A bronchiális asztma és az allergiás nátha komoly problémát jelent a gyermekgyógyászatban, mivel ezek a betegségek kínozzák a gyermeket és rontják életminőségét, és a kezelésére használt hormonális gyógyszereknek vannak hátrányai.
Az utóbbi években azonban nagyon hatékony asztmaellenes gyógyszerek jelentek meg, amelyek nem tartalmaznak hormonokat. Az egyik a Singular. Hogyan működik ez a gyógyszer allergiák és asztma esetén, milyen adagokban írják fel a gyermekek számára, hány napot kell igénybe venni a betegség tüneteinek enyhítésére és milyen analógok helyettesíthetők - ezekre és más kérdésekre a választ megtalálja cikkünkben.
Kiadási forma és összetétel
Az egyes számokat csak szilárd formában állítják elő. Ebben az esetben az egyik gyógyszerfajta a rágótabletta, a másik pedig a bevont tabletta. Ez a gyógyszer nem áll rendelkezésre szirup, ampulla, csepp, kapszula vagy szuszpenzió formájában.
A Singular minden típusa 7 darab buborékfóliába van csomagolva, és 1, 2 vagy 4 buborékcsomagolásban kerül forgalomba (7-28 tabletta).
A SINGULAIR mindegyik tabletta egyik oldalán dombornyomott. A Singular fő összetevőjét montelukasztnak hívják, amely montelukaszt-nátrium formájában jelenik meg. Az ilyen vegyület tartalmától függően 3 adag Singular adható.
- 4 mg montelukasztot tartalmazó rágótabletta rózsaszínű és ovális. Az MSD 71 egy ilyen eszköz egyik oldalán látható.
- Az 5 mg montelukasztot tartalmazó rágótabletták szintén rózsaszínűek, de kerek alakúak és MSD 275 felirattal rendelkeznek.
- A bevont tabletták tartalmazzák a leghatásosabb összetevőt - mindegyikben 10 mg montelukasztot. Héjuk világos krémszínű, az ilyen gyógyszer alakja négyszögletes, lekerekített sarkokkal. Ezeket a tablettákat az egyik oldalon MSD 117 jelöli.
A rágótabletták segédkomponensei mindkét dózisban megegyeznek, és mannit, hipoprolóz, magnézium-sztearát, vörös vas-oxid és MCC képviselik őket. Ez az egyes forma aszpartámot, nátrium-keresztkarmellózt és cseresznye ízt is tartalmaz.
A lenyelendő tabletták magjához a montelukaszt mellett keresztkarmellóz-nátriumot, MCC-t, hipoprolózt, monohidrát formájában laktózt és magnézium-sztearátot adnak. Az ilyen szingulár héja hipromellózból, karnaubaviaszból, sárga és vörös vas-oxidokból, hipoprolózból és titán-dioxidból készül.
Működési elve
A montelukaszt a "leukotrién receptor antagonistáknak" nevezett szerek csoportja. A leukotriének meglehetősen aktív gyulladásos mediátorok - olyan vegyületek, amelyek eozinofilekből és hízósejtekből szabadulnak fel gyulladásos válasz vagy allergének hatására.
A felszabadulás után a hörgőfa simaizomában, valamint a makrofágokban, az eozinofilekben és más sejtekben található speciális receptorokhoz (ún. Ciszteinil-leukotriénhez) kötődnek. A leukotriéneknek van nagy szerepük az allergiás nátha és a bronchiális asztma klinikai tüneteinek kialakulásában.
Miután a légutakban elhelyezkedő receptorokhoz kötődnek, hörgőgörcs alakul ki, fokozódik a nyálka szekréciója, és az erek áteresztőbbé válnak, ami bronchiális asztma támadásához vezet. Ha a páciensnek allergiás a rhinitis formája, akkor az allergén hatása után leukotriének szabadulnak fel a nyálkahártya sejtjeiből, amelynek következtében az ilyen betegség tünetei kezdenek megjelenni.
A montelukaszt képes megkötni a leukotrién receptorokat anélkül, hogy befolyásolná a légzőrendszerben található más fontos receptorokat - adrenerg receptorokat, kolinerg receptorokat vagy prosztaglandin receptorokat. Ennek az interakciónak az eredményeként a gyógyszer blokkolja a leukotriének hatását... Klinikailag megakadályozza a bronchospasmus kialakulását asztmában, és segít az asztmás roham vagy az allergiás nátha megszüntetésében is.
