Fejlődés

Candidiasis gyermekeknél

A kialakuló rigó sok kellemetlen tünetet okoz a gyermekben. A betegség gyakori súlyosbodása azt jelzi, hogy a gyermek testében a kifejezett baj jelei vannak, amelyet a candidiasis megnyilvánulásával jelez.

Ami?

A kandidózis olyan gombák által okozott betegségek. A mindennapi életben a "fejőnő" név ragadt mögöttük. Ennek oka a candidiasis esetén előforduló specifikus tünetek jelenléte. A betegség kisgyermekeknél általában különböző módon halad. A legtöbb esetben a betegség lefolyása enyhe. Az újszülötteknél a candidiasis nehezebben fejlődik, és számos kényelmetlen tünet megjelenése kíséri, amelyek jelentősen rontják a baba jólétét.

Különleges típusú gombákat tekintenek a betegség - Candida - bűnösének... Kis mennyiségben jelen lehetnek egészséges gyermeknél. Különböző provokáló exogén és endogén tényezők hatására a szervezetben a candida mennyisége sokszorosára nő. A megtermett gombakolóniák képesek megtelepedni a különféle nyálkahártyákon. Ez a betegség számos klinikai változatához vezet, eltérő lokalizációval.

A betegség lányoknál és fiúknál egyaránt előfordulhat. A statisztikák szerint a candidiasis eseteit gyakrabban rögzítik a csecsemőknél. Ez a tulajdonság a női test felépítésének és fiziológiájának sajátosságának köszönhető. Kora gyermekkorban a fiúk és a lányok egyaránt gyakran fejlesztik ki a candidiasisot. A betegség káros tüneteinek kiküszöbölése érdekében speciális kezelésre van szükség.

Okoz

Jelenleg rengeteg provokáló tényező van, amely a gombaflóra fokozott növekedéséhez és szaporodásához vezet. Minden kornak megvannak a maga fő okai a betegségre. A gomba növekedésének aktiválása bármilyen fiziológiai állapotban lehetséges, az immunitás csökkenésével együtt.

A betegség leggyakoribb okai a következők:

  • Fertőzés szülés közben. Ebben az esetben a gyermek fertőzése abban a pillanatban jelentkezik, amikor áthalad a születési csatornán. Ha az anya beteg a candidiasisban, akkor a csecsemőnek gyakran a fertőzés jelei vannak közvetlenül a születés után. Ebben a helyzetben a betegség káros tünetei már a csecsemőben megtalálhatók.
  • Közvetlen kapcsolat az anyával. A betegség ezen formája általában a csecsemő születése utáni első napokban fordul elő. Ha az anyának a candidiasis akut formájának jelei vannak, akkor megfertőzheti az újszülöttet ezzel a betegséggel. A koraszülöttek a leginkább fogékonyak az ilyen típusú fertőzésekre.
  • A személyi higiénia szabályainak be nem tartása. A kandidózist valaki más törülközőjének használatával kaphatja meg. Vannak olyan megerősített megbetegedések is, amelyek fürdőben fürdettek, amelyet korábban nem kezeltek fertőtlenítő oldatokkal. A fiatal csecsemőknél nagyobb a fertőzés kockázata, mint az idősebb gyermekeknél.
  • Koraszülöttség. Az idő előtt született csecsemőknél gyakran csökken az immunrendszer teljesítménye. Bármely fertőzés, beleértve a gombás fertőzést is, könnyen okoz fertőzést és káros tüneteket bennük.

