Nem csak emberek élnek bolygónkon. Számos különféle mikroorganizmus vesz körül minket, amelyek különféle betegségeket okozhatnak. Az egyik ilyen probléma a gyermekek staphylococcus fertőzései.
Ami?
A coccalis flóra a mikrobák különböző csoportja, amelyek gömb alakúak. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a mérete nagyon eltérő lehet, de csak a laboratóriumban mutathatók ki - különféle mikroszkópok segítségével. A coccalis flóra talán leggyakoribb és leggyakoribb mikrobája a staphylococcus aureus. Minden nap a tévéképernyőkön beszélnek róla az egészségügyi műsorokban, és különféle tematikus cikkeket írnak.
Ez a népszerűség nem véletlen. Ezek a mikroorganizmusok képesek számos patológiát okozni egy gyermekben, ami jelentősen megzavarja általános állapotát. A kutatók sok évvel ezelőtt - a 19. század végén - fedezték fel a staphylococcusokat. Azóta a tudósok érdeklődése e mikrobák iránt nem halványult el. Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy elterjedtek a különféle betegségek, amelyeket ezek a mikrobák okoznak.
Nem véletlen, hogy ezek a mikroorganizmusok a nevüket kapták. Mikroszkóp alatt vizsgálva a mikrobák különös klaszterekre hasonlítanak, amelyet görögül "staphylos" -nak neveznek. Nem csak a körzeti gyermekorvosok és más szakterületek orvosai ismerik a staphylococcus betegségeket, hanem sok apuka és anya is. Ezekkel a mikrobákkal való fertőzés gyakorisága világszerte meglehetősen magas.
A staphylococcusok családja nagyon kiterjedt. Ez többféle mikroba, amelyek bizonyos fiziológiai és antigén tulajdonságokban különböznek egymástól. A tudósok most a mikrobák 27 változatát fedezték fel. Közülük több mint tízet találtak az alanyoknál a nyálkahártyájukon.
A mikroorganizmusok sok típusa nem rendelkezik betegségeket okozó tulajdonságokkal. Ezek békés "szomszédok", akik emberek mellett élnek.
Az egész családból csak három faj vezet a fertőző patológia kialakulásához. Ezeknek a mikrobáknak a patogén képességeit meghatározott kritériumok alapján határozzák meg, amelyeket patogén faktoroknak nevezünk. Beszélnek arról, hogy a mikroorganizmusok miként képesek egy adott gyermek betegségének kialakulásához vezetni. A staphylococcusok patogén fajaiban ezek a patogenitási (patogenitási) tényezők maximálisan kifejeződnek.
Kívül a mikrobákat sűrű védőhéj borítja, amely megvédi őket a káros környezeti tényezők hatásaitól. A morfológiai szerkezet ezen sajátossága segít a mikroorganizmusoknak az emberi testen kívüli sokáig fennmaradni, anélkül, hogy elvesztenék patogén tulajdonságait. Sejtfaluk olyan összetevőket tartalmaz, amelyek kifejezett reakciót váltanak ki az emberi immunrendszerből, és súlyos gyulladás kialakulásához vezetnek.
A mikrobák speciális biológiailag aktív anyagokat - hemolizineket tartalmaznak. Ezek a molekulák képesek romboló hatást gyakorolni az emberi vörösvérsejtekre, még a fehérvérsejteket is károsíthatják. Létfontosságú tevékenységük során a mikrobák nagy mennyiségű mérgező terméket választanak ki, amelyek erős gyulladásos hatást gyakorolnak az érintett gyermek testére.
A mikroba minden kórokozó tulajdonsága meghatározza a különféle kedvezőtlen tünetek sokféleségét, amelyeket a beteg csecsemőknél okozhat. A különféle betegségeket okozó különféle tulajdonságok a staphylococcust okozzák az egyik legveszélyesebb mikroba a külső környezetben.
Három fajt tartják ennek a családnak a legveszélyesebb betegséget okozó képviselőinek. Az első a staphylococcus aureus... Az orvosok staphylococcus aureus-nak is hívják ezt az alfajt. Az orvosi környezetben különféle rövidítéseket és rövidítéseket alkalmaznak.
