A csecsemő egészséges intrauterin fejlődése lehetetlen, ha a várandós anyának a női nemi szervek bármelyik patológiája van. A terhesség alatt az orvosok rendszeresen felmérik a méhnyak állapotát. Különösen fontos egy ilyen diagnózis elvégzése a csecsemő viselésének legkorábbi szakaszában.
Fiziológia
A méhnyak egyfajta bejárat a méhbe. Ez a szerv a nyaki csatorna folytatása. Nagyon fontos a méhnyak normál mérete. A normától való eltérés oda vezethet, hogy egy nő és csecsemője különböző patológiákat fog kialakítani.
Meghatározzák a méh és a nyaki csatorna helyét kiterjesztett nőgyógyászati vizsgálat során, amelyet a kismama tart a karosszéken.
A méhnyak mérete a legtöbb egészséges nőnél 3–4,5 cm. Ennek a mutatónak a változása nagyon fontos klinikai jele számos patológia kialakulásának.
Az instabil hormonális szint hozzájárul ahhoz, hogy a méhnyak mérete megváltozhat. Ez különösen a terhesség második felében nyilvánvaló.
Ha a csecsemő nőnél történő hordozása során az orvosok meghatározzák a méhnyak méretének rövidülését, ez egy olyan patológia megnyilvánulása, amely korrekciót igényel.
Az ovuláció előtti állapot
A méhnyak alsó részén a hüvely szomszédságában van. Nem terhes nőknél ez a terület nehéz. Már a terhesség első heteiben lazává és puhává válik. A méh hüvelyi részének menstruáció előtti helyzete némileg megváltozhat. Ezt az állapotot egy nőgyógyász általában nőgyógyászati vizsgálat során észleli.
A nő menstruációs ciklusának különböző időszakaiban a méhnyak más. Az ovuláció előtti időszakban a keménysége maximális. A nyaki csatorna a lehető legnagyobb mértékben leszűkült. Ez az állapot fiziológiai.
A méhnyakcsatorna erőteljes beszűkítésére a női ciklus ezen szakaszában van szükség a fogamzás megakadályozása érdekében.
Peteérésbe
A női ciklus ezen időszakában a méhnyak állapota megváltozik. Lazábbá és lágyabbá válik. Ha a nőgyógyász ilyen időszakban vizsgálatot végez, akkor a méh belső csonkjának bezáródását is észleli. Az orvosok ezt a kialakuló állapotnak nevezik a pupilla tünete vagy jele.
A méhnyak ebben az időszakban is kissé megemelkedik. Ha a nemi szerv elhelyezkedése nem fiziológiai, akkor ez a helyzet oda vezethet, hogy a nőnél káros tünetek jelentkeznek. Általában ebben az esetben húzó fájdalom jelenik meg, és a nemi traktusból származó fehér váladék kezd megjelenni.
A női ciklus ezen időszakában a nyaki nyálkaelválasztás fokozódik. Szükséges a sikeres fogantatás létrejöttéhez. Ennek a titoknak köszönhető, hogy a sperma behatolhat a méhbe és a petesejtbe.
Ha egy férfi és egy nő nemi sejtjeinek fúziója nem következik be, akkor a menstruációs ciklus következő szakasza kezdődik.
Peteérés után
A női ciklus ezen időszakában a méhnyak helyzete megváltozik. Ez a szerv kezd lefelé tolódni. A nőgyógyászati vizsgálat során az orvos megállapítja, hogy a méhnyak száraz és kissé sűrű tapintású. A nyaki csatorna átmérője jelentéktelen.
Ezt az időszakot az jellemzi, hogy a méhnyak nem áll készen a spermium behatolására... A változó hormonális háttér hozzájárul az ilyen változások megjelenéséhez. A női nemi hormonok befolyásolják a hámsejteket, ami specifikus változásaik kialakulásához vezet.
Korai terhesség
A nőgyógyászati vizsgálat során az orvos több klinikai paramétert is értékel. Meghatározza a méhnyak helyét, tónusát, színét, alakját és sűrűségét.
