Bármely gyermek elkaphatja a tüdőgyulladást. Minden anyuka rémülten gondolja, mennyire veszélyesek lehetnek ennek a betegségnek a szövődményei. A szülők viselkedésének módja, ha a csecsemő tüdőgyulladást kapott, ebben a cikkben található.
Ami?
A tüdőgyulladás a tüdőszövet gyulladása. Különféle okok vezethetnek ennek az állapotnak a kialakulásához egy gyermeknél.
Gyermekkorban általában ez a betegség nagyon nehéz.
A legyengült csecsemők és az egyidejűleg krónikus betegségekben szenvedő gyermekek, ha lehetséges, a betegség szövődményeinek magas kockázatú csoportjába tartoznak.
A tüdő gyulladásos folyamata különböző reakciók kaszkádját váltja ki, amelyek nagyon kedvezőtlen hatást gyakorolnak az egész testre. Ezeknek a jogsértéseknek a komplexusa számos légzési rendellenesség megjelenéséhez vezet a csecsemőben.
A betegség lefolyásának súlyossága nagyban függ a gyermek kezdeti egészségi állapotától. Helyi gyulladással csak a tüdőszövetben az orvosok a tüdőgyulladás jelenlétéről beszélnek. Ha a hörgők is részt vesznek a gyulladásos folyamatban, akkor ezt az állapotot már bronchopneumoniának hívják.
Ennek a betegségnek a gyakorisága a gyermekpopulációban eltérő. A statisztikák szerint a fiatalabb csecsemők gyakrabban betegednek meg. Tehát az 5 év alatti csecsemőknél ennek a betegségnek az előfordulása 20-25 eset / 1000 gyermek. Idősebb korban ez a mutató csökken, és ezer gyermek 6-8 esetét jelenti.
Az újszülöttek körében a tüdőgyulladás előfordulása viszonylag ritka. Ez a tulajdonság a csecsemőknél nagyrészt annak köszönhető, hogy specifikus antitestek vannak jelen, amelyeket anyjuktól kapnak a szoptatás során.
Az anyai immunglobulinok megvédik a gyermek törékeny organizmusát a különféle fertőző kórokozóktól, amelyek az esetek elsöprő többségében tüdőgyulladást okoznak.
Az előfordulás okai
Jelenleg nagyon sokféle ok-okozati tényező járul hozzá ezeknek a tüneteknek a megjelenéséhez egy gyermeknél.
A bronchopneumonia kialakulásában a csecsemő béta-hemolitikus streptococcus fertőzése óriási szerepet játszik. Ezenkívül ezek a mikrobák gyakran okozzák ennek a betegségnek az interstitialis formáit. A streptococcusos tüdőgyulladás nagyon fertőző mások számára.
A streptococcus jelenléte a gyermek torkában rendkívül kedvezőtlen helyzet. Ebben az esetben a fertőzött csecsemő könnyen megfertőzheti az egészségeset. Az immunitás csökkenése ilyen helyzetben a gyermek testének gyors fertőzéséhez és a káros tünetek kialakulásához vezet.
A streptococcus fertőzés, mint általában, gyorsan terjed a zsúfolt kollektívákban, ahol nagyszámú gyermek vesz részt.
Fontos megjegyezni, hogy a csecsemő streptococcusos tüdőgyulladása a méhen belüli fejlődés időszakában is előfordulhat.
Ebben az esetben a fertőzött anya továbbadja a fertőzést csecsemőjének. A fertőzés a placenta véráramlási rendszerén keresztül történik. A streptococcusok mérete nagyon kicsi, ami lehetővé teszi számukra, hogy meglehetősen könnyen bekerüljenek a placenta artériák általános rendszerébe, és elérjék a magzat tüdejét és hörgőit.
A csecsemőknél minden harmadik tüdőgyulladás a statisztikák szerint a mycoplazma fertőzés eredményeként jelentkezik. Ezekkel a mikroorganizmusokkal való fertőzés sokféleképpen fordulhat elő.
Sok tudós úgy véli, hogy további súlyosbító feltételekre van szükség a tüdőgyulladás mycoplasma-változatának kialakulásához. Ezek közé tartozik az immunitás általános csökkenése vagy a gyermek kezdetben gyengült állapota.
Egy másik hasonló mikroorganizmus, amely a csecsemőknél tüdőgyulladás kialakulásához vezet, a chlamydia. Sokkal ritkábban okoz fertőzést. A legtöbb esetben a véren keresztüli chlamydialis fertőzéseket rögzítik.
A gyermekorvosok jó néhány méhen belüli fertőzés esetét azonosítják. A chlamydialis tüdőgyulladás általában lassú, és a betegség nagyon kitörölt káros tüneteinek megjelenésével nyilvánul meg.
A pneumococcusok az esetek csaknem egynegyedében okoznak tüdőgyulladást. Ezek a mikroorganizmusok "szívesebben" élnek és szaporodnak a tüdőszövetben, mivel számukra az élet számára a legoptimálisabb feltételek vannak.
A pneumococcus fertőzés lefolyását általában a betegség erőszakos káros tüneteinek kialakulása kíséri. A betegség elég fényesen halad. A betegség ezen klinikai változata különféle szövődményeket okozhat egy beteg gyermeknél.
A staphylococcus flóra betegségeket is okozhat a csecsemőknél. A legagresszívebb kórokozó a Staphylococcus aureus.
A statisztikák szerint a csúcs előfordulása az óvodás korban következik be. Az oktatási intézményekbe járó kisgyermekek nagyobb kockázatot jelentenek a staphylococcus flóra megfertőzésére. Gyakran a hideg évszakban a gyermekeknél a staphylococcus tüdőgyulladás súlyos kitöréseit regisztrálják.
