azonnal pánikba. Ez a cikk segít megérteni, hogy miért jelentkezik a folt a terhesség alatt, és mit kell tennie ebben a helyzetben.
A megjelenés okai
Különböző állapotok hozzájárulhatnak a nemi szervekből származó vérelválasztás kialakulásához. A terhesség minden periódusának számos egyedi élettani jellemzője van. Általános szabály, hogy a várandós nőknél a nemi szervekből származó vér megjelenésének okai eltérnek.
A korai szakaszban
A kismértékű vagy mérsékelt vérzés megjelenése a terhesség egy kis szakaszában gyakran társul a csecsemő méhen belüli fejlődésének sajátosságaival.
A beültetés során
A fogantatás pillanatától számított első hetekben rengeteg fontos biológiai folyamat zajlik le a fejlődő gyermek testében. Tehát a megtermékenyített petesejt meglehetősen gyorsan osztódni kezd, és kis embrióvá válik. A nemi traktus véres váladékának megjelenése a terhesség korai szakaszában gyakran a megtermékenyítés után 6-8 nappal fordul elő. Ennek a tünetnek a kialakulása ebben a helyzetben teljesen fiziológiai jellemzővel rendelkezik, és az implantációnak köszönhető - a petesejtnek a méhfalához való kapcsolódása.
Annak érdekében, hogy biztosítsa önmagának az erős rögzítést, a petesejtnek szilárdan "hozzá kell kapcsolódnia" a méh falához. A beültetés során az endometriumnak (belső méhmembrán) enyhe fiziológiai károsodása van, amely a véres váladék megjelenésével nyilvánul meg. Rendszerint ez a tünet meglehetősen gyorsan eltűnik.
Sok nő ezt gyakran észre sem veszi, vagy nem fordít különösebb figyelmet erre az eseményre. Az is előfordul, hogy egyszerűen nem veszik észre, hogy a petesejt beültetése a testben zajlik.
Ha egy nő nem tervezett terhességet, akkor ebben az esetben nem is sejti, hogy már terhes. A hüvelyből rózsaszínű vagy vöröses váladék megjelenése, "leírhatja" a menstruáció megérkezését vagy valamilyen krónikus betegség súlyosbodását. A súlyos implantációs vérzés a petesejt rendellenes kötődésének megnyilvánulása is lehet.
A méh falainak számos krónikus betegségének (endometritis, endometriosis) jelenlétében a foltozás kifejezettebb és bőségesebb lehet. Általában ebben az esetben egy terhes nőnek kísérő tünetei vannak: a hasi fájdalom megjelenése, enyhe gyengeség és néha szédülés.
A többes terhesség kialakulásával
Az is előfordul, hogy a fogantatás során egyszerre több petesejt megtermékenyül. Így megtörténik az ikrek fogantatása. A beültetés során előfordulhat, hogy az egyik megtermékenyített petesejt megtapad, a másik pedig nem. Ebben az esetben a terhes nőnek foltos vagy akár enyhe vérzése is lehet. Meg kell jegyezni, hogy az egyik embrió halála a beültetés után is bekövetkezhet.
Ebben az esetben a nőnek a nemi traktusból is vérzése lehet. Általában hirtelen jelennek meg. Ebben az esetben ultrahangvizsgálat segítségével meg lehet állapítani az egyik embrió halálát.
Dyshormonális rendellenességek
A terhesség alatt a kismama hormonális háttere szinte folyamatosan változik. A vérben egyes hormonok koncentrációja megnő, másoké. Ilyen állandó hormonális változásokra van szükség az embrió teljes fejlődéséhez.
Bizonyos hormonok hiánya a terhesség alatt veszélyes patológiák kialakulásához vezethet. Tehát a progeszteron jelentős hiánya a vérben specifikus váladék megjelenéséhez vezethet.
A káros tünetek kialakulásával fellépő dyshormonális rendellenességek jelentősen ronthatják a terhesség lefolyását.
