A terhességet tervező nők valószínűleg hallottak a beültetésről, de nem mindenki tudja pontosan, hogyan és mikor zajlik le ez a fontos folyamat. Időközben az implantáció sikerességétől függ, hogy a terhesség tovább fejlődik-e, vagy a legkorábbi szakaszban véget ér, amikor a nő még csak nem is sejti, hogy új élet van benne. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy mikor történik meg az implantáció és mennyi ideig tart.
Hogyan történik ez?
A beültetés a megtermékenyített petesejt bejuttatásának folyamata a méh falába, ahol a magzat növekedni fog és fejlődik a terhesség egész ideje alatt. Mielőtt ez megtörténhet, magának a fogantatásnak is meg kell történnie.
Az ovuláció napján megtermékenyítésre kész, kifejlett nőstény reproduktív sejt jelenik meg a petefészeken lévő tüszőről a petevezeték ampulláris részébe. A trágyázás ott zajlik. A spermasejtek ezen a ponton már lehetnek a csőben, ha az ovuláció előtt hajtották végre a közösülést, vagy egy napon belül elérhetik rendeltetési helyüket az ovuláció után. A petesejt ekkor él és megtartja a termékenyedés képességét.
Amint bekövetkezik a hím és női ivarsejtek találkozása, megkezdődik a tojás zigótává alakításának folyamata - egy speciális új sejt, amely a spermiumtól és a petesejttől kölcsönvett kromoszómák egyedi készletét tartalmazza. A női és a férfi kromoszómák összeolvadva új életet képeznek. A zigóta új sejtekre kezd osztódni, amelyek száma folyamatosan növekszik. Ugyanakkor elkezd mozogni a méh felé, mert a természet csak ott biztosított optimális feltételeket a magzat fejlődéséhez.
Ebben a szakaszban az embrió inaktív, maga a cső belsejében található villi, valamint a petevezeték falainak könnyű, spontán összehúzódásai segítik a cső mentén történő előrehaladást. Ez az út 3-5 napot vesz igénybe. Az 5. napon a megtermékenyített petesejt végül leereszkedik a méh üregébe, és elkezd menedéket keresni. Egy másik nap - kettő úszhat a méhben, ennyi idő alatt folytatódik a zúzás. Két réteg képződik: a belső réteg, amelyből az embrionális struktúrák kialakulnak, és a trofoblaszt, a külső réteg, amely felelősséget vállal az implantációért.
A petesejt bonyolultabb szerkezetté válik - blasztocisztává. Ebben a szakaszban nagyon fontos, hogy ragaszkodjon a méh falához. Amint a megtermékenyített petesejt a méhhez kapcsolódik, megkezdődik az implantációs folyamat. Egyszerű matematikai összeadással könnyen megállapítható, hogy az ovuláció pillanatától az implantáció kezdetéig általában 7-8 nap szükséges. Előfordul, hogy a beültetés csak a 8.-9. Napon történik, és ezt szintén normálisnak tekintik.
Maga a beültetés körülbelül 40 órát vesz igénybe. A tapadást, az elsődleges csatlakozást a falhoz tapadásfokozatnak nevezzük. Ezt követően kezdődik a második szakasz - invázió (merülés). A Troboflast speciális vékonyabb villit alkot. Ezek a rostos "antennák" elkezdenek kiválasztani azokat az enzimeket, amelyek feloldják a méh endometrium sejtjeit.
Fokozatosan a villiák egyre mélyülnek a méh szövetében. Olyan mélyedés keletkezik, amelybe a petesejt megbízhatóan belemerül. A bolyhok összekapcsolódnak az anya testének erekkel, és az embrió, amely korábban csak azzal táplálkozott, ami a méh üregének tápközegében volt, az anya véréből kezd mindent megkapni, amire szüksége van.
Ugyanakkor megkezdődik egy speciális hormon termelése, amelynek jelenléte gyakorlatilag kizárt egy nem terhes egészséges nő testében - a korionos gonadotropin. A hCG az, amikor az anyag koncentrációja a szervezetben eléri a megfelelő szintet, lehetővé teszi a terhesség tesztjének vagy vérvizsgálatának elvégzését. Szintje fokozatosan növekszik, és már 4 nappal az implantáció után vagy 10 nappal a fogantatás után a hCG vérvizsgálata képes megválaszolni a terhesség bekövetkezését. A vizeletben lévő tesztcsíkok meghatározzák a hCG-t a késedelem első napjától, vagyis a fogantatást követő 14. napon.
Ha a beültetés sikeres, terhesség következik be, az embrió fejlődése folytatódik, a hormonális háttér megváltozik, a nő teherbe esik. Ha előre nem látható körülmények merülnek fel a petesejt rögzülésének legalább egyik szakaszában, a terhesség nem következik be: a petesejt elpusztul, és a következő időszakban az endometrium töredékeivel együtt kijön.
