Az újszülött gyermek testének belső rendszerei nem kezdenek azonnal teljes mértékben működni, mivel hozzászoknak az új életkörülményekhez. Ez a funkció olyan problémákat okoz a csecsemőknél, mint a regurgitáció és a hányás, amelyek problémát jelentenek a szülők számára. A gyermekorvosok elmagyarázzák az anyáknak, miért köpködik fel a csecsemő minden etetés után: a gyomor-bél traktus éretlensége miatt a tej nem szívódik fel teljesen, feleslege a szájon keresztül megy ki.
Az újszülötteknél gyakori a köpködés az etetés után
Az újszülöttek emésztésének jellemzői
A csecsemők emésztőrendszerének jellemzőit a regurgitáció gyakori okának tekintik. Az újszülött gyomra térfogatában és alakjában még mindig kicsi, a nyelőcső megvastagodott és megrövidült, a záróizom gyenge. Emiatt a gyomor tartalmának fordított áramlását nem lehet visszatartani, az étel visszatér a nyelőcsőbe és kidobódik, vagyis reflux történik. A reflux tünetei 4-6 hónapig zavarják a babát, majd a gyomor-bél traktus stabilizálódik, a regurgitáció elmúlik.
Jegyzet! Annak megakadályozása érdekében, hogy a szülők hiába aggódjanak, a gyermekszakértők tisztázzák: amikor az ételt legfeljebb napi kétszer böfögik, nincs szükség különösebb bánásmódra a csecsemőnél.
A regurgitáció okai a szoptatás alatt
A gyermekgyógyászati gyakorlatban a leggyakoribb okoz, ahonnan a csecsemő szoptatással szökőkúttal húzza ki:
- Túlevés - akkor jelenik meg, ha a babát hosszú ideig a mellén tartják. Néhány anya nem tudja kiszámítani az etetési időt, mások megpróbálják meghosszabbítani a babával való közelséget;
- Aerophagia vagy túlzott levegőnyelés - akkor fordul elő, ha a mellbimbó nincs megfelelően megfogva. A tejjel beszorult levegő visszatér, és az étel egy részét kiszorítja a gyomorból;
- Az etetési rendszer be nem tartása - gyakori, vagy fordítva, ritka kötődések a mellhez. Az éhes csecsemő fulladozva gyorsan felszívja a mellet és lenyelheti a levegőt, és egy idő után böfög;
- A testhelyzet éles megváltoztatása etetés után - a tapasztalatlan anyák azonnal megkezdik a baba megfordítását és a kiságyba helyezését, bár először a babát kell függőlegesen tartania.
A regurgitáció élettani tényezői
A felnőttek nyilvánvaló hibái mellett vannak olyan fiziológiai tényezők, amelyekben a csecsemő visszafejlődhet. Közülük a leggyakoribb a puffadás - a hasüreg gázainak nyomása, amelyből a baba sokat köp.
Fontos! A csecsemőknél a puffadás gyakran megfigyelhető az ápoló anya helytelen étrendjénél.
A kólika mind a gv-ben szenvedő, mind a mesterséges gyermekeknél felfúvódással jár. Amikor megjelennek, a gyermeknek nehézségekbe ütközik a gáz eljutása. Ennek eredménye az emésztőrendszerben fellépő nyomás, ami visszafejlődéshez vezet. A belek kiürítése után a morzsák állapota javul.
A székrekedés és a kólika gyakori regurgitációt okozhat a csecsemőben.
A széklet rendellenességei, például hasmenés vagy székrekedés, szintén fiziológiai tényezők lehetnek. A belek munkájának zavara miatt merülnek fel, ezért a gyermek először csuklik, majd felpattanhat.
