Van olyan gyermek, aki leesik a kerékpárról és a hintáról, profi sportot űz és nem sérült meg, a zúzódások és a horzsolások nem számítanak. És vannak olyan gyerekek, akiknek elég, ha nagyon kissé eltalálják, vagy elveszítik egyensúlyukat, és nekik még egy gipszkartont kell felhordaniuk. A gyermekek csontjainak fokozott törékenysége gyakran olyan betegség, mint az oszteoporózis. Ebben az anyagban részletesebben eláruljuk, hogyan lehet felismerni és hogyan kell kezelni, valamint hogyan lehet megakadályozni ennek a patológiának a kialakulását.
Ami?
Az osteoporosis a csontsűrűség csökkenése. Ha a gyermek csontjaiban elégtelen mennyiségű kalcium lerakódik, az anyagcsere károsodik, a csont porózusabbá és törékenyebbé válik. Még egy kisebb sérülés is törést okozhat. Minél hangsúlyosabb az mineralizáció megsértése, annál súlyosabbak lehetnek a csontok és a csigolyák traumás törései.
A betegség a csontszöveti betegségek kategóriájába tartozik. Felnőttek és idősek körében elterjedt. De gyermekeknél elsősorban elsődleges, nyilvánvaló külső okok nélkül alakulhat ki.
Bármely életkorú gyermek megbetegedhet - egy év alatt és 2 évesen is, de leggyakrabban az orvosi statisztikák szerint a 8-10 és 14-16 éves gyermekek oszteoporózisban szenvednek. Az orvosok hajlamosak ezt befolyásolni a pubertáskor és nem sokkal előtte aktiválódó hormonok csontanyagcseréjében. A lányok gyakrabban betegednek meg, mint a fiúk.
Hosszú ideig oszteoporózist észleltek már a törés bekövetkezésekor. Ma az orvostudomány számos diagnosztikai módszerrel rendelkezik a csont mineralizációjának csökkent állapotának meghatározására, még mielőtt súlyos sérülés bekövetkezne.
Az előfordulás okai
Ritkán az oszteoporózis veleszületett. Genetikai okok, a csontszerkezet örökletes tulajdonságai okozzák. Az a gyermek, akinek családjában idősebb rokonai gyakran törnek, valószínűleg hajlamos a csontritkulásra vagy a csontanyagcserével kapcsolatos problémákra.
A méhen belüli tényezők korai életkorban befolyásolhatják az oszteoporózis megjelenését - a terhes nő rossz szokásait a terhesség alatt, a magzati hipoxia állapotát, a terhes nő betegségeit és maga a terhesség különböző patológiáit. A többszörös terhességből született gyermekek, valamint a koraszülött és alacsony születési súlyú csecsemők hajlamosak a csontritkulásra. A csontritkulás oka 3-5 év alatti gyermeknél az ásványi anyagcsere és az anyagcsere veleszületett rendellenessége lehet.
A D-vitamin hiánya az élet első évében, a diagnosztizált és megerősített rachita jelenléte gyakori és természetes oka a csontritkulás kialakulásának egy gyermeknél. A gyomor-bél traktus néhány olyan patológiája, amelyben a kalcium felszívódása káros, szintén kiindulási mechanizmusként szolgálhat a csont ásványi sűrűségének megsértésére.
A fiatalkori (serdülőkori) csontritkulás alultápláltság, rossz szokások, szisztémás betegségek, alacsony fizikai aktivitás, vese- és májbetegségek következtében jelentkezhet.
Tünetek
A csontritkulás nehézsége a tünetek szinte teljes hiánya. A fájdalom általában akkor is megjelenik, ha a csontszövet szerkezete súlyosan megsemmisül.
A szülők és az orvosok számos jellegzetes és általános jelre gyaníthatják ezt a betegséget egy gyermekben:
- törések és repedések a csontszövetben gyakran előfordulnak, sérülés esetén elegendő egy kis hatás a csontra;
- a gerinc görbülete, a testtartás változása, a végtagok görbülete;
- elégtelen növekedési ráta (az oszteoporózisban szenvedő gyermek mindig sokkal lassabban növekszik, mint társai);
- túlzott növekedési ráta (a túl gyorsan felnövő gyermekeket is veszélyeztetheti az oszteoporózis kialakulása);
- aszimmetrikus bőrredők jelenléte a testen;
- fogszuvasodásra való hajlam;
- szisztematikus fejfájás, fáradtsági panaszok;
- száraz bőr, törékeny körmök és gyenge haj;
- rohamokra való hajlam.
Ha ilyen tüneteket észlelnek, a szülőknek feltétlenül meg kell látogatniuk a gyermekorvost, és konzultálniuk kell vele. Csak a laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok teljes skálája segít megállapítani, hogy van-e alap zavargásokra és szorongásra.
Diagnosztika
A radiográfia segít a csontszövet változásainak azonosításában. Megmutatja a csontok ritkulásának gócait, és csontritkulásra utal. De a megfelelő diagnózis megállapításához egyetlen röntgen nem elegendő. Szükségünk van a denzitometriás adatokra - csak ez a tanulmány teszi lehetővé, hogy nagy pontossággal megállapítsuk a csont ásványi sűrűségének csökkenését.