  • Zbetegségek vagy klinikai állapotok, amelyek káros szénhidrát-anyagcserével fordulnak elő. A 2-es típusú cukorbetegség vagy az étkezési elhízás hozzájárul a csecsemők rák kialakulásához. A glikémia vagy a megnövekedett vércukorszint a gombaflóra aktív növekedését és gyors szaporodását váltja ki. A krónikus anyagcserezavarok gyakran hozzájárulnak a gyermekkori candidiasis kialakulásához.
  • Néhány gyógyszer túl sokáig történő bevétele. Ezek közé tartoznak: antibakteriális szerek, citosztatikumok és szteroid hormonok. Hosszú ideig történő alkalmazás esetén az immunrendszer megszakad. Ezt követően ez az immunhiányos állapot jeleinek kialakulásához vezet a gyermekben, hozzájárulva a rigó megjelenéséhez.
  • Gyakori légúti fertőzések. A legyengült csecsemők immunitása alacsonyabb. Súlyos és gyakori megfázás után a gyermek teste élesen gyengül. Az ilyen gyermekeknél általában a gombaflóra növekedése növekszik, ami a candidiasis jeleinek megjelenéséhez vezet.
  • Immunhiányos állapotok. Veleszületettek lehetnek és különféle betegségek következtében szerezhetők be. Az immunrendszer elégtelen hatékony munkája gyakran hozzájárul a különféle opportunista mikroorganizmusok, köztük a Candida gombák gyors növekedéséhez. Az immunitás tartós csökkenése a rigó káros tüneteinek megjelenéséhez vezet a gyermekben.
  • A belső szervek krónikus betegségei. A gyomor-bél traktus szerveinek patológiája gyakran hozzájárul a gombás fertőzés megjelenéséhez a szervezetben. Az emésztés zavara provokálja a gombák gyors fejlődését a gyermekeknél. Ha a gyomor-bél traktus szerveinek krónikus betegségeit nem teljesen hajtják végre, vagy nem megfelelően választják ki, akkor ez a tartós rigó megjelenését okozhatja.

Fajták

Az orvosok a betegség több változatát azonosítják lokalizáció alapján:

  • A szájban. A gombák a szájban telepedve sokféle kárt okoznak. Ezek közé tartozik: cheilitis, szájgyulladás, ínygyulladás, glasitis. A statisztikák szerint a szájüregi candidiasis leggyakrabban csecsemőknél és iskolásoknál található meg. Az újszülöttek az anyától megfertőződhetnek a szoptatás során.
  • A torokban. A kandidózis elég ritka formája. Gyakran ezt a klinikai típusú rigót különböző gyermekkori fertőzéseknek álcázzák. A helyes diagnózis felállításához ebben az esetben differenciáldiagnózis szükséges. Ez a fajta candidiasis általában zavarja a légzést és meglehetősen súlyos lehet.
  • Az arcon és a szem környékén. Ez a fajta candidiasis a könnyezés, a szemhéjak súlyos duzzadásának megjelenésével fordul elő. Bizonyos esetekben fehér, felhős váladék áramlik ki, amely nagyszámú gombát tartalmaz, a szemekből. A candidiasis ezen formája veszélyes a szövődmények - különféle látássérülések - megjelenésével.

  • A belekben... A provokáló ok ebben az esetben gyakran dysbiosis vagy a gyomor-bél traktus krónikus betegségei. A hosszan tartó székrekedés hozzájárul a kandidózis anális formáinak kialakulásához a csecsemőben. A rigó ilyen formáinak kezelésében gyermek gasztroenterológus vesz részt.
  • A nyelőcsőben... Diszpepsziát okoz és gyomorégést vált ki. A nyelőcső kandidózisának kimutatásához fibrogasztroszkópiát kell végezni a biológiai anyagok gyűjtésével a kutatás céljából. Az ilyen differenciáldiagnosztikát a nyelőcső különböző neoplazmáinak kizárása céljából végzik.
  • Az agyban. Elég ritka klinikai forma, azonban nagyon veszélyes. A betegség lefolyása rendkívül nehéz. A tünetek tekintetében a betegség az agyhártyagyulladásra hasonlít. A káros tünetek kiküszöbölésére, amelyek között súlyos fejfájás és tartós hányinger, nagy dózisú gombaellenes szereket használnak.

  • Hüvelyi. Ez a leggyakoribb forma. Lokalizáció - az ágyékban. Lányoknál a candidiasis ilyen formájával sajtos váladék jelenik meg a hüvelyből. Ugyanakkor a rigó számos akut formája krónikussá válhat.
  • A légzőszervekben. A gombaflóra hozzájárul a kandidális hörghurut kialakulásához. Ez a betegség a gyermek köhögését és légzését okozza. A köhögés leggyakrabban száraz, de a váladék megjelenhet, amikor a baktériumflóra kapcsolódik. Bizonyos esetekben a hang rekedtsége vagy rekedtsége jelenik meg, valamint a test hőmérséklete emelkedik és a mérgezés fokozódik.
  • A kezeken. Leggyakrabban egy kandidális fertőzés érinti a körmöket. Törékenyekké és unalmassá válnak, emellett meglehetősen könnyen eltörnek és összeomlanak. A körmök felső felületén számos keresztirányú fehér barázda jelenik meg.

