A csecsemőknél előforduló bakteriális fertőzéseket gyakran a coccalis flóra különböző mikrobái okozzák. A Streptococcus e család egyik leggyakoribb tagja. Amit a szülőknek tudniuk kell a streptococcus fertőzés problémáiról ebben a cikkben.
Ami?
A cocci családok egyik képviselője streptococcus. Ez egy meglehetősen terjedelmes nézet, amely nagyon sokféle, nagyon különböző képviselőt tartalmaz. Ezek a mikroorganizmusok képesek fertőző patológiákat okozni mind az újszülöttek, mind az idősebb gyermekek esetében.
A gyermekpopulációban a streptococcus fertőzések gyakorisága meglehetősen magas. Ezek a mikroorganizmusok elég jól megmaradnak kedvezőtlen környezeti körülmények között. Ez a tulajdonság sejtszerkezetüknek köszönhető. A külső környezetben megőrzik életképességüket, még a kapszulaformák kialakítása nélkül is.
Az insolation, néhány fertőtlenítő és antibakteriális gyógyszer káros hatással van ezekre a mikrobákra.
Egyes típusú streptococcusok az emberi test egészséges mikroflórájának képviselői. Az ilyen mikroorganizmusokat opportunista kórokozóknak is nevezik. Ebben az esetben a betegség kialakulása aktív szaporodásukhoz vezet, az immunitás csökkenésével a különböző tényezőknek való kitettség következtében.
Leggyakrabban gyermekeknél ezt az állapotot súlyos hipotermia vagy a belső szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása segíti elő.
A csecsemők körében a streptococcus fertőzések gyakorisága meglehetősen magas. A mérsékelt éghajlatú, kontinentális éghajlatú államokban száz különbözőből tíz csecsemőben találnak különböző típusú streptococcusok által okozott fertőzéseket.
Ezeket a mikroorganizmusokat emberekben számos szervben lehet kimutatni. A bőrön, a száj nyálkahártyáján, a gyomor-bél traktusban és a légzőszervek hámbélésén élnek. Komarovsky orvos például úgy véli ezek a mikroorganizmusok a gyermek testének normál mikroflórájának fontos alkotóelemét képezik.
A tudományos kutatást, amelynek célja ezen mikrobák morfofunkcionális tulajdonságainak és az emberi testre gyakorolt aktív hatásának mechanizmusának tanulmányozása, a 19. század végétől kezdték meg. A kutatók most megtalálták több mint húsz különböző típusú streptococcusamelyek a külső környezetben léteznek.
Nem mindegyikük képes fertőző betegségeket okozni a csecsemőknél. Csak azok a fajok járulhatnak hozzá a betegség káros tüneteinek megjelenéséhez egy csecsemőben, amelyek kifejezett patogén tényezőkkel (betegség okozásának képességével) rendelkeznek.
A streptococcusok különböző csoportokba és típusokba tartoznak. Ezt a felosztást morfológiai felépítésük sajátosságainak figyelembevételével végzik. A mikrobák ezen osztályának leggyakoribb képviselői, amelyek hozzájárulnak a csecsemők fertőző patológiáinak kialakulásához, az csoport A. streptococcusok. A legyengült gyermek testébe kerülve ezek a mikrobák képesek a belső szervek különböző elváltozásait okozni.
B csoport streptococcusok csecsemőknél különböző fertőző betegségek kialakulásához is vezethetnek. Ezek a mikroorganizmusok gyakran bakteriális szepszis vagy tüdőgyulladás kialakulásához vezetnek.
A statisztikák szerint ezek a betegségek gyakoribbak az újszülötteknél. A magas kockázatú csoportba a koraszülöttek tartoznak, valamint a csecsemők veleszületett rendellenességekkel és a belső szervek szerkezetének hibáival.
