Néha a terhesség szövődményekkel jár, ami arra kényszeríti az orvosokat, hogy erőteljes gyógyszerekhez folyamodjanak, amelyek megmenthetik a kismama vagy a csecsemő életét a méhében. Ezen gyógyszerek egyike nevezhető "Dexametazon" -nak. Alkalmazása életveszélyes helyzetekben, valamint terhes nő testének hormonális rendellenességei és a csecsemő koraszülésének veszélye esetén keresett..
A terhesség alatt a Dexametazon-kezelés minden esete egyedi és orvosi szakemberek felügyeletét igényli. Érdemes részletesebben megfontolni a "Dexametazon" terhesség alatti szedésének bonyodalmait.
A gyógyszer jellemzői
A gyógyszertárakban a "Dexametazon" több formáját mutatják be, amelyek között vannak tabletták, injekciós oldatok és szemcseppek. Ez a gyógyszer számos gyógyszergyárban kapható, minden gyógyszertárban kapható, és megfizethető áron kapható.
Fő összetevőjét dexametazonnak is nevezik, és nátrium-foszfát formájában jelenik meg. Minden milliliter oldatos injekció 4 mg-os dózisban, egy tabletta - 0,5 mg-os dózisban, egy milliliter szemcsepp - 1 mg-os mennyiségben tartalmazza. Az inaktív anyagok különböző formákban és különböző gyártókban különböznek egymástól.
Működési elve
A "dexametazon" kifejezésre utal szintetikus glükokortikoid hormonok, ezért egy ilyen gyógyszer erős gyulladáscsökkentő hatású. Képes blokkolja a gyulladásos folyamatot támogató anyagok szekrécióját és aktivitását... Ezenkívül gátolja az immunsejteket, csökkenti a kapillárisok és a sejtmembránok permeabilitását, részt vesz az anyagcsere-reakciókban és fontos az endokrin szervek működéséhez.
Terhesség alatt megengedett?
Az orvosok "dexametazont" írnak fel a helyzetben lévő nőknek amikor nem teheti meg ilyen gyógyszer alkalmazása nélkül. Ezt az eszközt régóta használják a nőgyógyászok gyakorlatában, de csak szigorú jelzésekre.
A hormon képes behatolni a placentába, ezért ezt a gyógyszert nem "minden esetre" írják fel. Szükség van olyan nők kezelésére is, akiket nem segítettek a terhesség alatt biztonságosabbnak tartott gyógyszerek. Mielőtt a "Dexametazont" egy adott betegben alkalmazná, szakembernek meg kell tennie értékeli az összes kockázatot és a várható hasznot. Ha az ok súlyos, az orvos meggyőződik arról, hogy nincsenek ellenjavallatok, és gyógyszert ír fel a kismamának, ugyanakkor gondosan figyelje állapotát a terápia során.
Ezért nem kell aggódnia, ha a "Dexametazont" egy gyermeket váró nőnek írják fel. Egy ilyen gyógyszer lehetővé teszi a baba sikeres kiszállítását, és megmenti mind a baba, mind az anyja életét.
Mikor írják fel a kismamáknak?
A "Dexametazon" használata gyermekvitel közben különböző helyzetekben lehetséges.
- A gyógyszert olyan esetekben alkalmazzák, amikor a kismama immunrendszerének elnyomására van szükség. Akkor van kijelölve, ha a női test megpróbálja elutasítani az embriót, idegen testként érzékelve. Ezenkívül a hormont olyan kismamáknak írják fel, akik autoimmun patológiában szenvednek, például antifoszfolipid szindrómában. Ilyen helyzetekben a dexametazonnal történő kezelés leállítja az immunreakciókat és megakadályozza, hogy az antitestek negatívan befolyásolják a magzatot, valamint megakadályozza a preeclampsia kialakulását, a terhesség leállítását és a fetoplacenta elégtelenséget is.