A Candida gombák szeretnek megtelepedni a különféle nyálkahártyákon, ritkábban a bőrön. Ez a szelektív tulajdonság anatómiai és fiziológiai szerkezetük sajátosságának köszönhető. Ez meghatározza a betegség különböző klinikai változatainak változatosságát is.

Tünetek

A rigó számos klinikai megnyilvánulással fordul elő. Elég nehezen tolerálhatók, és súlyos kényelmetlenséget okoznak a babának. A tünetek súlyossága változhat, és függ a gyermek betegség kezdeti állapotától.

A csecsemőben nagyszámú krónikus betegség vagy kifejezett immunhiány jelenléte észrevehetően rontja a betegség lefolyását és hozzájárul annak krónikus formába való átmenetéhez.

A leggyakoribb tünetek a következők:

  • A fehér túrós virágzás megjelenése. Kis mértékben vagy jelentősen el tudja fedni a sérült területeket. A lepedék megérintésekor az omladozni és törni kezd. Eltávolításakor erodált területek maradnak a nyálkahártyán, amelyek vérezhetnek. A lepedék színe gyakran fehér vagy szürkés árnyalatú.
  • Puffadtság... A gombák szaporodásakor súlyos gyulladást okoznak. A gyulladásos folyamat provokálja a szöveti ödéma megjelenését. A gyulladt nyálkahártyák sűrűvé, élénkpirossá válnak. A nyelv duzzanata a nyelést fájdalmasá teszi, és hozzájárul az étvágy csökkenéséhez is.
  • Szopási rendellenesség... A szájüregi candidiasis táplálkozási problémákat okoz a csecsemőknél. Nehezen szívják be az anyatejet. Az etetés során a gyermek kedélyessé válik, sír. A szájüreg súlyos fájdalma, valamint égő érzés vezet ahhoz a tényhez, hogy a baba egyre kevésbé kapcsolódik az anya melléhez.

  • Repedések a szájzugokban. Őket kandidalis cheilitissel találják meg. Ez a tünet otthon is észrevehető. Mély barázdák jelennek meg a gyermek szájának külső sarkában. Étkezés közben megsérülhetnek és vérezhetnek.
  • A szemhéjak könnyezése és fájdalma. Ez a tünet a kandidalis kötőhártya-gyulladásra jellemző. A folyamat általában kétirányú. A betegség időtartama ebben az esetben változó. Átlagosan körülbelül 2-3 hét.
  • Viszketés és égés a nemi szerveken. Az intim zóna candidiasisával fordulhat elő. Súlyos kényelmetlenséget okoznak a gyermek számára, és rontják az egészségét.

  • Gyakori vizelés. Hüvelyi candidiasisnál, valamint a húgyúti gombás fertőzésnél fordul elő. Ebben az esetben a vizelet részei nem változnak, csakúgy, mint a napi teljes mennyiség. Csak a vizelési ingerek gyakorisága és száma növekszik.
  • Hányinger és hányás. A gyomor-bél traktus kandidózisával fordulhat elő. A diagnózis felállítása ebben az esetben nagyon nehéz feladat. Az émelygés tartós lehet és nehezen kezelhető a hagyományos gyógyszerekkel.
  • A bőr és a körmök változásai. Megjelenésében hasonlíthat a dermatitiszre. Fiatal csecsemőknél általában először a bőrredők területén jelenik meg. Megjelenésében hasonlíthat kis duzzadt dudorokra, amelyek belsejében felhős tartalom található.
  • Az általános jólét megsértése. A candidiasis súlyos formáival együtt jár a testhőmérséklet emelkedése és a mérgezési tünetek növekedése. A rigó meglehetősen súlyos az első életév csecsemőinél. Az állapot súlyossága befolyásolja a gyermek viselkedését. Letargikusabb és szeszélyesebbé válik, a nappali álmosság és némi passzivitás fokozódik, az idegesség fokozódik.

Diagnosztika

Bármely anya gyaníthatja a candidiasis első jeleit. Általában meglehetősen markánsak és nagyon specifikusak. Ha azonban a candidiasis klinikai jeleit észlelik, feltétlenül meg kell mutatni a babát az orvosnak. Az orvos klinikai vizsgálatot, és egyes esetekben további vizsgálatokat is végez a differenciáldiagnózis érdekében.