A patogén streptococcusok veszélyes tulajdonsággal bírnak - képesek romboló hatást gyakorolni a vörösvérsejtekre (eritrociták). E tulajdonság súlyossága szerint az összes mikroorganizmus több fő csoportra oszlik:
- Alfa hemolitikus. Hozzájárul az eritrociták részleges halálához - hemolízis.
- Béta hemolitikus. Vezessen általában a vörösvérsejtek teljes vagy hatalmas halálához a véráramban.
- Gamma hemolitikus. Minimálisan káros hatással vannak az eritrocitákra. Gyakorlatilag nem vezetnek a hemolízis kialakulásához.
Sok streptococcus a gyomor-bél traktus normál flórájának tagja. Ezen mikroorganizmusok egyike a streptococcus viridans. Ezek az opportunista mikrobák meglehetősen gyakoriak a húgyutakban és a hörgőfában is.
A tudósok azt találták ezek a mikroorganizmusok nagy számban találhatók meg a lányoknál a nemi szervek területén. Az immunitás erős csökkenése a betegség kialakulásához vezethet, ami hozzájárul a normális biocenózis változásához.
A zöldülő streptococcusok széles körben képviseltetik magukat a szájüregben. A mikroorganizmusok ebbe az osztályába sokféle képviselő tartozik. A Streptococcus mitis gyakran a fogszuvasodás és más gyulladásos fogbetegségek oka.
Ezek a mikroorganizmusok képesek gyorsan szaporodni és elég jól érzi magát a csont fogszövetében, hozzájárulva az akut vagy krónikus gyulladás kialakulásához.
A leggyakoribb streptococcus fajok, amelyek a leggyakoribbak a gyermekpopulációban, a pyogén mikroorganizmusok. Hemolitikus A csoportnak is nevezik őket.
A Streptococcus pyogenes képes meglehetősen sokféle baktérium patológiát okozni, amelyek a legtöbb belső szerv munkájának megzavarásával járnak. Ezen mikroorganizmusok előfordulása a populációban nagyon magas.
Hogyan lehet megfertőződni?
Különböző módon fertőzhet meg streptococcusokat. A fertőzés leggyakoribb módszere az autoinfekció.
Ebben az esetben a meglévő opportunista telepek túlzott növekedése és szaporodása következik be. Ez általában a különböző ok-okozati tényezők hatásának következménye, amely a helyi immunitás gyengüléséhez vezet. A gyermekek leggyakoribb oka a súlyos hipotermia.
Súlyos esetekben a mikroorganizmusok különböző belső szervekbe juthatnak, ami a gyulladásos folyamat szisztémás elterjedéséhez vezet. Más helyzetek az önfertőzés kialakulásához is vezetnek:
- Foghúzás vagy helytelenül végzett pulpitis terápia;
- A mandulák és az adenoid növekedések eltávolításának következményei;
- Hólyag katéterezés terápiás vagy diagnosztikai célokra;
- A bakteriális pharyngitis szövődményei és az orrmelléküregek betegségei.
Bizonyos esetekben a baba kívülről is megfertőződhet. Ez egy beteg emberrel vagy a fertőzés hordozójával való érintkezés útján történik. Ez a fajta fertőzés elsősorban nagyon gyenge csecsemőknél lehetséges. Általános szabály, hogy ezek a gyermekek a belső szervek súlyos egyidejű patológiájával, növekvő daganatokkal, súlyos immunhiányos állapotokkal, valamint az endokrin rendszer bonyolult betegségeivel járnak.
Egyes típusú streptococcusok tökéletesen bejutnak a felső légutak nyálkahártyájára levegőben lévő cseppekkel. Ezek az apró baktériumok egy beteg ember nyálában vagy a fertőzés hordozójában találhatók nagy mennyiségben. Ebben az esetben megfertőződhet, amikor beszél, vagy ha egy beteg gyermek tüsszög és köhög. A fertőzés terjedése ebben az esetben meglehetősen magas.
