Miután megtudta, hogy a gyermeknek bármilyen szívproblémája van, minden szülő aggódni kezd. Különösen, ha a diagnózis ismeretlen rövidítés, például a MARS. De a pánik helyett jobb tanulmányozni a kérdést, és megtudni, mi rejtőzik e betűk mögött, és vajon egy ilyen "kozmikus" diagnózis veszélyes-e a csecsemők életére.
Mi az
A gyermekek MARS-ját a következőképpen kell megfejteni:
- M - kicsi
- A - anomáliák
- R - fejlesztés
- C - szívek
Ez a név a szív és a nagy erek felépítésében bekövetkezett változások nagy csoportjának, amelyek rendellenes fejlődésük következtében a méhben jelentek meg, gyakorlatilag nem befolyásolták a hemodinamikát, és a legtöbb esetben klinikailag nem jelentkeztek. Gyakran detektálják őket elektív echokardiográfiai vizsgálatok során. A statisztikák szerint a MARS a gyermekek 39-69% -ában fordul elő, és az esetek 40% -ában több is van egy gyermeknél. Számos anomália visszafordítható vagy életkorhoz kötött.
A MARS csoport a következőket tartalmazza:
- Pitvari septum aneurysma. Ez egy meglehetősen gyakori probléma, amikor a septum kidomborodik a jobb pitvarba, ahol a fossa ovális található.
- További akkordok és trabekulák. Kötőszövet zsinórjai, amelyek az egyik végén a kamrákhoz vannak rögzítve. Az ilyen akkordok többes számban fordulnak elő, de gyakrabban egyes számban fordulnak elő. A legtöbb gyermeknél a bal kamrában találhatók, és csak az esetek 5% -ában találhatók a jobb oldalon.
- Nyissa meg az ovális ablakot. Ennek a nyílásnak a bezárásának hiányát, amelyre a magzatnak szüksége van a normális méhen belüli fejlődéshez, több mint egy éves korban diagnosztizálják, de még 5 éves korára is önmagában bezárulhat.
- Szelep leesése. Leggyakrabban a mitralis szelep változását észlelik (az ilyen patológiának csak az első fokozata tartozik a MARS-hoz), de néhány gyermeknél más szelepek, például az aorta, az alsó vena cava vagy a pulmonalis artéria, valamint a tricuspidalis szelep prolapsusa következik be.
- A pulmonalis artéria tágulata. A legtöbb gyermeknél ez a tágulás nem sérti a szív határait, és nem befolyásolja a véráramlást.
- Kétfejű aorta szelep. Általános szabály, hogy egy ilyen szelepben az egyik levél nagyobb, mint a második. Ez a szelep nem működik olyan jól, mint egy normál tricuspid szelep - a szisztolé alatt a nyílása hiányos, és a diasztolé regurgitációja figyelhető meg, ami a szelep szórólapjának gyulladását és meszesedések kialakulását eredményezi.
- Az eustachiás szelep megnagyobbodása. Anomáliát akkor diagnosztizálnak, ha a szelep mérete nagyobb, mint 1 centiméter.
- Változások a papilláris izmok szerkezetében.
- Az aorta gyökér kiszélesedése vagy szűkülete.
Okok és provokáló tényezők
A MARS-sel kapcsolatos változások megjelenése gyermekben különböző okok miatt lehetséges. Ez annak következménye lehet, hogy az embriogenezis során a magzati szövetekre, különösen annak szívére mutagén hatások vannak. Gyakran a MARS a genetikai és veleszületett kötőszöveti hibák (dysplasiák) tünete.
Az anomáliák megjelenését kiváltó tényezők a következők:
- Örökletes hajlam.
- Kromoszóma betegségek.
- Stressz a terhesség alatt.
- A kismama elégtelen vagy kiegyensúlyozatlan táplálkozása.
- Egy nő sugárterhelése terhesség alatt.
- Dohányzás terhesség alatt.
- Alkohol vagy drogok fogyasztása a kismama által az 1. trimeszterben.
- Kedvezőtlen ökológiai helyzet.
- Fertőzések a kismamában.
- Gyógyszerek szedése terhes nő számára.
Lásd a következő videót az alkohol hatásáról a kismama testére.
Tünetek
Az újszülöttek MARS klinikai jelei általában hiányoznak. Sok gyermeknél ilyen rendellenességek semmilyen módon nem nyilvánulnak meg idősebb korban. A MARS tünetei megjelenhetnek a gyermek aktív növekedése során vagy valamilyen szerzett betegség megjelenése után. Anomáliák nyilvánulhatnak meg:
- Fájdalom vagy bizsergés a szívben.
- Megszakítások érzése a szív munkájában.
- A vérnyomás paramétereinek változásai.
- Gyengeség és fáradtság.
- Szédülés.
Ha a MARS a kötőszöveti dysplasia tünete, akkor a gyermeknek is lesz csontvázelváltozása, rendellenességei más szervek fejlődésében, vegetatív változások és egy ilyen patológia egyéb jelei.
Lehetséges szövődmények
A MARS ritka esetekben a következők előfordulását veszélyeztetheti:
- Fertőző endocarditis.
- Aritmiák.
- Pulmonális hipertónia.
- Hirtelen halál.
- A szelepek meszesedése és fibrózisa.
Diagnosztika
Szívmormogással gyanúsíthatja a MARS gyermekét, amelyet az orvos születése után hallhat. Ez általában egy szisztolés zörej, amely a mozgás és a testmozgás során megváltozik. Amikor megtalálja, a csecsemőt szív ultrahangra küldi, mivel ez a vizsgálat a legpontosabban igazolja a szív rendellenességeinek jelenlétét és a véráramlásra gyakorolt hatását. A MARS-ban szenvedő gyermekeknek gyakran EKG-t adnak a szívritmus problémáinak azonosítására.
Kezelés
A legtöbb esetben a MARS-ban szenvedő gyermekeknek nincs szükségük kezelésre. Javasoljuk, hogy:
- Étkezz kiegyensúlyozottan.
- Tartsa be a pihenés és a munka rendjét.
- Vegyen részt fizioterápiás gyakorlatokban.
- Kerülje a stresszt.
Mitralis szelep prolapsus, cardialgia, EKG-változás, ájulás és ritmuszavar esetén tilos sportolni.
A panaszok megjelenésekor a gyermekeknek gyógyszeres kezelést írnak elő, amely magában foglalhatja a magne B6-ot, az elkar-ot, a kálium-orotátot, az aszparkamot, az ubikinont, a magnerotot, a B-csoportba tartozó vitaminokat és más gyógyszereket, amelyek pozitívan befolyásolják a szívizom anyagcsere-folyamatait.
A MARS sebészeti beavatkozása elszigetelt esetekben szükséges, míg a kezelést gyakran endoszkópos manipulációval hajtják végre.
Arról, hogy miért vannak fájdalmak a szívben a gyermekeknél, és mit kell tenni ez ellen, lásd Dr. Komarovsky műsorát.