A patológiák, mint a regurgitáció oka
A csecsemők általában természetes módon köpködnek. De korántsem mindig csak a fiziológiában rejlenek, néhány patológia válhat belőlük:
- A perinatális encephalopathia egy klasszikus diagnózis, amelyet terhesség vagy szülés során szövődményekkel állapítanak meg. Nyilvánvaló bőséges regurgitációval, alvászavarral, a végtagok remegésével;
- Pylorus stenosis vagy diaphragmaticus sérv - emésztőrendszeri patológia. Az étel nem lépi túl a gyomrot, csak a felét dolgozzák fel, a túrós masszát kiszorítják;
- A laktóz-intolerancia egy enzim hiánya, amely lebontja a laktózt, a tejfehérjét. Az emésztés képtelensége gyakori bőséges regurgitációt, sőt hányást okoz a csecsemőben;
- Fertőző betegségek, általános mérgezés kíséretében. Az izolált ételtömegekben nyálka szennyeződések lehetnek, ami dysbiosisra utal;
- Koraszülötteknél az egyes takarmányok után reflux alakulhat ki a fejletlen központi idegrendszerből (CNS).
Regurgitáció tápszeres etetés után
Mesterséges gyermekeknél a mellbimbó szabálytalan alakja vagy a benne lévő túl nagy lyuk miatt regurgitáció léphet fel. Ennek eredményeként az étellel együtt lenyelik a levegőt, és a csecsemő minden egyes etetés után felköp.
Néha az étel kidobása annak a ténynek köszönhető, hogy a bébiételeket helytelenül választották ki, és a keverék nem megfelelő a csecsemő számára. Mielőtt másik keverékre váltana, érdemes konzultálnia gyermekorvosával.
Hogyan lehet különbséget tenni a regurgitáció és a hányás között
Sok anya megkérdezi, mi a különbség a regurgitáció és a csecsemők hányása között. A gyermekorvosok a következőképpen különböztetik meg őket:
- Regurgitáláskor a hasizmok nem összehúzódnak, nincsenek jellegzetes hányásos görcsök. Az emésztetlen tej vékony folyamban folyik ki a szájból;
- Az újszülöttnél a hányást a gyomor görcsök és nagy mennyiségű emésztetlen tömeg felszabadulása jellemzi. Az epe étellel jön ki, így a tömeg sárgás árnyalatot kap. Gyakran hányás előtt a baba erősen izzadni kezd.
Regurgitációs ráta csecsemőknél
A regurgitáció sebességét térfogata és intenzitása alapján lehet meghatározni.
Amikor a szülők megkérdezik, hogyan lehet meghatározni az arányt, ha a gyermek minden egyes etetés után felköp, a gyermekorvosok javasolják a skála használatát a napi regurgitáció intenzitásának értékelésére:
- ötször kevesebb - térfogat kevesebb, mint 3 ml - 1 pont;
- több mint ötször - térfogat 3 ml - 2 pont;
- több mint ötször - az elfogyasztott fele, ritkán - 3 pont;
- több mint ötször - az elfogyasztott fele, minden egyes étkezés után - 4 pont;
- több mint ötször - az elfogyasztott ételek nagy része - 5 pont.
Fontos! A regurgitáció sebességének önálló meghatározásához az anyának tudnia kell, hogy a normától való eltérés intenzitása legalább 3 pont.
Regurgitációs gyakoriság
Legfeljebb hat hónapig a csecsemők normája a regurgitáció gyakorisága naponta ötször, kis adagokban. A lényeg az, hogy ne legyenek bőségesek és tartósak.
Néhány orvos kifejezi ezt a véleményt: ha a baba gyakran köpködik, meg kell számolni, hogy naponta hányszor vizel. Mindkettő azonos mennyisége számít normának, ebben az esetben a gyakori regurgitáció nem zavarhatja a szülőket.
Mi a teendő, ha a csecsemő szökőkutat köp
Néha az aggódó anyák nem tudják, mit tegyenek, amikor a csecsemő szökőkútként hány, ha szoptat. Ebben az esetben úgy tekintik, hogy ha a csecsemőben láz nélküli hányás egyszeri jelenség, akkor nincs ok aggodalomra. Az állandó bőséges reflux és láz miatt kapcsolatba kell lépni egy gyermekorvossal. Ennek a jelenségnek az okai a következők lehetnek:
- a keverék intoleranciája;
- vírusos fertőzés;
- mámor.
