A csecsemőknél való köpködéssel kapcsolatos kérdések az egyik leggyakoribb a fiatal szülők és a tapasztalt anyukák-apukák körében. És mindez azért, mert gyakorlatilag nincsenek újszülöttek, akik ezt nem tennék meg. Az orvosi statisztikák szerint 10-ből 8 kisgyermek csinálja ezt. Az egyetlen különbség a folyamat gyakoriságában, térfogatában és intenzitásában van. A híres orvos, Jevgenyij Komarovszkij elmondja, mit kell tenni, ha a csecsemő rendszeresen „kidobja” annak egy részét, amit evett, vajon kezelésre szorul-e.
A problémáról
Az orvostudományban a regurgitációnak tudományos neve van - gáz nyelőcső reflux. Először, mint orvosi jelenséget, a XIX. A reflux főleg evés után alakul ki. Abban nyilvánul meg, hogy a gyomor tartalmának egy részét passzívan visszadobják a nyelőcsőbe, a garatba és a szájba. Ennek eredményeként a csecsemő „tetszik” az anyának azzal, hogy visszaadja a közelmúltban elfogyasztottakat, néha meglehetősen bőségesen.
Egy felnőttnél az étel legtöbbször nem kerülhet vissza, mivel a nyelőcső különböző záróizmainak egész gátmechanizmusa beindul. Újszülötteknél, különösen koraszülötteknél, ezek a "zárszerkezetek" gyengén fejlettek. Javulásukkal a regurgitációs epizódok ritkábban fordulnak elő, majd teljesen eltűnnek. Az emésztőrendszer fejletlenségét tekintik a gasoesophagealis reflux fő okának.
Az élet első hónapjaiban egy ilyen jelenséget fiziológiailag indokoltnak, normálisnak tekintenek. A csecsemők harmadában az emésztés 4 hónapos korban normalizálódik, a legtöbb kisgyermek 5-6 hónaposan abbahagyja a köpködést. Csak kis csecsemőknél figyelhető meg ez 7 hónap elteltével, de egy éves korára egy ilyen „késői” gyermek teljesen leáll a köpködéssel.
Ha a gyermek általános állapota normális: a baba jól hízik, a gyermekorvos nem lát rendellenességeket, és az ideggyógyász nem végzett súlyos neurológiai diagnózist, akkor a regurgitáció nem okoz kárt a csecsemőkben.
Kezelés
Erre a jelenségre nincs varázslatos tabletta - mondja Jevgenyij Komarovszkij. Ezért a reflux kezelés mindig olyan pszichológiai és pedagógiai intézkedések komplexuma, amely elsősorban a szülőket célozza. Nekik, riadtan és pánikban, hozzáférhető és érthető módon meg kell érteniük, hogy ebben a folyamatban nincs semmi kóros, a gyermek nem beteg, nem éhezik, nem szenved és nincs szüksége kórházi kezelésre.
Ha ez sikerült, akkor anya és apa elmagyaráznak egy másik fontos szempontot. A regurgitáció nem hányás. Sürgősen forduljon orvoshoz, ha a hányás megnyílt, mert ez a tünet nagyon veszélyes a csecsemők számára. Hányással a csecsemőnek a gyomorból kidobott ételek (nagy mennyisége) mellett egyéb tünetei is jelentkeznek. Reflux esetén semmi más nem történik a csecsemővel, csak kis mennyiségű tej vagy tápszer, amely felszabadult.
Vannak olyan gyermekek, akiknek fokozott aktivitása van a hányásközpontban, akik akár enyhe túlevésre is képesek reagálni a hányással. Az ilyen morzsákat alultáplálni kell - mondja Jevgenyij Komarovszkij, vagyis korlátozni kell a mellnél töltött időt. És ha a csecsemő adaptált tejkeveréket eszik, akkor hígítsa azt kisebb mennyiségben, mint amennyit a korhatár előír.
Az esetleges regurgitáció fő kezelésének arra kell irányulnia, hogy a gyermek ne essen túl, mert a felesleget továbbra is "visszadobja". Különösen súlyos esetekben gyógyszereket írnak elő a gázképződés csökkentésére - "Diflatil" vagy Espumisan... Gyakran és bőségesen köpködik a babát, különösen, ha a reflux nem azonnal jelenik meg, de étkezés után fél óra vagy akár egy óra elteltével Komarovsky azt tanácsolja, hogy tekerje be és aludjon el az oldalán, hogy a csecsemő ne fuldokoljon álmában.
Ha a csecsemőt felháborítja, hogy aludni kell az oldalán (és ez egyáltalán nem ritka!), Akkor egy felnőtt párnát tehet a kiságy matraca alá. A hátnak ezen a százszorszépen kell lennie, de nem a baba fején. Körülbelül 30 fokos szögben fektethető a hátlapra, ebben a helyzetben a fulladás veszélye minimálisra csökken.
Amikor orvosra van szükség
Ha a gyermek nem hízik jól, észrevehetően elmarad a fejlődésben, akkor a regurgitáció korrekcióra szorul, amelyet a vizsgálat után szakember gondol ki. Orvossal is konzultálni kell, ha a reflux epizódja után a baba nyugtalanul viselkedik - szúrósan sírni kezd, meghúzza a lábát, vonaglik. Ez akkor fordulhat elő, ha a nyelőcsövet irritálja a gyomornedv. Általános szabály, hogy ez az emésztőrendszer egyes patológiáival, neurológiai problémákkal válik lehetővé.
Anyának a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, ha a csecsemő nemcsak tejet vagy keveréket, hanem barnás vagy zöldes folyadékot is fakad, mivel ez egy súlyos patológia - bélelzáródás - jele lehet. A gyomorból származó sárga tömegeknek is az orvoslátogatás alapjául kell szolgálniuk, mivel beszélhetnek a gyomor vagy a hasnyálmirigy munkájának rendellenességeiről.
Feltétlenül látogasson el egy gyermekorvoshoz olyan anyáknak, akiknek csecsemői legfeljebb hat hónapig nem regurgitáltak, és 6 hónap elteltével ez a probléma csak most kezdődött. A szökőkúttal való köpködés szintén ok arra, hogy szakképzett szakembertől kérjen segítséget.
Komarovsky doktor tanácsai
Ha a gyermek gyakran köpködik, a szülőknek figyelembe kell venniük néhány egyszerű tippet:
- etetés közben a csecsemők lenyelhetik a levegőt - ez is az egyik oka a köpködésnek. Evés után a babát függőlegesen kell tartani, a vállához támaszkodva és tenyerével a hátán enyhén kopogtatva, amíg a felesleges levegő el nem távozik;
- ha a csecsemőt üveggel etetik, előzetes konzultáció után egy orvossal, nem csak adaptált keveréket, hanem "antireflux" jelzésű terméket is vásárolnia kell neki. Speciális biztonságos sűrítőket tartalmaz, például rizskeményítőt;
- köpködés után nem szabad megpróbálni etetni a babát, emésztőrendszerének egy kis pihenést kell biztosítani;
- ha a csecsemő a száján és az orrán keresztül köpködika bakteriális gyulladás kialakulásának megakadályozása érdekében feltétlenül meg kell tisztítani az orrjáratokat a gyomortartalom maradványaitól;
- ne szórakoztassa a babát evés után azonnal, de békén kell hagynia őt - így csökken a regurgitáció valószínűsége.
A regurgitáció minden szoptató anyát és csecsemőjüket érintő probléma. Mit tegyen és hogyan viselkedjen anya ebben a helyzetben? Dr. Komarovsky tanácsai az alábbi videóban segítenek kitalálni.