A terhesség első heteiben ennek a szervnek a nyálkahártyája megváltozik. Ez a zóna színét halvány rózsaszínről gesztenyebarna színre változtatja. A méhnyak sűrűsége az elmulasztott periódus előtt is eltérő. Minden klinikai mutató változik a terhesség lefolyásával.
A nőgyógyászati vizsgálat során az orvosok már a terhesség első napjaiban felfedik erek tömkelege. Ebben az időszakban a méh hangja is megváltozik.
Ha túl hangsúlyos, akkor egy ilyen helyzet már a patológia - hipertónia - megnyilvánulása. Ebben az esetben a várandós anya körültekintőbb figyelemmel kísérése szükséges a terhesség alatt.
A méhnyak tipikus változásai a terhesség első felében kezdenek bekövetkezni. Még a fogantatást követő legkorábbi időszakokban is a szerv sűrűsége megváltozik. A méhnyak lágyabbá válik.
Ennek a szervnek a lumenje is megváltozik. Először is a méhnyak nyitott. A terhesség előrehaladtával a nyaki csatorna átmérője fokozatosan csökken.
Ez a fiziológiai válasz azért szükséges, hogy megakadályozzuk a nő korai születését.
A méh elhelyezkedése a kis medencében nagyon fontos klinikai jel. Lehet, hogy túlságosan előre vagy oldalra billent. Ebben az esetben a terhesség lefolyása kóros lehet. Ilyen helyzetben egy nőnek körültekintőbb megfigyelésre van szüksége a baba viselésének teljes ideje alatt.
A terhesség korai heteiben a méhnyak bélése simának tűnik. Ennek oka a méhnyak nyálkahártyájának nagy mennyisége, amelyet a nyaki csatorna hámsejtjei termelnek. Ilyen biológiai titok szükséges a kismedencei szervek és a fejlődő csecsemő fertőzésektől való megvédése érdekében.
A terhesség folyamán a méhnyak nyálkahártyája lazábbá válik. Általában ez a helyzet a terhesség harmadik trimeszterére alakul ki. Ha a méhnyak túl puha vagy laza lesz, akkor a kismamát akár kórházba is kell szorítani.
Sok nő megpróbálja egyedül tapintani a méhnyakot. Rögtön meg kell jegyezni, hogy ne csináld. Lehetetlen önállóan azonosítani a terhesség jeleit ezzel a módszerrel. Ebben az esetben csak a másodlagos fertőzés kockázata magas.
Ha egy nőnek késik a menstruációja a nem védett közösülés után, akkor azonnal tanácsot kell kérnie egy nőgyógyásztól.
Hogyan lehet meghatározni a méhnyak állapotát a korai szakaszban?
A méhnyak patológiáinak azonosításához nem mindig szükséges nőgyógyászati vizsgálatot végezni. Az orvos általában csak indikációk alapján végez ilyen vizsgálatokat. Gyakrabban az orvosok transzvaginális ultrahang felírását alkalmazzák a kialakuló rendellenességek figyelemmel kísérésére.
Ha egy nőnek hosszú a méhnyaka, és nincs rövidülése, akkor nem szükséges gyakori nőgyógyászati vizsgálat. meg kell jegyezni, hogy a méhnyak patológiáinak megjelenése a terhesség legkorábbi szakaszában jelentkezik.
Nem véletlen, hogy a terhesség alatt számos klinikai vizsgálatot végeznek. 20 hétig a méhnyaknak meg kell egyeznie a baba fogantatását követő első napokban. Ugyanakkor ebben a szervben nincsenek jelentős változások. Ennek oka a hormonális szint fokozatos változása.
Ebben az esetben mindkét nyaki os teljesen zárva marad. Ugyanakkor ennek a szervnek a méretei 4 és 4,5 cm között vannak. Ha egy nőnél ez a mutató 2 cm-re csökken, akkor ebben az esetben az orvosok rövidítésről beszélnek.
