A rotavírus meglehetősen veszélyes betegséget okozhat. A csecsemők nagyon érzékenyek a mikrobák fertőzésére. Ez a cikk a betegség tüneteiről és a csecsemők rotavírusfertőzésének kezeléséről szól.
A legelső jelek
A statisztikák szerint a 6 hónap és két év közötti csecsemők leggyakrabban e fertőző betegségben betegednek meg. Úgy gondolják, hogy legfeljebb hat hónapig a baba még mindig mentes ez ellen a fertőzés ellen, de a jövőben fokozatosan gyengül.
A betegség első jelei nem azonnal jelentkeznek. A vírusfertőzésnek specifikus inkubációs periódusa van. Ez idő alatt a rotavírusok felhalmozódnak a fertőzött szervezetben, és "felkészülnek" hatásuk kifejtésére. A fertőzés inkubációs ideje általában több órától néhány napig tart. Megszüntetése után a csecsemőnek káros tünetei vannak.
A fertőzés egyik jellegzetes tünete a láz. Általában meglehetősen gyorsan felépül. A betegség kezdete utáni első nap végére számai elérhetik a 38-38,5 Celsius fokot.
Egy ilyen lázas állapot hátterében a baba nagyon rosszul érzi magát. A gyermek letargikus, inaktívvá válik. A baba étvágya jelentősen csökken. Hányás jelentkezhet magas láz hátterében. A lázas állapot lázzal is járhat. A gyermek bőre megváltoztathatja a színét - először élénkpiros, majd fakó lehet.
Bizonyos esetekben meglehetősen nehéz lehet csökkenteni a csecsemő magas testhőmérsékletét. A lázcsillapító gyógyszerek szedése nem vezet gyors pozitív hatáshoz. A beteg morzsák testhőmérséklete a betegség kezdete után csak 4-5 nappal normalizálódik.
A rotavírus fertőzés második gyakori tünete a székletzavar. Nem véletlen, hogy ezt a betegséget közönségesen bélinfluenzának is nevezik. A hasmenés a fertőzés klasszikus tünete. A baba széklet vizenyőssé válik, ismétlődik.
A hasmenést gyakran hasi fájdalom kíséri. Az újszülött csecsemő még mindig nem tudja szavakkal elmondani a szüleinek. Saját kényelmetlenségének kifejezésére egy másik "kommunikációs rendszert" használ - sírást. A beteg gyermek viselkedése azonnal megváltozik.
Fájdalmat érezve a hasban, a baba erőszakosan és fájdalmasan sír. A csecsemő karjaiba vétele és megnyugtatása gyakran nem eredményez pozitív eredményt. A pocak megérintésére tett kísérletek fokozott fájdalomhoz vezethetnek, amely fokozott sírással nyilvánul meg.
Hogyan lehet felismerni a betegséget?
A rotavírus-fertőzés nem minden esetben indul el ugyanúgy. Az is előfordul, hogy az első tünetek nagyon hasonlítanak az influenzához vagy a SARS-hoz. Ebben az esetben a beteg babának először orrfolyása és köhögése van. Ebben az esetben az orrlégzés nehézzé válik, a gyermek elkezd szájon át lélegezni.
A torok vörössége az egyik meglehetősen tipikus tünet. A rotavírus általában megfertőzi a torkát. A gyulladt torok zóna élénkpiros színűvé válik, a nyálkahártya duzzadtnak és lazának tűnik.
A babát köhögés is zavarhatja. Általában száraz. A köpet általában akkor fordul elő, amikor egy másodlagos baktériumflóra csatlakozik a rotavírus fertőzéshez. Ebben az esetben a gyermek amúgy is halványsárga köpet kezd visszahúzódni, és az általános állapot romlik. A káros hurutos tünetek általában a betegség kialakulásától számítva 6-8 napig tartanak.
