Divatossá vált a depresszióval kapcsolatos panasz. Milyen gyakran hallhatjuk a beszélgetőpartnertől, hogy depressziós. Sőt, ez bármit jelent - a hétköznapi stressztől és a rossz hangulattól a fokozott szorongásig. Nem ritka, hogy a szülők azt állítják, hogy gyermekük depresszióban szenvedett, és hatékony gyógymódot keresnek rá. Próbáljuk megérteni, mi az igazi gyermekkori depresszió, és mennyire biztonságos antidepresszánsokkal kezelni.
A depresszió, beleértve a gyermekkori depressziót is, pszichoszomatikus jellegű fájdalmas állapot. A statisztikák szerint a depressziós állapot a modern gyermekek és serdülők csaknem 40% -ában fordul elő, de átmeneti és általában visszavonul. Ha a legreálisabb - klinikai depresszióról beszélünk, akkor ez a gyermekek körülbelül 3% -át és a serdülők 8% -át érinti.
Ha ezt a betegséget gyermekkorban nem kezelik, súlyos mentális rendellenességekké alakulhat ki, a gyerekek elkezdenek deviáns magatartást gyakorolni. Gyakran követnek el öngyilkossági kísérleteket. Néha ezek a kísérletek a gyermek halálával végződnek. A depressziós állapotok növekedését és a serdülők természetes hajlamát az interneten aktívan használják az úgynevezett "halálcsoportok" szervezői.
Csak a pszichiáter tudja diagnosztizálni a klinikai depressziót. De bármely anya meg tudja különböztetni a valódi betegséget a depressziós állapottól.
A gyermekkori depresszió tünetei
A tudósok azt gondolták, hogy a gyermekek soha nem voltak depressziósak. A pszichiátria és a pszichológia legújabb felfedezései ennek ellenkezőjét sugallják.
Csecsemőknél és 3 év alatti gyermekeknél a depresszió oka lehet a méhen belüli magzati hipoxia, egyéb káros tényezők a terhesség alatt, bizonyos mértékig a depresszió öröklődhet.
Csecsemőknél atipikus viselkedéséből lehet felismerni. Míg a kisgyermekek megtanulnak mosolyogni, járni és megismerik a világot, a klinikai depresszióban szenvedő gyermekek „ciklikusan” léteznek - sírási periódusaik váltakoznak a teljes apátia periódusával. A csecsemők még a rendszeres és megfelelő etetés mellett sem híznak jól.
Szinte mindig, amikor a baba nem sír, tágra nyílt szemmel fekszik, tekintete értelmetlen. A beteg gyermekek nem mutatnak érdeklődést fényes csörgőkkel, játékokkal, ne próbálják a szemükkel követni őket, és a kezükkel nyúljanak. Az idősebb csecsemők (10-12 hónaptól kezdve) ritmikusan mozoghatnak a kiságyban egyik oldalról a másikra, nem reagálva a szülők kapcsolattartásra tett kísérleteire.
A depresszióban szenvedő gyermekek ülni kezdenek, sokkal később járnak, és sok szempontból lemaradnak a fejlődésben.
3-6 éves gyermekeknél a klinikai depresszió másként nyilvánul meg. Ez az érzelmek instabilitása.
A gyermek aktívan keresi a szeretetet és a vonzalmat, majd drámai módon megváltoztatja a hangulatát, és dühöt, agressziót, ingerültséget kezd mutatni. Ebben a korban a depressziós gyermekeket ritkán vonják vissza. A figyelmes szülők viselkedésükben bizonyos „ciklikusságot” is észrevehetnek - az eufória és a túlzott izgatottság periódusait csendes sírás váltja fel. Fokozatosan a gyermek abbahagyja a játékot, érdeklődést mutat a rajzfilmek és a mesék iránt. Kezdhetik elveszíteni a higiéniai készségeket.
Általános iskolás kor (7–12 éves) a depresszió különböző módon nyilvánulhat meg. Szinte mindig a betegség alvási és emésztési zavarokkal jár. A gyermekek elszigetelődnek, elszigetelődnek, nem hajlandók kommunikálni és játszani. Alacsony az önértékelésük és magas a szorongásuk.
7-8 éves korig a gyermek maga beszélhet az önértékeléséről. Gyakran klinikai depresszió esetén a gyermekek enuresisben szenvednek, folyamatosan harapják a körmüket, és nem mutatnak érdeklődést a tanulás iránt.
Serdülőkorban (12-15 évesek) a klinikai depressziót gyakran különféle iskolai fóbiáknak álcázzák. A gyermeknek csökken a testsúlya, nehéz kommunikálni, dühös és depressziós.
A depresszió várhat bárkit, veszélyeztetve a hátrányos helyzetű családok gyermekeit, azokat a családokat, ahol a szülők nemrégiben elváltak, és olyan gyermekeket, akik súlyos stresszt éltek át.
