A makrolidokat az egyik leghatékonyabb és legbiztonságosabb antibakteriális gyógyszernek tekintik a gyermekek számára. Gyakran a mikroorganizmusok által előírt légúti fertőzésekre írják fel őket, és igényesek középfülgyulladásra, tüdőgyulladásra, arcüreggyulladásra vagy hörghurutra. Ennek a csoportnak az egyik legnépszerűbb kábítószere "Klacid" -nak nevezhető. Nem mindenki tudja, milyen formában írják fel a gyermekeknek, megengedett-e a csecsemők számára, hogyan kell kiszámítani az adagját, és szükség esetén milyen analógokat lehet helyettesíteni.
Kiadási forma
A Klacid három különböző változatban készül:
- Szuszpenziós por. 60 vagy 100 ml-es, vonallal ellátott palackban van, és szinte fehér, gyümölcsillatú granulátumok képviselik. Vízzel összekeverve fehér, átlátszatlan folyadékot képez, amely gyümölcsillatú. Ezt a formát két különböző dózisban állítják elő, lehetővé téve a gyógyszer alkalmazását különböző korú gyermekek számára. Az üveghez műanyag kanál vagy fecskendő tartozik beosztással, hogy pontosan meg lehessen mérni a megfelelő mennyiségű édes gyógyszert.
- Tabletták. Sárga héjuk van, mindkét oldalán ovális alakú, domború. Az ilyen tablettákat két adagban is gyártják, és 7, 10 vagy 14 darabos buborékfóliákba vannak csomagolva. Egy csomag 7–42 tablettát tartalmaz.
- Liofilizátum injekcióhoz. Fehér por formájában jelenik meg, enyhe specifikus szaggal. Ezt a terméket hermetikusan lezárt üvegcsékben helyezik el, amelyeket 1 vagy 121 darabos kiszerelésben értékesítenek.
Külön-külön a "Klacid SR" gyógyszert állítják elő, hosszan tartó hatással bevont tabletták formájában. Ovális forma és sárga szín jellemzi őket. Ezeket a tablettákat 5–56 darabos kiszerelésben értékesítik.
Fogalmazás
A hatóanyag a gyógyszer egyes formáiban klaritromicin. Dózisa 5 ml szuszpenzióban 125 mg vagy 250 mg lehet. A tabletták mindegyikében 250 mg vagy 500 mg ilyen anyagot tartalmazhatnak. A liofilizátumot tartalmazó injekciós üveg 500 mg hatóanyagot tartalmaz. A "Klacid SR" dózisa szintén 500 mg egy tablettában.
Ezenkívül a gyógyszer a következőket tartalmazza:
- Szacharóz, gyümölcsíz, xantángumi, K90 povidon, maltodextrin, kálium-szorbát és más anyagok a szuszpenziós porban.
- Talk, hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, vanillin, sztearinsav, kroszkarmellóz, szorbinsav és más vegyületek tabletták formájában.
- Nátrium-hidroxid és laktobionsav injekció formájában.
- Magnézium-sztearát, antria-alginát, citromsav, makrogol és egyéb összetevők a "Klacid SR" gyógyszerben.
Működési elve
A "Klacid" a baktériumok riboszómáira hat, ennek eredményeként a mikrobiális sejtekben a fehérjék szintézise elnyomódik. Általában érzékeny a gyógyszerre:
- Staphylococcus aureus;
- pneumococcusok és néhány más streptococcus;
- listeria;
- hemofil botok;
- gonococcusok;
- moraxelles catarlis;
- legionella pneumophila;
- mycoplasma tüdőgyulladás;
- chlamydia;
- ureaplasma;
- mikobaktériumok;
- Helicobacter pylori.
A klaritromicin laboratóriumi vizsgálatok során elpusztítja a klostridiumokat, a peptococcusokat, a szamárköhögés botlásait, a bakteroidokat, a borreliákat, a kampilobaktériumokat és néhány más mikroorganizmust. Ha ezek a betegség kórokozói, akkor a Klacid-ot érzékenységi teszt után kell alkalmazni, hogy megbizonyosodjon a gyógyszer működéséről.