1 évesnél fiatalabb csecsemőknél a rotavírusfertőzés hosszabb időt vehet igénybe. A gyermek kezdeti állapota jelentősen befolyásolja a káros tünetek időtartamát is. A legyengült csecsemők általában egy kicsit hosszabb ideig betegednek meg.
Nagyon fiatal gyermekeknél a rotavírus-fertőzés teljesen atipikus lehet. Ebben az esetben a gyermeknek nem alakul ki hasmenése. A betegség ezen klinikai változatával csak a bél kólika fordul elő, de nincs székletzavar. Továbbá csökken a csecsemő étvágya, nem jól kapcsolódik az anya melléhez etetés céljából.
A betegség ilyen klinikai változatával meglehetősen nehéz a betegség gyanúja.
Nagyon fontos, hogy ha a csecsemőnek bármilyen kellemetlensége van a hasban, azonnal mutassa meg a gyermekorvosnak. Az orvos a gyermek klinikai vizsgálatának elvégzése után képes lesz megállapítani a káros tünetek kialakulásának valószínű okát benne.
A diagnózis további nehézsége, hogy a rotavírus-fertőzés könnyen összetéveszthető az étkezési rendellenességekkel. Mérgező fertőzések alakulhatnak ki csecsemőkben, miközben az első kiegészítő ételeket kapják. Ebben az esetben differenciáldiagnózisra van szükség, amelyet csak orvos végezhet el.
A norovírusfertőzés hasonló tünetek kialakulásához vezethet. A norovírusok az oka. A norovírus a rotavírussal együtt a csecsemők bélfertőzésének meglehetősen gyakori oka.
Ezen fertőzések hasonlósága meglehetősen magas. Hosszú ideig a gyermekorvosok csak egy általános diagnózist állapítottak meg a "rotavírus fertőzésről", ami a rotavírusok és a norovírusok esetleges fertőzésére utal.
Jelenleg ezek a fertőzések megosztottak. Csak speciális diagnosztikai módszerek alkalmazásával lehet megkülönböztetni egy csecsemő adott fertőzését.
Hogyan fertőződhet meg a baba?
A rotavírus-fertőzés a piszkos kézbetegségnek nevezett vírusos betegségre utal. A rotavírusok jól megőrződtek a bőrön. A fertőzés megelőzésének egyetlen módja az, ha szem előtt tartja, hogy rendszeresen betartja a személyes higiénia szabályait. Az időben meg nem mosott kezek okozhatják a betegség kialakulását. Fontos, hogy a szülők erre emlékezzenek Mielőtt hozzáérne egy gyermekhez, feltétlenül alaposan meg kell mosnia a kezét.
A 10-12 hónapos csecsemők elég gyakran rotavírus-fertőzésben szenvednek, miután elrontották az ételt. A helyzet az, hogy a rotavírusok jól megőrződnek az erjesztett tejtermékekben. A mikrobák hűtőszekrényben is fennmaradhatnak.
A rotavírusfertőzés a levegőben lévő cseppek révén is előfordulhat. Ebben az esetben a fertőzött szülő orrgaratából származó vírusok eljutnak a csecsemőhöz. A fertőzés ilyen helyzetben meglehetősen gyorsan kialakul.
Gyakori a rotavírus fertőzés családi kitörése is. Egy beteg embertől kezdve a család többi tagja láncként megfertőződik. Ha több gyerek van a családban, akkor általában szabályosan elég gyorsan megbetegednek.
Hogyan történik a terápia?
A csecsemőknél a rotavírus-fertőzés átlagosan körülbelül 4-8 napig tart. Ez idő alatt a betegség akut periódusa teljesen elmúlik, és fellendülés következik be (gyógyulás a gyógyulásig).
Fontos megjegyezni, hogy jelenleg nem fejlesztettek ki specifikus terápiát ennek a fertőzésnek... A kezelés fő célja a hasmenés miatt néha kialakuló veszélyes szövődmények megelőzése. Ezenkívül a kezelés során nagyon fontos a gyermek testhőmérsékletének normalizálása és a mérgezési szindróma következményeinek megbirkózása.