Tehát gondolkodhat a depresszióról, ha gyermeke:
- Bármely tevékenység iránti érdeklődés gyengült.
- Gyakran izgatott vagy gátolt, és ez fizikai szinten nyilvánul meg (az éles kaotikus mozgásokat lassúak váltják fel).
- Szinte képtelen koncentrálni a figyelmet, gyengült az emlékezete.
- Agresszív és gyakran beszél fáradtságról.
- Egy hónapig a gyermek a testtömeg több mint 5% -át veszítette nyilvánvaló ok nélkül.
Ha ilyen tüneteket észlel, ez nem ok arra, hogy azonnal "betegként" nyilvántartsa az utódokat. Ez csak ürügy arra, hogy felkeressük a gyermekpszichiátert vagy a neurológust a probléma észlelése és szükség esetén időben történő kezelés megkezdése érdekében.
A gyermekkori depresszió kezelése
A gyermekek klinikai depressziójának kezelése magában foglalja a pszichoterápiát és az antidepresszáns gyógyszereket. Sőt, az orvosok gyakran próbálnak pszichotrop gyógyszereket felírni, nem pedig elkerülni őket.
A hagyományos megközelítés az, hogy az orvosok megpróbálják "biztonságosan játszani", amikor a gyermek egészségéről és biztonságáról van szó. Életveszélyes az antidepresszánsok felírása önmagának vagy csecsemőjének! Szakember segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert, figyelembe véve a gyermek egyéni jellemzőit.
Antidepresszánsok
Az antidepresszánsok pszichotrop gyógyszerek, amelyek fő hivatása a "boldogsághormonok" és a "stresszhormonok" egyensúlyának helyreállítása a testben.
A "boldogok" közé tartozik a dopamin és a szeratonin. A stressz (düh) hormonja a noradrenalin. Az antidepresszánsok csökkentik a stressz szintjét, serkentik a szerotonin és a dopamin termelését. Közülük kevésnek tartják az orvosok a depresszió fő okát.
Előny vagy kár?
Az antidepresszánsok alattomossága az a fiatal betegek több mint fele abszolút ellenáll nekik, azaz nem válaszol. Ez általában a gyógyszer szedésének két hete után válik egyértelművé. Ezután az orvos kicseréli az antidepresszánst. Ha ismét nincs pozitív hatás, akkor a gyógyszert újra megváltoztatják.
Egyes antidepresszánsok a "boldogsághormonok" termelésének stimulálásáért felelős receptorokon kívül párhuzamosan hatnak az idegrendszer opioid receptoraira is. Ez enyhe kábító hatást és ezért függőséget okoz. A gyógyszer abbahagyása után megkezdődhet a megvonás.
Az orvosok egy másik nagy hátrányt is megjegyeznek az antidepresszánsok szedésében - növekszik a toxikus májkárosodás valószínűsége.
Az antidepresszánsok típusai
Az összes létező antidepresszáns több típusra oszlik:
- Triciklikus antidepresszánsok. Nem alkalmasak gyermekek kezelésére, mivel nagyon súlyos mellékhatásaik vannak, és élettani szinten szívblokkhoz vezethetnek.
- Monoamin-oxidáz inhibitorok. Ezek meglehetősen erős pszichotróp gyógyszerek is, amelyeket megpróbálnak nem felírni a gyermekeknek. Ide tartoznak a "tranilcipromin", a pirazidol, a fenelzin, a moklobemid.
- Az antidepresszánsok atipikusak. Bizonyos esetekben ezeket a gyógyszereket fel lehet írni gyermekek és serdülők számára, de szigorú orvosi felügyelet mellett kórházi körülmények között kell bevenni.
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók. Ezek a pszichotrop gyógyszerek, amelyek a legalkalmasabbak egy növekvő organizmus számára. A leghíresebb ma és viszonylag biztonságos.
Hogyan adjunk gyermekeknek
Gyermekek számára a pszichotrop gyógyszereket általában hat éves kortól írják fel. Ritka esetekben fiatalabb gyerekeknek használják őket, de az ilyen orvos döntésének több mint indokoltnak kell lennie. Az antidepresszánsokra vonatkozó utasításokban a 18 évesnél fiatalabb gyermekek szinte mindig ellenjavallatként vannak feltüntetve, ezért nem lehet orvos nélkül konzultálni.
Vegyünk néhányat a gyermekek mentális egészségi problémáinak kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek közül.
"Fluoxetin" ("Prozac")
A leghíresebb a "gyermek" antidepresszánsok közül. Tabletta formában kapható. A kezdő adag naponta egyszer 20 mg-nál kezdődik reggel. Az adag 4 hét után növelhető. A mellékhatások listája meglehetősen nagy - a szédüléstől az epilepsziás rohamokig. Az elvonási szindróma 1-7 napig tart.
