Vulvitis lányokban

Gyermek nőgyógyászat - a kérdés nagyon meghitt és gyakran meglehetősen zárt. A női nemi szervek betegségei akár újszülött lányoknál és kisgyermekeknél is nagyon fiatal korban jelentkezhetnek.

Ami?

A külső női nemi szervek gyulladásait vulvitisnek nevezik. Ezek közé tartozik: a hüvely előcsarnoka, a kis és nagy szeméremajkak, a csikló és a húgycső külső része. A vulvitis leggyakoribb a 10 évesnél fiatalabb csecsemőknél. A csecsemők betegsége sokkal ritkább. Serdülőknél a pubertás után a vulvitis is elég ritkán alakul ki.

Ez az anatómiai régió nagyon jól van ellátva vérrel és beidegezve. Bármilyen gyulladásos változás ezen a területen nagyon kedvezőtlen tünetek megjelenését váltja ki, amelyek súlyos kényelmetlenséget okoznak a babának. A statisztikák szerint a vulvitist leggyakrabban csecsemőknél és idősebb nőknél rögzítik genitális disztrófiában.

A hormonok hatása a reproduktív rendszerre nagyon jelentős. Bármilyen ingadozás befolyásolja a női nemi szervek hámsejtjeit. Hosszan tartó expozíció esetén ez kiválthatja a vulvitis kialakulását. A női nemi szervek gyulladása nagymértékben függ az alap hormon szintjétől. Az endokrin rendszer betegségei hozzájárulnak a vulvitis kialakulásához.

A baba külső nemi szerve steril. Az első hét végére az opportunista mikroorganizmusok letelepednek rajtuk, és a hüvely pH-értéke elmozdul. Egy csecsemőben semleges vagy enyhén lúgos. 10 éves korára a hüvely laktobacillusokkal kolonizálódik. Normális koncentrációjuk a tápközeg pH-értékének eltolódásához 4-4,5 értékre vezet.

A menstruáció kezdete előtt a csecsemőknek gyakorlatilag nincs helyi immunitásuk. Minden olyan fertőzés, amely a külső nemi szervek falára telepedik, helyi gyulladás kialakulásához vezethet. Csökkent általános immunitás esetén ez a betegség gyors előrehaladásához vezet.

Okoz

Különböző okok vezethetnek a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek kialakulásához. A tünetek elsődleges megjelenése szerint minden vulvitis lehet akut és krónikus. A folyamat krónikusságával a betegség kedvezőtlen megnyilvánulásai több éven keresztül újra és újra megismétlődhetnek. A krónikus vulvitis megköveteli a helyes kezelés kiválasztását és a gyermek-nőgyógyász rendszeres ellenőrzését.

A következő provokáló okok a vulvitis kialakulásához vezethetnek csecsemőknél:

Az anatómiai zóna jellemzője. A szeméremajkak nyitottabbak a lányoknál, mint idősebb korban. A laktobacillusok számának csökkenése a hüvelyi környezet pH-értékének változásához vezet. A nemi szervek elég laza és könnyen traumatizált nyálkahártyái túlságosan érzékenyek bármilyen fertőző és nem fertőző hatásra.
Rossz személyes higiénia. A túlzott mosások még nagyobb változást okozhatnak a hüvely pH-jában. Ez hozzájárul a gyulladás kialakulásához a külső nemi szervek területén. Ha a személyes higiénés ütemtervet folyamatosan megsértik, ez szintén hozzájárulhat a vulvitis megjelenéséhez.

Helytelenül felszerelt pelenkák. A hosszú távú viselet a külső nemi szervek állandó kitettségéhez vezethet. A pelenkák hosszú ideig történő használata lányoknál provokálhatja a környezet pH-jának változását a csecsemőknél. A lányok különféle irritációkat és kiütéseket tapasztalhatnak a nemi szervek területén.

Helmintákkal való fertőzés. Leggyakrabban vulvitis akkor fordul elő, ha ascaris vagy pinworm fertőzött. Ezek a paraziták létfontosságú tevékenységük során különféle mérgező termékeket szabadítanak fel. Súlyos irritációt és bőrpírt okoznak a nemi szervek területén. Továbbá, a helminták petéi bejuthatnak az anogenitális zónába, ami erős allergiás vulvitis-variánsokat okozhat a csecsemőben.