Elég ritkán a gombás flórával való fertőzés tüdőgyulladás kialakulásához vezet. A betegség ezen formája gyakran megtalálható a cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél.
Az immunhiányos rendellenességek szintén fontosak a gyermek tüdőgyulladásának kialakulásában.
A betegség lefolyása általában hosszú, és a betegség minden kellemetlen klinikai megnyilvánulásának hosszú fejlődése kíséri. Ezek kiküszöbölésére speciális gombaellenes gyógyszerek kúráját, valamint immunstimuláló szereket kell előírni.
Vannak alternatív mikroorganizmusok, amelyek tüdőgyulladást okozhatnak a csecsemőknél. Meg kell jegyezni, hogy ezek valamivel ritkábban vezetnek tüdőgyulladás kialakulásához. Ezek közé tartozik: Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Haemophilus influenzae és Pseudomonas aeruginosa, Pneumocystis és Legionella.
Bizonyos esetekben a tüdőgyulladás a korábban átvitt vírusfertőzések szövődményeként jelentkezik. A gyermekkori specifikus betegségek gyakran okozzák a gyulladás kialakulását a tüdőben. Ilyen fertőzések lehetnek: rubeola, influenza és parainfluenza, citomegalovírus és adenovírus fertőzés, bárányhimlő, különböző eredetű herpesz fertőzés.
A vírusos tüdőgyulladás lefolyása általában a betegség számos tünetének kialakulásával jár, amelyek egy beteg csecsemőben elég hevesen jelentkeznek.
Az orvosok számos lehetőséget határoznak meg a betegség lefolyásának kialakulásához:
- Az otthon megbetegedő gyermekek leggyakrabban Haemophilus influenzae vagy pneumococcus fertőzöttek.
- Az óvodai nevelési intézményekbe járó gyerekek meglehetősen gyakran megbetegednek mikoplazmában és a betegség streptococcus formájában.
- Az iskoláskorúak és serdülők nagy kockázattal járnak a betegség klamidiális változatának kialakulásában.
Számos tényező befolyásolja a betegség lefolyását és fejlődését is. Hatásuk nagymértékben gyengíti a gyermek testét, és a betegség előrehaladásához vezet. Ezek a tényezők a következők:
- Gyakori megfázás. Ha a csecsemő az év során többször is beteg ARVI-ban vagy ARI-ban, akkor meglehetősen nagy a kockázata a tüdőgyulladás kialakulásának.
- A belső szervek egyidejű krónikus betegségei. A cukorbetegség és más endokrin betegségek vezetik azon patológiák listáját, amelyek befolyásolják a gyermek testének általános állapotát.
A meglehetősen nehéz szív- és érrendszeri betegségek a gyermek egészségének gyengüléséhez is vezetnek.
- Pszichoszomatika. Ez a tényező a serdülőknél a legjelentősebb. Erős vagy tartós pszicho-emocionális stresszek hozzájárulnak az immunrendszer kimerüléséhez, ami végül a csecsemő tüdőgyulladásának lehetséges kialakulásához vezet.
- Súlyos hipotermia. Néhány gyermek számára elegendő csak nedvesíteni a lábát, hogy elkapja a tüdőgyulladást. A csecsemők immunrendszerének hatástalan munkája és a nem megfelelő hőszabályozás csak súlyosbítja a folyamatot.
- A nyomelemek elégtelen bevitele. Az étellel történő vitaminbevitel csökkentése hozzájárul a szervezet anyagcsere-folyamatainak megzavarásához. Ez különösen veszélyes a baba intenzív növekedésének és fejlődésének időszakában.
- Immunhiányos állapotok. Mind veleszületett, mind szerzett patológiák lehetnek. Az immunrendszer csökkent munkája hozzájárul a gyermek mikroorganizmusainak aktív szaporodásához, amelyek a betegség kialakulásának kiváltó okai.
- Törekvés. A savas gyomortartalom légutakba jutása károsíthatja a csecsemők tüdőszövetét. Leggyakrabban ez a helyzet a legkisebb betegeknél fordul elő a regurgitáció során. Az idegen test lenyelése a légzőrendszerbe szintén hozzájárul a csecsemők aspirációjának kialakulásához és hozzájárul a káros tünetek megjelenéséhez.
Osztályozás
A csecsemők tüdőgyulladásának okai sokféle módon hozzájárulnak a klinikai lehetőségek sokféleségének jelenlétéhez. Ezt az osztályozást az orvosok használják a megfelelő kezelés diagnosztizálására és előírására. Minden évben új típusú betegségeket vezetnek be.
Figyelembe véve a tünetek elsődleges megnyilvánulását a tüdőgyulladás lehet akut vagy krónikus... El kell mondani, hogy a betegség első változata kissé gyakrabban fordul elő a csecsemőknél. Az akut tüdőgyulladást nagyon sokféle tünet megjelenése jellemzi, amelyek egy beteg gyermeknél egészen egyértelműen megnyilvánulnak.
A gyulladásos folyamat egyrészt lehet, másrészt. Leggyakrabban a csecsemőknél jobboldali tüdőgyulladás alakul ki.
Ez a tulajdonság az anatómiai szerkezetnek köszönhető.
A jobb oldali hörgő, amely a hörgőfa része, általában valamivel rövidebb és vastagabb, mint a bal. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a mikroorganizmusok általában behatolnak abba, és később a jobb tüdőben fejlődnek.
A bal oldali tüdőgyulladás általában sokkal ritkábban fordul elő. Az egyoldalú tüdőgyulladás prognózisa jobb.