A tüneti terápiát szükségszerűen bele kell foglalni a rotavírusfertőzés bármely kezelési rendjébe. Azért hívják így, mert a betegség során a gyermeknél jelentkező káros tünetek kiküszöbölésére szolgál.
Pótoljuk a víz-elektrolit zavarokat
Dr. Komarovsky úgy véli, hogy rotavírusfertőzés esetén a rehidráció nagyon fontos - a víz-só anyagcseréjének feltöltése a gyermek testében. Gyakori laza széklet esetén a csecsemő elég sok vizet veszít, valamint a benne oldott elektrolitokat. Ez provokálhatja a gyermek elektrolit rendellenességeit, valamint a szív és az agy működésének zavarait. Ezen veszélyes szövődmények megelőzése érdekében rehidrációt alkalmaznak.
Az általános állapot helyreállítása érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a beteg gyermekek szokásos forralt vizet adjanak. A bevezetett további folyadék teljes mennyiségét a gyermekorvos kiszámítja, miután megvizsgálta a gyermeket. A babának a rehidratáláshoz szükséges vízmennyiség kiszámításához a gyermekorvosnak figyelembe kell vennie a csecsemő életkorát és testtömegét.
Adj vizet a babának fokozatosan. Kezdje ½ teáskanállal, szükség szerint növelve a folyadék mennyiségét. A szakértők azt javasolják, hogy a beteg gyerekeket ilyen módon öntözzük 20-30 percenként.
Nagyon fontos, hogy a víz bevezetésekor ne váltson ki hányást a csecsemőben. Ehhez ne adjon babájának egyszerre túl sok folyadékot. Jobb, ha a szükséges térfogatot több részre osztja. Ebben az esetben csökken a hányás kialakulásának kockázata.
A legjobb ital az otthoni folyadékpótláshoz a rendszeres forralt víz. Azok a csecsemők is kaphatnak nekik, akik már szárított gyümölcs kompótokat isznak. Ezt azonban körültekintően kell megtenni. Ebben az esetben feltétlenül figyelemmel kell kísérni a gyermek egyéni reakcióit. Néhány kisgyermeknél a gyümölcs kompót hozzájárulhat a laza széklet kialakulásához. Ebben az esetben ki kell zárni, és sima vizet kell hagyni.
Nehéz klinikai helyzetekben, amikor a baba kiszáradásának mértéke nagyon magas, lehetetlen otthon rehidrálni. Ebben az esetben a gyermeket kórházban kórházba helyezik, ahol speciális gyógyászati oldatokkal injekciózzák, hogy a cseppentőkön keresztül kompenzálják a víz-elektrolit egyensúlyt. Általában ilyen helyzetek fordulnak elő, amikor a baba testhőmérséklete nagyon magas, valamint hajthatatlan hányás vagy hasmenés esetén.
A magas testhőmérséklet elleni küzdelem
A láz a gyermek testének speciális jele, hogy aktívan küzd a fertőzés ellen. Ha a testhőmérséklet még nem érte el a 38 fokot, akkor azt nem szabad csökkenteni. Ebben az esetben megzavarhatja az immunrendszer munkáját, és lelassíthatja a természetes gyógyulási folyamatot.
Fontos erre emlékezni a gyermek nagyon magas testhőmérséklete lázas rohamokat okozhat. Ennek elkerülése érdekében a babának speciális lázcsillapító gyógyszereket írnak fel. A testhőmérséklet normalizálása érdekében a gyermekek gyakorlatában gyakran ibuprofent tartalmazó szirupokat, például Nurofent írnak fel. A rektális lázcsillapító kúpok segítenek a magas hőmérséklet csökkentésében.
Emlékeztetni kell arra, hogy amikor a betegség első napjaiban csökken a hőmérséklet, nincs különösebb cél, hogy számát 36,6 fokra csökkentse. Csak 38 fok alatti csökkenést kell elérni. Ebben az esetben a gyermek teste továbbra is egyedül küzd a fertőzés ellen.