Egy későbbi időpontban
A nemi traktus vörös váladékának megjelenése a terhesség második felében gyakran kedvezőtlen jel. Ha foltos vagy véres váladék jelenik meg, nagyon fontos megállapítani az okot, amely az előfordulásukhoz vezetett. Nagyon sokfélék lehetnek.
Placenta leválás
Ezt az állapotot a méhlepény leválása a méh faláról jellemzi. Normális esetben a placenta szövete szilárdan rögzül a méh falán. Erre azért van szükség, hogy az a csecsemő, aki az anyaméhben "él" méhen belüli élete során, megkapja a fejlődéséhez szükséges összes tápanyagot. Számos erek haladnak át a placentán, amelyek a vérben oldott oxigént szállítják.
A méhlepény leválása a méh falairól különféle okok miatt következik be. Ennek a patológiának a legszembetűnőbb jele általában a vérzés. Leggyakrabban hirtelen alakul ki. Egy nő azonban nem mindig vesz észre vérzést magában. Néha a placenta elszakadása fokozatosan alakul ki. Ez hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy a nő vöröses kenetet mutat a hüvelyből.
A placenta megszakadását megelőzheti valamilyen mechanikai igénybevétel. Tehát a placenta szövetének leválása intenzív sportolás vagy túl nehéz tárgyak felemelése után kezdődhet meg. Bizonyos esetekben a patológia gyorsan fejlődik, és akár masszív vérveszteség kialakulásával is járhat.
Elölfekvő méhlepény
A placenta alacsony helyzete a belső méh oshoz viszonyítva vérzéshez is vezethet a terhesség alatt. A legtöbb esetben az ilyen mentesítés szisztematikusan jelenik meg. A terhesség teljes időtartama alatt többször is zavarhatják a kismamát.
Leggyakrabban a placenta previa-val történő foltozás a terhesség harmadik trimeszterében alakul ki. Ebben az időben a magzat már elég nagy, és erősen nyomja a méhnyakot. Ez hozzájárul ahhoz, hogy a finom nyálkahártya területén apró elváltozások és hibák jelenhetnek meg, amelyek elvéreznek. Ugyanakkor a vércseppek keverednek a hüvelyi váladékkal, ami annak foltosodásához vezet. Ez oda vezet, hogy a terhes nő észreveszi a vörös folt megjelenését magában.
A placenta previa meglehetősen veszélyes állapot. Megköveteli, hogy a kismama számos ajánlást kövessen, amelyeket az orvosok állítanak össze számára a terhesség lehető legnagyobb meghosszabbítása érdekében.
Spontán vetélés
Sajnos a szülészeti gyakorlatban is tapasztalható káros terhességi kimenetel. A magzat elutasítása a méhből és annak méhen belüli halála különböző okok miatt fordulhat elő. Az egyik lehetséges tünet, amely ezzel a patológiával kialakulhat, a vérzés megjelenése. Általában meglehetősen súlyos, súlyos vérveszteséggel jár.
A vérzés megjelenése mellett a nő egészsége is jelentősen romlik. Ennek az állapotnak egy másik jellegzetes tünete a súlyos fájdalom megjelenése a hasban. A hatalmas vérveszteség általában zavarosodással vagy akár eszméletvesztéssel jár. A nő kritikus állapotban van, ezért sürgősen kórházba kell szállítani.
Ha az orvosi ellátást nem nyújtják időben, a nő életének veszélyeztetése meglehetősen magas.
Buborék sodródás
Ez a patológia viszonylag ritka a szülészeti gyakorlatban. Ez a kóros állapot a placenta szövetének túlzott szaporodásával jár. A terhesség nagyon korai szakaszában előfordulhat, hogy egy nő szinte semmilyen káros jelet nem érez magában. A veszélyes tünetek sokkal később jelentkeznek.
Ennek az állapotnak az egyik klinikai jele a specifikus vörös váladék megjelenése. Általában meglehetősen bőségesek. Ennek a patológiának a prognózisa általában kedvezőtlen.
