Még azok a nagyon óvatos nők is, akik olyan fontos eseményeket szoktak megtervezni, mint a gyermekvállalás, a testük „csapdájába” eshetnek, és a szülés után egy idővel váratlanul teherbe eshetnek. Az ismételt terhesség nem mindig lesz kívánatos és megengedett, ezért a házastársak nehéz erkölcsi választás elé nézhetnek. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy az új anya reproduktív egészsége mennyi ideig áll helyre és hogyan tervezzen új terhességet a szülés után.
Lehetséges-e a gyermek születése után azonnal teherbe esni?
Nehéz megmondani, miért, de az a közkeletű vélemény, hogy egy nő a szülés után egy ideig steril marad, vagyis nem teherbe eshet. Ez egy veszélyes téveszme, amely több mint száz fiatal anyát vezetett rövid idő alatt a nőgyógyász irodájába abortuszra szülés után. Arra a kérdésre, hogy lehet-e teherbe esni a szülés után, nincs határozott válasz. A terhesség fogamzásgátló intézkedések hiányában egy egészséges nőnél mindenképpen bekövetkezik, amint reproduktív rendszere visszanyeri funkcióit - a petefészkek teljes erővel kezdenek működni, a petesejtek beérnek, peteérés következik be.
Az időzítés egyéni. Néhány nő esetében a ciklus egy hónapon belül helyreáll, míg mások esetében - hat vagy több hónap elteltével - vannak olyanok, akiknek több mint egy évre van szükségük erre a folyamatra. De nagy hiba, ha megpróbáljuk az első menstruáció pillanatától számolni a gyógyulást. A menstruáció befejezi a női ciklust, és nem kezdi meg, az endometriumot vérelválasztással utasítják el, amikor a petesejt érése már megtörtént, és a megtermékenyítés nem történt meg. Vagyis pár héttel az első menstruáció előtt egy nő már termékeny, és a természeti törvények szerint új életet is elképzelhet.
A probléma az, hogy senki sem tudja pontosan, mikor jönnek a legelső időszakok. A szülés utáni menstruációs ciklus helyreállításának folyamata különböző időkben zajlik, sok tényező befolyásolja:
- a szülés módja - császármetszés vagy természetes szülés;
- a szülés utáni időszak jellemzői, a szövődmények jelenléte vagy hiánya;
- szoptatás vagy annak hiánya;
- a női test egyéni jellemzői;
- életkor és egészségi állapot.
Császármetszés után a ciklus helyreállítása kissé tovább tarthat, mint a fiziológiás születés után a hüvelyi reproduktív traktuson keresztül. Ha a szülés utáni időszak bonyolultnak bizonyult, akkor a női ciklus helyreállítása is késhet. A szoptatással, feltéve, hogy nincsenek hormonális zavarok, a ciklus csak néhány hónappal a szülés után áll helyre, és fiatal korban az anyák gyorsabban szereznek termékenységet, mint az „érett” érett nők.
A ciklus helyreállításának és termékenységének jellemzői
Közvetlenül a szülés után, függetlenül azok előfordulásának módjától, bőséges vérrög keletkezik alvadékkal. Ezek nem havi jellegűek, és ezeket a mentesítéseket nem lehet kiindulópontnak tekinteni. A szülés utáni ürítést lochiának hívják. Ez a méh üregének megtisztításának folyamata a vértől, a membrán részecskéitől és a placentától. Szülés során a méhlepény önmagában születik meg, vagy manuálisan eltávolítják. Császármetszésnél a "babaülést" a sebész eltávolítja. Mindenesetre megsértik az erek integritását, amelyek hosszú kilenc hónapon át együtt növekedtek és egyetlen keringő rendszerré - "anya-placenta-magzat" alakultak át.
Így a szülés után meglehetősen kiterjedt placenta seb van a méhen belül. Ő vérzik, amikor a méh összehúzódik a korábbi méretére. A Lochia a teljes gyógyulási időszak alatt, vagyis a szülés után akár 6-8 hétig is kitarthat. A fiziológiás születés után általában pár héttel korábban végződnek, mint a műtét után.
Bármely szülés után a lochia kiválasztódásának ideje alatt a szexuális élet ellenjavallt, mivel a méh védtelen a nemi aktus során behatoló fertőzésekkel szemben.
Ha a házastársak értelmes és felelősségteljes emberek, ha értékelik a nők egészségét, akkor nem sértik meg ezt a tilalmat, és nem érdemes beszélni a teherbeesés valószínűségéről ebben az időszakban. Akik megszegik a tilalmat, ébereknek kell lenniük - terhesség lehetséges.
Amikor a méhüreg teljesen megtisztul, a váladék normálissá válik. Ekkorra a hormonális háttér általában jelentősen átrendeződik. Elméletileg ettől a ponttól kezdve a női reproduktív szerv kész újra elfogadni a magzatot. De ez csak elméletben van. A gyakorlatban egy nőnek több időre van szüksége az idegrendszer és az endokrin rendszer helyreállításához, hogy a reproduktív rendszer szervei visszatérjenek a szokásos normális működésükhöz.