Jelzések
A gyógyszert felírták:
- hörghurutgal;
- garatgyulladással;
- tüdőgyulladással;
- arcüreggyulladással és egyéb arcüreggyulladással;
- középfülgyulladással;
- gégegyulladással;
- tracheitissel;
- folliculitis, impetigo, erysipelas és más bőrelváltozásokkal;
- mikobakteriális fertőzéssel;
- ha chlamydia fertőzött;
- a H. pylori kiküszöbölésére és a peptikus fekélybetegség kiújulásának megakadályozására;
- pulpitis, parodontitis és egyéb odontogénnek nevezett fertőzésekkel.
A gyógyszer csak akkor ajánlott, ha klaritromicinre érzékeny mikroorganizmusokkal fertőzött. Az angina, a szamárköhögés, a skarlát és más fertőző betegségek gyógyszereinek felírása először kívánatos meghatározni, hogy a "Klacid" befolyásolja-e kórokozóikat.
Hány éves kortól megengedett?
A szuszpenzió formájában lévő gyógyszert nem írják fel újszülöttek és legfeljebb 6 hónapos csecsemők számára, mivel a gyógyszer ilyen kicsi betegek biztonságosságát nem igazolták. 6 hónaposnál idősebb gyermekek számára a gyógyszert orvosnak kell felírnia, aki értékeli az indikációkat és kiszámítja a szükséges adagot tömeg szerint.
A tabletta formát nem használják olyan csecsemők számára, akik még nem töltötték be a 3. életévüket, de még a három évnél idősebb gyermekek esetében is gyakran szuszpenzióban írják fel a gyógyszert, ami a folyékony gyógyszer egyszerűbb adagolásának köszönhető. A "Klacid SR" gyógyszert 12 évesnél idősebb gyermekek kezelésében alkalmazzák, ha súlyuk meghaladja a 40 kg-ot.
Az injekciót 18 év alatti gyermekek számára nem írják elő. Csak nagyon súlyos fertőzések iránt keresettek, vagy olyan helyzetben, amikor lehetetlen a "Klacid" -ot bevinni. Az ilyen injekciókat kizárólag intravénás csepegtetéssel végezzük, a liofilizátumot steril vízzel, majd glükózzal vagy sóoldattal összekeverve. Amint a beteg állapota javul, azonnal szuszpenzióra vagy tablettára váltanak.
Ellenjavallatok
A gyógyszert nem alkalmazzák klaritromicin vagy a kiválasztott forma más összetevője iránti allergia, valamint a makrolidcsoportba tartozó bármely más antibiotikum iránti intolerancia esetén. Ezenkívül a "Klacid" -ot nem írják fel és nem alkalmazzák orvosi felügyelet mellett:
- súlyos májbetegségben;
- veseelégtelenséggel;
- hipokalémiával;
- porfíriával;
- szívelégtelenséggel;
- bradikardiával vagy aritmiával.
A szuszpenziót nem szabad izomaltáz- vagy szacharázhiányos, valamint glükóz-galaktóz malabszorpciós vagy fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknek adni. Ezenkívül ez a forma nem ajánlott cukorbeteg gyermekek számára.
Mellékhatások
A "Klacid" kezelés a következőket okozhatja:
- allergiás kiütés;
- álmatlanság;
- fejfájás;
- erős izzadás;
- hasmenés;
- hányinger;
- hasi fájdalom;
- hányás;
- ízzavarok;
- a májfunkciós tesztek változásai.
Néha a gyógyszer lázat, hidegrázást, fáradtságot, a vizelet elszíneződését, megnövekedett karbamid- vagy kreatininszintet, leukopeniát, májkárosodást, szívritmuszavarokat, orrvérzést, székrekedést, izomfájdalmat, étvágytalanságot, görcsrohamokat és egyéb tüneteket okoz. Ha gyermeknél jelentkeznek, a Klacid-kezelés folytatásának kérdését a gyermekorvossal kell megoldani.
Ha túl sokáig tart, a baktériumok érzéketlenné válhatnak a gyógyszerrel szemben, és újabb antibiotikumra van szükségük. A "Klacid" hosszú távú alkalmazása aktiválhatja a gombás fertőzést.