Szertralin (Zoloft)
Nagyon népszerű gyógyszer az egész világon. Gyermekkori depresszió és szorongás, számos fóbia kezelésére szolgál. A 12 évesnél idősebb betegek kezdő adagja általában körülbelül 25-40 mg. A tablettákat naponta egyszer, reggel vagy lefekvés előtt kell bevenni. A maximális napi adag 200 mg. Az elvonási szindróma az adagolás fokozatos csökkentésével 1-2 hétig tart.
"Paroxetin" ("Adepress")
Ezeket a tablettákat nem ajánlják gyermekek számára. A serdülőket a kezelőorvos döntése alapján osztják ki. A szokásos adag napi 1 tabletta étkezés közben.
"Fluvoxamine" ("Fevarin")
Az orvos felírhatja ezt az antidepresszánst egy fiatal betegnek, ha már 8 éves. A napi adag 50 mg-nál kezdődik, és fokozatosan emelhető elégtelen intézkedés nélkül. A kúra meglehetősen hosszú - hat hónap. A "mellékhatások" listája nagyszerű, többek között - fejfájás, letargia, félelem, növekvő szorongás, változás a testsúlyban.
Vannak olyan antidepresszáns hatású növényi készítmények is:
"Glicin"
Egy aminosav, amely jelentősen javítja az agy kémiai reakcióit. A gyógyszert 3 évesnél idősebb gyermekek számára írják fel tabletta naponta háromszor. 3 évesnél fiatalabb gyermekek - fél tabletta naponta háromszor.
"Deprim" ("orbáncfű", "Gelarium Hypericum", "Life 600")
Az orbáncfű kivonata. A 12 évesnél idősebb gyermekeknek naponta háromszor 1 tabletta szükséges. Chadam 6-12 éves korig - szakemberek felügyelete alatt, 1-2 tabletta naponta kétszer, esténként. Az orbáncfű kivonatot hatéves kor alatt nem írják fel.
"Novo-Passit"
12 évesnél idősebb gyermekek számára alkalmas. Ezek száraz gyógynövények (orbáncfű, citromfű stb.) Kivonatai. Szorongásra, alvászavarokra, neuraszténiára írják fel.
A 3 év alatti csecsemőknek és morzsáknak számos homeopátiás szer vagy „glicin” ajánlott.
Antidepresszánsok segítése
Csak a gyógyszeres kezelés a gyermekek depressziójának és egyéb mentális rendellenességeinek kezelésében kevéssé változik.
Komplex kezelésre van szükség.
- Először is, az orvos beszélgetést folytat a szülőkkel. Megpróbálja majd meggyőzni őket a pszichotróp gyógyszerek szedésének szükségességéről és igazolásáról. Magyarázza el, hogyan kell helyesen szedni a gyógyszert a „megvonási szindróma” lehető legnagyobb mértékű elsimítása és a mellékhatások elkerülése érdekében.
- Ezután a szakember pszichoterápiás tanfolyamot ír elő, amelynek során a gyermek viselkedését és gondolkodásmódját, a "családi" hibákat - a háztartás tagjai közötti kapcsolatot korrigálják.
- A pszichoterapeuta megtanítja a gyermeket a tanulás és a kommunikáció motivációjának megteremtésére, valamint a problémás helyzetek hatékony megoldására. Ha a beteg még mindig túl fiatal, akkor játékterápiát írnak elő neki.
Sok orvos úgy véli, hogy az antidepresszánsok kiválóan alkalmasak a gyermekek és serdülők mentális egészségi problémáinak kezelésére. Ennek ellenére, a pszichotrop gyógyszerek részletes hatása a gyermek testére még mindig nem teljesen ismert... Erre figyelmeztetés van az egyes antidepresszánsok utasításaiban.
Egyes tudósok hajlamosak azt hinni, hogy ezek a gyógyszerek jobban rombolják a gyermek pszichéjének szerkezetét, mint a fennálló betegség. Például egyes antidepresszánsok már régóta "asztali" gyógyszerek lettek a gyermekek számára az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban. Ezekben az országokban ugyanolyan természetes szedni őket, mint a vitaminokat.
Ugyanakkor egyre több a gyermek öngyilkossága, hihetetlen agresszió és kegyetlenség esete, amikor egy iskolás egész osztályt és tanárokat lő le. A gyermekek antidepresszánsokkal történő kezelésének ellenzői azt állítják, hogy közvetlen összefüggés van e két tény között.
A gyermekkori depresszió okairól és arról, hogy a szülők milyen esetekben tudnak önállóan segíteni a gyermeken, lásd a következő videót.