Ha a csecsemő láza felépül, testét sima vízzel dörzsölheti. Ennek az eljárásnak a víz hőmérsékletének kényelmesnek kell lennie. Törölje le a test egyik területét a másik után. Az egyik terület kezelése után törölje le puha törülközővel.
Az ilyen lebontások során mindenképpen ellenőrizze a gyermekszoba hőmérsékletét. Nem lehet 20 fok alatt. Ellenőrizze azt is, hogy az ablakok és a szellőzőnyílások zárva vannak-e a gyermekszobában. Az eljárás során bármilyen huzat hipotermiát válthat ki a gyermekben.
Csökkentse a hasi fájdalmat
Ha a csecsemőnek bélkólikája van, ez súlyos kellemetlenségeket okoz számára. A gyermek sírni kezd, megérintheti a pocakját. Néhány csecsemő megpróbál többet feküdni a hátán, mivel a puccsok fokozhatják a fájdalom-szindrómájukat.
A görcsoldók képesek megbirkózni a bél kólikával. Ezeket az alapokat egyedileg választják ki, figyelembe véve a baba életkorát. Ezen gyógyszerek egyike a Riabal. Nagyon fiatal betegek számára szirup formájában írják fel. Ez a gyógyszer nemcsak a bél kólikában segít, hanem csökkenti a hányást is.
Fontos megjegyezni, hogy mielőtt a gyermeket beadná a gyógymódnak, feltétlenül konzultáljon gyermekorvossal. Minden gyógyszer esetében vannak ellenjavallatok, amelyeket csak orvos határozhat meg.
Erősítjük az immunrendszert
A bélfertőtlenítők felírásának szükségességét a kezelőorvos határozza meg. Alapvetően ezeket az alapokat csak akkor írják elő, ha a beteg csecsemő másodlagos bakteriális fertőzés jelei vannak, amelyek csatlakoztak. Ilyen helyzetben a terápiás sémát egyedileg kell elkészíteni, figyelembe véve a gyermek általános jólétét.
A legyengült gyermekeknek immunstimulánsokra vagy immunmodulátorokra lehet szükségük. Ezek az alapok befolyásolják az immunrendszer működését, "hatékonyabb működésre kényszerítik". A gyermekek gyakorlatában ilyen gyógyszerként gyakran alkalmazzák a "Cytovir" -ot.
A beteg csecsemők interferonkészítményeket is előírhatnak. Általában csecsemők számára végbélkúpok formájában írják fel őket. Az ilyen terápia átlagos időtartama általában 5 nap. A kezelési rendet egyedileg választják ki.
Szükséges a diéta?
A szoptatott csecsemőknek továbbra is adniuk kell az anyatejet. Fontos, hogy ne táplálja túl a gyermeket. A túl nagy adag hányást válthat ki a morzsában. Az etetésnek gyakoribbnak, de kisebb adagoknak kell lenniük.
Jobb, ha a csecsemőket, akiket mesterségesen táplálnak, tejmentes tápszerekre helyezik át a betegség alatt. Az ilyen étrend nem váltja ki a széklet gyakoriságának növekedését.
A mai napig szerencsére a rotavírus fertőzés specifikus megelőzését fejlesztették ki. Ehhez a gyermekeket rotavírus ellen oltják be. A modern "Rotatek" és "Rotarix" vakcinák lehetővé teszik a gyermekek meglehetősen erős immunitásának kialakulását.
Ezek a gyógyszerek csecsemőknek szájon át adott cseppek. Az oltási ütemterv két oltást tartalmaz legalább 40 napos intervallummal.
Oltani lehet azokat a csecsemőket, akik elérték az 1,5 hónapos kort. A szülők mindig megvitathatják gyermekorvosukkal a rotavírusfertőzés elleni oltás fontosságát és szükségességét.
Dr. Komarovsky mindent elmond a rotavírusról a következő videóban.