A nyaki erózió súlyosbodása
Az erodált terület jelenléte a méhnyakon a nemi traktusból származó véres foltok megjelenéséhez is vezethet. Terhesség alatt a test folyamatosan változik a hormonokban. Egyes hormonok befolyásolják a méhnyak sejtrétegeit, ami az erózió súlyosbodásához vezethet. Ebben az esetben a hüvelyváladék színe eltérő lehet - a vöröstől a barnáig. A kisülés általában kevés vagy jelentéktelen.
A méhnyak eróziójának súlyosbodásával járó veszély más - állandó vérveszteség. Még a kicsi, de szisztematikus vérveszteség is vérszegénység kialakulásához vezethet, ami mind a kismama, mind a babája számára kedvezőtlen.
A polipok sérülése
A méh falain a polyposis szövet nőhet. A gyakorlatban gyakran vannak olyan esetek, amikor ebben a patológiában szenvedő terhes nők még a terhesség előtt sem tudtak róla. A polipok növekedése a méhben általában nem jár kellemetlen tünetekkel. Gyakran az első kedvezőtlen jelek a terhesség alatt jelentkeznek. Ez nagyrészt a baba aktív növekedésének köszönhető.
A magzat növekedésével károsodhat a méh egy meghatározott területe, ahol a polip található. Ez traumájához vezet, és enyhe vérzés jelentkezik.
Ha a polip meglehetősen kicsi, akkor a nő nem veszi észre a kifejezett vérzést. Ebben az esetben csak kicsi véres váladék lehet a nemi traktusból.
Bármikor
Számos olyan ok, amely hozzájárul a nemi traktusból származó vérzés kialakulásához, a terhesség alatt bármikor káros tünetekhez vezethet. Főleg a női nemi szerv traktusának finom nyálkahártyájának traumás sérülésével járnak. Általában könnyen telepíthetők. Sokukat megelőzi valamilyen mechanikus cselekvés, amely hozzájárul a károsodáshoz.
Közösülés után
A foltozás nemi életet követően jelentkezhet. A terhesség első heteiben a nemi traktust bélelő nyálkahártyák kissé "meglazulnak". Ezt a természet úgy gondolja, hogy a petesejtet sikeresen be lehet ültetni a méhbe. A szexuális együttlét ebben az esetben sérüléshez és a sérülékeny nyálkahártya kisebb károsodásához vezethet. Ez arra is késztetheti a nőt, hogy a fehérneműjén vércseppek vagy vöröses váladékok jelenjenek meg.
A szexuális aktus a késői terhességben is károsíthatja a nyálkahártyát. Ennek elkerülése érdekében a párnak a legkíméletesebb pózokat kell választania.
Transzvaginális ultrahang után
Az ultrahangos vizsgálatokat a terhesség alatt többször elvégzik. Első alkalommal ultrahangot írnak elő a terhesség tényének igazolására, valamint a petesejtnek a méhfalához való rögzítésének helyének meghatározására. Ezenkívül egy ilyen diagnózis során az orvos értékeli a várandós anya reproduktív szerveinek állapotát.
A transzvaginális ultrahangot a szonda hüvelybe történő behelyezésével végezzük. Ezzel a bevezetéssel a nyálkahártya mikrosérülése is lehetséges. Ebben az esetben általában egy nőnek enyhe hüvelyváladékja van, amelynek vöröses árnyalata van.
Általában fájdalom nélkül jelennek meg. Ez a hüvelyváladék általában magától elmúlik.
Nőgyógyászati vizsgálat elvégzése után
Bizonyos esetekben a nemi traktusból származó véres váladék megjelenhet egy nőgyógyász vizsgálata után. Ennek a tünetnek a megjelenését a vizsgálatra szánt műszerek nemi traktusba történő bevezetése okozza. Ebben az esetben egy terhes nő is észreveheti a fehérnemű vércseppek megjelenését. Ez a tünet általában a nőgyógyászati vizsgálat időpontjától számított pár nap elteltével elmúlik.
