A gyermekek orrmelléküreg-gyulladásának (a maxilláris paranazális "maxilláris" sinusok gyulladása) megkülönböztető jellemzője van egy felnőttnél.
Gyermekkorban minden nyálkahártya nagyon laza, az orrjáratok meglehetősen keskenyek. Ezen élettani jellemzők miatt a nyálka felszabadulása a gyermek orrjárataiból nehéz, ezért a számukra ideális környezetben a patogén baktériumok szaporodnak és gyorsabban növekednek.
Ezért a sinusitist, ha egy ilyen diagnózist orvos állapított meg és a laboratórium megerősítette, a lehető leghamarabb kezelni kell. Sőt, arra a kérdésre, hogy szükség van-e antibiotikumokra a sinusitis esetén, a válasz szinte mindig pozitív lesz.
Miért van szükség antibiotikumokra a sinusitis esetén?
Az első 5-7 napon az orvosok megpróbálják kezelni a gyermeket anélkül, hogy antibiotikumokat használnának, feltéve, hogy időben mentek a klinikára, és a betegség stádiuma még nem kezdődött el. Ha nincs javulás, akkor kötelező az antibiotikum terápia.
A sinusitis önmagában kellemetlen és fájdalmas a gyermek számára, de maga a betegség nem annyira szörnyű, mint annak lehetséges szövődményei. És ez a lista nagyon veszélyes és nehéz diagnózisokat tartalmaz:
- Fülgyulladás;
- Tüdőgyulladás;
- Meningitis és más agyi fertőzések;
- Phlegmon;
- Vérmérgezés.
A sinusitist a legkorábbi szakaszban kell kezelni.
A betegség okai és kórokozói
Általános szabály, hogy a sinusitis már komplikáció, amelyet a gyermek influenza, elhúzódó orrfolyás, megfázás után szenved. A maxilláris orrmelléküregek (arcüreggyulladással), a frontális orrmelléküreg (frontális orrmelléküreggyulladással), vagy két vagy több orrmelléküreg-gyulladást (arcüreggyulladással) általában a Staphylococcus aureus, a Pseudomonas aeruginosa, az A csoportú streptococcus hemophilus influenzae és az aerob baktérium moraxella okozzák.
A vírusos vagy allergiás orrmelléküreg-gyulladást nem lehet antibiotikumokkal kezelni, mivel egy antibiotikum nem képes elpusztítani a vírus burkolatát, ezért a baktériumok elpusztítására jön létre.
De erre általában nincs szükség, mert a vírusos sinusitis eseteinek 90% -ában a betegség önmagában elmúlik, mérsékelt vírusellenes gyógyszeres kezeléssel.
Jelzések
A sinusitis tüneteit nehéz összetéveszteni az ENT-szervek egyéb betegségeivel. Jellemzője a homlokfájdalom megnyomása, az orr szárnyainak "repesztése" az állandó torlódások hátterében, a gennyes töredékek ürítése a nyálkában az orrból, könnyezés és félelem a fénytől. A testhőmérséklet 37,5-38,0 fokig emelkedhet.
Az orrmelléküreg-gyulladás (frontális orrmelléküreg-gyulladás, orrmelléküreg-gyulladás) gyanúját az orrmelléküregek röntgenfelvételével és az orrból származó nyálka baktériumos beoltásával kell megerősíteni vagy cáfolni.
Arról, hogy milyen tünetek vannak, hogyan kezelje a sinusitist, láthatja a Komarovsky iskola ezen videójában.
Az arcüreggyulladás típusú antibiotikumok
A betegség kezdeti szakaszában szokás penicillin antibiotikumokat felírni. "Puhábban" hatnak a testre, mint mások, és kevesebb mellékhatást okoznak:
- "Amoxiclav";
- "Ampicillin";
- "Amoxicillin".
Ha a penicillinek nem birkóznak meg, és a gyermeket nem lehet meggyógyítani, vagy a fiatal beteget nem olyan régen kezelték e csoport antibiotikumával, az orvos antibiotikumokat - makrolidokat ír fel:
- Roxitromicin;
- Klaritromicin;
- "Azitromicin";
- Sumamed.