Kívül, a gyógyszer pozitív hatással van a külső légzés mutatóira (tüdő térfogata, légzési gyakorisága, perc térfogata).
A Singular biohasznosulása magasnak tekinthető, mivel a montelukaszt gyorsan felszívódik a bevett tablettából, és 2-3 óra elteltével a vegyület koncentrációja a vérben maximális lesz. Az anyag szinte teljesen kötődik a vérben keringő fehérjékhez. A májsejtekben bekövetkezett metabolikus változások után a montelukaszt öt napon belül ürülékkel távozik az emberi testből.
Jelzések
Tekintettel a gyógyszer speciális hatásmechanizmusára, a Singular kereslet:
- a rhinitis allergiás formájával, az ilyen hideg nappali tüneteinek és éjszakai megnyilvánulásainak megszüntetése érdekében;
- bronchiális asztmával a bronchospasmus gyakoriságának csökkentése érdekében, beleértve a testmozgást és az éjszakát is;
- megelőző szerként, amely megakadályozza az allergiás náthát és az asztmás rohamokat.
Egyes fül-orr-gégész orvosok Singulart írnak fel az adenoidokra, ha a mandulák megnagyobbodásának oka allergiás reakció.
Hány éves korban engedélyezett a gyermekek számára?
A Singular gyermekkorban történő alkalmazása 2 évig ellenjavallt. Ebben az esetben a legkisebb betegek csak 4 mg hatóanyagot tartalmazó rágótablettát kaphatnak. 5 mg rágótablettát hatéves kortól írnak fel, a bevont tablettákat pedig csak 15 éves kortól engedélyezik.
Ellenjavallatok
A gyógyszert nem szabad olyan gyermekeknél szedni, akik intoleránsak a montelukaszt vagy a gyógyszer más összetevője iránt. Mivel a rágótabletták aszpartámot tartalmaznak, ez a forma ellenjavallt fenilketonuriában szenvedő betegeknél is.
A héjas tablettákban lévő laktóz jelenléte nemcsak a tejcukor-intoleranciában szenvedő gyermekek, hanem a laktázhiányos vagy glükóz-galaktóz malabszorpciós betegek számára is tiltja a Singular ezen formáját.
Mellékhatások
Az orvosok véleménye és a teszt eredményei alapján a Singular általában jól tolerálható, mellékhatásai gyakran enyheek, és nem kényszerítik a kezelés megszakítását.
Ritka esetekben a tabletták a következőket okozhatják:
- allergiás reakció, például csalánkiütés, kiütés vagy anafilaxia;
- hányinger, hasmenés és egyéb dyspeptikus tünetek;
- a májenzimek fokozott aktivitása;
- ízületi vagy izomfájdalom;
- vizelési kényszer;
- fáradtság;
- depresszió, dezorientáció, memóriaproblémák, agresszivitás és egyéb mentális rendellenességek;
- fokozott vérzési és véraláfutási hajlam, például orrvérzés;
- a légúti fertőzések fokozott kockázata;
- álmosság, paresztézia, szédülés;
- duzzanat;
- megnövekedett pulzusszám.
Ha ezek közül a tünetek közül bármelyik az első adag után vagy a Singular-kezelés kezdetétől számított egy idő után jelentkezett, erről feltétlenül értesíteni kell az orvosthogy más terápiát választhasson.
Használati útmutató
A gyógyszert naponta egyszer, lehetőleg este veszik be. Az étrend nem befolyásolja a vételét. A gyógyszer adagját a beteg kora határozza meg:
- 2-5 éves gyermekek 1 rágótablettát kapnak, amely 4 mg montelukasztot tartalmaz;
- 6-14 éves gyermek számára a gyógyszert 1 rágótablettára írják fel, amely 5 mg montelukasztot tartalmaz;
- 15 éves vagy idősebb tinédzser lenyeljen 1 bevont tablettát, amely 10 mg montelukasztot tartalmaz.
A gyógyszer szedésének időtartamát minden esetben az orvos határozza meg egyénileg, például bronchiális asztmában a gyógyszer több hónapig iszik.
Túladagolás
A vizsgálatok során kiderült, hogy a montelukaszt csak nagyon jelentős adagjai (napi 1000 mg felett) okoznak negatív tüneteket. Ilyen súlyos túladagolás esetén a beteg álmosságot, fejfájást, szomjúságot, hányást vagy hasi fájdalmat okoz. Tüneti szereket alkalmaznak ennek az állapotnak a kezelésére.