Sikertelen douching után
Az eljárás végrehajtásának technikájának megsértése hozzájárulhat a nemi traktus nyálkahártyájának károsodásához. Ez hozzájárul ahhoz a tényhez, hogy a nőnél vérzés vagy véres váladék alakulhat ki. Általában szinte azonnal megjelennek sikertelen douching után. Érdemes megjegyezni, hogy terhesség alatt csak orvoshoz fordulást követően érdemes folyamodni a douchinghoz.
A gyógyszerek önhasználata káros hatással lehet a magzatra. Mielőtt bármilyen pénzt juttatna a hüvelybe, feltétlenül meg kell beszélnie a szülész-nőgyógyász szakorvosával.
A nemi szervek krónikus betegségeinek súlyosbodásával
Sok terhes nőnek még a terhesség előtt is vannak bizonyos patológiái. Ezt megerősítik a nőgyógyászati statisztikák. Az orvosok megjegyzik, hogy elég sok egészséges reproduktív korú nő van. Különböző tényezők járulnak hozzá a reproduktív szervek betegségeinek súlyosbodásához. Az egyik az immunitás fiziológiai csökkenése. Az immunrendszer működésében a terhesség alatt bekövetkező változások minden terhes nőnél bekövetkeznek, és teljesen normálisak.
A terhesség alatt a krónikus salpingitis, cervicitis, endometritis és más betegségek súlyosbodásának kockázata meglehetősen magas. Bizonyos helyzetekben ilyen patológiák esetén foltos pecsételés jelenhet meg. Az intim szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása a terhesség bármely szakaszában kialakulhat. Általában fájdalom jelentkezik a hasban, és a testhőmérséklet emelkedésével is előfordulhatnak.
Hogy nézhetnek ki?
A véres váladék megjelenése eltérő lehet. Tehát lehetnek folyékonyak és homogének vagy alvadékkal. A színezés is változó. Rózsaszínű vagy sötétbarna lehet. A méhvérzés kialakulásával a vérnek nincs ideje „göndörödni”, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy a nemi traktusból származó váladék élénkpiros, sőt bíborvörös lesz.
A váladék mennyisége nagyon fontos klinikai mutató.... Ezt a jelet az orvosok szükségszerűen felmérik a diagnózis felállításakor és a differenciáldiagnosztika elvégzésekor. Tehát például a méhnyak eróziójának súlyosbodásával a váladék mennyisége általában jelentéktelen. A placenta previa esetén több vér szabadul fel. A teljes méhlepényes megdöbbentést masszív vérzés kialakulása jellemzi.
Mi lehet veszélyes?
A nemi traktusból származó véres váladék megjelenése azt jelenti, hogy vérveszteség következik be. Súlyossága eltérő, és függ az eredeti októl, amely a fejlődéséhez vezetett. A szövődmények ebben az esetben attól függenek, hogy a kismama milyen gyakran és meddig veszít vért.
Ha a foltosság a terhesség teljes ideje alatt többször is zavarja a kismamát, akkor az anaemia kockázata meglehetősen magas. Vérszegény állapotban a vérben csökken a hemoglobin és (vagy) eritrociták mennyisége.Az oldott oxigén szállításáért felelős vörösvérsejtek ezen csökkenése veszélyes állapot kialakulásához vezet - a belső szervek hipoxiájához (oxigén éhezése).
Fontos megjegyezni, hogy ebben az állapotban a hipoxia mind a terhes nőnél, mind a csecsemőnél kialakul.
Az anyaméhben lévő gyermek biztosan reagál a keletkező oxigénhiányra. Ez általában abban nyilvánul meg, hogy a magzat szívritmusa jelentősen megemelkedik, és emeli a motoros aktivitást is. Ezeket a jellegzetes változásokat a kardiotokogram is meghatározza.
Az ebből adódó funkcionális rendellenességek kompenzálására az orvosok általában vas tartalmú gyógyszerek felírását alkalmazzák. Ezen alapok szisztematikus bevitele segít normalizálni a vörösvértestek szintjét a vérben. Az ilyen terápia pozitív hatása lényegesen nagyobb, ha a vérveszteség leállításának feltételével hajtják végre. Ha egy terhes nő továbbra is vérveszteséget szenved a gyakori véres váladékozás miatt, de vas tartalmú gyógyszereket kap, akkor használatuk hatása sokkal kisebb lesz.