Egy bizonyos ponton a hormonok egyensúlya eléri a helyes arányt, és a petefészkekben, amelyek a terhesség alatt nem működtek rendeltetésszerűen, újra megkezdődik bennük a petesejtek érési folyamata, amely az ovuláció napján szabadul fel. Ha a fogamzás nem következik be, a menstruáció két hét múlva kezdődik.
A szülés vagy császármetszés utáni első menstruációt szinte lehetetlen összekeverni mással. Nem kell azt gondolni, hogy a menstruáció ismét "eljön" azokon a napokon, amikor "eljöttek" a baba fogantatása előtt, mert most a ciklus elmozdul. Éppen ezért a lochia vége után, amikor egy nő folytatja a szexuális életet, fontos, hogy még az első menstruáció előtt is alkalmazzunk fogamzásgátlót (óvszert), mivel az első menstruáció előtt szinte lehetetlen meghatározni az ovulációt.
Az első menstruáció annak a jele, hogy a női reproduktív rendszer visszatért a megszokott ritmusba. Az első menstruáció lehet valamivel rövidebb, mint korábban, és soványabb, de 2-3 hónap után a ciklus normalizálódik.
A termékenység szülés utáni gyógyulásának időszakát a fiatal anya pszichés állapota befolyásolja - szülés utáni depresszióval a gyógyulás jelentősen lelassul. A fiatal anya életmódját szintén fontos tényezőnek tekintik - ha állandó alváshiány és éjszakai táplálkozás miatt zombinak tűnik, akkor korai beszélni a szexuális funkció helyreállításáról. Az is szerepet játszik, hogy szoptatja-e a babát, vagy mesterségesen táplálja-e a babát.
Hogyan befolyásolja a szoptatás?
Az a nő, aki valamilyen oknál fogva nem szoptat, elméletileg a szülés után másfél hónapon belül helyreállhat, és visszanyerheti a termékenységet. Ezt a tényezőt kell figyelembe venni, amikor a csecsemő születése után a partnerrel folytatják a szexuális kapcsolatokat.
A szoptatás saját kiigazításokat szab az újbóli fogantatás képességére. Az anyatejtermelés összetett hormonális folyamat. A nő agyalapi mirigye a csecsemő etetésének időszakában nagy mennyiségű prolaktint termel. Ez a hormon az anyatej összetevője, és általában szabályozza a laktációt. És itt már nincs nagy különbség - a nő maga szült, vagy császármetszést végzett. A szoptatás mind azokban, mind másokban ugyanazok a hormonális törvények szerint zajlik.
A prolaktin elnyomja a progeszteron termelését és részben blokkolja az ösztrogén termelését. Emiatt a nemi mirigyek nem tudnak normálisan működni, és a tojás érése általában nem következik be. Nincs tojás - nincs peteérés, nincs menstruáció.
De az etetés az etetés más és más. Az egyik nő 2 óránként táplálja a babáját, és csak az anyatejet használja, anélkül, hogy mesterséges tápszerrel egészítené ki a babát, a másik pedig az anyatejet egy adaptált tápszerrel kombinálja. Az első esetben a menstruáció nem hosszabb, mivel több prolaktin termelődik a mellhez való gyakori kötődéssel. De a második anya a hirtelen és váratlan terhesség "áldozatává" válhat, még a csecsemő szoptatása alatt is. Az a tény, hogy az alacsony prolaktintermelés esélyt ad a progeszteron fejlődésére, és a petefészek működésének helyreállítása jól megindulhat, miközben a nő nem érez semmi szokatlant.
Általában a csecsemő életének első hat hónapjában a gyermekorvosok csak a szoptatást javasolják, és csak ezután tanácsolják fokozatosan bevezetni a kiegészítő ételeket. Ettől kezdve a csecsemő kissé kevesebb tejet kezd fogyasztani, ami ismét növeli a spontán ciklus helyreállításának valószínűségét a prolaktinszint csökkenése és a terhesség kezdete miatt.
A kiegészítő élelmiszerek havi bevezetése után a kisgyermek étrendjében leggyakrabban másfél-két hónap elteltével fordul elő, de a termékenység legalább 2-2,5 héttel korábban visszatér. És ezt szem előtt kell tartani, különösen, ha egy új terhesség még nem szerepel a család terveiben.
Kockázatok
A női testnek időre van szüksége a felépüléshez, mert a csecsemő viselése komoly munka és nagy megterhelés. Szülés után, különösen ha nehézek voltak, hosszú gyógyulási idővel, szövődményekkel, jobb szünetet tartani, hogy minden szerv és rendszer visszatérhessen a megszokott munkaritmushoz.
de a fiziológiai szülés után akár egy éven belül bekövetkező terhesség nem olyan veszélyes, mint a császármetszés után túl korán jelentkező terhesség.
