A szülő számára nincs semmi szomorúbb, mint egy depressziós gyermeket látni. De éppen úgy történt, hogy ezt a pszichiátriai kifejezést mind a felnőttek, mind a gyermekek egyre inkább ésszerűtlenül használják. Gyakran beszélünk rossz hangulatról - depresszióról. Valójában a stressznek és az alacsony hangulatnak semmi köze a klinikai depresszióhoz. Az igazi depresszióhoz pedig mindenképpen orvos segítségére van szükség. Ebben az anyagban arról fogunk beszélni, hogy a szülők hogyan tudják azonosítani a depressziót egy gyermekben, és hogyan segíthetnek abban, hogy kijusson ebből az állapotból.
Ami?
A gyermekek és felnőttek depressziója súlyos mentális rendellenesség, amelynek legfőbb megnyilvánulása nemcsak a hosszú ideig tartó rossz hangulat, hanem a korábban kellemesnek örvendő képességek elvesztésének képessége is. A valódi klinikai depressziónak jellegzetes tünetei vannak, ezért könnyen azonosítható. Ezt meg kell értened a gyermekek depressziója nem olyan gyakori. Általában visel szituációs és a gyermek pszichéjének átmeneti reakciója a nemkívánatos eseményekre. A klinikai depresszió, amely hajlamos krónikussá válni, egész életen át, általában serdülőkorban kezdődik, azaz 11-12 éves korig.
A depressziós pszichiáterek csoportba sorolhatók affektív rendellenességek. Jól reagál a kezelésre, ha időben segítséget nyújtanak.
Maga a szó a latin „összetörni” szóból származik. A depressziós állapot különbözteti meg a depressziós gyermekeket társaiktól. A depresszió a gyermekek mentális rendellenességeinek mintegy 15% -át teszi ki. A közelmúltban a gyermekpszichiáterek riasztanak - az igazi gyermekkori depresszió esetei egyre gyakoribbak. Tehát 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél a betegség prevalenciája az összes gyermek számának körülbelül 0,7% -a, serdülőkorra pedig a prevalencia eléri a 23% -ot.
Leggyakrabban a gyermekek depressziója ősszel és télen kezdődik. Úgy gondolják, hogy a napfény hiánya hajlamosító tényező, de a mögöttes érzelmi instabilitás mindig mögött van.
Okoz
Ha felnőtteknél a depresszió oka az esetek csaknem felében nem állapítható meg, akkor az ezzel rendelkező gyermekeknél minden valamivel könnyebb, mert egy bizonyos életkorig az affektív rendellenesség általában nem jellemző az egészséges gyermekre a psziché szerveződésének és az idegrendszer sajátosságainak köszönhetően.
Három évesnél fiatalabb gyermekek esetében a depresszió előtt ebben az esetben szinte mindig kóros jellegű, és általában a következő tényezők egyikével társul.
- A központi idegrendszer károsodása. A hangulatzavar ebben az esetben szorosan összefügg az agysejtek károsodásával. Ez a terhesség alatti elhúzódó hipoxiával figyelhető meg, ha a gyermek méhen belüli fertőzést szenvedett, ha a szülés során fulladás, akut hipoxia, valamint súlyos agyhártyagyulladás és egyéb neuroinfekciók esetén a születés után is megtörtént. Különösen veszélyes az a körülmény, amelyben az agynak nincs oxigénje, mivel ez gyakran agyi depresszióhoz vezet az újszülöttnél.
- Kóros kapcsolatok... Az anaklitikus depresszió időnként 6-15 hónapos gyermekeknél alakul ki, ha elválnak anyjuktól, a reaktív depresszió inkább a 2-2,5 éves, a családjától elszakadt gyermekekre jellemző, akiket óvoda látogatásra való hajlandóság hiányában elküldtek hozzájuk stb. Az anyai figyelem hiánya hátterében a gyermek depressziója meglehetősen gyorsan kialakul. A családi erőszak, botrányok, nehéz érzelmi helyzet és a szeretteinek agressziója válhat a mentális patológia okává.