Használati útmutató
Felfüggesztés
A gyógyszer készen nem áll rendelkezésre, ezért a szülőknek saját maguknak kell elkészíteniük a belépésre. A port közvetlenül használat előtt vízzel kell összekeverni, mivel a kész gyógyszert egy bizonyos ideig tárolják.
Az üveg kinyitása után öntsön szénsavas sima vizet a jelig, majd zárja le a gyógyszert és rázza fel. Tehát az adagolástól függően 60 ml homogén fehér szuszpenziót kapunk, amely 125 mg hatóanyagot tartalmaz 5 ml-ben, vagy 100 ml szuszpenziót, amely 250 mg hatóanyagot tartalmaz 5 ml-ben.
Az ilyen termékek minden egyes használata előtt meg kell rázni, és csak ezután kell kanállal vagy beosztott fecskendővel bevenni. A gyógyszert az étrendtől függetlenül adják. Ha a gyermek nem szereti a szuszpenzió ízét, a gyógyszert levével, vízzel vagy más italokkal lemoshatja. Csecsemők számára ez a "Klacid" keverhető tejjel, vízzel vagy tejkeverékkel.
Ha a gyermek fertőzését bármely mikroorganizmus provokálja (a mikobaktériumok mellett), akkor a gyógyszer egyetlen adagját súly szerint számolják, 7,5 mg-ot szorozva egy kis beteg testtömegével kilogrammban. Az így kapott mennyiségű antibiotikumot naponta kétszer adják be, és a gyermekek maximális adagja napi 1 g (500 mg naponta kétszer).
Például a gyermek testtömege 20 kg, ami azt jelenti, hogy dózisonként 7,5x20 = 150 mg klaritromicinre (napi 300 mg) van szüksége. Ha 125 mg / 5 ml szuszpenziót használunk, akkor 1 ml ilyen termék 25 mg hatóanyagot tartalmaz, ami azt jelenti, hogy a csecsemőnek 6 ml ilyen "Klacid" -ot kell adnia. 250 mg / 5 ml szuszpenzió alkalmazása esetén a gyermeknek 3 ml gyógyszert kell adnia, mivel 1 ml gyógyszer ebben az adagban 50 mg klaritromicint tartalmaz. A gyógyszer kommentárjában található egy táblázat is, amely hozzávetőleges egyszeri adagot ad a különböző testtömegekhez.
A kúra általában 5-10 napig tart, és az orvos pontosabban meghatározza, figyelembe véve mind a kórokozó típusát, mind a gyermek állapotának súlyosságát. Bizonyos esetekben elegendő egy 5 napos szuszpenzió a fertőzés leküzdésére, és néha a gyermekorvos 10 napos használat után akár 14 napig (vagy akár 21 napig) is folytatja a terápiát.
Ha egy gyermek mikobaktériumokkal fertőződik meg, az orvos 15 mg-ra növelheti az adagot a beteg minden egyes kilogrammjára. A gyógyszert addig kell szedni, amíg a klinikai tünetek megszűnnek, gyakran más antibiotikumokkal kombinálva.
Tabletták
A gyógyszer szilárd formában bármikor bevehető, étkezéstől függetlenül. Mivel a tablettákat bevonták, és nem szabad megrágni vagy rágni, ezért ezt a formát gyakran nem írják fel 40 kg-os testsúlyú gyermekek számára.
Ha a gyermek súlya legalább 40 kg, akkor a "Klacid" tablettát kapják a felnőtt betegek számára előírt dózisban. A gyógyszert 250-500 mg-ban (a betegségtől függően) írják fel, naponta kétszer. A "Klacid SR" gyógyszert hosszabb hatása miatt csak naponta egyszer veszik be.
Túladagolás
A "Klacid" nagy adagja megzavarja az emésztőrendszert, fejfájást, zavartságot vált ki, és azonnali reakciót igényel gyomormosás és szorbensek formájában.... Ha a gyermek állapota rosszabbodik, orvost kell hívni tüneti kezelésre.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A "Klacid" nem javasolt sok gyógyszerrel kombinálni, beleértve: aminoglikozid antibiotikumokat, "Terfenadine", "Ergotamine", "Karbamazepin", "Triazolam", "Omeprazole", "Kolchicin", közvetett antikoagulánsokat, "Methylprednisampicin", "Rifenadine" , "Verapamil" és sok más gyógyszer. Ezek teljes listáját a gyógyszer megjegyzése tartalmazza.