A staphylococcus flóra kijelölésére az orvosok S-t használnak. Ezt a jelölést általában minden laboratóriumi vizsgálatban felteszik, amelyet a bakteriális flóra megállapítására különféle betegségek esetén végeznek.
Ez a mikroba nem véletlenül kapta a nevét. Mikroszkóp alatt nézve észreveheti, hogy világossárga színű. Ez a mikroba nem ad kényeztetést - felnőttek és gyermekek számára egyaránt. A különféle agresszív tulajdonságok kombinációja ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegség különféle klinikai variánsait okozza, és az elváltozások sokasága jellemzi. Kedvezőtlen környezeti körülmények között ezek a mikrobák nagyon sokáig fennmaradhatnak.
A második (nem kevésbé agresszív) mikrobát epidermálisnak vagy S. epidermidisnek nevezik. Ez a különböző fertőző bőrbetegségek fő oka. A csecsemők elég gyakran kapják meg ezeket a fertőzéseket. Meg kell jegyezni, hogy a fiúk és a lányok egyaránt fogékonyak a fertőzésre.
Ez a típusú mikroorganizmus meglehetősen békés. Teljesen egészséges csecsemők bőrén jelen lehet anélkül, hogy bármilyen káros tünetet okozna. A klinikai tünetek kialakulása az immunitás erős gyengüléséhez és a test kimerüléséhez vezet vírusos vagy egyéb bakteriális fertőzések után.
A mikroorganizmusok gyakran fertőzött kezeken, orvosi műszereken és a beteg fogak fogászati kezelésén keresztül terjednek.
A mikrobák harmadik típusát, amely a betegség kialakulásához vezethet, szaprofita vagy staphylococcus saprophyticus. Fontos megjegyezni, hogy ritkán vezet csecsemők fertőzéséhez. Leggyakrabban ez a kórokozó bűnös a felnőttek patológiáinak kialakulásában. Ugyanakkor a nők sokkal gyakrabban betegednek meg. A fertőzés a húgyutak súlyos gyulladásának kialakulásában nyilvánul meg.A sztafilokokkusz fertőzés rendkívül fertőző, és sokféle módon megfertőződhet. A betegség lefolyása sok tényezőtől függ.
Bármely életkorú gyermek megkapja ezt a háromféle bakteriális fertőzést. Ennek a fertőzésnek az esetei mind az újszülötteknél, mind a serdülőkorban meglehetősen gyakoriak.
Hogyan továbbítják?
A mikrobák magas elterjedése a külső környezetben mindennapos fertőzés kitöréséhez vezethet - vagy akár járványhoz is vezethet. Ez azonban nem történik meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a test immunrendszere normálisan másodpercenként működik. Az immunitás segít abban, hogy ne fertőződjön meg minden fertőzéssel, amelyekből nagyon sok van.
Az orvosok szerint a betegség csecsemőknél kezdődik, akik valamilyen oknál fogva jelentősen csökkent immunrendszerrel rendelkeznek. A magas kockázatú csoportba azok a gyerekek tartoznak, akik gyakran náthában szenvednek, vagy eltérő súlyosságú immunhiányos állapotuk van.
Különböző okok vezethetnek az immunitás csökkenéséhez. Gyakran provokáló tényező a csecsemők staphylococcus fertőzésének kialakulásában: súlyos hipotermia vagy túlmelegedés, valamint súlyos pszicho-érzelmi stressz.
A fertőzés sokféleképpen juthat be a legyengült gyermek testébe. A staphylococcusok olyan univerzális mikroorganizmusok, amelyek bármely belső emberi szervben élhetnek és szaporodhatnak. A fertőzés leggyakoribb módja a levegő. Ebben az esetben a mikrobák bejutnak a felső légutak nyálkahártyájába, és káros tünetek kialakulásához vezetnek.
A háztartási kontaktus is gyakran vezet fertőzéshez staphylococcus flóra. Különösen világosan nyilvánul meg a zsúfolt kollektívákban. Azok a gyerekek, akik aktív életmódot folytatnak, és különböző oktatási intézményeket, sportegyesületeket látogatnak, gyakran hajlamosak a különféle mikrobák fertőzésére.
Az orvosok megjegyzik, hogy a mikrobák akár a szem kötőhártyáján vagy a köldökseben keresztül is bejuthatnak.