Különböző fertőzések. A vírusok, baktériumok vagy gombás fertőzések gyulladást okozhatnak a külső nemi szerveken. Jellemzően ezeket a vulvitiseket számos káros tünet megjelenése kíséri. Ezek kiküszöbölésére komplex kezelésre van szükség.
Mechanikai sérülés. Kora gyermekkorban a vulvitist különféle apró tárgyak bejutása okozza a külső nemi szervekbe. Az élet első három évének csecsemői szeretik aktívan tanulmányozni testüket. Véletlenül különféle sérüléseket okozhatnak maguknak, amelyek provokálják a vulvitis kialakulását.
Krónikus betegségek. A különböző belső szervekben előforduló különféle fertőzések gyulladás kialakulásához vezetnek a női nemi szervek területén. Az immunitás további csökkenésével a folyamat meglehetősen súlyos lefolyású lehet.
A személyes higiénia megsértése közösülés közben. Serdülőkorban a lányok számára releváns.
Méhen belüli fertőzés. Csak az esetek 1% -ában fordul elő. A csecsemők nemi szerveinek fertőzése a különböző fertőzéseknek a véráramon keresztül történő bejutásának eredményeként következik be anyától gyermekig. A vulvitis első tünetei a gyermek születése után jelentkeznek. Ezek kiküszöbölése érdekében a csecsemő kórházból történő elengedése után az első napokban kapcsolatba kell lépnie gyermekgyógyászral.

Fajták

A provokáló okokat figyelembe véve a vulvitis több típusa különböztethető meg:

Baktériumos. Különböző típusú baktériumok fertőzésének eredményeként fordul elő. A staphylococcusok, a streptococcusok és az anaerob mikroorganizmusok a vulvitis gennyes formáinak kialakulásához vezetnek fiatal lányoknál. A csúcs előfordulása 3 és 7 év közötti. A kezeléshez antibiotikumok különféle formái szükségesek.
Vírusos. Különböző vírusok provokálják őket. Leggyakrabban a vírusos vulvitis kialakulását a különböző altípusú herpeszvírusok okozta fertőzés okozza. Általában akut és szubakut változatban haladnak. Kényelmetlen tünetek megjelenése kíséri őket. A kezeléshez vírusellenes szereket, valamint helyi kezelést alkalmaznak.
Allergiás. Különböző allergénekkel szembeni túlérzékenységű lányokban találhatók. Bizonyos esetekben előfordulhatnak atópiás dermatitis esetén. A káros tünetek kiküszöbölése érdekében antihisztaminok és antiszeptikus fürdők kinevezése szükséges.

Parazita. Különböző helmintusok inváziójának eredményeként keletkeznek. A paraziták különféle mérgező anyagokat bocsátanak ki, amelyek irritálják a külső nemi szerveket. A betegség hosszú lefolyása esetén a gyulladás krónikussá válhat. Parazitaellenes gyógyszerekre lehet szükség a kezeléshez.
Traumás. A vulvitis ezen nem specifikus változatai a külső nemi szervek nyálkahártyájának enyhe traumájának következményei. Ők a legérzékenyebbek és a legkönnyebben traumatizálhatók a csecsemőknél az első életévben. A káros tünetek kiküszöbölésére regeneráló hatású kenőcsök kijelölése szükséges.
Másodlagos. A belső szervek krónikus betegségében szenvedő lányoknál fordulnak elő. A leggyakoribb vulvitis endokrin patológiákban, valamint allergiás betegségekben fordul elő. A vulvitis káros tüneteinek kiküszöbölése érdekében először kezelnie kell az alapbetegséget és meg kell erősítenie az immunrendszert.

Az első hónap során megjelenő összes folyamatot akutnak nevezzük. Ha a betegség kedvezőtlen megnyilvánulásai három hónapon belül jelentkeznek, akkor a betegség lefolyását szubakutnak nevezik. A folyamat krónikus állapotával a betegség tünetei hat hónapig vagy tovább jelentkezhetnek. Általában a krónikus vulvitis gyengült és gyakran beteg csecsemőknél fordul elő.

Tünetek

A káros tünetek súlyossága a betegség súlyosságától függ. Enyhe lefolyás esetén a csecsemőnek csak enyhe viszketése és bőrpírja lehet a nemi szervek területén. Ezek a káros tünetek könnyen orvosolhatók. Az enyhe formában haladó akut vulvitis gyakorlatilag nem válik krónikusvá.

A külső nemi szervek gyulladásának tünetei közül a következőket jegyzik meg:

A nyálkahártya súlyos duzzanata. Súlyos esetekben a szeméremajkak megnagyobbodnak. A túlságosan duzzadt húgycső nyálkahártya fokozott vizeléshez vezet. Ugyanakkor az elválasztott vizelet mennyisége nem változik, csak a késztetés gyakoribbá válik.
Viszketés vagy égő érzés. Enyhe lefolyással ez a tünet gyakorlatilag nem okoz kellemetlenséget a babának. A betegség súlyos formái jelentősen megzavarják a gyermek általános állapotát. A csecsemők elkezdik folyamatosan fésülni az anogenitális zónát. Bakteriális fertőzés gyakran kerül a karcolás helyére, ami másodlagos fertőzés kialakulásához vezethet.