- Átöröklés. A depressziós rendellenességekre való hajlam is öröklődik. Nem szükséges, hogy egy nő mentális rendellenességekben, kábítószer-függőségben, alkoholizmusban szenvedő gyermekének affektív mentális rendellenessége legyen, de ennek valószínűsége meglehetősen nagy.
Amint a gyerek eléri az óvodás kort, megszerzi az első tapasztalatokat a társadalommal való interakcióról - ezzel megkezdődik az óvoda, a tagozatok, a körök látogatása. Ebben a korban egy korábban vidám gyermek ilyen okok miatt depresszióban szenvedhet.
- A szülők hozzáállása és szülői stílusuk. Az erőszak, a túlzott kontroll, a túl sok gondozás, valamint a közöny, az érdektelenség a baba sikere iránt, az ügyei iránti érdeklődés és értelem elvesztéséhez vezethet, ami történik. Ebben az esetben a gyermek szorongásos megnyilvánulásokkal depresszióba eshet.
- Kapcsolat a társaikkal... Azok a gyerekek, akiknek a saját fajtájukkal nehéz kapcsolatot kialakítaniuk, állandó stresszt tapasztalnak, amely az elidegenedés, a kommunikáció elől való menekülés, az elszigeteltség és ennek eredményeként a depresszió kialakulásának oka.
- Családi konfliktusok és egészségtelen pszichológiai légkör, amelyben a gyermek nem érzi magát biztonságban otthon.
Az iskoláskorú gyermekek ugyanezen okok miatt klinikai depressziót tapasztalhatnak csak az iskolások és a serdülők közötti kapcsolat bonyolultabb, a mentális zavar mechanizmusa pedig bonyolultabbá válik. Gyakran a gyerekek "kiégnek" és elveszítik érdeklődésüket saját életük iránt a szülők, a tanárok megnövekedett igényei, az iskolában és az osztálytermen kívüli jelentős terhelések miatt. Minél gyakrabban néz vissza a depressziós gyermek, annál gyorsabban halad a mentális zavar.
Az élettan, a biokémia szintjén a depresszió olyan gyermekeknél alakul ki, akiknek a szervezetben nincs szerotonin-, noradrenalin-hormon-hiánya. Stressz és szorongás esetén kortizol termelődik, amelynek feleslege mentális rendellenességekhez is vezet. Feltételezték, hogy a melatoninszint is befolyásolja a depresszió valószínűségét.
Melyik gyermek hajlamos a depresszióra:
- koraszülött;
- veleszületett rendellenességekkel, a központi idegrendszer rendellenességeivel;
- neurózisban szenved;
- nehéz alkalmazkodni az új körülményekhez és körülményekhez;
- hajlamos a félelemre, szorongó, kiszolgáltatott;
- introvertáltak.
Jelek és tünetek
A gyermekek még mindig nem tudják, hogyan kell objektíven értékelni az érzelmeiket, ezért nagyon nehéz megfogalmazniuk és világossá tenni szüleik számára, mi történik velük. A gyermekkori depresszió tüneteit tehát álarcos tüneteknek nevezzük. De ez nem azt jelenti, hogy egy figyelmes anya nem fogja látni őket, ha akarja. Az a tény, hogy a mentális szintű depresszió gyakran testi szinten szomatikus fájdalomként jelentkezik, és ezeknek a fájdalmaknak (amelyeknek nincs orvosi okuk és magyarázatuk) fontos figyelmeztető jellé kell válniuk.
Ha kisgyerekekről beszélünk, érdemes figyelni a fokozott szorongásra, szinte nem múlik el. A depresszióban szenvedő gyermeknél általában alvászavarok vannak, rossz étvágy, súlyhiány, székletürítési rendellenességek (hasmenés vagy székrekedés) gyakran megfigyelhetők, és a szív gyorsabban ver. A gyerek itt-ott fájdalomra panaszkodik, de a vizsgálatok nem mutatnak szabálytalanságokat a szervek és rendszerek működésében. A gyerekek nem csalnak, nem találnak ki - valóban pszichoszomatikus fájdalmakat tapasztalnak.