Erre azért van szükség, hogy kizárjuk az összes olyan betegséget, amelyek alatt a candidiasis álcázható.

Általában a kandidális fertőzéshez írják fel őket:

  • Általános vérvizsgálat. Leíró képet ad a fertőzés jelenlétéről a gyermek testében. Ez segít a funkcionális rendellenességek súlyosságának megállapításában is. Ez a módszer tájékoztató jellegű, és nem képezi a diagnózis alapját.
  • PCR. Ez a módszer lehetővé teszi a gomba jelenlétének pontos kimutatását a különféle biológiai anyagokban. Ehhez a teszthez előzetes plakettgyűjtésre van szükség.
  • Mikroszkópia. Nagy felbontású mikroszkóp bármilyen környezetben képes kimutatni a gombákat. Bizonyos esetekben a pontosabb eredmény érdekében az orvosok az anyag előzetes festését alkalmazzák. Ez még a nehéz diagnosztikai esetekben is segít a gomba azonosításában.
  • Szerológia. Az RSC és az agglutinációs reakció segítségével lehetőség van a candida gombák kimutatására a vizeletben, a vérben, a szemből történő váladékban, a hüvelyi lepedékben és egyéb váladékokban. Bizonyos esetekben ezt a módszert alkalmazzák a candidiasis zsigeri formáinak azonosítására vagy gerinccsapolás után.

Kezelés

A Candida fertőzést a lehető leggyorsabban, közvetlenül a diagnózis után kell kezelni. A késleltetett terápia hozzájárulhat a betegség előrehaladásához és annak krónikus formába való átmenetéhez. A kezeléshez különféle gyógyszereket alkalmaznak, amelyek káros hatással vannak a gombára, valamint javítják az immunitást. A csecsemők kandidális fertőzésének tüneteinek kiküszöbölésére különféle gombaellenes gyógyszereket alkalmaznak. Lehetnek szisztémásak és lokálisak.

A gyógymód megválasztását, adagolását és a kezelés gyakoriságát a kezelőorvos választja ki a gyermek állapotának kezdeti súlyossága és a belső szervek kísérő betegségeinek jelenléte alapján.

A helyi kezelést különféle kenőcsökkel végzik, amelyek romboló hatást gyakorolnak a kandidális gombákra. Ezek tartalmazzák: klotrimazol, pimafucin (natamicin), izokonazol (travogén), ketokonazol, triderm (hatékony a láb kandidózisának kezelésére) és mások. A betegség káros tüneteinek megszüntetése általában körülbelül két hétig tart. A gyógyszeres kenőcsök hosszabb használatáról orvosa beszél. Ha a betegség elhúzódóbb formában halad, akkor már szisztémás hatású gombaellenes gyógyszerek kijelölésére van szükség. A terápiás hatás fokozása érdekében flukonazolt adnak a helyi terápiához.

A felszabadulás különféle formái lehetnek: szuszpenziók és kapszulák, valamint tabletták. Általában napi 6-8 mg / kg dózist alkalmaznak. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ.

A bőr candidiasisának gyakori formáit flukonazollal kezelik, napi 8-10 mg / kg dózisban. Általában a gyógyszer teljes adagját a nap folyamán egyszer veszik be. A bőr candidiasisának terápiája magában foglalja a gombaellenes gyógyszerek helyi formáinak kinevezését is. A kúra átlagos időtartama általában 14-21 nap.

A szájüreg nyálkahártyáinak kezelésére, amelyek gyulladtak és károsodtak a kandidális fertőzés által, használhatja hexorális vagy 2% -os nátrium-diglukonát oldat. A területeket naponta 3-4 alkalommal kell feldolgozni. Ha a folyamat enyhe, akkor egy ilyen helyi kezelés elég. Amikor a betegség kiújul, már szükséges a flukonazol (diflucan, mycosist, medoflucon) kinevezése belül.

Kórházban az újszülötteket olyan kezelési rendekkel kezelhetjük, amelyek tartalmazzák a nystatin terápiás dózisait.