Bizonyos esetekben kétirányú folyamat is felmerülhet. A gyulladás mindkét tüdőben általában súlyos egy gyermeknél, és több káros tünetet is okoz. Ezek kiküszöbölésére a kezelés egész komplexumának kijelölése szükséges.
Figyelembe véve a gyulladásos fókusz lokalizációját, a betegség több klinikai változatát különböztetik meg:
- Fokális. Jellemzője a tüdő különböző részeiben lokalizálható elváltozás jelenléte.
- Basal. A gyulladás főleg a tüdőgyökér területén lokalizálódik.
- Szegmentális. A gyulladásos folyamat a tüdő néhány anatómiai területére kiterjed.
- Saját tőke. A gyulladás az érintett tüdő teljes részét érinti.
Bizonyos esetekben a tüdőgyulladás tünetmentes vagy látens. A betegség meghatározása ilyen helyzetben csak további diagnosztikai módszerek segítségével lehetséges.
A helyes diagnózis felállításához általában a teljes vérkép és a mellkas szerveinek röntgenfelvétele lehetővé teszi. Ezek a vizsgálatok még a legkorábbi szakaszokban is kimutatják a tüdőszövet gyulladását.
Figyelembe véve a betegség kórokozóját, a tüdőgyulladás következő klinikai formái fordulnak elő leggyakrabban:
- Vírusos. Különböző vírusok vezetnek a betegség kialakulásához, amelyek tökéletesen behatolnak a tüdőszövetbe, gyulladásos folyamatot okozva benne.
- Baktériumos. Meglehetősen súlyos lefolyással és hatalmas számú káros tünet megjelenésével jár, amelyek súlyos kényelmetlenséget okoznak a beteg gyermek számára. A legveszélyesebb klinikai változatok pusztító formákká válnak, a tüdőszövet hatalmas halálával együtt.
- Atipikus. Bizonyos szerkezeti jellemzőkkel rendelkező mikroorganizmusok okozzák. Ezeket a mikrobákat "atipikus" mikrobáknak is nevezik. Ezek közé tartozik: chlamydia, mycoplasma, legionella és mások. A mycoplasma tüdőgyulladás számos káros tünet kialakulásával fordul elő.
A betegség lefolyása általában elég hosszú.
Az orvosok a betegség több specifikus típusát azonosítják. A krupos tüdőgyulladást a tüdő több részén folyékony váladék képződik. A betegség lefolyása meglehetősen súlyos.
Ez a patológia csecsemőknél fordul elő kifejezett mérgezési szindróma kialakulásával. Ez a klinikai változat gyakoribb az idősebb gyermekeknél és serdülőknél.
A közösség által szerzett tüdőgyulladás olyan tüdőgyulladás, amely egy gyermeknél a kórházon kívül tartózkodva alakul ki. A betegség ezen formája meglehetősen gyakori minden korú csecsemőnél. Jellemzője a súlyos tünetek kialakulása és a röntgenfelvétel sajátos képe.
Az aspirációs tüdőgyulladás főleg csecsemőknél fordul elő az élet első éveiben. Ennek a klinikai változatnak az oka a tüdő bármilyen idegen test általi felszívódása vagy savas gyomortartalom lenyelése a légzőrendszerbe.
A betegség gyorsan fejlődik. A beteg csecsemő kötelező sürgősségi orvosi ellátást igényel.
Tünetek
A tüdőgyulladás inkubációs ideje nagyon eltérő lehet. Ennek oka a betegség kialakulásához hozzájáruló hatalmas okok sokfélesége.
Lappangási időszak bakteriális formák általában 7-10 nap.
A vírusfertőzések káros tüneteinek megjelenése általában néhány nap alatt jelentkezik.
Egyesek inkubációs ideje a gombás tüdőgyulladás formái 2-3 hétig is eltarthatnak.
A csecsemő tüdőgyulladása a légzési rendellenességek komplexumának kialakulásában nyilvánul meg. Ezen tünetek súlyossága jelentős különbség a betegség és a hörghurut között.
A betegség súlyosabb lefolyása a betegség kifejezett klinikai tüneteinek megjelenésével jár, amelyek jelentősen megzavarják a gyermek jólétét.
A tüdőgyulladás legjellemzőbb tünete a kifejezett mérgezési szindróma. Ez a kóros állapot az esetek több mint 75% -ában fordul elő. A mérgezést a testhőmérséklet emelkedése jellemzi.
Tüdőgyulladás esetén a lázas állapotot gyakran rögzítik. Ebben az esetben a beteg baba testhőmérséklete 38-39 fokra emelkedik. A magas lázas állapot hátterében a gyermek lázat vagy súlyos hidegrázást érez.
A tüdőgyulladás egyes klinikai formái anélkül mennek végbe, hogy a hőmérséklet magasra emelkedne.
Ebben az esetben a gyermeknek csak subfebrile állapota van. Jellemzően ez a lehetőség a gombás tüdőgyulladásra jellemző.
A betegség elhúzódó lefolyása a testhőmérséklet emelkedésével is csak 37-37,5 fokig járhat.
A beteg baba fokozott gyengeséget és gyors fáradtságot érez. Már a szokásos tevékenységek is oda vezetnek, hogy a gyermek gyorsan elfárad. A baba étvágya csökken.
Az akut periódusú csecsemők általában nem jól kapcsolódnak az anya melléhez. Kifejezett a mérgezési szindróma fokozott szomjúsággal járhat... Ez a tünet jól megmutatkozik a 2-4 éves csecsemőknél.