- A gyógyszert akkor írják fel, ha a várandós anya testében megnő a tesztoszteron vagy más férfihormonok szintje. Az ilyen probléma, az úgynevezett hiperandrogenizmus, az agyalapi mirigy munkájának zavaraival, a policisztás petefészkekkel, a hím csecsemő viselésével, a mellékvese daganatokkal és néhány más állapottal jár. Következményei lehetnek vetélések, placenta elégtelenség, magzati növekedés retardációja, krónikus magzati hipoxia és egyéb problémák. A dexametazon kúrák segítenek csökkenteni a tesztoszteron szintet, csökkentve a vetélés valószínűségét. Erre a célra a terhesség megtervezésekor is előírják őket, ha a hiperandrogenizmus zavarja a gyermek normális fogantatását.
- A harmadik trimeszterben a gyógyszer akkor keresett, ha megnő a koraszülés kockázata, például ha a fenyegetés 28. vagy 33. héten jelentkezett. Cselekedete ebben az esetben nem a női testre, hanem a magzatra irányul. Hormonális anyag hatása alatt a csecsemő tüdeje aktívabban fejlődik, ezért közvetlenül a szülés után a koraszülöttek nagyobb valószínűséggel képesek önmaguktól lélegezni.
- Nem lehet nélkülözni a "Dexametazon" alkalmazását, ha a kismama olyan súlyos állapotokat kapott, mint anafilaxiás sokk, agyi ödéma, asztma, toxikus sokk, májkóma stb. Mindezek a patológiák okozzák a hormon azonnali kinevezését, mivel ez segít a páciens állapotának gyors stabilizálásában és életének megmentésében.
Ellenjavallatok
Számos korlátozó tényező van a "dexametazon" kinevezésében, ami sok kismamát aggaszt. Ezt a gyógyszert nem alkalmazzák a következő tulajdonságokkal rendelkező betegeknél:
- túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
- vírusos, parazita vagy bakteriális fertőzések;
- szisztémás mikózisok;
- súlyos májbetegség;
- aktív tuberkulózis;
- immunhiány;
- gyomor-bél fekély;
- szív elégtelenség;
- cukorbetegség;
- vesebetegség.
Ezek nem minden lehetséges ellenjavallat a hormonterápiára. Azon feltételek teljes listáját, amikor a "dexametazon" károsíthatja a terhes nőt, a gyógyszer kiválasztott formájára vonatkozó jegyzet tartalmazza.
Mielőtt kortikoszteroidot írna fel egy nő számára, az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy egy ilyen lista nem tartalmazza azokat a betegségeket, amelyek a kismamának vannak.
Mellékhatások
A dexametazon-kezelés során egy nő különféle negatív tüneteket tapasztalhat. A gyógyszer mellékhatása a következőkben nyilvánul meg:
- súlygyarapodás;
- Erős fejfájás;
- étvágy változások;
- dezorientáció;
- izomgyengeség;
- alvászavarok;
- perifériás ödéma;
- hányinger;
- csalánkiütés;
- pattanás;
- depressziós állapot;
- a látás romlása;
- az arc kipirulása;
- striák;
- vírusos vagy gombás eredetű szekunder fertőzés;
- a glaukóma kialakulása;
- megnövekedett vérnyomás;
- fokozott izzadás;
- nehézlégzés;
- bőrkiütés;
- bőrpír, gyulladás és egyéb helyi reakciók az injekció beadásának helyén.
Minden ilyen változtatásra szükség van azonnal értesítse a kezelőorvost, a gyógyszer azonnali törlése vagy helyettesítése érdekében. Néhány nőnél a gyógyszer meglehetősen súlyos mellékváltozásokhoz vezet, például a fertőzések fokozásához, diabetes mellitushoz, hasnyálmirigy-gyulladáshoz vagy trombózishoz. Ilyen helyzetekben a betegnek azonnal orvosi ellátásra van szüksége.
Mivel a gyógyszer hatóanyaga bejut a magzatba, akkor a "Dexametazon" kezelés befolyásolhatja a gyermek állapotát. A gyógyszeres kezelés egyik veszélyes mellékhatása a csecsemő mellékveseinek elnyomása. Megnyilvánulhat újszülöttben és csecsemőben, ha az anya a terhesség alatt az elmúlt hetekben kapta meg a hormont, különösen, ha a terápia hosszú volt.