A személyes higiénia szabályainak megsértése hozzájárul az úgynevezett "családi" fertőzéskitörésekhez. A leggyakoribb fertőzés ebben az esetben a törülközők, fogkefék vagy mosogatórongyok megosztása. A szülőknek mindig emlékezniük kell arra, hogy a csecsemőnek rendelkeznie kell saját személyes tárgyaival, amelyeket a felnőttek semmiképpen sem használhatnak.
A gyermek által a mindennapi életben használt törölközőket rendszeresen meleg vízben kell mosni, és mindkét oldalon meg kell vasalni.
A streptococcus flóra tökéletesen megmarad és szaporodik a különféle ételekben... A mikroorganizmusok legkedveltebb táptalaja az erjesztett tejtermékek, a baromfihús, a különféle gyümölcsitalok és gyümölcsitalok.
Az ilyen termékek tárolására és a lejárt eltarthatósági időre vonatkozó szabályok megsértése fertőzést vált ki a csecsemőben, ahol hatalmas számú patogén mikroba található. Ebben az esetben a gyermek rendszerint a gyomor-bél traktus elváltozásainak különböző formáit alakítja ki.
A streptococcusok különböző csoportjai által végzett méhen belüli fertőzés is lehetséges. Meg kell jegyezni, hogy elég ritka. A B csoportú streptococcus ebben az esetben gyakoribb fertőzésforrássá válik. Amerikai tudósok szerint egy csecsemő intrauterin fertőzésével ezekkel a mikroorganizmusokkal sokszor megnő a bakteriális tüdőgyulladás és a szeptikus állapotok kialakulásának kockázata.
Az Egyesült Államokban, ha mikrobákat terhes nőknél még a terhesség 36. hetében is találnak, akkor ennek megfelelően kezelik őket. Ezt a gyakorlatot hazánkban nem alkalmazzák.
Az európai országokban a terhesség alatt minden terhes nőnek tesztet és kenetet kell végeznie a hüvelyből a kórokozó streptococcus flóra meghatározásához.
Tünetek
A streptococcus flóra képviselőinek hatalmas változata hozzájárul a csecsemők klinikai tüneteinek sokféle kialakulásához. Súlyosságuk mértéke eltérő lehet, és számos októl függ.
Általában súlyos fertőző patológiák fordulnak elő az újszülötteknél és a csecsemőknél az élet első hónapjaiban... Ez a tulajdonság annak köszönhető, hogy a csecsemők immunrendszere még nem működik olyan hatékonyan, mint a felnőtteké.
A streptococcus fertőzések inkubációs ideje meglehetősen változó. Bizonyos esetekben az első káros tünetek néhány órán belül jelentkeznek, miután a kórokozók nagy száma bejutott a gyermek testébe. Más helyzetekben a betegség csak 3-4 nap után alakul ki.
Az immunhiány kifejezett jeleivel rendelkező csecsemőknél a klinikai tünetek valamivel korábban jelentkeznek, és elég erősen kifejezhetők.
Nagyon gyakran a gyermekek streptococcus fertőzése nyilvánul meg a légutak többszörös elváltozása.
A szájban súlyos bőrpír és a nádi ívek fényes hiperémiája jelzi a bakteriális garatgyulladás jelenlétét. Ezt az állapotot a torok fájdalmának megjelenése is kíséri nyeléskor. A gyermek általános közérzete jelentősen romlik. A gyermek étvágya csökken és az alvás zavart.
Streptococcus rhinitis - az egyik leggyakoribb gyermekkori patológia. Ezt a kóros állapotot az orrfolyás kialakulása jellemzi bőséges váladékozással rendelkező gyermeknél. Ebben az esetben az orrlégzés jelentősen károsodott. Az orrfolyás időtartama általában 7-14 nap. Az előírt kezelés hiánya általában a fertőző folyamat terjedéséhez vezet az orrból a közeli szervekbe.