Normális esetben a méh hosszának a normál tartományon belül kell lennie. Csak 20 hét elteltével jelentkezik ennek a szervnek az enyhe fiziológiai rövidülése. Ez az állapot szinte a terhesség 28. hetéig alakul ki.
A jövőben a méhnyak mérete folyamatosan csökken. Ez a helyzet szükséges a természetes szüléshez.
Hogyan nyilvánulnak meg a patológiák?
Az orvosok több kockázati csoportot különböztetnek meg, amelyek között vannak bizonyos patológiás nők. Ennek a kockázatnak az értékelése érdekében az anamnézis nagyon fontos. Ha egy nőnek a baba korábbi fogantatása előtt abortusza volt, különösen bonyolult, akkor ebben az esetben a terhességének körültekintőbb figyelemmel kísérése szükséges.
A csipesz és egyéb segédeszközök használata egy korábbi terhesség alatt károsíthatja a méhnyakot.
A hormonális egyensúlyhiány csak hozzájárul ahhoz, hogy a nő progeszteronszintje jelentősen csökken. Ebben a helyzetben az orvosok általában speciális hormonális gyógyszereket írnak fel a terhes nők számára.
Az ikreket vagy hármasokat hordozó kismamáknak nagyobb a kockázata a méhnyak különböző patológiáinak kialakulásában. Az ilyen kóros állapotok többszörös terhességben nyilvánulnak meg már a legkorábbi szakaszában.
Az alacsony placenta previa nagyon gyakran a méhnyak különböző patológiáinak kialakulásához vezet. Általában egy ilyen patológia a terhesség első trimeszterének végére alakul ki.
Az állapot kialakulásának teljes körű orvosi ellenőrzésének hiánya hozzájárulhat a várandós anya és a baba számára egyaránt rendkívül veszélyes patológiák kialakulásához.
Azok a nők, akiknél az orvosok még a terhesség kezdete előtt vagy korai szakaszában diagnosztizálták a méhnyak erózióját, fokozottan veszélyeztetettek a különféle patológiák kialakulásában. Ebben az esetben gondos megfigyelésre és taktikák kiválasztására van szükség a kismama megfigyeléséhez.
Ha az orvosok az első trimeszter végére egy nő isthmic-cervicalis elégtelenségére gyanakodtak, akkor további vizsgálatra irányítják. Ehhez ultrahangvizsgálaton esik át. Bizonyos esetekben ez oda vezethet, hogy az orvos egy nőt irányít kórházi kórházi kezelésre.
Az isthmic-cervicalis elégtelenség gyanúja felmerülhet már a terhesség nagyon korai szakaszában. Ebben az esetben a méhnyak túl korán nyílik meg. Általában már a terhesség 8-12. Hetére jelentősen megnyílik. Az ilyen patológia tele van azzal a ténnyel, hogy spontán vetélés fordulhat elő.
Az isthmico-cervicalis elégtelenség a magzat és a belső női nemi szervek fertőzéséhez is vezethet. Ha ez a patológia a terhesség korai szakaszában nyilvánul meg, akkor általában előírják hormonterápia. Az invazívabb eljárások alkalmazását valamivel később hajtják végre.
Ha a kóros állapot jelentősen kifejeződik, akkor ebben az esetben varrásra lehet szükség. Ezt az eljárást már kórházi körülmények között hajtják végre. Ebben az esetben az öltéseket a méhnyakra helyezzük. Közelebb kerülnek a szüléshez.
Fontos megjegyezni, hogy az ischaemiás-cervicalis elégtelenség nem abszolút ellenjavallat a természetes szüléshez. Ha az öltéseket időben alkalmazzák, és a kezelési taktikát helyesen választják ki, akkor egy nő önállóan császármetszés nélkül szülhet csecsemőt.
Még a terhesség kezdetén jelentkező és időben észlelt méhnyak patológiái is kontrollálhatók és hatékonyan megelőzhetők.
A terhesség alatti méhnyak hosszának normáit lásd a következő videóban.
