Gyakran megijednek a nők, amikor meghallják az orvostól, hogy echogén szuszpenziót találtak a magzatvízben. A további események legszörnyűbb forgatókönyve azonnal eszembe jut, de hidd el, nem mindig vannak okai az aggodalomra.
Ami?
A vizekben való szuszpendálás nem más, mint szabadon lebegő részecskék, általában a baba salakanyagai.... Az anyaméhben lévő csecsemő nem unatkozik - rendszeresen lenyel egy bizonyos mennyiségű vizet, átjutnak az emésztőrendszeren, edzik munkáját és a bél perisztaltikáját, a hólyagba esnek, a baba írhat. Ezenkívül a szuszpenzió összetétele általában hámsejteket tartalmaz, amelyek folyamatosan lehámozódnak, kidőlnek a lanugo szőrszálak, az olajos ős lubrikáns részecskék, amelyek szinte az egész terhesség alatt vastag pergamenszerű bőrréteget takarnak, megvédve a vízi környezet állandó kitettségétől. pórusokat, amíg a bőr nem lesz szilárd.
A vizeket a magzati hólyag belső lágy és rugalmas membránja - az amnion - hozza létre. A víz pedig 3 óránként megújul, így a méhen belüli általános környezet minden bizonnyal steril marad.
Az általunk felsorolt csecsemő salakanyagok részecskéinek jelenléte nem tekinthető a patológia jeleinek, a betegségek mérsékelt fiziológiai szuszpenziók, amelyek nem okoznak aggodalmat.
Vannak azonban más szennyeződések, amelyek riasztóbb képet mutatnak. Például a mecónium vizeiben a meconium eredeti ürülékének részecskéi vannak. Normális esetben a széklet felhalmozódik a gyermek belében, és csak a baba születése és étkezése után hagyja el. A meconium sötétzöld vagy csaknem fekete színű. És a vizekben való megjelenése mindig a magzat rosszullétének állapotát jelzi, általában a hipoxiáról.
A magzatvízben lévő vér szennyeződései szintén extrém helyzetet jelentenek, amelyben sürgős döntést kell hoznia a magzat és az anyja megmentése érdekében, mivel ez a méhlepény elszakadásának jele lehet.
Kóros szuszpenziók csak a zavaros vizekben figyelhetők meg, és az intrauterin fertőzés ebben az esetben szinte mindig előfordul.
Hogyan értékelik a vizek állapotát?
A szuszpendált anyagok észlelésének több módja van - Ultrahang, amnioszkópia és amniocentézis.
Az ultrahangvizsgálat meglehetősen durva képet ad a víz összetételéről, az átlátszóságról. Az első trimeszter végéig a vizek általában visszhangtalanok, nincs bennük visszhang-szuszpenzió. A második trimesztertõl kezdõdõen echo-pozitív finoman diszpergált szuszpenzió detektálható, amely valójában a baba életének elsõ részecskéje.
Ilyenkor a szuszpenziókat csak nagyon érzékeny szkennerek határozzák meg, számuk csekély, ezért egyetlen jelenlétükről beszélnek a látómezőben. A vizekben a második trimeszter végétől echo-pozitív hiperhangikus szuszpenzió lehet jelen: minél hosszabb a terhesség ideje, annál nagyobb annak mennyisége. Ha túl sok felfüggesztést találnak, akkor elhúzódó terhességről beszélnek, de ez általában már a várt születési idő hosszú lejárta után is megfigyelhető, és a vajúdás még nem történt meg.
Ha az echo szuszpenzió durván diszpergált, pelyhes, akkor ez legtöbbször azt jelenti, hogy a vizek kóros szennyeződéseket tartalmaznak, például meconiumot. De ez az ultrahangvizsgálat nem teszi lehetővé a pontos megállapítást. Csak meghatározza a jelenlét tényét, de a részletek segítenek más módszerek kitalálásában.