Amikor a baba szökőkúttal hány, az anya a következő cselekvésekkel enyhítheti állapotát:
- evés után tartsa oszlopban;
- feküdt az oldalán;
- adj egy italt vizet.
Jegyzet. Néha a szökőkúttal való köpködés neurológiai rendellenességek eredménye, ezért a gyermeket szakembernek kell látnia.
Köpködés minden etetés után
Ha a baba minden etetés után hány, akkor ez a normától való eltérésnek számít. A minősítési skálában ezt az intenzitást 4 pontra becsülik, ami az orvoshoz fordulás oka.
Az etetés utáni testtartás segíthet elkerülni a regurgitációt
Ha a gyerek sokat köp
Dr. Komarovsky szerint, amikor egy gyermek sokat köp, de ugyanakkor normálisan fejlődik, és nem marad el a súlyától, ez nem zavarhatja a szülőket. A csecsemőben gyakori hányás a táplálkozási rendellenesség jele lehet. A lázzal és letargiával járó bőséges regurgitáció a betegség tünete.
Az etetés után egy-két órát köp
A késői regurgitációt, vagyis a csecsemőt az etetés után egy órával kiköpi a túrós tej, lusta gyomornak vagy dyspepsia-nak nevezik. Ez egy emésztőrendszeri rendellenesség, amely az etetési rendszer megsértésében, a túlevésben, egy új termék bevezetésében nyilvánul meg. Diszpepszia esetén, amikor egy újszülött egy órával az etetés után köpködik, problémák vannak a székletzel, ezért orvos segítségére van szükség.
Egy idő után felköpi a vizet
Számos oka lehet annak, hogy a csecsemő visszahúzhatja a vizet. Közülük a leggyakoribb:
- A gyomorban lévő tej túróra vagy túróra hasonlít, amely köpéskor jön ki. Kívülről átlátszó és úgy néz ki, mint a közönséges víz;
- A fokozott nyálelválasztás normális és nem tekinthető kórosnak. A fogzás időszakában fordul elő, és átjuthat a víz visszafejlődésére.
Hogyan táplálja a babát, hogy kevesebbet köpjön
A gyermekorvosok elmagyarázzák, hogy ahhoz, hogy a gyermek kevesebbet köpjön fel, be kell tartania bizonyos szabályokat:
- Tedd a pocakra néhány percre etetés előtt;
- Ellenőrizze, hogy a baba hogyan szívja a mellét, ellenőrizze a test helyzetét szopáskor;
- Használjon kólika elleni cumit műgyermekek számára;
- Tartsa az üveget a keverékkel 40 fokos szögben;
- Az etetés során szüntesse meg a szoros pelenkázást;
- Tartsa be az etetési rendet, elkerülve a túlevést.
A tápszerrel történő etetéskor az üveget helyesen kell tartani 40 fokos szögben
A regurgitáció veszélyes tünetei
Vannak olyan tünetek, amelyek különös figyelmet igényelnek, ha az újszülött hányás után etet. Ezek közül a következők különösen veszélyesek a baba egészségére:
- Egy szökőkúttal naponta több mint 2 alkalommal köpködni;
- A tünetek fennmaradása 6 hónap után;
- Nyálka szennyeződések a kiválasztott tömegekben;
- Hőmérséklet-emelkedés a reflux idején;
- A kiszáradás jelei (napi kevesebb mint tízszeres vizeletürítés);
- Súlyhiány;
- A túrós vastagság szúrós szagú kiosztása.
A gyermekorvosok a köpést normális fiziológiai folyamatnak tekintik, amely nem zavarja a gyermek életét. Ha azonban riasztó tüneteket észlelnek, a csecsemőt meg kell mutatni az orvosnak a betegség lehetőségének kizárása érdekében.
