Mi az oligospermia és hogyan befolyásolja a fogantatást?

A mai stresszel és kedvezőtlen tényezőkkel teli világban a férfiak számára egyre nehezebb megőrizni reproduktív egészségüket. A férfi meddőség számos formája közül az oligospermia nemrégiben elkezdődött. Részletesebben elmondjuk, mi ez a patológia, van-e esély arra, hogy gyermeket foganjon vele.

Ami?

A férfi termékenységét nemcsak az ivarfolyadék minőségi összetétele, hanem mennyisége is közvetlenül befolyásolja. Normális esetben egy egészséges, egészséges ember magömléssel körülbelül 3-5 ml spermiumot termel. Ez az összeg elegendőnek tekinthető a fogamzás problémamentes megvalósításához. Ha az ejakulátum mennyisége csökken és kevesebb, mint 3 ml, akkor azt mondják, hogy ennek az embernek oligospermiája van.

Az aktív, élő és megtermékenyítésre alkalmas spermiumok száma elméletileg megmaradhat kis mennyiségű spermiumban, de az oligospermia ritkán a meddőség önálló formája. Általában erekciós diszfunkcióval, a spermium kidobásának képtelenségével jár az orgazmus során. Az oligospermia gyakran kombinálódik az asthenozoospermiával, amelyben a hím ivarsejtek mobilitása zavart szenved.

Azt mondják, hogy az oligospermia, vagy inkább annak változatossága akkor van, amikor az élő és mozgékony, egészséges spermiumok koncentrációja az ejakulátumban a normálnál alacsonyabb. Az Egészségügyi Világszervezet azt javasolja, hogy hasonlítsák össze a spermogram értékét a 20 millió sejt / ml normával. Ha egy férfinak kevesebb spermája van, akkor a diagnózis "oligozoospermia".

Az orvosok azt gyanítják, hogy ez a probléma a modern férfiak legalább felében rejlik, de pontosabb számítás nem lehetséges, mert az oligospermia csak akkor válik ismertté, amikor egy pár orvoshoz fordul azzal a kéréssel, hogy segítsen megtalálni a meddőség okát. Azok a férfiak, akik nem mennek orvoshoz és nem csinálnak spermogramot, nem biztos, hogy egész életükben rájönnek, hogy a betegség nem kímélte őket.

De meglehetősen határozott statisztikák vannak a férfiak meddőségének eseteiről. Azok között, akik spermogramon esnek át a gyermek fogantatásának képtelensége miatt, az esetek mintegy 20% -ában oligospermiát észlelnek.

Az előfordulás okai

A mozgékony és egészséges spermiumok számának csökkenése az ejakulátumban és maga az ejakulátum száma eltérő lehet. Íme néhány a leggyakoribbak közül.

Varicocele... A herezacskó visszerek azért veszélyesek, mert a herezacskóban a hőmérséklet jelentősen megemelkedik. Ezért az oligospermiát gyakran megfigyelik varicocele esetén.
Fertőzések. A nemi úton terjedő betegségek, valamint az általában látensnek minősített fertőzések, például a chlamydia, a fogantatásra alkalmas spermiumok számának megsértéséhez vezethetnek. Ezenkívül az urogenitális rendszer bármilyen fertőzése a reproduktív képességek csökkenésének oka lehet, ha sokáig nem kezelik. A krónikus fertőző betegségek gyakran oligospermiához vezetnek.
Genetikai okok... Néha az oligozoospermia az ember genetikai tulajdonsága (örökölheti például apjától). Ebben az esetben minden elemzés normális, nincsenek eltérések, a test egészséges, kivéve a sperma összetételét. A spermiumokat kezdetben kis mennyiségben lehet előállítani.

Retrográd magömlés. Sok férfinak nincs problémája magával a magömléssel. De gyakran az oligospermiát retrográd magömléssel rendelkező férfiaknál rögzítik, amikor a spermiumokat az ellenkező irányba, vagyis a hólyagba dobják.
Sérülések. A herezacskó és a pénisz esetleges sérülései és zúzódásai, valamint a daganatok megsérthetik az üregfolyadék kiáramlását, és csökkenthetik annak reproduktív értékét.
Gyógyszerek. A fogantatásra alkalmas spermiumok száma jelentősen csökken azoknál a férfiaknál, akik hosszú ideje szednek antibiotikumokat, valamint olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a vérnyomást.
Hormonok... Az oligospermia oka lehet a pajzsmirigy rendellenességei, az agyalapi mirigy rendellenességei, valamint a hormonális gyógyszerek engedély nélküli bevitele. Tehát nem ritka, hogy a férfi sportolók anabolikus szteroidokat szednek annak érdekében, hogy testformájukat gyorsan elérjék a kívántakkal. Elég gyakran ez okozza a férfi meddőség kialakulását oligospermia formájában.