Ha a magzat hipoxiájára gyanakszik, az amnioszkópia módszer informatívabb. Az amnioszkóp készüléket a méhnyakon keresztül helyezik be, anélkül, hogy károsítanák a membránokat. A disztális végén lévő kamera segít az orvosnak a magzatvíz alapos vizsgálatában, annak átlátszóságának vizsgálatában, valamint a durva szuszpenzió színének és jellegének vizsgálatában.
A legsúlyosabb kétes esetekben invazív diagnózist jeleznek, ami az amniocentézis... A magzati hólyag szúrását az elülső hasfalon vagy a hüvely hátsó fornixén keresztül végezzük, vékony tűvel vizet veszünk a laboratóriumi későbbi vizsgálatokhoz. Ez a legpontosabb, de egyben a legkockázatosabb diagnosztikai módszer.amelyekhez meggyőző orvosi indikációra van szükség.
Ha egy nő jól érzi magát, a magzat is a tervek szerint halad, a terhesség jól megy, akkor a vizek állapota nyilvánvalóvá válik a szülés során, amikor a magzati hólyag felszakad és a vizek kijönnek.
Mi legyen a kezelés?
Ha az orvost nem riasztja el, kis mennyiségű finom szétszórt echo-pozitív szuszpenzió jelenlétéről beszél, akkor a nőnek nincs oka aggodalomra, ugyanúgy, mint semmi oka annak, hogy bármit is sürgősen kezelni kezdjen. A méhen belüli folyamatok fiziológiásak, nem igényelnek korrekciót és beavatkozást. Csak a legkésőbbi szakaszokban, nyilvánvaló újra járással, az ilyen szuszpenziók nagy része közvetett módon megerősíti a túlérettséget, és ez lehet az oka annak, hogy döntést hozzanak a vajúdás serkentésére vagy a császármetszés lefolytatására, ha erre utaló jelek vannak.
Minden megváltozik, ha a szuszpenziók kórosak. A meconium-vizek megerősítése esetén a nőnek speciális kezelést és a magzat folyamatos ellenőrzését írják elő - ultrahang, CTG. A romlás legkisebb jele esetén korai szülés történik a baba megmentése érdekében.
Ha a kifejezés már hosszú, és a magzat teljes idejű, akkor a szülés előnyösebbnek tekinthető, hogy még a potenciális kockázatnak se tegye ki a babát.
A hipoxia kezelésére ajánlott gyógyszerek, amelyek javítják az uteroplacentális véráramlást, vitaminok, oxigén koktélok. Szükség esetén széles spektrumú antibiotikumokat vezetnek be a rendszerbe a fertőzés megelőzése érdekében.
Ha a kezelés hatékony, a gyermek állapota javul, akkor a víz megújulásának természetes mechanizmusa fokozatosan a vízi környezet megtisztulásához vezet, és egy idő után a vizek szinte teljesen keverékmentesek lesznek.
Megelőzés
Egy nő nem tudja megakadályozni a finom fiziológiai echo-pozitív szuszpenzió kialakulását. És erre nincs szükség, hiszen sem 18., sem 20. héten, sem máskor nem fenyeget semmit.
A hipoxia elkerülése érdekében egy nőnek meg kell próbálnia egészséges életmódot folytatni, feladni a rossz szokásokat, többet járni a friss levegőn, jól enni... Fontos, hogy megpróbálja kiküszöböl minden stresszt, élményt, fenntartja a nyugalmat és a nyugalmat.
A terhesség korai regisztrációja kiváló alkalom a hipoxia vagy a méhlepény problémáinak lehetséges kockázati tényezőinek kimutatására a kezdeti szakaszban, amikor az orvosi ellátás minden eddiginél hasznosabb lesz.
Fontos, hogy ne utasítsuk el az ütemezett ultrahangvizsgálatokat és teszteket. Csak mindez együttesen segít megelőzni a magzat oxigén éhezését, amelynek következményei rendkívül veszélyesek, sőt visszafordíthatatlanok is lehetnek.
