Pollinosis - a betegség neve érthetetlen, amíg nem tudja, hogy a "pollen" - pollen szóból származik. Ennek a kellemetlen jelenségnek a legelső neve a "szénanátha", mivel a betegséget tanulmányozó tudós úgy vélte, hogy a szénané az oka. És természetesen igaza volt. Bár később kiderült, hogy nemcsak a széna, hanem a növényi pollen is hasonló reakciót vált ki. A gyermekeknél a pollinózis számos allergiás betegséget ötvöz: rhinitis, kötőhártya-gyulladás, bronchiális asztma, néha dermatitis, urticaria. De leggyakrabban a szénanátháról beszélve szezonális allergiás rhinokonjunktivitist jelentenek.
A betegség a specifikus, levegőben található allergénekkel való érintkezés miatt következik be. A levegővel, a bőrön és a nyálkahártyán keresztül, táplálékkal kerülnek a testbe.
A szénanáthában szenvedő gyermeknek, apának vagy anyának is gyakran hasonló problémája van. Ebben az esetben a baba megduplázza a szénanátha előfordulásának esélyét.
Miért és mikor jelentkezik a szénanátha?
A pollinózis a tavaszi-őszi időszakban fordul elő. Allergént javasolunk a szénanátha időszakának és a növények virágzásának, illetve a virágpor levegőben való megjelenésének összekapcsolásával.
A fejlett országokban a gyermekek 20-40% -a szenved szénanáthában. A vidéki gyerekek kevésbé érzékenyek az allergiás betegségekre.
Az ipari régiókból származó gyermekek és a gazdag családok nagyobb eséllyel betegednek meg. A korán elválasztott csecsemőknek és a dohányzó szülőknek nagyobb a kockázata a megbetegedésekre.
A pollinosis kialakulása két tényező járul hozzá:
- fogékonyság egy adott allergénre;
- jelenléte a környezetben.
Az allergiás reakció fázisai korai és késői fázisokra vannak felosztva.
A korai vagy azonnali fázis tünetei 10 perccel az allergénnel való érintkezés után jelentkeznek. Késői fázisú tünetek - néhány óra múlva, 6-14 óra múlva érik el a maximumot.
Amikor egy allergén ismét bejut a szervezetbe, gyors és erős reakció alakul ki már kisebb dózisban.
Pollinosis tünetei
Pollinosis tünetei szülők gyakran tévesen a vírusfertőzés megnyilvánulásaival:
- A gyerekek szimatolnak, szimatolnak, a szemek vörösek.
- A gyermek folyamatosan dörzsöli az orrát, mivel az orr tenyerével alulról felfelé az orrcsúcs fölé törli, jellegzetes keresztirányú hajtás jelenhet meg.
- Az orr viszket, a kisgyerekek különféle tárgyakat ragaszthatnak bele, provokálva az orrvérzést.
- Az orrdugulás megakadályozza a gyermek alvását, ingerlékenység és könnyezés jelentkezik.
- A szem alatt a vénás pangás miatt sötét karikák jelennek meg (az orrmelléküregek és nyálkahártyájának duzzanata miatt), a csecsemő szája folyamatosan nyitva van. A szem alatti allergiás karikákat a beteg gyermekek 60% -ában észlelik.
A különbség a szénanátha és más betegségek között
Nem allergiás rhinoconjunctivitis esetén a betegség képe nagyon hasonló a pollinosishoz. Orvosi vizsgálat során megjegyzik:
- a nyálkahártya duzzanata, lazasága és cianózisa;
- az orrfolyás tiszta.
Vastag gennyes váladékozás, egyoldalú folyamat, az orrnyálkahártya hiperémia és a testhőmérséklet emelkedése fertőző folyamatot jelez.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás mindig kétoldalú, átlátszó kisüléssel jár, és a gennyes váladékozással egyoldalú folyamat is fertőzésről beszél.
Maga az allergia nem jár lázzal, ha fennáll, fertőző folyamatot kell keresni.
Ha a tünetek időnként enyhülnek, és ismét súlyosbodnak, de új erővel, feltételezni kell a levegőben lévő allergének szezonális expozícióját.
A csecsemők általában nem szenvednek szénanáthában, mivel a levegőben lévő allergének iránti érzékenység több év után kialakul, az ételallergia gyakoribb a kisgyermekeknél.