Sok szülőt érdekli a csecsemők fertőzésének valószínűsége a prenatális időszakban. Ez a lehetőség is lehetséges. A placenta integritásának megsértésével vagy a placenta véráramlásának különböző rendellenességeivel előforduló terhességi patológiák csak növelik a méhen belüli születendő csecsemő méhen belüli fertőzésének kockázatát. Ha egy terhes nő staphylococcus fertőzésbe kerül, akkor hozzájárul a kórokozó mikrobák csecsemőjébe történő átviteléhez.
A tünetek súlyossága a gyermek immunrendszerének kezdeti állapotától függ. Ha egy csecsemőnél több évvel ezelőtt staphylococcus fertőzés volt, és immunrendszere jól működik, akkor a gyermek új fertőzésének kockázata jelentősen csökken. Az alacsony immunitású gyermekek életük során többször is megbetegedhetnek. A koraszülöttek elég gyakran megbetegednek.
A betegség súlyos lefolyását a mikroorganizmusok aktív elterjedése kíséri. Ez a szisztémás keringésen keresztül történik. A kórokozó mikrobák gyorsan bejutnak a különböző belső szervekbe, erős gyulladásos folyamatot okozva ott. A betegség ezen lefolyását általában a legkedvezőtlenebb tünetek megjelenése kíséri egy fertőzött gyermeknél.
A staphylococcus elváltozások rendellenességeinek jellege nagyon eltérő lehet. Különböző hemolizinek jelenléte a mikroba szerkezetében ahhoz vezet, hogy kifejezett károsító hatásuk van a különféle sejtekre. Ez általában fekélyes vagy nekrotikus területek kialakulásában nyilvánul meg. Az ilyen "holt" zónákat a belső szervek nyálkahártyáját képező hámsejtek teljes vagy részleges pusztulása jellemzi.
A betegség legsúlyosabb lefolyását gennyes beszivárgások jelennek meg. Az ilyen patológiák lokalizált formáit tályogoknak nevezik az orvostudományban. Ezen klinikai változatok legveszélyesebb lokalizációja az agy, a vesék, a máj és más létfontosságú belső szervek.
Tünetek
A staphylococcus fertőzés különböző módon nyilvánul meg. A klinikai tünetek sokfélesége nagymértékben függ a mikrobák típusától, amelyek a gyermek testébe kerültek, és káros tünetek megjelenéséhez vezettek. A pálya lehet könnyű vagy elég nehéz. Megfelelő kezelés nélkül nagyon veszélyes szövődmények vagy a betegség hosszú távú következményei jelenhetnek meg.
A staphylococcusok a betegség helyi és nagyon gyakori formáit egyaránt okozhatják. A tömeges elváltozásokat a betegség generalizált változatainak is nevezik. Általában egy beteg gyermeknél alakulnak ki, súlyos betegség lefolyású.
Fontos megjegyezni, hogy a helyi formák generalizált formává is válhatnak - a betegség előrehaladtával és megfelelően kiválasztott terápia kijelölése nélkül.
A staphylococcus fertőzés gyermekeknél lehet tüneti vagy teljesen tünetmentes. Ez utóbbi esetben a betegség csak speciális diagnosztikai vizsgálatok segítségével mutatható ki. Laboratóriumi körülmények között végzik. Bizonyos helyzetekben előfordulhat törölt lefolyás, amelyben a betegség káros tünetei jelentéktelenül jelennek meg.
A staphylococcus fertőzés inkubációs ideje eltérő lehet. Általában 3-4 órától pár napig tart.
Egyes olyan csecsemőknél, akiknek az immunrendszer munkájában kifejezett rendellenességei vannak, a betegség káros tünetei meglehetősen gyorsan előfordulhatnak.
Az orvosok megjegyzik, hogy a legrövidebb inkubációs periódus a gyomor-bél traktus staphylococcus elváltozásával jár. Ez a fertőzés gyakran elterjed a bőrön. A gyulladásos folyamat gyakran magában foglalja a szubkután szövetet. Specifikus jelek jelennek meg a bőrön, amelyeket a szülők találnak meg csecsemőjük vizsgálatakor.