A gyerekek vonakodnak az óvodába járni, nem lelkesednek édesanyjuk ötlete miatt, hogy szabadnapon parkba vagy állatkertbe menjenek. Mintha közömbösek, kifelé nyugodtak, de nagyon nehéz örömet okozni bennük.
A fiatalabb iskolások furcsa állapotukra összpontosítanak, magukra gondolhatnak a betegségekre. A szorongás fokozódik. Ha felnőtteknél a depresszió főleg reggel jelentkezik és napról napra ismétlődik, akkor gyermekeknél a csökkent hangulat tünetei általában este figyelhetők meg. Egy ilyen gyereket nehéz érdekelni.
A depressziós tinédzserek elveszítik képességüket, hogy élvezzék még azokat a dolgokat is, amelyeket szeretnek - zenét, édességet, barátokat. Lehet, hogy abbahagyja az öngondoskodást, betartja a higiéniai normákat, nem akar kommunikálni, visszahúzódni önmagába, nem hisz magában, alacsony önértékelésben szenved és nincs motivációja. A serdülőkori depresszió jelentősen növeli az öngyilkossági kockázati tényezőt.
A klinikai depresszió jellemzője a következetesség. Vagyis a csökkent hangulatú epizódok minden nap vagy szinte minden nap megismétlődnek legalább három hétig.
A depresszió hátterében a gyermekek gyakran sokféle félelmet tapasztalnak, amelyek együtt nőnek velük, és időben történő segítség hiányában tartós fóbiák és pánikrohamok kialakulásához vezethetnek.
Hogyan lehet segíteni és mit kell tenni?
Ha depresszió jeleit észleli egy gyermekben, akkor ne támaszkodjon saját gyermekpszichológiai ismereteire, valamint a mindentudó internetre - a depresszió önmagában való kijutása, még felnőttek számára is, nagyon nehéz feladat. A csecsemőt vagy tinédzsert meg kell mutatni az orvosoknak - gyermekorvosnak, neurológusnak, pszichiáternek... Csak ezek a szakemberek tudják megtudni, hogy valóban létezik-e depresszió, mi az, milyen súlyos és hogyan kezelhető.
A kezelés fő módszerei a pszichoterápia és szükség esetén a gyógyszeres támogatás. Az integrált megközelítés és a türelem segít a gyermeknek abban, hogy kijusson ebből az állapotból - a kezelés hosszadalmas lehet.
A biokémiai depressziós háttér megváltoztatásához speciális gyógyszereket alkalmaznak - antidepresszánsokat. Pszichoterapeuta vagy pszichológus segíti a gyereket abban, hogy megtanulja megfogalmazni érzelmeit, és ne tartsa őket magában, relaxációs terápiát is alkalmaznak - masszázs, úszás. A gyerekeknek művészetterápiát, játékterápiát mutatnak be.
A családi kapcsolatok kijavítása nagy jelentőséggel bír. Segíteni a gyermeknek a depresszióból való felépülésében azt jelenti, hogy kiküszöböl minden olyan kockázati tényezőt, amely befolyásolhatja a gyermek fejlődését és fenntartását.
Sajnos, még megfelelő kezelés mellett is, a gyermekek akár 25% -a is egy éven belül tapasztalja a mentális rendellenességek visszaesését. Két éven belül a gyermekek akár 40% -a is ismét depresszióban szenved, 5 éven belül a gyermekek és serdülők akár 70% -a is relapszussal küzd. A gyermekek akár 30% -a felnőtté válik bipoláris személyiségzavarban.
Ezért nagyon fontos, hogy elgondolkodtassák a visszaesések megelőzésének kérdéseit, amelyek kapcsán a szülőknek szükségük lehet minden családi félreértés kiküszöbölésére, kedvező és bizalmi légkör kialakítására, olyan gyermekpszichológus támogatására van szükség, aki bármilyen kellemetlen helyzetben képes időben segíteni a gyermeknek, megakadályozva a betegség megismétlődését.
A gyermekek és serdülők depressziójáról lásd a következő videót.