Mérgező hatások. A spermiumok számának és az ejakulátum térfogatának csökkenésének oka a nehézfémsók, növényvédő szerek, festékanyagok férfi testre gyakorolt káros hatása lehet. Ez leggyakrabban olyan férfiakkal fordul elő, akik "káros" vállalkozásokban és építkezéseken dolgoznak.
Sugárzás. A rákos sugárkezelésen átesett férfiak többsége oligospermiában szenved. Ezenkívül a patológia az ionizáló sugárzás hatásaiból alakul ki azokban, akik kapcsolatban állnak a radioaktív anyagokkal és létesítményekkel.
Egészségtelen életmód... Az alkohol, a dohány, a drogok szisztematikus használata nem befolyásolhatja az élő spermiumok számát. Minél tovább bántalmazza az ember, annál kevesebb fogantatásra alkalmas csírasejt található meg az ő magfolyadékában.

Gyakran a férfiak maguk sem veszik észre, hogy óriási kárt okoznak maguknak, amelynek következményei ezután megzavarhatják a család folytatását. Ez a fürdőbe és szaunába járás iránti szenvedély, az elektromos fűtött ülések használatának szenvedélye az autóban - a herezacskó és a herék túlmelegedése veszélyes a férfiak egészségére. A spermiumok száma gyakran megtalálható azoknál a férfiaknál, akik nagyon ideges életmódot folytatnak és gyakran súlyos stressz állapotban vannak, túlsúlyos férfiaknál, akik hipodinamikus életmódot folytatnak.

Az oligospermiát gyakran olyan férfiaknál diagnosztizálják, akik nem megfelelően étkeznek, például vegetáriánusoknál, mert a kis mennyiségű fehérjetartalmú étel nem járul hozzá a fiatal és egészséges spermiumok intenzív termeléséhez a férfi testben. Ez a betegség megtalálható az erősebbik nemnél is, akik inkább szorosan illeszkedő úszónadrágot és szűk nadrágot viselnek.

A betegség mértéke

Összesen négy oligospermia fok ismert. Első fokon a spermiumok száma az ejakulátum teljes térfogatában 40-60 millió között van. A 2. fokú oligozoospermia 20–40 millió sejt tartalma az ejakulátumban. Harmadik fokon a csírasejtek koncentrációja 5 és 20 millió között mozog, és a legnehezebb negyedik fok kevesebb, mint 5 millió spermium jelenlétét jelenti.

Diagnosztika

Először az orvosnak meg kell állapítania, hogy az oligospermia fiziológiás-e. Ez akkor fordulhat elő, ha egy férfi is szexuálisan aktív: a spermium mennyisége ebben az esetben csökken, de nem sérti annak minőségét. Általában ajánlott 5-6 napig tartózkodni az intim kapcsolatoktól, és újra elkészíteni a spermogramot.

Ha a diagnózis beigazolódik, akkor a férfinak további vizsgálatokat írnak elő. Semmilyen esetben sem utasíthatja el őket, mert ezek segítenek a probléma valódi okának megállapításában és a megoldás megoldásának megtalálásában. Ehhez általában szükség lehet:

általános vizelet- és vérvizsgálatok;
nemi és nemi fertőzések vizsgálata;
HIV-teszt;
A kismedencei szervek ultrahangja;
az urológus következtetése;
a hormonok vérvizsgálata.

A többi tesztet és vizsgálatot az orvos külön-külön írja elő.

Hatás a fogantatásra

Teljesen érthető az a képtelenség, hogy oligospermiával teherbe vegyen egy gyermeket: a petesejt felé vezető úton a hím ivarsejtek többsége elpusztul, és ha a szám már elégtelen, akkor elég nehéz arra számítani, hogy legalább egy "merész" eléri a dédelgetett célt.

Ennek a betegségnek az elterjedtsége ellenére az oligospermiát a férfi meddőség legegyszerűbb formájának tekintik, amelyben megfelelő kezelés nélkül is fennáll az esély arra, hogy önmagában teherbe essen, azonban nagyon kicsi. A férfi termékenységének felmérésekor fontos értékelni a hypospermia mértékét (ez az oligospermia másik neve). A terhesség valószínűsége arányos a betegség súlyosságával.

