A gyermekeknél az orrfolyás nagyon gyakori, de nem mindenki nevezhető arcüreggyulladásnak. Híres gyermekorvos és TV-műsorvezető, Jevgenyij Komarovszkij elmondja a szülőknek a betegséget és a gyermekek kezelésének módját.
Ami?
Komarovsky szerint a légzőszervi megbetegedések nyugodtan tekinthetők vezetőnek a gyermekkori betegségek között. És jó néhány van belőlük. A sinusitis egy gyulladásos folyamat, amely az orrmelléküregekben fordul elő, úgynevezett paranazális orrmelléküregek. Patogén baktériumok vagy agresszív vírusok okozzák, amelyek az orron keresztül jutnak be a testbe. Ezenkívül néha a fő ok a felső légutak elhalasztott sérülése vagy kémiai égése.
A legtöbb más betegséghez hasonlóan a sinusitis is kétféle formában létezik - akut vagy krónikus; a gyermek orrának egy vagy több orrmellékürege érintett lehet.
Úgy gondolják, hogy a betegség valószínűleg az orrban polipokkal vagy más képződményekkel rendelkező csecsemőknél, az orrszeptum görbülete.
Az orr krónikus duzzanata allergiás rhinitis vagy vazomotoros rhinitis esetén fordul elő. Leggyakrabban ez a gyulladás csökkent immunitás, cisztás fibrózis, Down-szindróma, valamint szájpadhasadékkal született csecsemőknél alakul ki.
Tünetek
A gyermekben az akut orrmelléküreg-gyulladást nem olyan nehéz felismerni: ez nemcsak a klasszikus értelemben vett orrfolyás, hanem az orrnyálkahártya váladékozása genny, rossz közérzet, láz miatt. Amikor érzékeli az orrmelléküregek területét, a gyermek fájdalmas kényelmetlenséget tapasztal. De az orvos pontos diagnózist állít fel. A rhinoszkópia duzzadt, megnagyobbodott nyálkahártyát, genny jelenlétét tárja fel a turbinákban.
Ha a sinusitis krónikus, akkor ilyen tünetekre nem kell számítani, a tünetek általában meglehetősen homályosak. Néha a gyermek panaszkodhat enyhe fájdalomról a sinus területén. De az orvost nem lehet becsapni - az orrban állandó duzzanat lesz, az orrból történő váladék vastag lesz. Gyakran az orrnyálka elkezd folyni az orrjáratokból a garat hátsó részén, ami kellemetlen rothadt szag megjelenéséhez vezet a szájból. Néha köhögés lép fel, és szinte mindig csökken a szagok észlelése és az ízek megkülönböztetésének képessége.
Vizsgálat és diagnosztika
Vizsgálatkor az orvos csak azt feltételezheti, hogy a gyermeknek orrmelléküreg-gyulladása van. A diagnosztikai intézkedések megerősíthetik vagy cáfolhatják ezt a feltételezést. Tehát az orrmelléküregek röntgenfelvétele a nyálkahártya megvastagodását (akár 5-6 mm-ig), valamint a sötétség gócait tárja fel, ami a nyálka és a gyulladás felhalmozódását jelzi.
Az orrnyálka tartalmának vetését a gyulladásos folyamat kórokozójának meghatározására végzik.
A sinusok számítógépes tomográfiája több információt nyújthat, de a CT nem mindig ajánlott, és nem minden gyermek számára. Néha csak röntgensugarakkal lehet elvégezni. Vegyünk egy általános vérvizsgálatot, amely magas leukocitatartalmat és az eritrocita ülepedési sebességének növekedését tárja fel.
De a diaphanoscopy elvégzése, amelyhez a gyermekorvosok gyakran ragaszkodnak, Komarovsky túlzottnak tartja, az ilyen vizsgálatok pontossága és információtartalma sajnos alacsony.
Fontos különbségek az influenzától, a megfázástól
Az akut légúti vírusfertőzéssel és influenzával járó orrfolyásnak jelentős különbségei vannak a gyulladt orrmelléküregekkel járó orrdugulástól. Dr. Komarovsky javasolja, hogy a következő árnyalatokra összpontosítson.
- Általános tünetek: influenzával torokfájás, fejfájás, hidegrázás, magas láz, izomfájdalom jelentkezik. Sinusitis esetén nincs izomfájdalom, a hőmérséklet enyhén emelkedhet. A fő különbség az orrfolyás. Influenza vagy SARS esetén ez általában torlódás formájában alakul ki, az orrjáratokból származó vizes, átlátszó nyálkahártyával. Az orrmelléküreg-gyulladással vastag zöld vagy sárgás nyálka választódik ki, nagyon gyakran a garat hátsó részén folyik. Amikor megérinti az orr közelében lévő arcokat és a homlokot a szemöldökgyulladással járó szemöldök között, a gyermek belülről kellemetlen fájdalmat, nyomást tapasztal. Ez nem történik meg az influenzával.
- A betegség időtartama: az influenzás gyermek a betegség akut megjelenését követő 4-5 napon belül jobban érzi magát. Sinusitis esetén a tünetek hosszú ideig fennmaradhatnak. Javasolt orvoshoz fordulni, ha a tünetek öt napnál tovább tartanak.