Gyógyszerkölcsönhatások
A szinguláris számos bronchiális asztmában alkalmazott gyógyszerrel kompatibilis. Gyakran kombinálják inhalációs glükokortikoidok vagy hörgőtágítók alkalmazásával.
Értékesítési feltételek
A Singular bármilyen formája vény nélkül kapható. Egy 14 tablettát tartalmazó csomag ára 900-1100 rubel.
Tárolási feltételek
A Singular rágótabletták eltarthatósága 2 év, a bevont tablettáké pedig 3 év. Amíg a csomagoláson feltüntetett dátum le nem jár, ajánlott a gyógyszert otthon száraz helyen, + 15 + 30 fokos hőmérsékleten tartani.
A terméket úgy kell tárolni, hogy kisgyermekek számára ne legyen könnyen hozzáférhető.
Vélemények
A szülők sok jó értékelést kaptak a Singular használatáról. Bennük az anyák megjegyzik, hogy a gyógyszer segített az allergiás náthában és a bronchiális asztmában, csökkentette a hörgőgörcs kockázatát, a betegség súlyosbodását vagy az ARVI átmenetét a hörghurutba.
A gyógyszer előnyeit nem hormonális jellegének és napi egyszeri adagjának nevezik. A gyógyszer hátrányai, a legtöbb szülő figyelembe veszi annak magas árát.
Dr. Komarovsky véleménye
Egy népszerű orvos a Singular-t hatékony antiallergiás gyógyszernek tekinti, amely megakadályozhatja a hörgőgörcsöt és csökkentheti a glükokortikoidok vagy a hörgőket kitágító gyógyszerek szükségességét. A gyermekorvos a gyakorlatában alkalmazza, és allergiás náthában vagy enyhe hörgő asztmában szenvedő fiatal betegek számára írja elő.
Ezt megerősíti sok ellenőrzött vizsgálaton ment keresztül, amelyben megmutatta, hogy képes megállítani a bronchiális asztma tüneteit, csökkenteni az akut epizódok számát és csökkenteni a légutakat érintő allergének iránti túlérzékenységet.
A híres orvos azonban arra összpontosítja a szülők figyelmét, hogy lehetetlen adni a Singular-ot gyermekeknek orvos receptje nélkül, mert az ilyen gyógyszereknek ellenjavallatai vannak, és a recepció egyes jellemzői. Ezenkívül Komarovsky szerint ARVI-val és köhögéssel az ilyen gyógymódot szükségszerűen kiegészíteni kell más intézkedésekkel, például gyakori sétákkal, rendszeres szellőzéssel és teljes étrenddel.
Ezenkívül a Singular-t nem használják asztmás roham megszüntetésére, ezért az anyának kéznél kell lennie egy sürgősségi gyógyszerrel, amely gyorsan enyhíti a hörgőgörcsöt.
Analógok
A szinguláris gyógyszer helyettesíthető más, ugyanazon hatóanyagon alapuló gyógyszerekkel. Ők:
- Montelar.
- Montelukast.
- Almont.
- Singlon.
- Montler.
- Ectalust.
Mindegyiket ugyanazokban a formákban (bevont tabletták és rágótabletták formájában) és ugyanazokban az adagokban mutatják be, mint a Singulair, ezért megfelelő helyettesítőnek tekintik őket. Törökországban, Oroszországban, Belgiumban, Lengyelországban és más országokban gyártják, és segédanyagokkal különböztetik meg őket. Például a belföldön előállított Ectalust tabletták eper ízűek, a Singlon a Gedeon Richtertől és a Montelar a Sandoztól hasonlóan a Singularhoz, cseresznye ízű tablettákhoz.
Ami az árat illeti ezeknek a gyógyszereknek szinte mindegyike olcsóbb, de orvos beleegyezése nélkül nem érdemes a Singular helyett megvásárolni őket... A legjobb, ha analógot választunk egy olyan orvossal együtt, aki folyamatosan figyeli a gyermeket.
A hasonló hatóanyagú gyógyszerek mellett a Singular hasonló terápiás hatású gyógyszerekkel is helyettesíthető, például szirup vagy Ketotifen tabletta. Ez a gyógyszer hat a hízósejtekre, és megakadályozza őket abban, hogy aktív vegyületeket szabadítsanak fel allergénre reagálva. A szirupban egy ilyen gyógyszert 6 hónapos kortól írnak elő, és szilárd formában - 3 évtől.
A Singulair-rel kapcsolatos orvos megjegyzéseihez lásd a következő videót (összetétel, javallatok, ellenjavallatok, hatékonyság, analógok).