A nemi szerv kandidózisával gombaellenes kenőcsöket használhat. Erre alkalmas 1% klotrimazol és 1% travogén. A gyógyszer beadásának időtartama a betegség súlyosságától és a klinikai tünetek súlyosságától függ. A helyi kezelés hatástalansága, valamint az állapot romlása esetén szisztémás gombaellenes szerek kijelölése szükséges. A zsigeri candidiasis kezelése nehéz feladat. Általában komplex terápiára van szükség a káros tünetek kiküszöbölésére. A gyomor-bél traktus candidiasisával olyan kezelési rendeket alkalmaznak, amelyek magukban foglalják a flukonazol és a nystatin együttes alkalmazását egyidejűleg. A flukonazolt 9-10 mg / testtömeg-kg, a nystatin pedig 70 000-100 000 E / nap adagban írják fel, legfeljebb napi 3-4 alkalommal.

A gyógyszerek használatának időtartama a candidiasis klinikai formájától, valamint lokalizációjától függ. Átlagosan 1,5-2 hét elegendő a káros tünetek kiküszöbölésére. Bizonyos esetekben azonban hosszabb gyógyszeres kezelés szükséges. A kezelést helyesen kell megválasztani a betegség esetleges megismétlődésének megelőzése érdekében. A terápia során ellenőrizni kell az előírt kezelés hatékonyságát. Az orvosok általános vérvizsgálatokat is előírhatnak a csecsemőnek. Ezekre a tesztekre azért van szükség, hogy megállapítsák a gyermek testének káros mellékhatásait a gombaellenes gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásával.

Az elvégzett kezelés végén teljes laboratóriumi ellenőrzés szükséges a gombák maradvány jelenlétének meghatározásához.

A gombás fertőzések kezelésében nagy figyelmet kell fordítani a baba táplálkozására. A betegség teljes akut időszakában a gyermek speciális étrendet ír elő. Teljesen megszünteti az édes ételeket, mivel ez elősegíti a gombás flóra növekedését. Ezenkívül az összes pácolt és konzerv étel, fűszeres vagy fűszeres étel eltávolításra kerül az étrendből. Az étkezésnek részlegesnek kell lennie, legalább napi 4-5 alkalommal.

A főzéshez jobb, ha multicookert vagy dupla kazánt használunk; megengedett a párolás és a gőzölés.

Megelőzés

A megelőző intézkedések fontos szerepet játszanak a csecsemők candidiasisának megelőzésében. Az egyszerű szabályok rendszeres betartása elősegíti a gyermek egészségének megőrzését és a rigó elleni védelmet. Fontos megjegyezni, hogy ezeket minden nap be kell tartani. Bármely megsértés a candidiasis káros tüneteinek megjelenéséhez vezethet.

Annak érdekében, hogy ne legyen beteg a rigó, meg kell:

  • Erősítse az immunitást. Ezt elősegíti a megfelelő táplálkozás, az egészséges alvás, valamint az optimálisan kiválasztott fizikai aktivitás. A súlyos stressz jelentősen gyengíti az immunrendszert. A túlzott pszicho-érzelmi stresszt lehet a legjobban megszüntetni. A rendszeres edzés javítja az immunitás teljesítményét is.
  • Kedvező beltéri klíma. Sok orvos úgy véli, hogy az óvodában a túlzott szárazság, valamint a rossz hőmérséklet a candidiasis kialakulásához vezethet. Próbáljon szemmel tartani a szoba páratartalmát, hogy csecsemője egészsége jó legyen. Ebben segítenek a levegőt nedvesítő speciális eszközök.
  • Tegyen sétákat a friss levegőn. Tudományosan bizonyított, hogy az oxigén romboló hatást gyakorol a különféle mikroorganizmusokra. A rendszeres kinti séta elősegíti az immunrendszer jobb működését és javítja a baba állóképességét.
  • Tartsa be a személyes higiénia szabályait. A rendszeres kézmosás, a mellbimbók tisztítása a szoptatás előtt és után, valamint a személyes törülközők és mosogatórongyok használata egyszerű módszer a kandidózisos fertőzés megelőzésére. Minden családtagnak be kell tartania a személyes higiénia szabályait. Ezt a gyerekeknek az élet legkorábbi éveitől kezdve meg kell tanítani.

A gyermekek orális candidiasisának kezelésével kapcsolatos információkért lásd a következő videót.

Nézd meg a videót: Candidiasis. Infectious Medicine Video Lectures. Online Medical Education. V-Learning (Lehet 2024).