Terápia
A sinusitis és a rhinosinusitis kezelésében gyógyszereket alkalmaznak, néha szükség van műtéti beavatkozásra.
A kezeléshez az orvos általában előírja:
- vazokonstriktor 3-5 napig csepp orrba (a nyálkahártya duzzanatának csökkentése érdekében);
- antihisztaminok (ha a betegnek allergiás előfeltételei vannak, és segítséget nyújt a nyálkahártya ödémájának csökkentésében);
- ha a sinusitis akut, helyi és szisztémás antibiotikumok ajánlottak.
Megesik, hogy a gyógyszeres kezelés hatástalan, és az orrmelléküreg nem áll helyre az orvos által ajánlott összes intézkedés megtétele után. Ezután a felhalmozódott orrtartalom gennyből történő kiáramlásához ajánlott az arcüregeket lemosni és a frontális vagy maxilláris sinusokat szúrni.
Ha ez nem segít, teljes értékű orrszarvú-műveletet hajtanak végre.
Komarovsky orvos azt tanácsolja, hogy a rhinosinusitist kizárólag orvos felügyelete mellett kezeljék.
Az öngyógyítás és a népi gyógymódokkal történő kezelés teljesen kizárt. Az orrmelléküregeket nem szabad felmelegedni, nem szabad melegítő tömörítéseket készíteni - ez hozzájárul a gyulladásos folyamat terjedéséhez és intenzívebbé válásához. Ezért el kell felejtenie az anyák által szeretett belégzéseket.
Ne mondjon le az antibiotikumokról sem - gennyes arcüreggyulladás esetén a terápiában sem nélkülözheti őket, mivel a baktériumok gyorsan szaporodnak.
A szülők az orr rendszeres öblítésével segíthetnek az orrmelléküreg tartalmának leeresztésében. Ebből a célból kiválaszthatja a gyógyszertárakban létező számos tengervíz-oldat bármelyikét, vagy önállóan készíthet sós oldatot otthon (teáskanál közönséges só 1 liter előre forralott vízre). Minél gyakrabban öblítik a baba orrát, annál jobb.
A kezelés során a szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a csecsemő helyiségében lévő szárított levegő, a hő, hozzájárul a felső légutak nyálka kiszáradásához. Ez azt jelenti, hogy a súlyos szövődmények valószínűsége is növekszik. Ezért elengedhetetlen a helyiség szellőztetése, a padlók mosása, a levegő nedvesítése egy speciális eszközzel, amelyet párásítónak neveznek, 50–70% -os szintre. Ha nincs párásítója, nedves pelenkát vagy lepedőt, törölközőt akaszthat fel az elemekre vagy a kötélre. A belőlük érkező folyadék elpárolog és megnedvesíti a ház levegőjét. A gyermekszoba levegőjének hőmérséklete télen sem haladhatja meg a 19-21 fokot.
Ne feledkezzen meg a bőséges meleg italról - ez segít az orrnyálka elvékonyodásában és eltávolításában. Ha nincs magas hőmérséklet, feltétlenül el kell küldenie a gyereket sétálni a szabadba - friss levegőre van szüksége.
Ha a gyermek allergiás, akkor a kezelés nem hoz kézzelfogható eredményeket, amíg a gyermek továbbra is kapcsolatba lép az allergénnel. A szülőket értetlenkedni kell azon a tényen, hogy a házban nincsenek nagy puha játékok és szőnyegek, amelyek felhalmozzák a port, a könyvek a szekrényben vannak az üveg mögött. A padlót megmossák, mindennap csinálják, de mosószert nem használnak. A ruhákat és az ágyneműt hipoallergén porral mossuk, majd további öblítjük.
Jevgenyij Komarovszkij arra kéri a szülőket, hogy legyenek óvatosabbak az érszűkítő gyógyszerekkel - öt napnál tovább nem használhatók. Tartós kábítószer-függőség alakul ki számukra, a nyálkahártya sorvadhat. Csak a vazokonstriktor gyógyszerek olyan formái alkalmazhatók a meghatározott időkereten belül, amelyek életkoruknak megfelelnek a gyermek számára, a kezelőorvos ajánlásainak megfelelően.
Jegyzeten.
- Azoknál a szülőknél, akik a gyermek orrmelléküreg-gyulladását kezelik, egy jól ismert gyermekorvos azt tanácsolja, hogy a lehető leggyakrabban mossák meg a baba orrát. Amíg a gyermek szájon át lélegzik, megnő annak a valószínűsége, hogy nemcsak az orrváladék, hanem a hörgőkben és a tüdőkben lévő nyálka is kiszárad, ami növeli a tüdő- vagy hörgőbetegség megjelenésének valószínűségét.
- Bátorítsa gyermekét arra, hogy aktív legyen a szabadban. Lehetővé teszik a gyermek számára, hogy több oxigént kapjon, mert az orrdugulás esetén minden szerv és rendszer bizonyos oxigén éhezést tapasztal.
- A legtöbb orrmelléküreg-gyógymód receptje nem csak haszontalan, hanem jelentősen árthat is. A növényi gyógymódok, a mézalapú termékek önmagukban is allergének lehetnek, ami semmiképpen sem segíti a nyálkahártya ödémájának csökkentését.
Dr. Komarovsky véleményét a takony kialakulásának okairól és kezelésükről a következő videóban ismerheti meg.