Ha a makrolidoknak szintén nem volt megfelelő hatása, vagy a gyermeknek már elég előrehaladott a sinusitise, akkor az orvos felír egy gyógyszert a cefalosporin antibiotikumcsaládból. A gyermeknek "komolyabb", de hatékonyabb gyógyszereket kell szednie:
- Ceftriaxon;
- Cefuroxim;
- "Zedex".
És nagyon ritkán, a gyermekkori orrmelléküreg-gyulladás kezelésében az orvosok megpróbálják a fluorokinolon család antibiotikumait használni. Ezek nem gyermeki antibiotikumok, de néha 5 év után is felírják őket a Pseudomonas aeruginosa által okozott súlyos orrmelléküreg-gyulladás kezelésére:
- "Ciprofloxacin" ("Cifran");
- Lomefloxacin.
A fentiek mindegyike alkalmas olyan helyzetekre, amikor a gyermeknek a sinusitis akut formái vannak. Krónikus betegség esetén az antibiotikumok alkalmazása jelentős kétségeket ébreszt a tudósok és az orvosok körében - végül is előfordulhat, hogy minden antibakteriális gyógyszert kipróbálnak, és nincs semmi a sinusitis következő súlyosbodásának kezelésére.
Kezelési cseppek és spray-k
A helyi antibiotikum-terápiát a gyermekek arcüreggyulladásának kezelésében tartják a legoptimálisabb megoldásnak.
Végül is, ha a gyógyszert az orron keresztül cseppek vagy spray formájában alkalmazzuk, jelentősen csökkentjük az antibiotikumok szedésének olyan kellemetlen következményeinek kockázatát, mint a dysbiosis, a rigó, az allergiás reakciók. Ez mindenképpen jobb egy növekvő organizmus számára. Ezenkívül a gyulladás helyére "rendeltetésszerűen" juttatott antibiotikum gyorsabb terápiás hatást fejt ki.
Ha a légút nyitva van, akkor nem lesz probléma a cseppek és spray-k használatával. Ha zárva van, az orvos javasolhatja a "szúrást", majd helyi antibiotikumok felírását.
A legnépszerűbb helyi antibiotikumok:
- Isofra. A másfél évesnél idősebb gyermekek számára általában a "Framycetin" antibiotikummal ellátott erős gyógyszer ajánlott. Bizonyos esetekben azonban az "Isofra" felírható fiatalabb gyermekek számára. Az antibiotikumot spray formájában adják el 15 ml-es injekciós üvegekben. A gyógyszer orrcseppekben is kapható. Az orvosok hangsúlyozzák, hogy az "Isofra" képes kezelni a sinusitist, a sinusitist, feltéve, hogy az orrszeptum nem sérült.
- "Polydexa". Ennek a spray-nek mind gyulladáscsökkentő, mind baktériumhatása van. Antibiotikumok a kompozícióban - "Neomycin" és "Polymyxin". Fülcseppek és orrspray formájában kerül forgalomba. 2,5 éves kortól ajánlott.
- A Bioparox egy aeroszol, amely javítja az orrnyálkahártya állapotát. Az összetételben lévő antibiotikum - "Fusafungin", a gyógyszert 2,5 éves gyermekek számára írják fel. A "Bioparox" 20 ml-es palackokban kapható. A gyógyszer jelentős ellenjavallatokkal rendelkezik.
Az antibiotikumok és az antibakteriális spray-k legtöbb cseppformája ellenjavallt 2-3 év alatti gyermekeknél. De csecsemőkorban a sinusitis nagyon ritka, mivel a gyermekeknél a sinususok végső kialakulása csak 4 éves korig fejeződik be. A 7-10 éves gyermekek a fogékonyak a sinusitisre.