A hatalmas vérveszteség például spontán vetélés során még a nő életére is veszélyes. Ebben a helyzetben élesen csökken a keringő vér térfogata, és ezért a test teljes folyadéktartalma. Ilyen helyzetben a létfontosságú szervek - az agy és a szív - munkája élesen romlik. Hatalmas vérveszteség esetén a babát hordozó nő akár eszméletét is elveszítheti. Ebben az esetben nagyon fontos az orvosi ellátás időben történő biztosítása, beleértve a sokk elleni gyógyszerek kinevezését is, ha szükséges.
A kismama testére gyakorolt káros következmények mellett a magzat is szenvedhet.
A véres váladék kialakulásával járó patológiák a méhen belüli fejlődés különböző hibáinak kialakulásához vezethetnek a magzatban. Ez nagyrészt az uteroplacentális véráramlás megsértésének köszönhető, amely számos patológiában kialakulhat.
Fenntartható-e a terhesség, ha vérzés alakul ki?
A vér megjelenése a nemi szervekből rendkívül veszélyes jel lehet. Ez azonban nem mindig jelenti a terhesség szomorú kimenetelét. A prognózis ebben a helyzetben nagyon eltérő lehet, és nagyban függ attól az októl, amely befolyásolta a súlyos vérzés kialakulását, valamint a kismama organizmusának kezdeti állapotától. Az erős, áttörő vérzés veszélyes lehet a hatalmas vérveszteség kialakulásával. Ebben az esetben a szakorvosi ellátás időben történő biztosítása nagyon fontos.
Ha egy terhes nőnek vérzése van, akkor ne habozzon, hívjon mentőt. Megesik, hogy minden késés perc meghatározó lehet.
Hogyan történik a diagnózis?
Azonnal meg kell jegyezni, hogy csak az orvos tudja meghatározni a felmerült jogsértések súlyosságát. Egy terhes nő feltételezheti, hogy miért van véres váladék a nemi traktusból, de végül csak egy orvos tudja meghatározni a patológiát. Ehhez elsősorban klinikai vizsgálatot kell végeznie. Egy ilyen egyszerű vizsgálat során az orvos meghatározza a nyálkahártya állapotát, felméri a magzat jólétét, és elemzés céljából keneteket is vesz.
A nőgyógyászati szék vizsgálatát ebben az esetben meglehetősen körültekintően és körültekintően végzik. A pontatlan vizsgálat növelheti a vérzést.
Annak a nőnek, akinek terhesség alatt véres hüvelyváladék van, az orvos előírja a vizsgálatot. A legegyszerűbb, de elég informatív a teljes vérkép. Ez a rutin laboratóriumi vizsgálat képes kimutatni a gyulladás jelenlétét és felmérni a vérveszteség mértékét a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkentésével.
Bizonyos esetekben az orvos biokémiai vizsgálatot is előír. Ez lehetővé teszi a véralvadás mutatóinak meghatározását. Egy ilyen elemzés segíti az orvost abban, hogy kiderítse, van-e valamilyen hemosztázisos patológia, és ha szükséges, előírja a megfelelő terápiát.
Egy másik kutatási módszer, amelyet a nemi szervekből származó foltok megjelenése miatt szenvedő nőknek írnak elő, ultrahangvizsgálat. Az ilyen vizsgálatot főként transzabdominális úton végzik. Ebben az esetben egy szakember egy speciális érzékelővel vizsgálja meg a méh és a benne lévő csecsemő állapotát, amelyet az elülső hasfal mentén vezet. A transzvaginális ultrahang további traumát okozhat a nyálkahártyán, ami csak ismételt vérzést vált ki.
