Amikor egy gyermek megszületik, immunitása „tanulmányozni” kezdi az összes környező veszélyt. Tehát fokozatosan, szembesülve bizonyos vírusokkal, amelyek több százan vannak a bolygón, a védelmet vírusellenes antitestek formájában fejlesztik ki.
Egyes szerekkel való fertőzést nehéz nem észrevenni, és egyes betegségek észrevétlenül vagy szinte észrevétlenül maradnak a csecsemő szülei számára. Gyakran sok anya és apa nem is sejti, hogy a gyermek fertőző mononukleózisban szenvedett. Jevgenyij Komarovszkij hiteles orvos elmondja, hogy lehetséges-e meghatározni ennek a betegségnek a tüneteit egy gyermeknél, és mit kell tennie, ha a diagnózis beigazolódik.
A betegségről
A fertőző mononukleózis vírusos betegség. Az Epstein-Barr vírus okozza, amely a közönséges kórokozókhoz tartozik, és valójában a negyedik típusú herpeszvírus. Ez a "megfoghatatlan" vírus sokkal valószínűbb, hogy kapcsolatba kerül a világ lakosságával, mint amilyennek maguk az emberek tűnhetnek, ennek eredményeként a felnőttek több mint 90% -a fertőzött vele. Ezt az antitestek jelenléte bizonyítja a vérben.
Hasonló antitestek, jelezve, hogy fertőzés volt, immunitás alakult ki, az 5-7 éves gyermekek körülbelül 45-50% -ában találhatók.
A vírus nagyszerűen érzi magát az emberi test bizonyos sejtjeiben - a limfocitákban. Ott gyorsan replikál a számára kedvező körülmények között, amelyek magukban foglalják a legyengült immunrendszert. Leggyakrabban a vírust fiziológiás folyadékokkal - például nyállal - szállítják, ezért fertőző mononukleózisát gyakran "csókos betegségnek" nevezik. Ritkábban a vírust légcseppek továbbítják.
A kórokozó vérátömlesztéssel, szerv- és csontvelő-átültetési műveletekkel, valamint terhes anyától magzatig terjed az általános véráramon keresztül.
A fertőző mononukleózis akut vírusos betegségekre utal, nincs krónikus formája. Az érintett nyirokcsomókból a vírus gyorsan elterjed a testben, befolyásolva azokat a belső szerveket, amelyek szerkezetében nyirokszövet található.
Tünetek
Az esetek 90% -ában a gyermekek fertőző mononukleózisa enyhe, mondja Jevgenyij Komarovszkij, ezért ritkán lehet diagnosztizálni. A 2 évesnél fiatalabb gyermekek ritkán betegszenek meg ebben a betegségben, és az esetek döntő többségében a betegség könnyen halad. A 3 éves és annál idősebb gyermekek sokkal szigorúbban tolerálják a betegséget, a fiúk pedig gyakrabban betegednek meg, mint a lányok. Hogy miért van ez így, az orvostudomány nem tud választ adni, de a tény nyilvánvaló.
Miután a mononukleózis vírus bejutott a gyermek testébe, egy külföldi ügynök elég sokáig békésen viselkedhet. Itt mindent a baba immunitásának állapota dönt. Ha a természetes védekezés erős, másfél-két hónapot vehet igénybe. Ha a test legyengült, akkor egy kezdő betegség tünetei 5-6 napon belül jelentkezhetnek.
Jevgenyij Komarovszkij szerint a legelső jel a nyirokcsomók növekedése. A csomópontok összes csoportja változó mértékben növekszik, de leginkább - nyaki, submandibularis, occipitalis. Az ultrahangvizsgálat ekkor felfedheti a lép és a máj méretének növekedését (ezek a szervek nyirokszövetből állnak). A klinikai vérvizsgálatok során pedig kiderül egy megváltozott limfocita formula.
Közvetlenül ezután az orrban lévő limfoid szövet gyulladásba kezd és megnövekszik (megduzzad), a mandulák gyulladnak. A gyermek orrlégzése zavart, főleg csak a száján keresztül lélegzik, erős az éjszakai horkolás. A gyermek panaszkodhat torokfájásra.
A szülők és az orvosok számára egyaránt félrevezető gyakori tünetek nem specifikusak:
- Étvágy hiánya vagy csökkenése.
- Könnyesség, kedélyesség, letargia.
- Megnövekedett testhőmérséklet.
- Fájdalom nyeléskor.
- "Fájdalmak" érzése a testben.
Mindezek a tünetek együtt és némelyikük külön-külön is gyanakvást kelthet a figyelmes szülőknél és a hívott gyermekorvosnál. Vérvizsgálatot kell végezni. A vírus által érintett limfociták megszűnnek ilyenek lenni, és új sejtekké alakulnak, amelyek egy egészséges gyermeknek nincsenek a vérben és nem is lehetnek. Ezeket a megváltozott sejteket atipikus mononukleáris sejteknek nevezzük. Ha a laboratóriumi asszisztens megtalálja őket a csecsemő vérében, akkor a diagnózis teljes mértékben megerősítést nyer. Ezenkívül megnő a leukociták és a monociták száma a vérben.
A betegség veszélye nem is magában a betegségben rejlik, hanem az esetleges kísérő fertőzésekben. Amikor a nyirokszövet érintett, amely fontos szerepet játszik a gyermek immunitásának működésében, a test a szokásosnál sérülékenyebbé válik a különféle vírusok és baktériumok iránt. Ez veszélyes lehet abból a szempontból, hogy egy másodlagos betegség könnyen megindulhat, akármelyik is, attól függően, hogy milyen mikroba vagy vírusos anyag "csatlakozott". Gyakrabban a szövődmények bakteriális jellegűek: mandulagyulladás, középfülgyulladás, tüdőgyulladás.
Komarovsky a kezelésről
A betegség nem nevezhető mulandónak. Az akut fázis 2-3 hétig tart, némelyikük valamivel hosszabb ideig. A gyermek jólléte természetesen ebben az időben nem lesz a legjobb, és néha meglehetősen nehéz. Türelmesnek kell lennie, mert a fertőző mononukleózis kivétel nélkül minden gyermekben áthalad.
A komplikáció nélküli mononukleózis nem igényel különösebb kezelést. Ha a gyermek nem érzi magát rosszul, akkor semmit sem szabad adni, kivéve a bőséges ivást. Ha a morzsák állapota kiábrándító, akkor az orvos hormonális gyulladáscsökkentőket írhat fel. A mononukleózisra önmagában nincs gyógymód, ezért a kezelésnek rendkívül tüneti jellegűnek kell lennie: torokfájás - öblítés, orr nem lélegzik - sóoldatot csepegtet, hidratálja a hörgők nyálkahártyáját a légzőszervi szövődmények elkerülése érdekében.
Komarovsky nem látja célszerűnek a vírusellenes gyógyszerek szedését, mivel ezek semmilyen hatással nem lesznek a 4-es típusú herpeszvírusra, de jelentősen "elütik" a szülők zsebét. Ezenkívül a vírusellenes gyógyszerek klinikailag bizonyított hatékonyságával minden meglehetősen siralmas. Ugyanezen okból nincs értelme a gyermeknek homeopátiás gyógyszereket adni, amelyeknek kimondott vírusellenes hatása van. Természetesen nem lesz kárt tőlük, de nem szabad elvárni semmilyen hasznot sem.
A kezelésnek a gyermek korai önálló gyógyulását elősegítő kedvező feltételek megteremtésén kell alapulnia:
- A betegség akut stádiumában a csecsemőnek pihenésre, ágynyugalomra van szüksége;
- A gyermeknek nedvesített levegőt kell lélegeznie (relatív páratartalom a szobában - 50-70%);
- Az akut időszakban bőséges meleg italt kell biztosítani;
- Gyakrabban végezzen nedves tisztítást a gyermek szobájában, miközben ne használjon klórt tartalmazó háztartási vegyszereket;
- Magas hőmérsékleten a gyermek "Paracetamolt" vagy "Ibuprofent" adhat.
Amikor a hőmérséklet normálissá válik, lehetséges és szükséges gyakrabban járni a friss levegőn, tartózkodva a játszóterek, zsúfolt helyek felkeresésétől, hogy a gyermek ne fertőzze meg másokat, és a gyengített immunitás miatt ne "kapjon el" újabb fertőzést.
A kezelés során érdemes betartani a terápiás étrendet, kizárva a gyermek étrendjéből az összes zsíros, sült, füstölt és sós ételt, valamint a fűszeres, savanyú és édes ételeket. Az akut stádiumban, nyelési nehézségekkel, a legjobb zöldségleveseket, burgonyapürét, tejkása-keneteket, túrót adni. A helyreállítási szakaszban nem szükséges minden ételt burgonyapürévé változtatni, de a fenti termékek tilalma továbbra is hatályban marad.
Ha a bakteriális szövődmények "csatlakoznak" a mononukleózishoz, akkor ezeket kizárólag antibiotikumokkal lehet és kell kezelni. A szülőknek tudniuk kell, hogy ha az orvos a gyermekgyógyászatban népszerű "ampicillint" vagy "amoxicillint" ír fel, akkor a gyermeknek 97% az esélye a kiütés kialakulására. Hogy miért fordul elő ilyen reakció, ma az orvostudomány ismeretlen. Csak bátran mondhatjuk, hogy ez a kiütés nem lesz allergia egy antibiotikumra, vagy egy külön betegség tünete, vagy szövődmény. Csak megjelenik, majd magától elmúlik. Nem lehet félelmetes.
Komarovsky orvos ajánlásai
A szülőknek be kell jelenteniük a fertőző mononukleózis fertőzésének tényét az óvodai intézményben, ahol a gyermek jár, vagy az iskolába. De ez a betegség nem igényli a karantén bevezetését. Csak gyakoribb nedves tisztításra lesz szükség a helyiségekben.
A fertőző mononukleózis utáni gyógyulás meglehetősen hosszú folyamat, az immunitás nagyon gyengül. A következő évre (néha hat hónapra) a kezelő gyermekorvos megszünteti az összes gyermek naptári oltását. A gyermeknek nem ajánlott hosszú ideig szoros gyermekcsoportokban tartózkodni. A gyereket nem szabad a tengerbe vinni immunitásának "kijavítása" érdekében, mivel a vírusos megbetegedés utáni súlyos akklimatizáció garantált. Az év folyamán nem ajánlott napsütésben járni, olyan részeket látogatni, ahol erős fizikai aktivitás van.
A testet az életkor által megengedett vitaminkomplexekkel kell támogatni a helyreállítási folyamatban.
A gyermek egy korábbi betegség után gyakrabban forduljon orvoshoz. A vírus onkogén aktivitással rendelkezik, vagyis hozzájárulhat az onkológiai daganatos megbetegedések kialakulásához. Ha egy betegség után hosszú ideig ugyanazok a módosított mononukleáris sejtek találhatók a csecsemő vérvizsgálatában, akkor a gyermeket mindenképpen meg kell mutatni és regisztrálni kell egy hematológusnál.
A fertőző mononukleózist okozó vírus a betegség után stabil, egész életen át tartó immunitást alakít ki. Lehetetlen újra megbetegedni. Az egyetlen kivétel a HIV-fertőzött, annyi akut betegség előfordulhat náluk, amennyit csak akar.
A betegek véleménye
A legtöbb szülő, akinek gyermekeinél jelentkezett ilyen betegség, azzal érvel, hogy a leghosszabb és legfájdalmasabb időszak pontosan a diagnózis volt, mivel az orvosok nem sietnek pontos diagnózist felállítani. Sok olyan beteg, akit a betegség enyhe stádiuma miatt nem irányítanak kezelésre a fertőző kórházba, az orvosok vírusellenes gyógyszerek szedését javasolták.
Azok a betegek, akiket otthon Komarovsky-módszerrel kezeltek, azt állítják, hogy szövődmények nem fordultak elő, a betegség elég gyorsan elmúlt, és a gyermek viszonylag könnyen tolerálta.
Az alábbiakban egy videó található Komarovsky doktor ajánlásaival.