Komplex cseppek
Az orrban a "bonyolult cseppek" voltak az egyetlen hatékony módszer a sinusitis legyőzésére, amikor idősebb fiam, 12 éves korában, kezelés alatt állt. A kipróbált "divatos" és meglehetősen drága spray-k után, még intramuszkuláris antibiotikum-kúra után sem javult jelentősen. És a „nehéz cseppek” segítettek felépülni.
Az "összetett cseppek" olyan gyógyszerek, amelyek egyszerre több más gyógyszerből állnak cseppek formájában. A neveket, arányokat és a pontos összetételt az orvos írja fel, és magukat a cseppeket gyógyszerészek készítik egy gyógyszertárban, amelynek saját vényköteles részlege van.
Általában az orvos "nehéz cseppekhez" folyamodik, amikor a sinusitis elhúzódik, a gyógyulás még terápiás kúra után vagy a betegség súlyos formájában sem következik be.
Az antibiotikumokat gyakran használják összetett cseppekben. Az ilyen cseppeket általában rövid ideig tárolhatja - körülbelül öt-hét napig.
A cseppek vagy permet használata előtt feltétlenül öblítse le az orrüregeket. Ehhez sóoldat (1 teáskanál sóhoz 1 csésze forralt hűtött víz, 1 teáskanál sóhoz), szódaoldat vagy tengervíz, furacilin vagy gyenge kálium-permanganát oldat alkalmas. Otthon az öblítés könnyen elvégezhető egy gyógyszertári körtével. A sinusokat fecskendővel is öblítheti, amelyből először eltávolítja a tűt. A gyógyszertárak most speciális eszközöket forgalmaznak az orr öblítésére.
Az öblítés után tanácsos egy kicsit pihenni és vazokonstriktor gyógyszereket csepegtetni, ha fülledtség érzése van (azaz az orr duzzanata). Néhány perc múlva már lehet lélegezni, majd már cseppeket is csepegtethet, és permetezhet egy antibiotikus spray-vel.
Antibiotikumok inhalációhoz a sinusitis kezelésében:
- "Dioxidin". A porlasztókban a "Dioxidint" speciális oldat formájában használják inhalálásra. Ilyen eljárások elvégezhetők a kétéves korukat elért gyermekek esetében. 2-6 éves gyermekek esetében az inhaláció 1 percig tart. 6-12 éves gyermekek - legfeljebb két perc.
- Ceftriaxon. A porlasztókban injekcióra szánt száraz keveréket használnak. 1 ml üveg gyógyszer + 5 ml sóoldat. A sinusitisben szenvedő gyermek belégzésének időtartama legfeljebb 4-5 perc.
- "Sztreptomicin". Az orrmelléküreg-gyulladás ezzel az antibiotikummal történő belégzése esetén a szakértők nem tanácsolják az 1 év alatti gyermekeket. Az eljárás időtartama legfeljebb 3-4 perc.
Az inhalációs kezelések idejét és a tanfolyam időtartamát az orvos határozza meg.
A kezelés jellemzői
- Ez mind kórházban, mind otthon elvégezhető. A betegség súlyos formái valószínűleg kórházi kezelést és későbbi műtétet igényelnek.
- A gyermek állapotának látható javulása után sem változtathatja meg a gyógyszer adagolását, megszakíthatja a kúrát. A kezeletlen orrmelléküreg-gyulladás nagy valószínűséggel krónikussá válhat.
- Szigorúan tilos orrüregeket melegíteni sinusitisben. A meleg borogatás és az orrán található fűtőbetét mindenképpen örömet okoz a kórokozó baktériumoknak, amelyek megtelepedtek a gyermek orrmelléküregében. Meg fogják köszönni. Az orrmelléküreg-gyulladással járó bármilyen bemelegítés csak akkor válik előnyösé, ha nincs több genny a sinusban, és a kezelés elérte az "otthoni szakaszot".
- Miközben antibiotikumokat szed a sinusitis kezelésében, ne felejtse el a gyermeket inni a "Bifidumbacterin", "Bifiform" stb. Bakteriofágok elfogyasztására a dysbacteriosis megelőzése érdekében.