Az adenovírusok által okozott vírusos tüdőgyulladás károsodott orrlégzés esetén jelentkezik. Az orr nyálkahártyájára telepedett vírusok hozzájárulnak a súlyos nátha kialakulásához. A váladék nyálkás, bőséges. Bizonyos esetekben a gyermeknél a kötőhártya-gyulladás egyidejű tünetei is jelentkeznek.
A beteg babának általában köhögése van. A legtöbb esetben produktív a köpetürítéssel.
A tüdőgyulladás elhúzódó formáit gyakran száraz köhögés kíséri. Ebben a helyzetben a gyermeknek gyakorlatilag nincs köpetje. Az elhúzódó tüdőgyulladás lefolyása meglehetősen hosszú lehet.
A köpet színe és konzisztenciája változhat:
- Staphylococcus és streptococcus flóra ahhoz a tényhez vezet, hogy a tüdőből történő ürítés sárga vagy zöldes színű.
- Mycobacterium tuberculosis hozzájárulnak a szürke és habos köpet felszabadulásához, amely a betegség aktív szakaszában véres csíkokkal rendelkezik.
- Vírusos tüdőgyulladás általában fehér vagy tejszerű köpet ürítésével jár.
Enyhe betegség lefolyása esetén a napi köpet mennyisége jelentéktelen lehet. Ebben az esetben a kibocsátás mennyisége nem haladja meg az evőkanálot. A betegség súlyosabb lefolyása esetén a köpet meglehetősen nagy mennyiségben távozik. Bizonyos helyzetekben annak mennyisége lehet ½ csésze vagy több.
A mellkasi fájdalom vagy torlódás különböző típusú tüdőgyulladás esetén is előfordul. Általában a fájdalom-szindróma súlyosbodik köhögés után vagy a testhelyzet megváltoztatásakor. A fájdalom súlyossága a kezelés hátterében jelentősen csökken.
A gyulladásos folyadék jelenléte a tüdőben a gyermeknek jellegzetes zihálást okoz.
Belégzéskor és kilégzéskor egyaránt előfordulhatnak.
A betegség súlyos lefolyása során a szülők oldalról hallják a gyermek zihálását. A légszomj megjelenése nagyon kedvezőtlen tünet, jelezve, hogy a morzsák a légzési elégtelenség első jeleit mutatják.
Ha a tüdőszövet gyulladása a mellhártyába kerül, akkor a csecsemő mellhártyagyulladás alakul ki. Ez a kóros állapot gyakran kíséri a tüdőgyulladást.
A mellhártya-gyulladás a mellkas fokozott fájdalmával gyanítható. Általában ez a tünet már 3 éves korában kimutatható egy gyermeknél.
A kifejezett mérgezési szindróma jelentősen megzavarja a baba általános egészségi állapotát. A gyerek szeszélyesebbé, nyafogóbbá válik.
A beteg gyermek megpróbál több időt tölteni otthon. A gyerek megpróbálja elkerülni a társakkal való aktív játékokat. Egy beteg gyermeknél az álmosság jelentősen megnő, különösen napközben.
A mérgezés a szív- és érrendszer fokozott munkájához vezet. Ez a gyermeknél a pulzus és a pulzus növekedésével nyilvánul meg. A tachycardia a betegség súlyos lefolyásának meglehetősen gyakori tünete. A szív- és érrendszeri betegségben szenvedő csecsemőknél a vérnyomás emelkedése is tapasztalható.
Bizonyos esetekben a tüdőgyulladásban szenvedő gyermek megjelenése is megváltozik. A baba arca elsápadt, az arca pedig vörös lesz. A betegség súlyos lefolyása, a légzési elégtelenség kialakulásával együtt, a nasolabialis háromszög területének kék elszíneződésével jár. A látható nyálkahártya és az ajkak kiszáradnak, fokozottabb sikkadással járó területeken.
Néhány, különösen a tüdőgyulladás atipikus formája, olyan tünetek megjelenésével jár, amelyek nem társulnak légzőszervi megnyilvánulásokhoz. Ilyen klinikai tünetek a következők: fájdalom jelentkezése a hasban, fájdalom az izmokban és az ízületekben, székletzavar és mások.
Ezeknek a tüneteknek a súlyossága nagymértékben függ a betegséget kiváltó okaitól.
A tüdőgyulladás típusairól és tüneteiről a következő videóban talál információt
Az első jelek egy éves gyermeknél
A statisztikák szerint az egy év alatti csecsemőknél a betegség csúcsa 3,5-10 hónaposra esik. Ez nagyrészt a gyermek testének sajátosságainak köszönhető.
Az újszülöttek és a csecsemők hörgői sokkal rövidebbek, mint az idősebb gyermekeké. A légzőszervi fa minden anatómiai eleme nagyon jól van ellátva vérrel.
Ez oda vezet, hogy minden oda bejutó fertőzés gyorsan fejlődik.
A csecsemők tüdőgyulladásának felismerése nehéz feladat. A szülők otthon nem fognak egyedül megbirkózni ezzel. Ha bármilyen légzési rendellenességgel járó káros tünet jelentkezik, feltétlenül forduljon orvosához. Gyakran a kisgyermekek tüdőgyulladásának diagnosztizálását meglehetősen későn végzik.
A tüdőgyulladás általában nem specifikus egy éves gyermeknél. Sok apa és anya tévesen "írja le" a betegség tüneteit arra a tényre, hogy a gyermek "csak fogzik".
Egy ilyen hamis diagnózis ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegséget a csecsemőknél nagyon későn észlelik. Az időben nem előírt kezelés csak súlyosbítja a betegség lefolyását és hozzájárul a szövődmények kialakulásához.