Korai és késői kötődés
Ha a petesejt szabadon áthalad a petevezetéken, normál sebességgel hasad és fejlődik, akkor a beültetés korai lehet. Az orvostudományban ezt a blastociszta teljes bemerülésének tekintik az endometriumba az ovuláció után 7 napig.
Ha a petevezeték lumenje szűkül, a petevezeték mentén történő előrehaladás lelassul, az embrió sejtjei nem osztódnak elég gyorsan, az endometrium nem elég vastag, az implantációs folyamat késhet. A késői kötődésnek azt az implantációt kell tekinteni, amely az ovuláció pillanatától számított 9 nap után következett be.
A beültetés ideje általában nem befolyásolja a terhesség további fejlődését, de a késői és korai kötődésnek mégis megvannak a maga árnyalatai.
- A korai beültetés prognosztikailag rosszabb, mint a késői, mert a petesejt túl korán süllyedhet a méhbe, amikor az endometrium még nem érte el teljes készségét a befogadására. Ebben az esetben a beültetés vagy nem következik be, vagy előfordul, de bizonyos hibákkal, amelyek aztán a terhesség súlyosabb időszakában placenta elégtelenséggé, leválásokká és placenta rendellenességekké válhatnak, vagy mindez korai vetéléssel végződik.
- A késői implantáció kedvezőbb az endometrium érettsége miatt, de túl későn a petesejt "érkezése" ismét a beültetés hiányát eredményezheti, mert az endometrium sejtek speciális struktúrái - a pinopodia - csak az "implantációs ablak" alatt jelennek meg, és a következő menstruációs ciklus előtt pár nappal eltűnnek. Nélkülük a merülési szakasz sokkal nehezebb lesz, és kudarcot vallhat.
Néhány időzítési funkció
Ha egy nő nem természetes módon, hanem az IVF révén válik teherbe, akkor a beültetés becsült időzítése nem az ovuláció pillanatától kezdődik, mert nem az IVF-ciklusban következik be, hanem az embriók méhüregbe való beültetését követő naptól.
Általánosságban elmondható, hogy az IVF utáni implantáció folyamata valamivel 40 óránál tovább tart, és később kezdődik. A leggyorsabb és legjobb implantáció az 5 napos embriók, egy kicsit rosszabb - a 3 napos embriók. Az előbbi az átadás után néhány órán belül elkezdődhet. A második néha körülbelül 3-4 napot vesz igénybe, hogy csak elkezdjen mélyülni az endometrium rétegében. A krio-transzfer után az implantáció szinte mindig késik.
A hCG vérvizsgálatát annak érdekében, hogy megértsük, történt-e implantáció és történt-e terhesség, ajánlatos legkorábban az embriótranszfer után 14 nappal elvégezni.
A statisztikák szerint a háromnapos embriók 40% -os valószínűséggel, az ötnaposak 50% -os valószínűséggel gyökereznek, a kétnapos, hatnapos és idősebb embriókat pedig nem gyakrabban ültetik be sikeresen, mint az esetek 20-25% -ában.
Érzed a kötődést?
Hivatalosan az orvos azt állítja, hogy egy nő nem érezheti a beültetést: nincsenek olyan jelek és tünetek, amelyek közvetlenül a méhben előforduló mikroszkopikus sejtes folyamatokra utalnának. De a gyakorlatban sok nő azt állítja, hogy még mindig szokatlan érzéseik voltak. Az orvostudomány nem tagadja ezt a lehetőséget, mert az implantáció pillanatától kezdve a nő hormonális háttere megváltozik, és elméletileg valami szokatlant érezhet, ha egyéni érzékenységének szintje meglehetősen magas.
Ilyen jelek lehetnek a fejfájás, szédülés és gyengeség, amelyek körülbelül egy héttel jelentkeztek az ovuláció után, hidegrázás érzése, a testhőmérséklet 37,0–37,5 fokosra emelkedése, fokozott szorongás, depresszió, ingerlékenység és hányinger érzése. Néhány nő ebben az időszakban idegenkedhet a szextől, míg mások éppen ellenkezőleg, fokozott izgalmat éreznek.
Néha véres váladék keletkezik, amelyet implantációs vérzésnek neveznek. Így jön ki a vér a petesejt bemerülésével károsodott kis erekből. Az ilyen vérzés térfogata nem haladja meg a 2 ml-t, gyorsan véget ér, néha "daub" formájában halad.
Néhány nő megjegyzi, hogy nem érzett semmit, és a terhesség első jele számukra a következő menstruáció megbízhatóbb késése volt az "érdekes helyzet" diagnosztizálása szempontjából.
Lehetetlen látni a beültetést sem ultrahang, sem más modern diagnosztikai módszerek segítségével. Nincs elemzés, amely megmutatja, hogy ez a fontos folyamat megkezdődött-e és sikeresen befejeződik-e. Csak egy héttel az implantáció után lehet terhességi tesztet adni vagy vért adni a hCG-re az eredmény elérése érdekében.
Az embrió fogantatásának és a méhhez való kapcsolódásának mikéntjéről a következő videón olvashat.