Akut mandulagyulladás, amely a streptococcus flóra aktív szaporodásának eredményeként alakult ki, a káros tünetek egész komplexumának megjelenése kíséri a gyermekben. A torokban szenvedő beteg csecsemőnél zöldes vagy szürke bevonat jelenik meg a gyulladt mandulákon. Amikor spatulával megpróbálja eltávolítani, fokozott vérzés jelenhet meg.
Akut streptococcus mandulagyulladás vagy mandulagyulladás általában a gyermek magas láza és a mérgezés súlyos tünetei kísérik.
A bőr megnyilvánulásai is meglehetősen gyakran fordulnak elő amikor különféle típusú streptococcusokkal fertőzött. A streptococcus dermatitis a különböző kiütések megjelenésével jár a bőrön, amelyek élénk vörös foltoknak vagy hólyagoknak tűnnek a bőrön, amelyek belül serózus vagy véres tartalommal vannak feltöltve. Bizonyos esetekben bőrkiütések jelennek meg az arcon és a nyakon.
Az impetigo a betegség meglehetősen gyakori formája, amelyet különféle patogén streptococcus flóra okozhat. Ezt a patológiát a különféle gennyes kiütések megjelenése jellemzi a bőrön.
Gyakran ennek a betegségnek a kialakulásához vezet streptococcusok és staphylococcusok egyidejű fertőzése. Ennek a betegségnek a tettesei a legtöbb esetben a streptococcus flóra pyogén csoportjának képviselői.
A középfül gyulladásos patológiái általában a gyermek középfülgyulladásának megjelenésével nyilvánulnak meg. Ezt a patológiát mérsékelt halláskárosodás kíséri, a "csattanás" vagy a "susogás" megjelenése egy beszélgetés során egy beteg csecsemő fülében.
A testhőmérséklet súlyos streptococcus otitis media-ban általában 38-39 fokig emelkedik. A gyermek nem érzi jól magát, nehezen tud elaludni és az éjszakai pihenés hossza.
Bizonyos esetekben a streptococcusok különböző nyirokcsomókba jutnak, hozzájárulva a súlyos gyulladás kialakulásához bennük. Végső soron ez hozzájárul a lymphadenopathia kialakulásához.
A nyirokcsomók különféle csoportjai vonhatók be a gyulladásos folyamatba. Jelentősen megnőnek a méretük, elérhetővé válnak tapintásra. Az érintett nyirokcsomók felett a bőr általában vörös és forró tapintású.
A húgyúti rendszer és a nemi szervek gyulladásos patológiája gyakran a patogén streptococcus fajok fertőzése miatt merül fel. A lányok hajlamosabbak ezekre a kórképekre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csecsemőknek meglehetősen rövid a húgycsőjük, valamint a külső nemi szervek húgyúti közelsége.
A helyi immunitás markáns csökkenése szintén hozzájárul a streptococcusok opportunista telepeinek növekedésének aktiválásához, amelyek a helyi flóra képviselői.
A gyermek-nőgyógyászok úgy vélik, hogy a lányoknál az elsöprő ok, ami a colpitis és a nemi szervek egyéb patológiáinak kialakulásához vezet, súlyos hüvelyi dysbiosis. Az ilyen patológiák általában hirtelen kialakuló viszketéssel jelennek meg, ami meglehetősen elviselhetetlen lehet.
A lányoknak vizelési nehézségeik lehetnek, görcsök vagy fájdalom jelentkezhet a vizelet áramlása során. A vizelet üledékében nagyszámú leukocita található, egyes esetekben vörösvértestek jelenhetnek meg.
Diagnosztika
A gyermekorvosok úgy vélik, hogy nem a vizsgálatok kezelését kell "elvégezni", hanem a baba kezdeti egészségi állapotától kell vezérelni. Ha a gyermeknek kedvezőtlen tünetei vannak a fertőző betegségeknek, akkor ebben az esetben komplex terápiát írnak elő, amelynek célja a betegség minden klinikai tünetének kiküszöbölése.