Az érintett területeken nagy a hajlam a púposodásra. Az immunitás gyengülése vagy a krónikus patológiák súlyosbodása hozzájárulhat a folyamat terjedéséhez. Bizonyos esetekben a betegség általánosodik.
Gyakran előfordul, hogy a patológiát különféle folliculitis, furunculosis, pyoderma, flegmon, hydradenitis, vizes pattanások megjelenése mutatja. Ebben az esetben a strukturális bőrelemek is érintettek - izzadság és faggyúmirigyek.
Bőrelváltozások
A dermatitis szintén nem túl ritka megnyilvánulása a staphylococcus fertőzésnek. Az érintett bőr élénkpiros színűvé válik, tapintással forróvá válik. A betegség csúcsán különféle buborékok jelennek meg a gennyes bőrön, amely élénk sárga folyadéknak tűnik.
A betegség súlyos lefolyásával különféle fekélyek jelennek meg a bőrön. Súlyosan gyulladt területekre hasonlítanak. Az ilyen bőrképződmények központi részén nagy mennyiségű genny felhalmozódása látható.
A seb szélei általában meglazulnak, és megérintéskor könnyen elvérzik. A sebfelület a legnagyobb méretű lehet: pár millimétertől több centiméterig. Bizonyos esetekben a gyulladt területek egyesülnek egymással, furcsa alakzatokat alkotva.
Az élet első hónapjaiban a csecsemőknél a betegség veszélyes, legsúlyosabb formái meglehetősen gyakoriak. Ezek tartalmazzák Ritter exfoliatív dermatitis, staphylococcus pemphigus, bakteriális pustulosis. Jellemzőjük, hogy generalizált elváltozások alakulnak ki a hámsejtek súlyos nekrózisának (halálának) kialakulásával. A betegségek ezen formái főleg koraszülötteknél vagy olyan csecsemőknél találhatók meg, akiknek születésükkor a belső szervek szerkezetében több anatómiai hiba volt.
Bizonyos esetekben, amikor ezekkel a mikrobákkal fertőzött, a beteg gyermeknél skarlátszerű szerű szindróma tünetei jelentkeznek. Általános szabály, hogy a csecsemőben több bőrkiütés megjelenésével jelenik meg a bőrön.
A kiütés az egész testre kiterjedhet. Elsõdleges lokalizációja az oldalsó felületek. A bőrelemek általában meglehetősen kicsiek.
A bőrkiütések általában 2-4 nap múlva jelentkezhetnek a betegség első káros tüneteinek megjelenése után. Eltűnésük után több száraz, kifejezett hámlású terület marad a bőrön. A kiütés megjelenése jelentősen rontja a beteg gyermek jólétét. A mérgezés súlyossága ebben az esetben nagyon intenzív.
A nyálkahártya elváltozása
A staphylococcusok életében nem a bőr az egyetlen „kedvenc” lokalizáció. Aktívan telepítik a különféle nyálkahártyákat is. A mikrobák a felső légutakba kerülve a pharyngitis, a gégegyulladás és a tracheitis bakteriális formáit okozzák. Az orrban szaporodó staphylococcusok tartós rhinitis kialakulásához vezetnek. Az ezzel a lehetőséggel járó orrfolyás általában gyengít, az orrjáratokból való ürítés sárga vagy zöldes.
Az emésztőrendszer megzavarása
A gyomor-bél traktus szerveinek veresége a bél dysbiosisára jellemző tünetek megjelenéséhez vezet. A csecsemőknél a széklet zavart. Bizonyos esetekben ez a tartós székrekedés vagy a súlyos hasmenés megjelenésével jár a gyermekben.
Sokkal ritkábban váltják egymást. A bakteriális fertőzést nem specifikus fájdalom jelentkezik a hasban, amely különböző területeken lokalizálható.
Szemkárosodás
A staphylococcus kötőhártya-gyulladás olyan betegség, amely akkor alakul ki, amikor a mikrobák a csecsemők gyengéd kötőhártyájába vagy a szemhéjak ráncai alá kerülnek. Ebben az esetben a csecsemő súlyos könnyezéssel jár. A genny gyakran jelen van a kiválasztott váladék összetételében. A csecsemő számára nehéz kinyitni a szemét, a napfény behatolása az irritált kötőhártyára csak a fájdalom tünetének növekedéséhez vezet.