A kisülés jelenléte. Különböző típusúak és konzisztenciájúak lehetnek. Bakteriális fertőzések esetén a hüvelyváladék sárgás és zöld színű. Vírusos vulvitis esetén a váladék szürke vagy fehéres lesz. A gombás fertőzéseket a könnyen omladozó váladék megjelenése kíséri.
Megjelenik a büdös szag. Általában ez a tünet a vulvitis bakteriális formáival jelentkezik.

Fájdalom. A külső nemi szervek megérintése fájdalom megjelenéséhez vezet. Súlyos esetekben a fájdalom jelentősen megnő.
A bőr vörössége az anogenitális területen. A gyulladt bőr élénkpiros színűvé válik. A külső nemi szervek tapintással felforrósodnak. A helminthiasis és az allergiás vulvitis esetén karcolás jelek jelennek meg a bőrön.

A vizelés megsértése. A duzzadt, gyulladt nemi szervek a vizeletcsatorna mérsékelt összenyomódásához vezetnek. A gyulladás a húgycsőbe is átjuthat, és a hüvelyből felemelkedhet. A baba sokkal gyakrabban kéri a WC használatát. Az adagok kicsiek, de gyakoriak. A napi vizelet teljes mennyisége nem változik.
Láz, egyes esetekben láz. A fertőző vulvitis kialakulásával a mérgezés tünetei fokozódnak. Enyhe lefolyással a testhőmérséklet subfebrile számokra emelkedik. A betegség súlyosabb formáit lázas állapot megjelenése kíséri.

Viselkedésváltozás. A csecsemők érzelmileg depressziósabbá válnak. Gyakrabban szeszélyesek, nyomott hangulatban vannak. Az anogenitális területen jelentkező súlyos viszketés hozzájárul a fokozott ingerlékenységhez és idegességhez. A csecsemőknek alvászavarai vannak, álmatlanság jelenik meg.

A betegség hosszú lefolyásával adhéziók vagy szinéziák jelennek meg. Általában az anyák csecsemőknél találják meg őket a napi higiénés eljárások során.

Diagnosztika

Ha káros tünetek jelentkeznek, először is meg kell mutatnia a gyermeket egy gyermekgyógyásznak.

Az orvos elvégzi a szükséges vizsgálatot, valamint minden további vizsgálatot és vizsgálatot. Általános vérvizsgálat kötelező. A megnövekedett ESR-vel rendelkező leukocytosis megjelenése fertőző patológia jelenlétét jelzi.

Szekunder vulvitis esetén biokémiai vérvizsgálatot is el kell végezni. Ehhez megvizsgálják a bilirubin, a kreatinin, valamint a máj transzaminázainak szintjét. Ezen mutatók növekedése a gyomor-bél traktusban bekövetkező változások jelenlétét jelzi. Az emésztőrendszer krónikus betegségei gyakran okozzák a vulvitis kialakulását.

Emellett egy nőgyógyász mindenképpen kolposzkópiát fog végezni.

Speciális orvosi műszerek segítségével jól megvizsgálhatja a külső nemi szerveket és megállapíthatja a betegség okát. A konzultáció során az orvos biológiai anyagot is szed a váladék baktérium tenyészetének lebonyolításához. Ez az elemzés segít azonosítani a betegség kórokozóját, valamint érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.

Ha szükséges, meg kell mutatnia a gyermeket endokrinológusnak, allergológusnak és gasztroenterológusnak is. Ezekre a konzultációkra a különböző típusú vulvitis differenciáldiagnózisához lesz szükség.

A nemi szervek krónikus gyulladásának kezelése lehetetlen az alapbetegség megállapítása és megszüntetése nélkül, ami káros tünetek megjelenéséhez vezetett.

Drog terápia

Az akut vulvitis kezelését szükségszerűen úgy kell kiválasztani, hogy figyelembe vegyék a betegség kialakulásához hozzájáruló okot. Általában a betegség kezelése körülbelül 2-3 hétig tart. A kezelés kijelölését egy nőgyógyász végzi, miután megvizsgálta a gyermeket és elvégezte az összes szükséges kutatást. A gyógyszerek megnevezése a bennük lévő hatóanyagoktól függően eltérő lehet.