Különböző laboratóriumi vizsgálatokat használnak a meglévő eltérések mértékének meghatározására. Segítenek meghatározni a norma határait, valamint megállapítják a patológiát.
A streptococcusok különféle biológiai folyadékokban és anyagokban mutathatók ki: a vérben, a vizeletben, a garat és az orrgarat kenetjében, ürülék. A kutatás pontossága sok esetben attól függ, hogy mennyire sikerült összegyűjteni az anyagot.
A csecsemők húgyúti és vese streptococcus elváltozásával nagyon könnyű meghatározni a vizeletben a fertőzés okozóit.
Vannak módszerek az expressz diagnosztikára.A fertőző betegség okának gyors megállapítására szolgálnak. Ezek a laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik, hogy ½ óra alatt elérje az eredményt.
Ez a tanulmány semmiképpen sem lehet meghatározó a diagnózis felállításában. A pozitív eredmény csak hordozót jelölhet. Vannak hamis pozitív tesztek is, amelyek gondos megfigyelést igényelnek.
A betegségek reumatológiai szövődményeinek jelenlétében különféle vizsgálatokat végeznek e patológiák specifikus markereinek meghatározására.
A streptococcus flóra elleni fehérje antitestek koncentrációja a glomerulonephritisben általában többször is megnő, és a betegség szinte az egész fejlődési ideje alatt fennmarad. Ezeket az anyagokat egy specifikus semlegesítési reakció végrehajtásával határozzuk meg.
Különböző szakterületek orvosai vesznek részt a diagnosztikában. A streptococcus középfülgyulladással és a nasopharyngitisszel a gyermekek otolaryngológusai foglalkoznak. A gyomor-bél traktus fertőző kórképeit a gasztroenterológusok kezelik. A bőrkiütések a bőrgyógyászok felelőssége. A helyi gennyes tályogok diagnosztizálását és kezelését gyermekorvosok vagy gennyes sebészek végzik.
Bonyodalmak
A streptococcus fertőzés nem ártalmatlan. A nem teljes körűen vagy helytelenül kiválasztott kezeléssel végzett diagnosztika különféle veszélyes szövődmények kialakulásához és a betegség hosszú távú következményeihez vezet egy beteg csecsemőben. Rendszerint ezeknek a patológiáknak a lefolyása meglehetősen súlyos. A legtöbb esetben a kezelést csak kórházi körülmények között végzik.
A tüdőszövet gyulladása vagy a tüdőgyulladás meglehetősen gyakori szövődmény, amely általában a streptococcusos bronchitis következtében jelentkezik.
Ezt a patológiát az jellemzi, hogy a tüdőben erősen felhígul. Ez a betegség meglehetősen nehéz. A beteg gyermek testhőmérséklete 39-40 fokra emelkedik. A baba nem tud teljesen lélegezni, idővel a morzsákon légzési elégtelenség tünetei jelentkeznek.
Szeptikus állapot a mikroorganizmusok hatalmas terjedése a testben. Ha a kezelést nem biztosítják, ez az állapot végzetes. A kezelést csak az intenzív osztályon és az intenzív osztályon végzik.
A betegség kedvezőtlen tüneteinek kiküszöbölése érdekében a gyermeket nagy koncentrációban antibakteriális gyógyszerekkel és sóoldatokkal injekciózzák, amelyek szükségesek a létfontosságú belső szervek mikrocirkulációjának javításához.
Az agyhártyagyulladás a streptococcus fertőzés súlyos szövődménye. Ez a patológia agykárosodással jár. Jellemzője a genny terjedése az agyhártyák között.
A streptococcusok okozta agyhártyagyulladásnak számos súlyos tünete van. Ezek a következők: súlyos gyötrő fejfájás, súlyos gyengeség, 39-40 fokos láz, teljes étvágycsökkenés. Ennek az állapotnak a kezeléséhez hatalmas antibiotikum-terápia szükséges.