A denzitometriát egy külön irodába telepített speciális készülék segítségével hajtják végre. A tanulmány biztonságosnak és fájdalommentesnek tekinthető. Vagy ultrahanggal, vagy röntgen módszerrel az orvos elkészíti a csontok "képét", és a gépben egy speciális program kiszámítja a csontsűrűséget. Ennek eredményeként az orvos biztosan meg tudja mondani, hogy megsértették-e az mineralizációt, és mennyit fejeznek ki.
Biokémiai vérvizsgálat egészíti ki a diagnosztikai képet, amely a kalcium és más ásványi anyagok mennyiségi tartalmát mutatja a vérplazmában.
Kezelés
A gyermekkori szerzett csontritkulás legtöbb esetét sikeresen kezelik. Veleszületett formákkal minden valamivel bonyolultabb, de nem tekinthetők mondatnak. Elfogadott a betegség komplex kezelése fizioterápia, torna, táplálkozás-korrekció és gyógyszerek alkalmazásával.
A gyógyszerekből fájdalomcsillapítókat írnak fel, ha a gyermekeknél a csont elvékonyodása már fájdalommal jelentkezik. Leggyakrabban előnyben részesítik az érzéstelenítő hatású gyulladáscsökkentőket, például az "Ibuprofent".
Kötelezőnek kell tekinteni a kalcium és a D3-vitamin készítmények szedését, az orvos a beteg életkora és a mineralizációs rendellenesség mértéke alapján kiszámítja a pontos adagolást.
Súlyos esetekben hormonterápia javasolt, amelynek célja új csontszövet kialakulása, de mivel a hormonokat erőteljesen alkalmazzák, a modern orvosok ritkán fordulnak ilyen megbeszéléshez, amikor a rendellenességek kijavítására nincs más mód, vagy a csontritkulás a terápiás intézkedések ellenére is folyamatosan fejlődik.
A gyermeknek diétát rendelnek, amelyben túlsúlyban vannak a fehérje és kalciummal és foszforral dúsított ételek. Tejtermékek és erjesztett tejtermékek, hal, hús, friss fűszernövények, tojás, borsó és csíráztatott gabonafélék mindenképpen ajánlottak.
A torna és a fizikoterápia ajánlott, miután a csontszövet gyógyszeres kezeléssel már kissé helyreállt. A szakemberek azt javasolják, hogy kizárólag a testgyakorlási irodában gyakoroljanak orvos felügyelete mellett, mert a helytelenül otthon végzett gyakorlatok sérülést okozhatnak. A poliklinikán 2-3 edzésgyakorlat után a szülők egyedül dolgozhatnak a gyerekkel.
Az oszteoporózisban szenvedő serdülőknek speciális ortopéd fűzőt kell viselniük, mivel betegségük intenzívebben fejlődik, még a sikeres kezelés sem garantálja, hogy a testtartás továbbra sem térjen el a normától.
Következmények és előrejelzések
A gyermekkori csontritkulás kialakulásának pontos mechanizmusait jelenleg kevéssé ismerik, és nincs elegendő adat annak igazolására, hogy a prognózis kedvező. Néha az orvosok megmagyarázhatatlan gyermekkori csontritkulással szembesülnek, amely az orvosok és a szülők legnagyobb erőfeszítései ellenére súlyosbodik. Ilyen esetekben a prognózist kétségesnek minősítik, a súlyos gerinc- vagy csontkárosodás következtében a fogyatékosság kockázata magas.
Az időben diagnosztizált kisebb eltérések az ásványi anyag sűrűségében a teljes gyógyulásig korrigálhatók. Igaz, sok helyreállítási időbe fog telni: a kezelés nem tekinthető gyorsnak, néha évekig tart.
Megelőzés
A csontritkulás megelőzését még a terhesség alatt is meg kell tenni - kövesse az orvos ajánlásait, ne dohányozzon és ne fogyasszon alkoholos italokat, és figyelje a táplálkozási egyensúlyt. Szülés után fontos, hogy elegendő D-vitamint biztosítson a csecsemőnek az angolkór elkerülése érdekében. A gyermeknek kötelező oltásokat kell kapnia, amelyek célja a betegségek elleni védelem, amelyek szövődményei lehetnek csontritkulás.
A gyermek táplálékának teljesnek és elegendőnek kell lennie, meg kell felelnie a növekvő szervezet kalcium- és foszfor-szükségleteinek. Tilos a vizelethajtók engedély nélküli felírása gyermekeknek és azok hosszan tartó használata, ez gyakran a vizelettel kimosott kalciumszint kritikus csökkenéséhez vezet.
A csontszövet problémáinak megelőzése érdekében gyermekkorától kezdve meg kell keményíteni és meg kell erősíteni a mozgásszervi csontvázat, meg kell tanítani a gyermeket a friss levegőn való játékra, a sportolásra.
A számítógép mellett vagy a tévé előtt való hosszú távú ülés nem járul hozzá az egészséges csontok kialakulásához és a normális anyagcseréhez, beleértve az ásványi anyagokat is.
Ha további információt szeretne arról, hogy miért alakul ki csontritkulás gyermekeknél és serdülőknél, lásd a következő videót.