Hatások
A tüdőgyulladás veszélyes a különböző szövődmények kialakulásával. A betegség káros következményeinek legnagyobb kockázatával rendelkező csoportban a belső szervek egyidejű krónikus betegségében szenvedő gyermekek, valamint az immunhiányos kórképekben szenvedő gyermekek találhatók.
A betegség meglehetősen gyakori szövődménye a mellhártyagyulladás kialakulása. Ez egy olyan állapot, amelyben a mellhártya részt vesz a gyulladásos folyamatban. Ennek a patológiának a veszélye az, hogy az akut folyamat krónikusá válásához vezethet.
A mellhártyagyulladás és a tüdőgyulladás kombinációja általában súlyosabb lefolyású, és a légzőszervi rendellenességek számos káros tünetének megjelenésével jár.
A tüdő tályogja a tüdőgyulladás egyik legveszélyesebb szövődménye. Súlyos betegségben szenvedő gyermekeknél fordul elő. Ezt a patológiát egy tályog megjelenése kíséri, amely a tüdőszövetben helyezkedik el.
A tüdő tályogját csak kórházi körülmények között kezelik. Az ilyen tályog kiküszöbölése érdekében sebészeti beavatkozásra van szükség.
A broncho-obstruktív szindróma kialakulása gyakran kíséri a bronchopneumoniát. Ebben az esetben a gyermeknél általában kialakul a légzési elégtelenség klasszikus megnyilvánulása.
A beteg csecsemő nagyon rosszul érzi magát: növekszik a légszomja, és az általános gyengeség hirtelen nő. A légzési zavar köhögés megjelenésével jár, amely nappal és éjszaka egyaránt aggasztja a babát.
A tüdőödéma, mint a tüdőgyulladás szövődménye, ritka a gyermekeknél.
Ez a vészhelyzet egy beteg gyermeknél fordulhat elő a teljes jólét hátterében. A tüdőödéma tünetei hirtelen megjelennek egy csecsemőben. Ennek a kóros állapotnak a kezelését csak az intenzív osztály és az intenzív terápia körülményei között végezzük.
A bakteriális fertőzések fertőző toxikus sokkot okozhatnak a beteg csecsemőknél. Ezt a vészhelyzetet a vérnyomás éles esése jellemzi.
A fertőző toxikus sokk jeleit mutató csecsemők elájulhatnak. Néhány gyermeknél görcsök és súlyos szédülés jelentkezik. A fertőző toxikus sokk kezelését sürgősen csak kórházi körülmények között végzik.
A szív- és érrendszer szervei és más létfontosságú szervek bakteriális szövődményei szintén meglehetősen gyakoriak azoknál a csecsemőknél, akik súlyos tüdőgyulladásban szenvedtek.
A szívizom gyulladását myocarditis vagy endocarditis kialakulása kíséri. Ezek az állapotok az aritmia - a szívritmus zavarainak kialakulásában nyilvánulnak meg. E patológiák gyakran krónikus lefolyásúak, és jelentősen megzavarják a csecsemők egészségét.
A csecsemők tüdőgyulladásának okaivá vált mikroorganizmusok terjedése az egész testben szepszis kialakulásához vezet. Ezt a rendkívül kedvezőtlen állapotot kifejezett mérgezési szindróma jellemzi.
A baba testhőmérséklete 39,5-40 fokra ugrik. A baba tudata összezavarodik, és egyes esetekben a gyermek akár kómába kerülhet. A bakteriális szepszis kezelését a kórház intenzív osztályának osztályán végzik.
Diagnosztika
A tüdőgyulladás a legkorábbi szakaszokban felismerhető. Ehhez szükséges, hogy a kezelőorvos elegendő tapasztalattal rendelkezzen az ilyen betegségek felismerésében a csecsemőknél.
Az orvosi klinikai vizsgálat helyes algoritmusa nagyon fontos a tüdőgyulladás diagnosztizálásában. Egy ilyen vizsgálat során az orvos észleli a kóros zihálás jelenlétét a mellkasban, és meghatározza a légzési elégtelenség rejtett jeleit is.
A szülőket tüdőgyulladással kell gyanítani, ha beteg gyermeküknél a légzés károsodásának több tünetét találják.
A csecsemő hosszú távú ARVI-jának is figyelmeztetnie kell, a szülőknek gondolkodniuk kell a kiterjesztett diagnosztika komplexének elvégzésén.
A diagnózis tisztázása érdekében különféle laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. Segítenek azonosítani a gyermek fertőzésének különböző jeleit és megállapítani a funkcionális légzőszervi rendellenességek súlyosságát.
Az általános vérvizsgálat olyan alapvizsgálat, amelyet minden gyanús tüdőgyulladással rendelkező csecsemő számára elvégeznek. A leukociták szintjének növekedése és a felgyorsult ESR gyakran jelzi a gyulladásos folyamat jelenlétét a gyermek testében.
A bakteriális fertőzések oda vezetnek, hogy az általános vérvizsgálatban a leukocita képlet normál mutatói megváltoznak.
A szúró neutrofilek számának változása akkor következik be, amikor a gyermek testét különféle baktériumok fertőzik meg. A tüdőgyulladás legtöbb klinikai variánsára a limfociták teljes számának növekedése jellemző. Ezek az immunsejtek általában megakadályozzák a testet a különböző fertőzésekben.
A beteg csecsemők pontosabb diagnosztizálása érdekében különféle bakteriológiai vizsgálatokat végeznek. Az ilyen elemzések biológiai anyaga az orrüreg, a garat, az oropharynx különféle rekeszei lehetnek.
5-7 nap elteltével az orvosok pontos eredményt kapnak, amely lehetővé teszi számukra, hogy meghatározzák egy adott betegség kórokozóit. A vizsgálat pontosságához technikailag helyes mintavételre van szükség a bioanyagokból.
Az "atipikus" kórokozók azonosítására ELISA és PCR módszereket alkalmaznak. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a mikrobák intracelluláris azonosítását. Ezeket a teszteket jól és sikeresen alkalmazzák a klamidiális és mycoplasma fertőzések diagnosztizálására.
A tüdőgyulladás meghatározásának "arany" diagnosztikai standardja a radiográfia.
A röntgenfelvételeken az orvosok a tüdőszövet különféle kóros területeit láthatják, amelyekben súlyos gyulladás jelei mutatkoznak. Ezek a területek másképp néznek ki, mint az egészséges tüdőszövet. A mellkas röntgensugárzása néhány szövődményt is felfedhet, például mellhártyagyulladást és tályogot.
Néhány nehéz diagnosztikai esetben pontosabb diagnosztikai módszerekre van szükség. Ilyen vizsgálatok a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás.
A felmérés adatai lehetővé teszik a tüdőszövet érintett területeinek elég hatékony azonosítását.
A tomográfiához használt modern eszközök felbontása lehetővé teszi a tüdőgyulladás kimutatását már a több centiméteres kóros fókusz növekedési szakaszában.
A helyes diagnózis felállításához a diagnosztika egész komplexumára van szükség. Sajnos a tüdőgyulladás egyetlen vérvizsgálat alapján nem mutatható ki. A tüdőgyulladás diagnosztizálásának fontossága nagyon fontos.
A diagnosztikai intézkedések időben történő diagnosztikai komplexuma lehetővé teszi az orvosok számára, hogy felírják a szükséges gyógyszeres terápiát.
Kezelés
A tüdőgyulladást három évesnél fiatalabb csecsemőknél kórházi körülmények között kezelik. Ezenkívül a kórházi kezelést a betegség súlyos lefolyásával végezzük.
Azok a csecsemők, akik nem tudnak otthon megfelelő ellátásban részesülni, szintén kórházba kerülnek a gyermekkórházban a szükséges komplex kezelés érdekében.
A tüdőgyulladás kezelési rendje nemcsak a gyógyszerek felírását tartalmazza. A napi rend betartása fontos szerepet játszik a tüdőgyulladás kezelésében. A betegség teljes akut periódusában a gyermeknek ágyban kell lennie. Ilyen kényszerű ágynyugalom szükséges a betegség többszörös szövődményeinek megelőzéséhez. Az orvosok azt javasolják, hogy a csecsemő az egész magas hőmérséklet alatt ágyban maradjon.
A gyors gyógyulás érdekében a beteg gyermeknek speciális terápiás ételt írnak elő. Az ilyen étrend magában foglalja az enyhe feldolgozáson átesett élelmiszerek használatát.
Jobb párolni vagy főzni az ételeket. A sütőben való sütés vagy a multicooker használata szintén megengedett. Sűrű, ropogós kéregű olajban történő sütés teljesen tilos.
A beteg gyermek étrendje különféle fehérjetartalmú ételeken és gabonaféléken alapul. Kisebb csecsemőknél ezeket a termékeket jól össze kell zúzni. A puha ételek fogyasztása elengedhetetlen. Ez lehetővé teszi az emésztés optimalizálását. Az előre aprított étel jobban felszívódik, amire akut betegség esetén van szükség.
A tüdőgyulladásból való kilábaláshoz a gyermeknek meg kell kapnia a szükséges mennyiségű vitamint és ásványi anyagot. Ezek a kémiai összetevők szükségesek ahhoz, hogy a gyermek teste aktívan küzdhessen a betegség ellen.
Különböző gyümölcsök és bogyók nyáron vitamin- és nyomelemforrásként használhatók. Télen már szükséges a multivitamin-komplexek felírása.
Az ivási rend fontos szerepet játszik a tüdőgyulladás kezelésében is. A beérkező folyadék kimossa a mérgező bomlástermékeket a gyermek testéből, amelyek hatalmas mennyiségben képződnek a tüdő gyulladásos folyamata során.
A kifejezett szomjúság csak nagy mennyiségű folyadék használatát provokálja.
A víz pótlásához a beteg gyermek testében legalább 1-1,5 liter folyadékra van szükség.
Különböző gyümölcsitalok és kompótok kiválóan alkalmasak italként. Otthon is könnyen elkészíthetők. Az áfonya vagy az áfonya, az aszalt gyümölcsök és a különféle gyümölcsök kiválóan alkalmasak italok készítésére. A kész gyümölcsital emellett édesíthető. A méz helyettesítheti a szokásos cukrot.
A légzés javítása érdekében meg kell figyelni a beltéri mikroklíma bizonyos mutatóit. Az óvoda normál páratartalmának 55 és 60% között kell lennie.
A túl száraz levegő csak a légzési nehézségekhez és a légzőszervek nyálkahártyájának szárazságának kialakulásához vezet. Az optimális páratartalom fenntartása érdekében a gyermekszobában speciális eszközöket használnak - szobai párásítókat.
A karantén betartása kötelező intézkedés, amely minden tüdőgyulladásos csecsemő számára szükséges. Ez segít megelőzni a betegség tömeges kitöréseit a szervezett gyermekcsoportokban.
A karantént nemcsak a csecsemőknél, hanem az iskolás gyermekeknél is be kell tartani. A gyereknek otthon kell lennie, amíg teljesen fel nem gyógyul. A kezelés után az orvos figyelemmel kíséri a terápia hatékonyságát, és igazolást ad a gyermeknek arról, hogy meglátogathatja az oktatási intézményt, amikor a baba felépült.
Drog terápia
A gyógyszerek felírása előfeltétele a baba gyógyulásának.Tüdőgyulladás esetén különböző gyógyszerek egész sorát alkalmazzák.
A terápiás séma minden csecsemő számára külön-külön épül fel. Ugyanakkor a kezelőorvosnak figyelembe kell vennie egy adott gyermek kísérő betegségeinek jelenlétét, amelyek ellenjavallattá válhatnak egyes gyógyszerek alkalmazásában.
Tekintettel arra, hogy a bakteriális tüdőgyulladás a leggyakoribb, az antibakteriális gyógyszerek felírása előfeltétele a kezelési rend kidolgozásának.
Az orvosok inkább a széles spektrumú antibiotikumokat részesítik előnyben.
Lehetővé teszik a sikeres eredmény gyors elérését. A modern gyógyszerek jól tolerálhatóak és kevésbé káros mellékhatásokat okoznak a csecsemőknél.
Az antibiotikum-terápia során ellenőrizni kell az előírt kezelés hatékonyságát. Általában 2-3 nappal a gyógyszer beadásának megkezdése után hajtják végre.
Pozitív eredménnyel javul a gyermek általános egészségi állapota, a testhőmérséklet csökkenni kezd, az általános vérvizsgálat mutatói normalizálódnak. Ebben a szakaszban még mindig nem jelennek meg jelentős változások a röntgenfelvételen.
Ha az antibakteriális gyógyszerek kinevezése után az eredmény nem érhető el, az alapterápia korrekciónak van kitéve. Ilyen helyzetben az egyik gyógyszert alternatívával helyettesítik.
Bizonyos esetekben kombinált terápiát alkalmaznak, ha egyszerre több antibiotikumot írnak fel. Az antibakteriális gyógyszerek kiválasztása egyéni helyzet, amelyet csak a kezelőorvos végez.
A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy semmilyen körülmények között nem írhatnak fel önállóan antibiotikumokat tüdőgyulladásra!
Az alapterápia megválasztását nagyban meghatározza a csecsemő kezdeti állapota, valamint életkora.
A gyermekek tüdőgyulladásának kezelésében jelenleg számos gyógyszercsoportot alkalmaznak, amelyek a következők:
- klavulánsavval védett penicillinek;
- a legújabb generációk cefalosporinjai;
- makrolidok.
Ezek a gyógyszerek első vonalbeli terápiát jelentenek. A többi gyógyszert csak kivételes esetekben alkalmazzák, amikor az elsődleges alapterápiának nincs hatása.
A csecsemőknek az élet első hónapjaiban általában félszintetikus penicillineket írnak fel a káros tünetek kiküszöbölésére.
Az "amicillint" vagy az "Amoxiclav" -t cefalosporinokkal kombinálva fejlett tüdőgyulladásban szenvedő csecsemőknél használják a születés utáni első napokban.
Ha a patológiát a Pseudomonas aeruginosa okozta, akkor ebben az esetben a "Ceftazidime", "Cefaperazone", "Tienam", "Ceftriaxone" és mások alkalmazzák.
A makrolidokat atipikus mikroorganizmusok által okozott tüdőgyulladás kezelésére használják.
Ezek az alapok romboló hatással vannak az intracellulárisan elhelyezkedő mikrobákra. Az ilyen gyógyszerek hatékonyak lehetnek a mycoplasma vagy a chlamydia által okozott tüdőgyulladás kezelésében.
Ezeket a gyógyszereket olyan csecsemőknél is alkalmazzák, akiknél a HIV tüdőgyulladás jelei vannak. A "Supraks", "Sumamed", "Klacid" meglehetősen sikeresen alkalmazzák a tüdőgyulladás egyes formáinak komplex kezelésében.
A tüdőgyulladás gombás formáit gombaellenes gyógyszerekkel kezelik. A "Flucanazole" szisztémás alkalmazása hatékonyan képes harcolni a különféle gombák ellen, amelyek károsíthatják a gyermekek tüdőszövetét. A gombás fertőzés kezelésére használhatja a "Diflucan" és az "Amphotericin B" alkalmazást is. Ezeknek az alapoknak a kijelölését a beteg gyermek életkorának és a kísérő betegségek jelenlétének figyelembevételével végzik.
A gyógyszer formájának megválasztását a kezelőorvos végzi. Súlyos tüdőgyulladás esetén az antibiotikumokat különböző injekciók formájában alkalmazzák. A gyakoriságot, a tanfolyam adagját és az alkalmazás időtartamát egyedileg határozzák meg.
A bakteriális tüdőgyulladás kezelése átlagosan 10-14 napig tart. Az elvégzett kezelés tartós hatásának elérése érdekében nagyon fontos betartani az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásához szükséges feltételeket.
A gyermek bél mikroflóra rendellenességeinek kialakulásának megakadályozása érdekében különféle pro- és prebiotikus készítményeket írnak elő. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a jó emésztéshez szükséges laktó- és bifidobaktériumok mennyiségének normalizálását.
Ezeknek az alapoknak a felhasználását az antibiotikum-terápia befejezése után is felhasználják a bélben lévő biocenózis normalizálására. Ilyen gyógyszerként a csecsemőket hatékonyan használják: "Linex", "Acipol", "Bifidumbacterin" és még sokan mások.