Az A csoport streptococcusainak egyes típusai akut mandulagyulladást okoznak, amely kedvezőtlen lefolyással veszélyes reumatológiai betegségekké válhat. Ezek a kóros állapotok veszélyesek a szívhibák kialakulása miatt, amelyek a jövőben a gyermek szívelégtelenségének tüneteinek kialakulásában nyilvánulnak meg.
A gyermekreumatológusok és a kardiológusok együttesen foglalkoznak ezen állapotok kezelésével csecsemőknél.
Kezelés
A streptococcus fertőzés terápiáját a gyulladásos folyamat fő lokalizációjának figyelembevételével végzik. A kezelés alapja az antibakteriális gyógyszerek kinevezése. Ezeket az összegeket a tanfolyam felvételéhez rendelik.
Az antibiotikum első bevételétől számított 3-4. Napon kötelező az előírt terápia hatékonyságának laboratóriumi ellenőrzése. Ehhez általános vérvizsgálatot végeznek. Ebben a laboratóriumi vizsgálatban a leukocitáknak és az ESR-nek csökkentenie kell.
Az antibakteriális kezelés időtartama a fertőző patológia súlyosságától függ. Átlagos, a streptococcus patológiák terápiáját 10-14 napig végezzük... Bizonyos esetekben a kezelés időtartama hosszabb lehet.
A gyógyszerek szedésének gyakoriságát, valamint az előírt antibiotikum adagolását a kezelőorvos végzi, figyelembe véve a beteg gyermek életkorát és súlyát. Romboló hatással van a streptococcusokra a penicillin-sorozat gyógyszerei.
Az összetételükben klavulánsavat tartalmazó modern termékek kevesebb lehetséges mellékhatást okoznak a gyomor és a belek károsodásában a gyógyszer használata során.
Ha az antibakteriális gyógyszer hatékonyságának első ellenőrzése során nem volt pozitív hatása, akkor azt törlik és helyettesítik egy másikkal.
A különböző streptococcusokra is káros hatással van cefalosporinok. Hatással vannak mind a növekvő, mind a meglévő telepekre. Ezeket a gyógyszereket általában parenterálisan adják be. A tanfolyam és a napi adag túllépése fokozott mellékhatásokat okozhat.
A tüneti kezelés fontos szerepet játszik a streptococcus fertőzés kezelésében is. Különböző gyulladáscsökkentőket használnak a mérgezés tüneteinek csökkentésére.
Lázcsillapító gyógyszerek szedésével segít normalizálni a magas testhőmérsékletet. Leggyakrabban a gyermekek gyakorlatában paracetamolon és ibuprofenen alapuló gyógyszereket alkalmaznak.
Az interferonokkal végzett immunstimuláló kezelés segédértékű, és streptococcusok és különféle vírusok kombinált fertőzésére alkalmazzák.
Megelőzés
A személyi higiénia szabályainak betartása szükséges a szervezet védelme érdekében a különböző fertőző betegségektől.
Az oktatási intézményekben a streptococcus fertőzés súlyos kitörése során sürgősségi megelőző intézkedést lehet bevezetni - karantént.
A családi fertőzéses esetek csak a megelőzésben segítenek az összes higiéniai elv gondos végrehajtása. Lehetetlen mások törölközőit, valamint személyes higiéniai termékeket használni.
A streptococcus fertőzés egyes formáinak hordozóinak azonosításához kötelező a csecsemők egészségi állapotának orvosi ellenőrzése. Minden oktatási intézménybe járó lázas gyermeknek szükségszerűen otthon kell töltenie a betegség akut periódusát.
Jelenleg nem szabad iskolába vagy óvodába járnia, mivel az ilyen látogatások a fertőző patológiák súlyos kitöréséhez vezethetnek.
A csecsemőket nem oltják be streptococcus fertőzés ellen. Csak a higiéniai szabályok betartása, valamint az egészségügyi és higiéniai rendszer segít megelőzni a betegséget.
A streptococcus okozta betegségeket a következő videóban találja meg.