Angina
Ez a bakteriális fertőzés meglehetősen gyakori formája. Jellemzője, hogy az érintett mandulákon plakk képződik. Színe szerint lehet sárga vagy szürke árnyalatú. Elég gyakran egy beteg gyermeknél kialakul az akut mandulagyulladás follikuláris formája. A csecsemő ilyen torokfájásának lefolyása meglehetősen súlyos, erős hőmérsékletemelkedés és kifejezett mérgezési szindróma megjelenése kíséri.
Fontos megjegyezni, hogy a staphylococcus fertőzés meglehetősen gyakran csatlakozik a vírus patológiáihoz. A magas kockázatú csoportba azok a csecsemők tartoznak, akik az év folyamán gyakran megfáznak vagy súlyos rendellenességekkel küzdenek a belső szervek munkájában. Ilyen szövődmények jelentkeznek cukorbetegségben szenvedő vagy komplikált szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő gyermekeknél.
A légzés terjedése
A patogén staphylococcusok által okozott bakteriális tracheitis nagyon nehéz, és hajlamos a közeli szervekre terjedni. Néhány nap múlva először kis hörgők vesznek részt a gyulladásos folyamatban, majd nagy hörgők. A betegség kedvezőtlen lefolyása esetén a staphylococcus fertőzés bakteriális tüdőgyulladás kialakulásához vezethet. A tüdőszövet gyulladásának kezelését általában kórházi körülmények között végzik.
Szájgyulladás
A legkisebb betegeknél ez elég gyakori a bakteriális flóra által okozott szájgyulladás. Ez a szájüreg nyálkahártyájának kifejezett vörösségével és a foglyukak mellett súlyos gyulladás kialakulásával nyilvánul meg.
Elég gyakran a nyelv is részt vesz a gyulladásos folyamatban. Élénkpiros lesz, szürke vagy sárgás virágzás borítja, amelyet spatulával meglehetősen nehéz eltávolítani. A súlyos szájgyulladás hozzájárul a fájdalom megjelenéséhez az étel lenyelésekor.
A mérgező szindróma súlyossága különböző staphylococcus fertőzésekben eltérő lehet. Általában a csecsemőknél ennek a betegségnek minden formája meglehetősen nehéz. Ezeket a testhőmérséklet hirtelen emelkedése kíséri. A gyermek szeszélyes és álmos lesz, nem hajlandó enni. A csecsemő fejfájása súlyosbodhat a staphylococcusos agyhártyagyulladás során.
Diagnosztika
A klinikai vizsgálat, amelyet a gyermekorvos végez a kinevezés során, lehetővé teszi a gennyes gócok jelenlétének megállapítását a gyermek testén, vagy a nyálkahártya károsodásának jellemző jeleinek azonosítását. A diagnózis tisztázása érdekében további diagnosztikai vizsgálatok egész sorát kell elvégezni. Ezek a tesztek kizárhatnak más, hasonló tünetekkel járó betegségeket - például azokat, amelyeket a hemolitikus streptococcus okoz.
A vér kórokozóinak azonosítására szolgáló leggyakoribb tanulmányt fontolóra veszik mikrobiológiai teszt. Ennek a tesztnek a lényege a laboratóriumi körülmények között nyert laboratóriumi staphylococcus fajok és egy biológiai anyag közötti specifikus immunreakció. A specifikus fehérje immunmolekulák-antitestek megnövekedett koncentrációja a vérben jelzi ennek a kórokozónak a jelenlétét a gyermek testében.
A mikrobák sokféle biológiai anyagban megtalálhatók. Vannak olyan diagnosztikai módszerek, amelyek képesek kimutatni a mikroorganizmusokat a székletben és a vizeletben. A betegség alatt számos olyan tanulmány végezhető, amelyek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy meghatározzák a betegség lefolyásának dinamikáját.
Kezelés
A staphylococcus fertőzés terápiáját a betegség káros tüneteivel járó csecsemőknél végzik. Ne "kezelje" az elemzéseket! A staphylococcus flóra számos faja teljesen egészséges nyálkahártyán él. Ha a gyermek közérzete romlik, és klinikai tünetek jelentkeznek, specifikus kezelést kell kezdeni.