A szénanátha diagnózisa
- a diagnózist az örökletes kórtörténet és a kórelőzmény felmérésével állapítják meg. Értékelik a betegség megjelenésének idejét, időtartamát, a kezelésre adott választ;
- a gyermeket megvizsgálják;
- laboratóriumi vizsgálatok segítségével megerősítik a pollinosis jelenlétét és meghatározzák az allergént. A kutatás során kizárták a pollinosishoz hasonló tünetek megnyilvánulásának egyéb lehetséges okait is;
- általános vérvizsgálatot végeznek. Általában megnövekedett az eozinofilek száma. De az eozinofilek a normál tartományon belül lehetnek, néha nagy mennyiségben halmozódnak fel a célszervekben, és nem látunk jellegzetes változásokat a vérben. Ezenkívül az eozinofilek fokozott szintje előfordulhat más betegségekben is;
- pollinosis esetén az orrból származó nyálka vizsgálatát végzik. Az eozinofilek jelenléte az elemzésben megerősíti a diagnózist.
A pollinosisos kenetben lévő kisgyermekeknél az eozinofilek több mint 4%, az idősebb gyermekeknél - több mint 10%.
- meghatározzuk az IgE szintjét a vérben.
A virágzási időszakban és közvetlenül utána az IgE szintje 2–4-szer emelkedik, az évszakon kívül fokozatosan normalizálódik, és a következő évben újra emelkedik. De a betegek 50% -ában az IgE szint a normális határokon belül van. Ezért az összes IgE szintjét idővel figyeljük;
- meghatározza a specifikus IgE szintjét a vérben.
Az eredmények megbízhatósága akár 50%. Az elemzést olyan esetekben végzik, amikor a bőrvizsgálatok lehetetlenek (életkor, bőrbetegségek, a beteg elutasítása);
- Az összes allergiás betegség diagnosztizálásának fő módszere továbbra is az allergénekkel végzett bőrvizsgálat.
Megbízhatóság - több mint 90%. Az antihisztaminokat egy héttel a kezelés előtt törlik.
Gyermekeknél a vizsgálatot a következőképpen hajtják végre: a vékony tűt kissé karcolja vagy átszúrja a bőr, a seben keresztül egy csepp allergén kerül be, amely behatol a bőr felső rétegébe. A korai reakció 20-30 perc alatt, a késői 6-12 óra alatt látható.
Hány éves korban végeznek allergén bőrtesztet?
Az egy évesnél fiatalabb gyermekek nem reagálnak a szezonális allergénekre; pozitív reakciók csak akkor jelentkeznek, ha az allergénnel legalább két évszakon keresztül érintkeznek.
Ezért nincs értelme 3 évesnél fiatalabb gyermekek számára bőrvizsgálatokat végezni, általában 5 év után a tesztek indikatívak a gyermekeknél.
Pollinosis kezelése gyermekeknél
Természetesen az allergiára nincs gyógymód. A kezelés célja a betegség megnyilvánulásainak minél gyengítése vagy megelőzése.
- pollinosis esetén az ideális módszer az allergénekkel való érintkezés megakadályozása. De kevesen távozhatnak más földekre.
A levegőben lévő allergének mennyiségének csökkentése érdekében pollinózis esetén az ablakokat és az ajtókat klímaberendezésekkel zárva kell tartani. Napi nedves tisztítást végeznek;
- antihisztaminokat (második generáció) írnak fel, mivel kevésbé nyugtatják őket, mint az első generációs gyógyszerek
Jelenleg négy gyógyszert alkalmaznak: cetirizint (kétéves gyermekek), loratadint (kétéves gyermekek), fexofenadint (hat éves kortól) és ezelasztint (öt éves kortól);
- orrdugulás és duzzanat esetén helyi dekongesztánsokat alkalmaznak, de legfeljebb 5 napig és legfeljebb havonta 1 alkalommal;
- a kromolin hatékony, és 4 óránként kell beadni.
A leukotrién modulátorok közepesen hatékonyak; - ha a kívánt hatást nem érik el, glükokortikoidokat injektálnak az orrba.
Három éves kortól - mometazon, négytől - flutikazon, hattól - budezonid. Ezeket a gyógyszereket naponta egyszer adják be. Ha a terápia hatástalan, allergológus konzultációra van szükség.
A pollinosis szövődményei
Ha nem tulajdonít jelentőséget a pollinosisnak, és nem kezeli, akkor a gyermeknek számos további problémája van.
Ez a mandulák és az adenoidok növekedése, a középfül gyulladása, a krónikus orrmelléküreg-gyulladás kialakulása, egy másodlagos fertőzés hozzáadása bakteriális és gombás fertőzések kialakulásával, a bronchiális asztma kialakulása.
A fejfájás, a csökkent tanulmányi teljesítmény, az alvászavarok és a krónikus fáradtság rontják a gyermek életminőségét. Ezért a szülőknek a lehető legkomolyabban kell venniük a szénanátha első megnyilvánulásait, és szakemberhez kell fordulniuk.
Cikk értékelése:
