Olvassa el a helyzet jelenlegi áttekintését és a kérdésekre adott válaszokat egy másik cikkben - „Komarovsky orvos válaszol a koronavírussal kapcsolatos kérdésekre. Utolsó hír ".
Kínában gyorsan terjedő veszélyes új vírusról szóló hírek természetesen aggodalmakat vetnek fel egészségükkel és a gyermekek életével kapcsolatban. A különböző forrásokban szereplő információk eltérőek, és hamisnak bizonyulhatnak. Ilyen helyzetben a legjobb meghallgatni a szakemberek véleményét, akikhez Dr. Evgeny Olegovich Komarovsky tartozik. Tudjuk meg, mit gondol a népszerű gyermekorvos a kínai koronavírusról, és véleménye szerint veszélyes-e Oroszország számára 2020-ban.
Ezt a nevet azért kapták a vírusról, mert a tövis jelenléte miatt hasonló volt a koronához.
A világ helyzete
A koronavírussal fertőzöttek száma Kínában folyamatosan növekszik, csakúgy, mint a halálozások száma.
- 2020. január 27-től körülbelül 3000 ember már megbetegedett, 81 ember halt meg vírusfertőzés következtében. A fertőzöttekkel több mint 30 ezer ember szoros orvosi felügyelet alatt áll.
- 2020. január 31 regisztrált 9776 megerősített esetet (Kínán kívül - 118 eset), 213 ember halt meg.
- 2020. február 5-én (12 óra) 24 587 esetet regisztráltak, 3300 súlyos állapotban volt, 23 300-at gyanúsítottak koronavírusfertőzéssel, 926 embert engedtek ki és 493-an haltak meg (Kínán kívül 2 haláleset).
- Február 12-én (a nap első fele) 45195 megerősített esetet és 1116 halálesetet regisztráltak (Kínán kívül 2 haláleset is van - az USA-ban és Japánban).
- Február 18-án (a nap első felében) 73 335 megerősített esetet regisztráltak, 1873 meghalt és 12887 gyógyult meg.
- Február 24-én (a nap első fele) 79 434 megerősített esetet regisztráltak, 2620 halottat és 25 103 gyógyult meg.
- Március 16-án (11:30) 169387 esetet regisztrált, 6513 halottat és 77257 gyógyult meg.
- Március 20 246.275 esetet, 10.038 halálesetet és 86.036 gyógyulást regisztrált.
A KNK határain kívül eső eseteket olyan embereknél rögzítik, akik nemrég érkeztek Kínából, és azoknál, akik kapcsolatban álltak a betegekkel. Ugyanakkor bármely életkorú ember beteg. Jelenleg a legkisebb, Pekingben azonosított beteg csak 9 hónapos.
Wuhanban 3 gyermek született koronavírusos anyáknál. Betegségüket nem sikerült azonosítani.
Mint tudják, a vírust először Wuhan városában fedezték fel. Ez egy meglehetősen nagy város, körülbelül 11 millió lakosával. Több mint 1200 ember harcol benne egy veszélyes vírussal, és megteszi a fertőzés korlátozásához és a betegek kezeléséhez szükséges intézkedéseket magában a járványban. A kínai hatóságok is minden szempontból segítenek, 15 olyan várost blokkolnak, amelyek teljes népessége meghaladja a 60 milliót. Ezekben a városokban komoly karanténintézkedéseket alkalmaznak.
A február 24-i jó hírből kiderül, hogy a járvány - Hubei tartományban - csökken az epidemiológiai aktivitás aktivitása.
Rossz hír a koronavírus-diagnózisok megnövekedett előfordulása Hubei-on kívül, Európában is. Február 24-ig 3 forró pont van a világon:
- 47 ember Iránban (Irán környékén számos ország szigorú korlátozó intézkedéseket vezet be);
- 763 eset és 7 haláleset Koreában (a járvány 90% -kal lokalizálódik Daegu 2,5 millió lakosú városában);
- 157 eset és 4 haláleset Olaszországban (minden haláleset - 80 évnél idősebb személy).
Az esetek száma közvetlenül függ a tesztrendszerek minőségétől. Eseteket azonosítottak a betegség megerősítésekor, bár a vizsgálati rendszerek nem mutattak fertőzést koronavírussal.
Komarovsky megjegyzi, hogy a vírust aktívan tanulmányozzák. Elkülönítették a betegektől és teljesen megfejtették, megállapítva, hogy azok koronavírusokhoz tartoznak, amelyek korábban nem fertőzték meg az embereket. Beteg állatok váltak a betegség forrásává (a legtöbb tudós szerint - denevérek (a vírus RNS-je 90% -kal egybeesik), amely megfertőzte a pangolinokat, utóbbi testében pedig mutálódott (a vírus RNS-je 99% -kal kezdett egybeesni), és átterjedt az emberekre. állatról emberre volt, de a vírus hamar legyőzte a gátat, és beteg emberről egészségesre terjedni kezdett. Jelenleg ez az út a fő.
A koronavírus rezisztenciája megegyezik a SARS vírussal, amelynek kitörése 2003-ban volt, de a koronavírus okozta halálozási arány alacsonyabb.
Jevgenyij Olegovics támogatja a WHO véleményét, miszerint a világon még nincs szükség karanténra, a járvány pedig helyi.
2020. január 30-án a WHO világméretű vészhelyzetet hirdetett amelynek célja felhívni az országok figyelmét arra, hogy mozgósítsák saját erőforrásaikat a betegek kezelésére. Ha egyes országokban nincs ilyen lehetőség, segítséget kell kérnie. A WHO-t megijeszti az ismeretlen, és az összes ország erőfeszítéseihez való csatlakozás elősegíti a helyzet ellenőrzését.
Hubei tartományon kívül az esetek száma nyolc egymást követő napon csökken: 2020. február 5-én 2071 gyanús koronavírus gyanúsítottat regisztráltak, 2020. február 10-én - 960-at.
Február 18-án véget érnek az újévi ünnepek Kínában, így legalább 160 millió ember (a munkahelyeket is beleértve) tömeges elmozdulása várható, ami az esetek számának növekedését idézheti elő.
Kína számos városában az orvosok elkezdték megkerülni a lakosságot, mérni kezdték a hőmérsékletet és elemezték a tüneteket, így az esetek száma nőni fog. Figyelembe kell azonban venni, hogy a statisztikák a betegség enyhe súlyosságú betegeit is tartalmazzák, amelyekről senki sem tudott volna e kitérő nélkül.
A vírus veszélye
Komarovsky külön említi azokat az üzeneteket, amelyek arra szólítják fel az embereket, hogy ne egyenek banánt. Ezek az SMS-ek, amelyeket sok ember kapott, azt állítják, hogy a banán a koronavírussal fertőzött. Egy népszerű orvos fikciónak nevezi az ilyen üzeneteket, és kijelenti, hogy a banán nem veszélyes, és bármikor biztonságosan fogyasztható.
Eloszlatja a kínai csomagok iránti félelmeket is, amelyekre nagy az igény, mert a kínai áruk rendelkezésre állnak és sokfélék. Komarovszkij szerint félelem nélkül megszerezheti őket. A koronavírusfertőzés utáni inkubációs periódus 1 naptól 2 hétig tarthat. Az átlagos érték 7 nap, ami megteremti az elterjedés előfeltételeit, mert a fertőzött sokáig nem tudja, hogy a vírus már a testében van.
Ugyanakkor a wuhani koronavírus fertőzőképessége, mint Komarovsky megjegyzi, nem túl magas. Ez valamivel magasabb, mint az influenza fertőző képessége, és 9-szer alacsonyabb, mint a kanyaró vírus fertőző képessége. Ha a koronavírus ideális állapotba kerül számára, akkor akár 14 napig is fennállhat a szervezetben, amely után a betegség tünetei megjelennek, ami 5-7 napig tart.
Mivel ez egy RNS vírus, nem okoz krónikus folyamatot. Ez azt jelenti, hogy minden tevékenysége körülbelül 20 napig tart (inkubációs periódus + betegségidő), a betegek többsége, akárcsak más akut légúti vírusfertőzések esetén, gyógyul, a betegség nem okoz súlyos szövődményeket.
2020. február 7-én a 91 éves kínai nagyapát, Wangot elbocsátották a kórházból. 10 napig kezelték és teljesen felépült.
Jelenleg a halálozás (az elhunyt és gyógyult emberek aránya) 2,1%. Mivel a letalitás nem tartalmazza a pillanatnyilag betegek számát, ezért az értéket túlbecsüljük, és pontosabb számadatot csak áprilisban tudunk megtudni.
A meggyilkoltak 80% -a 60 évesnél idősebb (75% -uk súlyos tüdő- és szív- és érrendszeri betegségben szenvedett). Jelenleg bebizonyosodott, hogy a betegség a legsúlyosabban a tüdőbetegségben szenvedő idős embereknél alakul ki.
Az orvos hangsúlyozza, hogy az enyhe betegség lefolyású betegek mintegy fele felügyelet nélkül marad a tényleges halálozási arány sokkal alacsonyabb. A koronavírust nem lehet "21. századi pestisnek" nevezni (mivel sokan a médiában hirdetik a betegséget), mivel a pestis halálozási aránya meghaladta a 95% -ot.
A gyógyulás esélye 98%. Általában a betegek 80% -ának enyhe tünetei vannak, gyógyulás nélkül gyógyulnak meg, a betegség 14% -a bonyolultabb formában megy végbe, súlyos szövődményeik vannak, 5% -uk kritikus állapotban van, 2% -uk meghal.
Az emberek akkor tekinthetők gyógyultnak, ha a következő három feltétel teljesül:
- nincs megnövekedett testhőmérséklet (lázcsillapítók szedésének hiányában);
- nincsenek betegség tünetei, beleértve a köhögést is;
- a vizsgálat két, 24 órás időközönként felvett kenet negatív eredményeket tárt fel.
Egy élőlénnyel ellentétben, a tárgyakon, beleértve a parcellákat vagy gyümölcsöket is, a vírus nem létezhet elég sokáig, mivel a körülmények nem alkalmasak rá. Meglehetősen gyorsan meghal - Komarovsky szerint legfeljebb 2-3 nap alatt (vízelnyelő felületekkel való érintkezés esetén és legfeljebb 1 órán keresztül). Ezért nem kell félni a kínai csomagoktól.
A CDC adataiban bízva Evgeny Olegovich a következő statisztikákat idézi: 19 millió influenzás esetet regisztráltak az Egyesült Államokban, ebből 180 ezret kórházba szállítottak és 10 ezer halt meg, ebből 68 gyermek volt. Ugyanakkor a CDC jelzi, hogy ebben az évben az incidencia és a halálozás alacsonyabb a szokásosnál. Az influenza okozta halálozások számának statisztikája félelmetesebb, mint a koronavírusé.
Mikor ér véget a járvány?
Sok epidemiológus egyetért abban, hogy a betegség csúcsa februárban következik be, akkor csökken a koronavírus terjedése, áprilisra a helyzet stabilizálódik, és valószínűleg a vírus legyőzhető.
Kínai epidemiológusok szerint a koronavírus szereti a hideget (vagyis a zárt ablakokat), minél melegebb, annál kevésbé terjed a fertőzés.
Tünetek és diagnózis
Kínában és az Egyesült Államokban már speciális tesztrendszereket hoztak létre a koronavírus kimutatására. Elemzik a légutak vagy a vér váladékát, ezt követően pontosan diagnosztizálják. Komarovsky azt állítja, hogy csak ők tudják megerősíteni a szervezetben található veszélyes törzs jelenlétét. Minden más módszer csak találgatás és feltételezés. Az orvos a helyes diagnózis szempontjából az egyik legfontosabbnak nevezi azt a kérdést, hogy más országok orvosai hogyan szerezzék be a vizsgálati rendszereket.
A koronavírus fertőzést csak a beteg panaszai és a vizsgálat eredményei alapján lehetetlen meghatározni. A Wuhan-vírus tünetei hasonlóak a legtöbb akut légúti vírusfertőzéshez, bár vannak sajátosságaik. Ezt a fertőzést az alsó légutak gyors károsodása jellemzi. A betegnek láza van, súlyos gyengesége és súlyos köhögése van. A hasmenés és a kötőhártya-gyulladás szintén gyakori tünetek. Ugyanakkor ugyanazok a tünetek lehetségesek más vírusos betegségekkel is.
A koronavírus ritkán fertőzi meg a felső légutakat, és a tüdőszövetben helyezkedik el, így az esetek 30-50% -ában (a felső légutakból vett) tampon nem mutat fertőzést. Ebben a tekintetben a tüdő számítógépes tomográfiája további diagnosztikai módszerré vált.
Bebizonyosodott, hogy a vírus a levegőben levő cseppek mellett széklet-orális terjedési móddal is rendelkezik, ezért az orvos emlékeztet arra, hogy gyakran kell kezet mosni, az eljárás időtartama legalább 20 másodperc.
Jevgenyij Olegovics felhívja a figyelmet a mézzel való fertőzés magas kockázatára. személyzet, aki koronavírus miatt tampont vesz: az alkalmazottaknak megfelelő légzőkészüléket, arcvédőt és védőruházatot kell biztosítani.
Megelőzés és kezelés
A neves orvos megjegyzi, hogy a fertőzés megelőzéséhez standard epidemiológiai intézkedésekre van szükség. Kellene:
- kerülje a beteg emberekkel való érintkezést, ne utazzon Kínába;
- nem kell eldobható maszkot használni, ha egészséges (a vírus könnyen behatol a maszk lyukain keresztül) - a maszkot betegnek szánják (a maszk visszatartja a fertőzés terjedését, például tüsszögéskor);
- maradjon otthon, amikor a tünetek megjelennek;
- mosson kezet és tartsa be a higiéniát;
- látogasson el kevesebb nyilvános helyre;
- gyakran friss levegőn jár;
- rendszeresen szellőztesse a helyiséget;
- igyon elegendő folyadékot.
Fontos figyelemmel kísérni a nyálkahártyák hidratáltságát is - használjon hidratáló krémeket, öblítse le az orrát sóoldatokkal.
Ami az oltást illeti, minden fejlett laboratórium dolgozik rajta, de ez nem jelenik meg nagyon hamar (ahogy Dr. Komarovsky mondja - 1,5-2 év múlva). Az oltóanyag létrehozása nehéz lehet annak a ténynek köszönhető, hogy a betegségnek nagy a kockázata az újbóli fertőzésre, de ez nem meghatározó tényező: az elhalasztott diftéria után az immunitás sem alakul ki, de a modern oltás sokkal aktívabban irritálja az immunitást, mint egy természetes betegség, magasabb védőoltást képezve az immunitás szintje. Hogy mennyi ideig marad immunitás a koronavírus elleni vakcinával szemben, azt még várni kell.
A wuhani koronavírus kezelésének - a legtöbb SARS-hoz hasonlóan - tüneti tüneteknek kell lennie. Komarovsky meglehetősen élesen beszél a különféle immunmoduláló gyógyszerekről és interferonokról is, megjegyezve, hogy a bizonyítékokon alapuló orvoslás nem használ ilyen gyógyszereket.
Az egyik kínai cég gyártja a gyógyszert "Favilavir" amely a 70 súlyos beteg körében végzett klinikai vizsgálatokban jó eredményeket mutatott. A kínai hatóságok, miután elemezték a kezelés hatékonyságát, már engedélyt adtak a gyógyszer használatára a klinikán és a további klinikai vizsgálatokban, bár ez általában éveket és betegek tízezreit veszi igénybe.
Az angol-francia biotechnológiai csoport, a Novacyt Group beindította a gyártást molekuláris teszt, amely két órán belül választ adhat arra a kérdésre, hogy van-e koronavírus-fertőzés vagy sem.
A koronavírus fél a klór, az alkohol és a hidrogén-peroxid magas koncentrációjától, amelyeket megelőzésre használnak a kórházakban.
A WHO kéri, hogy hívja fel a lakosság figyelmét a vírusos megbetegedések (különösen a koronavírus) megelőzésére:
- Gyakran mosson kezet szappannal és vízzel (legalább 20 másodpercig), vagy használjon alkoholos kézi törlőkendőt, ha azok nem piszkosak. Ez segít a vírus megszüntetésében, ha van ilyen.
- Köhögéskor vagy tüsszentéskor borítsa be a száját és az orrát hajlított könyökkel vagy szövetekkel. Ha tüsszent vagy köhög a kezébe, megfertőzheti tárgyakat vagy embereket, akiket megérint. A szövetet azonnal dobja a zárt szemetesbe, és törölje meg a kezét alkoholos párnával vagy szappannal és vízzel.
- Tartson legalább egy méteres távolságot ön és más emberek között, különösen azok között, akik köhögnek, tüsszentenek és lázasak, mert a légzőszervi betegséggel fertőzöttek köhögése vagy tüsszentése apró cseppeket hoz létre a vírusban. Ha túl közel kerülsz, belélegezheted a vírust.
- Ne érintse meg a szemét, az orrát és a száját, mert a keze sok olyan felületet érint, amelyek megfertőződhetnek a vírussal. Ha szennyezett kézzel megérinti a szemét, az orrát vagy a száját, a vírust a felszínről átviheti magára.
- Tájékoztassa kezelőorvosát, ha olyan kínai területre utazott, ahol járványról számoltak be, vagy ha szoros kapcsolatban állt valakivel, aki Kínából utazott és légzőszervi tünetei vannak.
- Ha enyhe tünetei vannak a légúti fertőzéseknek, és korábban nem utazott Kínába, gondosan gyakorolja a légutak és a kéz higiéniáját, és maradjon otthon, ha lehetséges, amíg meg nem gyógyul.
- Tartsa be az általános higiéniai gyakorlatokat, amikor élő állati piacokat, nedves piacokat vagy állati termékeket látogat meg.
- Szigorúan kerülje a kapcsolatot a piacon lévő más állatokkal (pl. Kóbor macskák és kutyák, rágcsálók, madarak, denevérek).Kerülje a potenciálisan szennyezett állati hulladékokkal vagy folyadékokkal való érintkezést a földön, a boltokban és a piaci struktúrákban.
- Kerülje a nyers vagy alul főtt állati termékek fogyasztását. Óvatosan bánjon a nyers hússal, tejjel vagy állati szervekkel, hogy elkerülje a nyers élelmiszerek keresztszennyeződését az élelmiszer-biztonsági előírásoknak megfelelően.
Előrejelzés
Komarovszkij úgy véli, hogy a kínai helyzet alakulását figyelemmel kijelenthetjük, hogy a koronavírus nem jelent különösebb veszélyt Oroszországra nézve. Arra a tényre összpontosít, hogy a hétköznapi emberek nem befolyásolhatják a karanténintézkedéseket, hanem azt kell tenniük, ami valóban a hatalmukban áll - megvédeni magukat minden vírusfertőzéstől, és nem fertőzni másokat, ha megbetegednek az ARVI-ban.
Nézze meg az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által kiadott tájékoztatót.