A vulvitis kezelésére a következőket írják elő:

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Helyileg alkalmazzák őket. Fürdők, testápolók és higiénikus kezelések olyan anyagokkal, amelyek enyhítik a gyulladást az anogenitális zónában. Ezek közé tartozik a miramistin, furacilin, hidrokortizon kenőcs, bepanten és más szerek. Tanfolyam-kinevezésre nevezik ki őket, általában 10-14 napra.
Antibakteriális gyógyszerek. Gennyes vulvitis miatt nevezték ki. Orvos bocsátotta ki. Általában 7-14 napra nevezik ki. A széles hatásspektrummal rendelkező antibiotikumok alkalmasak a gennyes vulvitis kezelésére: makrolidok, a cefalosporinok különböző formái és a fluorokinolonok.

Vírusellenes. A vulvitis vírusos formáinak megszüntetésére szolgálnak. 5-7 napra kinevezik. Kenőcsök és tabletták formájában írják fel őket.
Erősítő. A multivitamin-komplexek használata javítja az immunrendszer működését. A betegség krónikus formáiban rendszeres vitamin-kúra ajánlott. Általában tavasszal és ősszel írják fel őket 1 hónapos belépésre.
Az immunitás stimulálása. Rektális kúpok formájában írják fel. Sikeresen alkalmazzák a vulvitis krónikus formáinak kezelésére. Interferon alapú gyógyszereket alkalmaznak. Általában 10-14 napig írják fel.
Gombaellenes szerek kinevezése a vulvitis gombás formáinak kezelésére. Hatékonyan alkalmazzák: intrakonazol, flukanozol, klotrimazol és mások. Súlyos és gyakran progresszív vulvitis esetén tabletta formákat alkalmaznak. A vulvitis első előfordulásakor helyi gombaellenes gyógyszereket alkalmaznak, kenőcsök és hüvelyi krémek formájában.

Házi kezelés

Gyógynövények segítségével az anogenitális zónában is megszüntethető a viszketés és az égés. Ezek a pénzeszközök általában mindig megtalálhatók minden házi orvosi szekrényben. A gyógynövények jól tolerálhatók, gyakorlatilag nem képesek különféle mellékreakciókat kiváltani a csecsemőknél. Csak óvatosnak kell lennie a használatuk során, mivel ezek továbbra is allergiás reakciókat okozhatnak egyéni hajlam jelenlétében.

A leghatékonyabb otthoni gyógymódok közé tartoznak a kamilla, a körömvirág és a tölgy kérge főzetei. Ezeknek a növényeknek kifejezett antiszeptikus hatása van. Segítenek megszüntetni a viszketést és az égést az anogenitális területen, valamint kiküszöbölik az irritált nemi szervek gyulladását.

A házi gyógymód elkészítéséhez 2 evőkanál apróra vágott növényi anyagot kell bevinnie, és 1,5-2 csésze forró vizet kell önteni. Egy órán át ragaszkodni kell hozzá.Ezután a kapott infúziót cheesecloth-en vagy finom szitán szűrjük.

A kész házi gyógymód hozzáadható az ülőfürdőhöz, vagy az anogenitális területet gézpárnákkal lehet kezelni.

A jó hatás elérése érdekében a gyógyszeres infúziót naponta legalább 2-3 alkalommal kell használni. A kúra két-három hétig van előírva. 5-6 nap elteltével az egészségi állapot jelentősen javul. Csecsemőknél csökken a nemi szervek gyulladásos váladékozása, a viszketés és az égés is fokozatosan eltűnik. Krónikus vulvitis esetén ezek a higiéniai eljárások évente kétszer alkalmazhatók az új exacerbációk megelőzésére.

Megelőzés

A reproduktív egészség fenntartása érdekében sok éven át rendszeresen ellenőrizni kell a nemi szervek állapotát. Kiskorától kezdve a csecsemőt meg kell tanítani a WC és a napi higiéniai eljárások megfelelő elvégzésére. Ha bármilyen káros tünet jelentkezik, feltétlenül el kell vinni a gyermeket gyermekgyógyászhoz. Nagyon fontos, hogy a lány ne féljen meglátogatni ezt az orvost. Ez pozitív hozzáállást fog teremteni a jövő számára.

A légúti fertőzések és megfázások kezelése, valamint az immunrendszer megerősítése segít megelőzni a gyulladásos vulvitis kialakulását. A csecsemőnek kerülnie kell a súlyos hipotermiát, valamint magas minőségű fehérneműt kell viselnie, amely természetes anyagokból készül. Csecsemőkorban a pelenkákat nem szabad sokáig viselni. Ez az egyszerű intézkedés segít megelőzni a vulvitis további fejlődését.

Az alábbi videóban többet megtudhat erről a betegségről.