Fontos megjegyezni, hogy mielőtt megpróbálná megbirkózni az ebből eredő ürítéssel, meg kell állapítania az okot, amely a megjelenésükhöz vezetett. Ezt csak különféle vizsgálatokkal lehet elvégezni, amelyeket orvosi intézményekben végeznek.
Kezelés
Gyakran előfordul, hogy egy nő, aki csecsemője hordozása közben véres váladék megjelenésével néz szembe, fél orvoshoz fordulni. Ez gyakran ahhoz a tényhez vezet, hogy a különböző patológiák diagnosztizálását időn kívül végzik. Ilyen késéssel a terhesség lefolyásának prognózisa megváltozhat, és máris kedvezőtlenné válhat.
A szülész-nőgyógyász, akihez a véres váladék megjelenésétől szenvedő nő találkozóhoz fordul, elsősorban diagnózist és a kialakult rendellenességek okát állapítja meg. Ezután a terhesség további megfigyelésének taktikáját választja. Szükség esetén az orvos kórházi kezelésre irányítja a kismamát.
Az orvosi taktikák megválasztása
A nemi traktusból származó véres váladék megjelenésének fő feladata a fellépő vérzés megállítását célzó intézkedések meghozatala. Ehhez különféle technikák alkalmazhatók. Választásukat nagymértékben meghatározza a kiváltó ok, amely a káros tünetek kialakulásához vezetett. Ha a kismama állapota meglehetősen nehéz és veszélyt jelent a magzat életére, akkor ilyen helyzetben akár sürgősségi szülészeti segítségre is szükség lehet. A császármetszést ebben a helyzetben egészségügyi okokból végzik.
Drog terápia
A terhességi patológiák orvosi kezelése, véres váladék kialakulásával együtt, általában összetett és többkomponensű. Bizonyos esetekben az orvosok vérzéscsillapító szereket alkalmazhatnak a vérzés megakadályozására. Ezen gyógyszerek egyike a Tranexam. Segít megbirkózni a kialakult vérzéssel és javítja a terhes nő közérzetét. Ezt a gyógymódot orvos írja fel, mivel számos ellenjavallattal rendelkezik.
A súlyos vérzés kialakulásával járó patológiák esetén szükség lehet oldatok beadására csepegtetőkön keresztül. Az ilyen kezelés célja a keringő folyadék térfogatának feltöltése a testben. Az oldattal együtt a véralvadást befolyásoló gyógyszerek is beadhatók.
A dyshormonális rendellenességekkel járó rendellenességek esetén olyan gyógyszereket lehet előírni, amelyek befolyásolják a vér bizonyos hormonjainak szintjét. Ezen eszközök egyike a "Duphaston". Ezen eszköz használata lehetővé teszi az egyik fontos terhességi hormon - a progeszteron - alacsony vérszintjének normalizálását.
A gyógymódot a kezelőorvos írja fel. Fontos megjegyezni, hogy a hormonális gyógyszerek önmagukban történő beadása veszélyes lehet a félelmetes szövődmények kialakulásával. A felvétel időtartamát és a tanfolyam adagolását egyedileg választják meg.
Sebészeti szülészet
Súlyos vérzéssel, különösen súlyos magzati hipoxia kialakulásával az orvosok császármetszéshez folyamodhatnak. Bizonyos esetekben ez a szülészeti segítségnyújtási módszer lehetővé teszi, hogy megmentse egy nő és a baba életét.
A császármetszés elvégzése előtt az orvosoknak értékelniük kell az anya és a magzat állapotát. Ha a terhes nő állapota kritikus, akkor a császármetszéssel lehetetlen habozni. Ha az állapot lehetővé teszi a konzervatív terápia lehetőségét, akkor először azt hajtják végre. Ha a folyamatban lévő gyógyszerterápia hátterében a terhes nő általános állapota nem javul, akkor ebben az esetben az orvosok kénytelenek lesznek sürgősségi szülészethez folyamodni.
Arról, hogy mit jelent a véres váladékozás a terhesség alatt, és mit kell tennie egy terhes nőnek ahhoz, hogy egészséges babát tudjon elviselni és megszülessen, lásd alább.