Értékesítési feltételek
A "Klacid" bármilyen formája csak a vény bemutatása után vásárolható meg. Egy üveg üveg átlagos ára, amelyből 125 mg / 5 ml antibiotikum-koncentrációjú szuszpenziót kapnak, 350-380 rubel. 10 db 250 mg klaritromicin tablettát tartalmazó csomagért körülbelül 600 rubelt kell fizetnie. Egy üveg injektálható "Klacid" körülbelül ugyanannyiba kerül.
Tárolási feltételek és eltarthatóság
A lezárt szuszpenziós por tárolása 2 év teljes eltarthatósága érdekében szobahőmérsékleten, egy kisgyerek elől elrejtett helyen ajánlott. Vízzel való keverés után a gyógyszer +15 és +30 fok közötti hőmérsékleten tárolható legfeljebb 14 napig. A gyógyszert nem ajánlott hűtőszekrényben tartani, és a két héten belül fel nem használt gyógyszert el kell dobni.
Az injekciós tablettákat és injekciós üvegeket napfénytől védett helyen kell tartani, ahol a hőmérséklet nem haladja meg a 25 Celsius fokot. A tabletta forma eltarthatósága 5 év, az injekciós forma 4 év.
Vélemények
A "Klacid" kezeléssel kapcsolatos legtöbb véleményben megjegyzik az ilyen antibiotikum magas hatékonyságát. Az anya gyógyszerének előnyei közé tartozik a felszabadulás több formája, az antimikrobiális hatások széles skálája, a terápiás hatás meglehetősen gyors megnyilvánulása és a fiatal betegek viszonylag jó toleranciája.
Gyermekeknél általában egy szuszpenziót választanak, és ezt a gyógyszert dicsérik a könnyű használat és az édes íz miatt, ami miatt a gyerekek gyakran nem tiltakoznak. A "Klacid" szülők fő hátrányai magas költségeknek és ellenjavallatok jelenlétének hívják. Gyakran panaszkodnak a gyógyszer emésztőrendszerre és a csecsemők idegrendszerére gyakorolt mellékhatásaira is.
Analógok
Más, azonos hatóanyagú gyógyszerek, például Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Claritrosin, Klasine, Clarbakt és mások helyettesíthetik a Klacid-ot.... Legtöbbjük tabletta formájában kapható, de némelyik szuszpenzióban is megjelenik, így általában nincs nehézség a Klacid hasonló gyógyszerrel történő helyettesítésére.
Ezenkívül az orvos megváltoztathatja a "Klacid" -ot egy másik antibiotikumra a makrolidok és azalidok csoportjából:
- "Macropen"... Ennek az antibakteriális szernek a hatását a midekamicin biztosítja. A granulátumban történő készítmény bármilyen életkorú csecsemő számára megengedett. Banánízű szirupot készítenek belőle egy kis beteg számára. Ezenkívül a "Macropen" tabletta formájában kapható, amelyeket 30 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek számára írnak fel.
- "Azitrox"... Egy ilyen azitromicint tartalmazó gyógyszert szuszpenzió formájában alkalmaznak a hat hónaposnál idősebb csecsemők számára, és kapszulákban 12 éves kortól.
- Sumamed. Ennek a gyógyszernek az alapja az azitromicin is. A szuszpenzió formájában lévő gyógyszert hat hónapos kortól, és diszpergálódó tabletták formájában - 3 éves kortól írják fel.
- "Vilprafen Solutab". Ezeket az oldódó tablettákat, amelyekben a josamicin a hatóanyag, 10 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek számára írják fel.
Bizonyos esetekben a mikroorganizmusok érzékenységének meghatározása után a gyermekorvos egy másik csoport antibakteriális szerét javasolhatja helyettesítésként - például a Suprax cefalosporin antibiotikumot vagy az amoxicillin készítményeket (Flemoxin Solutab, Augmentin, Panklav, Ospamox, Amoxiclav " és mások). Ez leggyakrabban akkor fordul elő, amikor allergiát észlelnek a Klacid vagy más makrolid ellen.
Az antibiotikum-kezelés szabályait Dr. Komarovsky az alábbi videóban ismerteti.