Ilyen esetekben a gyermeket rendszeresen meg kell vizsgálni egy gyermekorvosnak, hogy szükség esetén helyettesítő kezelést írjon elő.
Hogyan kell használni?
Mint már említettem, a "dexametazon" napi dózisát, beadási módját és alkalmazásának gyakoriságát minden kismama számára egyedileg választják meg. A gyógyszer használati utasításában nincsenek egyértelmű utasítások a felhasználási sémáról. Minden az orvostól függ, aki figyelembe veszi a beteg általános állapotát és a vizsgálatok eredményeit.
Leggyakrabban terhes nőknek írnak fel injekció formájában gyógyszereket, mivel a lehető leggyorsabban hatnak. Gyakran alkalmaznak olyan sémákat, amikor az első napokban magas a hormon adagja, majd fokozatosan csökken, amint a kívánt terápiás hatást elérik.
Fontos! Javasoljuk a "Dexametazon" fokozatos törlését, különösen nagy dózisok alkalmazása esetén, vagy olyan esetekben, amikor a gyógyszert hosszú ideig írták fel. Éles törléssel a mellékvesék negatív reakciója lehetséges.
Az injekciós gyógyszereket általában orvosi létesítményekben írják fel, de bizonyos esetekben az injekciókat ápolók és otthon is beadhatják. A gyógyszer beadható vénába és intramuszkulárisan, valamint a mozgásszervi rendszer egyes betegségei esetén - az ízületek belsejében. Az intravénás beadást áramban (az injekciót lassan hajtják végre) vagy csepegtetve, egy hormonoldatot 5% dextrózzal vagy izotóniás oldattal összekeverve.
Néhány kezelési rend magában foglalja a terápiás kezelés kezdetét a csepegtetőkkel, és néhány nap múlva tablettákra váltanak. Mivel a dexametazon megzavarhatja sok más gyógyszer bevitelét, nem szabad savlekötőkkel, ösztrogénekkel, vizelethajtókkal, paracetamol-gyógyszerekkel, inzulinnal, szívglikozidokkal, nátrium-készítményekkel stb.
A hormon kompatibilitását olyan gyógyszerekkel, amelyeket egy nő már kap, a terhességét figyelemmel kísérő orvos értékeli.
Vélemények
Azok a nők, akik "dexametazont" alkalmaztak, miközben babát vártak, hatékony és gyorsan ható gyógyszerként beszélnek róla. Megjegyzik egy ilyen gyógyszer előnyeit, amikor a gyógyszert a magzati tüdő kinyitására írják fel, ha a koraszülés kockázata megnő, például 24 vagy 26 héten. Ezenkívül számos pozitív vélemény szól a gyógyszer használatáról, amikor a férfias hormonok magas szintjét észlelik a kismamában.
A gyógyszer hátrányai közé tartozik az ellenjavallatok meglehetősen nagy listája, az injekció, a gyógyszer magzatra gyakorolt hatása. Sok nő különféle mellékhatásokat észlelt a "Dexametazon" alkalmazása után, például problémái voltak a gyomor-bél traktusban, károsodtak az anyagcserében, látási problémák és egyéb negatív reakciók voltak.
Azonban a legtöbb esetben a negatív tünetek enyhék voltak, ezért a gyógyszer alkalmazásának előnyei magasabbak voltak, mint mellékhatásai.
Analógok
Ha valamilyen okból a "Dexametazon" alkalmazása lehetetlen, az orvos egy analógot ír fel a nőnek, amely glükokortikoid hormont is tartalmaz. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az alapokat "Deksona", "Prednisolone", "Megadexan", "Dexazon", "Metipred", "Ivepred"... Oldatok, tabletták, helyi szemformák formájában kerülnek forgalomba, így könnyű megtalálni a megfelelő pótlást. Mindezek a gyógyszerek azonban hatásosak és képesek átjutni a placentán, így azok is terhesség alatt történő használata csak orvos utasítása szerint megengedett.