De még a betegség 4. fokozata sem mondat, és az ember apává válhat, feltéve, hogy vállalja, hogy türelmesen és lépésről lépésre kezelik. A kezelés több hónaptól egy évig is eltarthat.

Kezelés

A kezelés elsősorban annak okának kiküszöbölésére irányul, amely a sperma mennyiségének és minőségének megsértését okozta az emberben. Ha az ügy gyulladásos folyamatban van, antibiotikumokat írnak fel, vírusos megbetegedések esetén vírusellenes kezelést végeznek, és különös figyelmet fordítanak az immunitás erősítésére. A varicocele sebészeti beavatkozásra szorul, amely után a reproduktív funkciók teljes mértékben helyreállnak.

Elfogadott az oligospermia komplex kezelése - nincs olyan univerzális gyógyszer, amelynek vétele megmentheti az embert a problémától. Általában ajánlott az életmód megváltoztatása: búcsúzzon a rossz szokásoktól, kezdjen el helyesen étkezni, vegyen be A-, C- és E-vitamint, folsavat, valamint étrend-kiegészítőkhöz tartozó gyógyszereket: "Spermactin", "Verona", "Viardo", "Selzink" ...

Az embernek tartózkodnia kell a túlzott fizikai megterheléstől, ugyanakkor nem vezethet kanapé életmódot. A könnyű kocogás, a friss levegőn járás csak hasznot hoz. Oligospermiában szenvedő férfiak számára speciális szexuális kezelési mód ajánlott: a szexuális érintkezés gyakorisága nem lehet túl gyakori, de a tartós absztinencia sem ajánlott. Az orvosok hetente 2-3 alkalommal mérlegelik az optimális gyakoriságot.

A kezelés megkezdése után 3-4 hónapig újra át kell adnia a spermogramot a dinamika felmérése érdekében. Ha a helyzet javult, az orvosok egyidejű kezelést írnak elő a nő számára. Javasoljuk, hogy vitaminokat szedjen és hüvelyi gyógyszereket használjon, amelyeknek rendet kell tenniük a mikroflóra ellen, megszüntetni a túlzott savasságot, hogy minél több hím ivarsejt élve érhesse el a célt.

Ha a kezelés nem működik

Ha a kezelés nem működik, ez valószínűleg azt jelenti, hogy a probléma oka ennek az embernek a genetikai jellemzőiben rejlik. Felesleges kezelni, de van esélye az apaságra is. Ha a spermogram eredményei szerint nincs más patológia, akkor az élő és az aktív spermiumokat laboratóriumi körülmények között izolálhatjuk modern ultrahatásos mikroszkópokkal. Ebben az esetben egy nő több módszerrel teherbe eshet.

Leggyakrabban ezt intrauterin megtermékenyítéssel ajánlják, amelynek során a spermiumokat a méhnyakba injektálják, ezáltal a hím nemi sejtek útja rövidebb lesz, és megnő a fogamzás esélye.

Ha vannak kísérő eltérések, akkor IVF, ICSI, ICSI-MAX módszerek alkalmazhatók. A javallatok szerint, ha a férfi meddőségét nem kezelik, az asszisztált reprodukciós technológiákat kötelező egészségbiztosítási kötvény keretében hajtják végre.

Vélemények

A nők szerint férjük többnyire keményen veszi a diagnózist, különösen, ha az orvosok azonnal 3-4 fokos oligozoospermiát állapítanak meg. Az erősebb nem képviselői közül sokan aggódni kezdenek, nem hajlandók megbeszélni feleségükkel a jövő kilátásait. Azok a nők, akik lélektársaikkal sikeresen átmentek ezen az úton, azzal érvelnek, hogy csak időt kell adni a férfinak, nem pedig elsietni. Eljön a nap, amikor nyugodtan megbeszélheti a kezelést, további kutatásokat végezhet és megkezdheti a kezelést.

Az olyan diagnózis, mint a hypospermia, mindig a család erejének tesztje. Ha a házastársak nem válnak el, nem adják fel, akkor a kezelés többnyire megadja a kívánt eredményt. Néhány nő arról számol be, hogy második babáját várja, miután férje egyszer hosszú kezelésen esett át. A kezelés átlagosan körülbelül hat hónapot vesz igénybe.