Több szakterület orvosai egyszerre vesznek részt a staphylococcus patológiák kezelésében, mivel számos belső szerv érintett. A kezelés felírásának megvannak a maga sajátosságai. Minden egyes esethez megválasztják a saját terápiás sémáját, amelyet minden beteg csecsemő jellemzőinek figyelembevételével építenek fel.
A betegség kezelésének fő támasza az antibakteriális gyógyszerek szedése. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy egy beteg gyermeknek annyi napig kell antibiotikumot adni, amennyit az orvos felírt. Ezeknek a gyógyszereknek nem szabad önállóan megvonniuk magukat.
A staphylococcus flóra idővel (a különféle antibakteriális gyógyszerek gyakori felírásának hátterében) érzéketlenné válik hatásukra. Ez a mikroorganizmusok rezisztens formáinak megjelenéséhez vezet, amelyeken az erős gyógyszerek egyszerűen leállnak.
Az antibiotikum-terápia során nagyon fontos betartani az előírt adagokat és a gyógyszerek beadásának gyakoriságát. E bakteriális fertőzések kezelésére általában klavulánsavval védett penicillineket és a legújabb generációk cefalosporin-csoportjait alkalmazzák. A legújabb generációk antibiotikumainak és makrolidjainak alkalmazása rendkívül ritka, mivel a mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulásához vezethet ezekkel a gyógyszerekkel szemben.
A betegség kísérő tüneteinek kiküszöbölésére különféle tüneti kezeléseket alkalmaznak. Ez magában foglalja a gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, köhögéscsillapító és helyreállító gyógyszerek kinevezését.
A betegség akut periódusában az orvosok azt javasolják, hogy a baba ágyban legyen. A rezsim terjeszkedését fokozatosan hajtják végre, mivel az elveszített erő helyreáll.
A betegség súlyos formáinak speciális kezelése magában foglalja időpont egyeztetés anti-staphylococcus gyógyszerek. Ide tartoznak a plazma, a bakteriofágok, a toxoidok vagy az immunglobulinok. Ezeknek a gyógyszereknek szűken megcélzott romboló hatása van a staphylococcus flórára. Az ilyen gyógyszereket csak szigorú orvosi indikációkra írják fel, amelyeket a kezelőorvos állapít meg.
A gasztrointesztinális traktus kialakulóban lévő bakteriális patológiáinak kezelését életképes laktó- és bifidobaktériumokat tartalmazó komplex gyógyszerekkel végezzük. Ezeket az alapokat általában hosszú távú felhasználásra írják elő. Átlagosan 4-6 hónapig tarthat a betegség időszakában elvesztett jótékony bél mikroflóra normalizálása. "Bifidumbacterin", "Bifikol", "Acipol", "Linex" és más gyógyszerek pozitív hatást fejtenek ki és segítenek helyreállítani a csecsemők normális emésztését.
Bizonyos helyzetekben, még a gyógyszeres kezelés után is, a csecsemőnél a betegség szövődményei vannak. Rendszerint ilyen esetekben már intenzív komplex terápiára van szükség, amelyet csak kórházi körülmények között végeznek. A staphylococcus flóra által okozott helyi gennyes folyamatok műtéttel kezelhetők. Az ilyen kezelés szükségességét gyermeksebész határozza meg.
Megelőzés
A staphylococcus fertőzésekkel szembeni összes megelőző intézkedés célja csökkenteni ezen mikroorganizmusok magas patogenitású típusainak lehetséges fertőzésének kockázatát. Ehhez az orvosok azt javasolják, hogy minden oktatási intézménybe járó gyerek tartsa be az járványellenes rendet.
Miután meglátogatta a nyilvános helyeket a gyermeknek alaposan meg kell mosnia a kezét szappannal és vízzel. A szülőknek felügyelniük kell a csecsemőket. Sajnos a mai napig nem alakult ki a fertőzések specifikus megelőzése, beleértve az oltást is.
Hogyan kell kezelni a staphylococcus fertőzést, ha a csecsemőben megtalálja? E. O. Komarovsky orvos elmondja ennek a betegségnek az okait és megelőzését.