Különböző gyulladáscsökkentő és lázcsillapító szereket alkalmaznak a testhőmérséklet normalizálására. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az ilyen gyógyszereket csak akkor szabad alkalmazni, ha a csecsemő lázas állapotba kerül.
Csecsemőknél lázcsillapítóként aktívan alkalmazzák a paracetamolon vagy ibuprofénen alapuló gyógyszereket. Általában a tartós hatás elérése érdekében ezeket a gyógyszereket naponta 2-3 alkalommal írják fel.
A tüdőben bekövetkező hatalmas pusztító változások megelőzésére olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek védőhatással bírnak a különféle enzimek hatásaival szemben.
Ezek a gyógyszerek a következők: "Kontrikal" és "Gordox". Ezeknek a gyógyszereknek a felírása csak kórházi körülmények között lehetséges.
Ha a csecsemőnek kifejezett légzési elégtelenség jelei vannak, akkor oxigénterápiára lehet szükség. A tartós légzési elégtelenség hozzájárul az összes belső szerv oxigénellátásának csökkenéséhez, ami oxigén éhezés (hipoxia) kialakulásához vezet. Az oxigénterápia lehetővé teszi a test összes anyagcsere-folyamatának helyreállítását és a baba jólétének javítását.
Bizonyos esetekben szisztémás glükortikoszteroidok kinevezése szükséges. Az ilyen terápiát általában a korábban felírt gyógyszerek hatástalanságával vagy a betegség súlyos lefolyásával hajtják végre.
Hormonális kezelésként különféle prednizolon vagy hidrokortizon alapú gyógyszereket alkalmaznak. Ezeket a gyógyszereket injekció formájában írják fel. Az ilyen terápiát csak kórházi intenzív osztályon lehet elvégezni.
Ha a köhögés során a gyermeknek rossz a köpetelválasztása, akkor ebben az esetben köptetőket használnak. Csökkentik a váladék viszkozitását, ami megkönnyíti a baba köhögését. Ezek az alapok a következők: "ACC", "Ambroxol", "Ambrobene", "Flimimucin". A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a gyermeknek elegendő folyadékot kell adni e gyógyszerek szedése közben.
Házi kezelés
Nem szabad egyedül kezelni a tüdőgyulladást. Bármilyen kezelést, amelyet a szülők otthon nyújtanak a gyermeknek, egyeztetni kell a kezelőorvossal. Ez megmenti a babát a tüdőgyulladás veszélyes szövődményeinek kialakulásától. A betegség enyhe lefolyása meglehetősen erős csecsemőknél azt jelenti, hogy otthon kell lenni és különféle gyógyszereket kell használni.
Általában az otthoni kezelés magában foglalja a különböző gyógynövények kinevezését, amelyek gyulladáscsökkentő és köhögési hatással bírnak.
A húslevesek elkészítéséhez a kamilla, a csikós láb, a zsálya, az útifű, valamint a gyógyszertári melldíjak tökéletesek. Ezeket a gyógynövényeket a csomagoláson található utasítások szerint kell főzni.
A hatás eléréséhez elegendő a főzeteket napi 2-3 alkalommal 10-14 napig használni.
Rehabilitáció akut betegség után
A fizioterápia segít minden olyan csecsemőnek, aki nemrégiben tüdőgyulladásban szenvedett, hogy megbirkózzanak a betegség maradék megnyilvánulásával. Az UHF-terápia, a fény- és mágneses terápia javítja a gyermek gyógyulását betegség után.
A fizioterápiás tanfolyam egyénileg épül fel. A pozitív hatás eléréséhez általában 10-15 eljárás szükséges, amelyeket naponta vagy minden másnap elvégeznek.
Az ütőmasszázs, amelyet kopogtató mozdulatokkal végeznek a mellkas területén, javítja a köpet kiáramlását és javítja a külső légzést. A pozitív hatás elérése érdekében naponta 1-2 hétig kell elvégezni.
A szülők és a gyermek masszőrök is végezhetnek ütőmasszázst egy csecsemő számára otthon vagy egy rendelőben (az orvos ajánlása szerint).
Az általános egészségi állapot javítása érdekében a pulmológusok elég korán felírnak egy fizioterápiás gyakorlat komplexet. A gyerek otthon végezhet ilyen tornákat, de a szülők kötelező felügyelete mellett.
A légzőgyakorlatok segítik a köpetelvezetést, és csökkentik a betegség következtében kialakult légzőszervi rendellenességek megnyilvánulásait is.
A gyermekek megfelelő masszírozásáról köhögés esetén olvassa el a következő videót.
Megelőzés
A karantén betartása segít megelőzni a betegség tömeges kitörését a csapatokban. A tüdőgyulladás jeleivel rendelkező összes csecsemőnek otthon kell lennie a betegség teljes időtartama alatt.
A legtöbb fertőzést a levegőben lévő cseppek továbbítják. Maszk viselése a szezonális légzőszervi megbetegedések előfordulása során megakadályozza a tüdőgyulladás kialakulását minden családtagban.
Az oltás segít megvédeni a gyermek testét a különféle vírusos és bakteriális fertőzések ellen. Jelenleg aktívan alkalmazzák a pneumococcus fertőzés elleni oltást. Ez az oltás a gyermek életkorától függ. Az oltott csecsemőnél a betegség kialakulásának kockázata jelentősen csökken.
Lehetséges gyógyszerek használata nélkül erősíteni az immunitást. Az egészséges táplálkozás, a friss levegőn járás és a keményedés elősegítheti az immunrendszer erősödését. A multivitamin-komplexek használata segít megerősíteni a gyermek testét a különböző fertőzések elleni küzdelemben.
