A gyermek vérének elemzése során meghatározott mutatók között vannak olyanok, amelyek a szülők számára nem teljesen világosak. Az egyiket hematokritnak nevezhetjük, amelyet az elemzés során a Htc rövidítéssel jelölünk.
Mi az
A hematokritot indikátornak nevezik, amely a vérsejtek és a plazma arányát jelzi. Százalékban van kifejezve, és azt jelenti, hogy a teljes vérsejt mekkora részt foglal el. Bár a hematokrit figyelembe veszi az összes vérsejt számát, a vörösvérsejtek a legfontosabbak ebben a mutatóban, mivel ezek a véráramban a legtöbb sejt.
Ezen mutató alapján megbecsülheti a vér vastagságát. Ha a vérsejtek százalékos aránya megnő vagy csökken, ez azonnal megjelenik a hematokrit értékben, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosabban megállapítsa a diagnózist, és ne habozzon a kezelés előírásában.
Hogyan állapítható meg a hematokrit?
A hematokrit a klinikai (más néven általános) vérvizsgálat egyik mutatója. A hematokrit meghatározásához a vért centrifugába helyezzük, majd a képződött elemek leülepednek, felül átlátszó plazmaréteget hagyva. Korábban a laboratóriumi technikusok manuálisan számolták ki ezt a mutatót, de most a hematokrit meghatározását a legtöbb laboratóriumban automatikusan elvégzik.
A normál mutatók táblázata
A hematokrit értéke különböző a különböző életkorú gyermekeknél. Az újszülötteknél több a vérsejt, mint a plazmában, de az élet első hetének végére arányuk egyenlővé válik, ezt követően a vér folyékony része kezd érvényesülni.
A normális hematokrit értékek a következők:
A hematokrit változásai
Normális felett
A gyermek hematokritja megnőhet a két folyamat egyikének következtében:
- Az alakos elemek száma növekszik.
- A plazma térfogata csökken.
Gyermekkorban a hematokrit növekedését leggyakrabban a kiszáradás okozza, amelyet láz, bélfertőzés, iváshiány, túlmelegedés és fizikai aktivitás okozhat. A folyadékvesztés ellensúlyozására a test plazmát vesz fel, ezért a véráramban lévő vérsejtek százalékos aránya a normálisnál nagyobb lesz.
A krónikus oxigénhiány a magas hematokrit másik gyakori oka. Kiprovokálhatják tüdőbetegségek, szívhibák, diabetes mellitus és a felvidéki tartózkodás. A gyermek testében a hipoxia során aktiválódik az eritrociták képződése, amely hatással van a hematokritra.
Ezenkívül megnövekedett hematokritot diagnosztizálnak, ha:
- Polycythemia.
- A glükokortikoidok hosszú távú alkalmazása.
- A vízhajtók használata.
- Égés.
- Vérzés.
- Leukémia.
- Sérülések.
- Hashártyagyulladás.
- Betegségek, amelyekben a véralvadás károsodott.
- Vesebetegség.
A hematokrit növekedésének fő veszélye a vastagabb vér erekben történő mozgásának romlása és a kis ereket blokkoló vérrögök képződése, ami rontja a belső szervek munkáját. Éppen ezért, ha a mutató 10-12% -kal magasabb, mint a norma felső határa, ezt az orvosnak nem szabad figyelmen kívül hagynia.
A gyermekorvos kiértékeli az egyéb vérvizsgálati adatokat, és további vizsgálatokra irányítja a gyermeket, majd terápiát ír elő, amelynek eredményeként a hematokrit visszatér normál értékére.
Normális alatt
A hematokrit csökkenését különféle okok okozhatják, beleértve a vérsejtek elégtelen képződését, megnövekedett pusztulásukat, a vérmennyiség növekedését és elvékonyodását. Ennek a mutatónak a csökkenése két folyamaton is alapul. A gyermeknek vagy megnő a plazma, vagy csökken a vérsejtek száma.
Az alacsony hematokritszint leggyakoribb oka a gyermekeknél:
- Duzzanat a károsodott vesefunkció miatt.
- Akut vérzés.
- Vérszegénység, amelyet a B9 és B12 vitamin hiánya vagy a vas hiánya vált ki.
- Hemolitikus anémia.
- Aplasztikus vérszegénység.
- Hiperproteinémia, amelyet a csecsemők kecske- vagy tehéntejjel történő táplálása okoz.
Miután egy gyermekben alulbecsült hematokritot tártak fel, fontos a kisbeteg további vizsgálata annak meghatározása érdekében, hogy mi váltotta ki az ilyen változásokat. Ha a hematokrit 20-25% alá csökken, ez oxigén éhezéssel és a belső szervek, különösen az agy megzavarásával fenyegeti a gyermeket.
Az októl függően a hematokrit normálértékre való emelésének műveletei eltérőek lesznek:
- Ha a gyermek ödéma van, ellenőrizni kell a vese működését és fel kell írni a diuretikumokat.
- Hiányos vérszegénységek esetén fontos pótolni a tápanyagok hiányát. Ha vashiányról beszélünk, akkor a gyermeknek ilyen elemű gyógyszereket írnak fel. Vitaminhiány esetén az orvos gyógyszereket ír fel, amelyekből a gyermek megfelelő mennyiségben kapja meg őket.
- Akut vérzés esetén a gyermek kórházba kerül. Ha az állapot súlyos, vörösvérsejteket vagy más vérkészítményeket kap a csecsemő.
- Ha az orvos aplasztikus vérszegénységre gyanakszik, a gyermeket speciális vizsgálatokra irányítják, hogy meghatározzák a csontvelő állapotát.
- Ha emelkedik a fehérje mennyisége a véráramban, akkor felül kell vizsgálni a gyermek táplálkozását. Az egy évesnél fiatalabb csecsemőnek ajánlott az optimális fehérjetartalmú szoptatás vagy tejkészítmény.
Az általános vérvizsgálattal kapcsolatos további információkért lásd Dr. Komarovsky programját.