Az operatív szülés után figyelembe kell venni, hogy a méhen belüli belső heg kialakulásának folyamata külön időt igényel. Ez általában körülbelül 2 évet vesz igénybe. Ezt az időszakot tekintik minimális szünetnek az előző terhesség és az új terhesség kezdete között. A fizetésképtelen heg nagymértékben megnehezítheti az új vemhesség lefolyását - fennáll annak a divergenciájának, a méh megrepedésének a veszélye, hogy mind terhesség alatt, mind szülés közben fellép. Lehetséges a placenta elégtelenségének kialakulása, a méhlepény fejlődésében fellépő rendellenességek, a csecsemő krónikus oxigén éhezése és a fejlődés késleltetése.
Nem számít, hogyan hajtották végre az előző szülést, egy elhamarkodott későbbi terhesség megnöveli a vetélés kockázatát a korai szakaszban, a méh kimerült belső funkcionális rétege, amelynek felépülése szintén időbe telik, hátrányosan befolyásolhatja a méhlepény képződését, ami a baba méhen belüli halálához, egy kisbaba születéséhez vezethet. morzsákat.
A koraszülés valószínűsége több mint 2,5-szeresére nő, még akkor is, ha a veszélyekkel és félelmekkel teli első trimeszter sikeresen leküzdhető.
Ez nem azt jelenti, hogy egy nő nem lesz képes elhagyni a terhességet és szülni egy csecsemőt, mert az időjárás születése nem ilyen ritka esemény, különösen az élettani első születés után. Csak a kockázatok magasabbak lesznek, és a terhesség nem biztos, hogy olyan könnyen megy, mint az orvosok és a leendő szülők szeretnék.
Hogyan kerülhető el a terhesség?
Tekintettel arra, hogy az igazság kemény, és ellentétben a szülés utáni terhességről szóló mítoszokkal, annak tudatában, hogy a terhesség védtelen nemi közösüléssel is előfordulhat a laktáció alatt, még a gyermek születése után néhány hónapon belül, a párnak mindenképpen meg kell beszélnie a fogamzásgátló intézkedéseket. Még akkor is, ha a következő gyermeket kívánják, és a házastársak időjárási gyerekeket akarnak, a nőnek gondoskodnia kell egészségéről, mert nem elég kibírni és szülni - a gyerekeknek egészséges és erővel teli anyára van szükségük, aki fel tudja nevelni és oktatni őket.
A szülés utáni első hónapban, még akkor is, ha komplikációk nélkül teltek el, tartózkodni kell a nemi aktusoktól. Amikor a lochia véget ér, visszatérhet a szexhez, de óvszerrel. Ezt a fogamzásgátlót tartják a legjobbnak mindenesetre a teljes menstruáció visszatérési időszakáig.
A második vagy harmadik menstruáció után egy nőnek ajánlott felkeresnie egy nőgyógyászt a késői szövődmények kizárása és a fogamzásgátló intézkedések megvitatása céljából, amelyek mindkét partner számára megfelelnének, mert az egyszerű és megbízható óvszert nem mindig fogadják örömmel a házaspárok.
Mennyit kell védeni, retorikai kérdés. Csak maguk a házastársak és a nő egészségi állapotát ellenőrző orvos válaszolhatnak rá. Komplikációk hiányában a születendő gyermek érdekében nem javasolt újból teherbe esni fiziológiás szülés után legalább egy évig - másfél évig. A császármetszés után az időszak hosszabb - 2 évtől.
Az új terhesség az előző után túl hamar megkövetelheti a nőtől a csecsemő elválasztását. Az emlőmirigyek mellbimbóinak stimulálásakor bizonyos mennyiségű oxitocin termelődik, ami növeli a vetélés valószínűségét. Néhány csecsemő úgy érzi, hogy az anyatej megszokott és ismert íze megváltozott (a hormonális háttérrel szemben egy új terhesség alatt), nem hajlandók szoptatni magukat.
Fontos megjegyezni a pszichológiai és érzelmi kimerültségről is. A gyermek sok erőt és figyelmet igényel, az új terhesség pedig jelentősen megnehezítheti az anya és a csecsemő kommunikációját, mert orvosi okokból kórházi kezelésre lehet szükség, egy kisgyerek, aki mindenben az anyjától függ, a rokonok gondozásában marad, és ez a baba életének első évében történik. - nem egészen az, amire szüksége van.
A nem kívánt terhesség elkerülésére szolgáló módszerek és módszerek napjainkban nagyok. Ezek orális fogamzásgátlók, méhen belüli eszközök és hosszú távú injekciós fogamzásgátlók. Melyik utat választja, a nőgyógyásszal kell döntenie. Ha egy nő azt tervezi, hogy ismét anyává válik, fontos, hogy ne "vigyék túlzásba" a hormonális fogamzásgátlókkal, és kizárja az intrauterin manipulációk - curettage, abortusz - lehetőségét is. Ezért a módszernek megbízhatónak, biztonságosnak és gyengédnek kell lennie, a nőnek nem lehetnek ellenjavallatai. Az egyik kiválasztása, figyelembe véve az összes egyéni tulajdonságot, csak képzett orvos teheti meg.
További információ arról, hogy a szülés után hány hónappal teherbe eshet, lásd a következő videót.
