Fejlődés

Hiányok a gyermekeknél: a jelektől a kezelésig

A valósággal való kapcsolat rövid távú elvesztését, eszméletvesztést rohamok nélkül a szülők valami ismeretlennek és furcsának érzékelik. Volt, amikor az ilyen jelenségeket a birtoklás és a szokatlan paranormális képességek jeleinek tekintették. Valójában hiányzásokról beszélünk.

Ami?

Az Absans nevét a gyönyörű francia hiány szóból kapta, amely fordításban „hiány”. Ez egy ideig a tudat hiányára utal. A tályog az orvostudományban kicsi roham, nagyon hasonlít az epilepsziához, de nem kíséri görcsökkel. A hiányzások az ilyen nem görcsös roham klinikai megnyilvánulásai.

Az ilyen görcs nélküli epilepsziát az ókor orvosai ismerték, különösen Hippokratész írta le, aki "szent betegségnek" nevezte a betegséget. A nagyszerű orvos, Hippokratész után egy furcsa epilepsziát, amely nem jár rohamokkal, hanem csak eszméletvesztésként és szemrángásként nyilvánul meg, Samuel Tissot svájci orvos írta le a 18. században. Egy évszázaddal később a távolléteket Eskirol francia pszichiáter és tanítványai tanulmányozták.

Eddig a tudósok és az orvosok azon vitatkoznak, ami lényegében a hiányzás. De az orvosok többnyire szolidárisak abban a véleményben, hogy ez egy külön epilepsziás forma. Természetesen kísérheti a szokásos epilepsziát, és külön is megfigyelhető.

Ezek a rohamok nélküli rohamok gyakoriak 4 éves korú gyermekeknél, leggyakrabban 4-7 éves korban, kissé ritkábban 7-14 éves korban, elég ritka, hogy a hiányzások 15 év után kezdődnek. Gyakrabban fordul elő lányoknál és lányoknál, mint fiúknál és fiatal férfiaknál. Egy évnél fiatalabb csecsemőknél ez a jelenség gyakorlatilag nem fordul elő az agykéreg éretlensége miatt (tény, hogy a távolléthez az agy és az idegrendszer bizonyos fokú érettsége szükséges).

Okoz

Az orvosok továbbra is vitatkoznak a hiányzás valódi okáról. Eddig úgy gondolják, hogy az agykéregben az idegsejtek gátlásának és gerjesztésének folyamatai közötti egyensúly hiánya okolható mindenért. Hippokratész ilyen okra gyanakodott, és hívei tanulmányai nem hoztak semmi lényegében újat a hiányzások eredetének kérdésében.

A következő tényezők egyensúlyhiányhoz vezethetnek a gátlás és gerjesztés impulzusai között az idegsejtekben.

  • Szerves agykárosodás: átvitt agyvelőgyulladás, agyi tályogok, valamint daganatok és daganatok. Az ilyen hiányokat másodlagosnak nevezzük, vagyis azoknak, amelyek az alapbetegség szövődményeként jelentkeztek.
  • Az okok, az orvostudomány és a tudomány ismeretlenek és érthetetlenek Vannak idiopátiás hiányzások. Van egy verzió, hogy genetikai információktól függenek, és általában olyan gyermekeknél fordulnak elő, akiknek családjában epilepszia esetei voltak. Van egy olyan verzió is, amely szerint ilyen hiányzások kialakulhatnak olyan gyermekeknél, akik korán életkorukban lázgörcsöket tapasztaltak (magas láz hátterében), de ez a kapcsolat még nem bizonyított megbízhatóan.

A hiányzások bizonyos kiváltó tényezők hatására kezdődnek, melyeket az orvostudomány sem bizonyított bizonyosra. Úgy gondolják, hogy a túl gyors és mély légzés, amely különösen a tüdő hipervertilációjához vezet, támadást okozhat. A fényvillanások, például zseblámpa vagy fényes tűzijáték szintén paroxizmust válthat ki.

Úgy gondolják, hogy a rohamok valószínűsége nagyobb az alváshiányos gyermekeknél, valamint a szorongás, a stressz, valamint a súlyos fizikai és pszichés stressz időszakaiban.

Mi történik és a rohamok típusai

A hiányzás joggal tekinthető a legtitokzatosabb patológiának, mivel a rohamok kialakulásának mechanizmusai szintén hét pecsét mögött rejlenek. Sok tudós úgy véli egy ilyen nem görcsös roham a gátlás túlsúlyán alapszik az agykéregben, míg a görcsös epilepsziás roham általában túlzott idegsejtek gerjesztésével jár. Az ilyen rohamok fontosságának az a változata, amely kompenzálja a gyermek agyában zajló bizonyos folyamatokat, szintén nagyon megbízhatónak tűnik, ezért a legtöbb esetben a nagykorúságnak nincs nyoma a hiányzásból - az agy teljesen beérik.

Maga a hiányzás egyszerű és atipikusra oszlik. Az egyszerű (ezek is jellemzőek) rövid eszméletvesztési epizódokkal járnak - szó szerint fél percig. A tipikus hiányzásnál nincs más tünet. A legtöbb esetben a gyermek egy ilyen roham során folytathatja a roham előtt megkezdett munkát, de cselekedetei nagyon lassúak, gátoltak. Nehéz hiányzások (ezek is atipikusak) az izomtónus állapotának változásával fordulnak elő. A roham 5-20 másodpercig tart, általában epilepsziás rohammal jár.

Tünetek és jelek

A tipikus és atipikus hiányzás különböző módon nyilvánul meg. Az egyszerű, mint már említettük, csak rövid távú eszméletvesztéssel jár. A támadás hirtelen jön, semmi sem sejteti, nincsenek hírnökek. Csak éppen egy játékban vagy beszélgetéssel elfoglalt gyermek hirtelen abbahagyja a gyors mozgást, „kővé válik”, egyenesen előre néz, az arcizmok nem összehúzódnak, ezért a gyermek arckifejezése a roham alatt nem változik. Baba lehet semmilyen módon ne reagáljon a külső ingerekre - hangok, hangok, fény. Körülbelül fél perc elteltével az állapot normalizálódik. A gyermek nem emlékszik a támadásra, számára ez a fél perc mintha kiesne az életből.

Az ilyen paroxizmák naponta többször és havonta többször is megismételhetők. Nagy gyakorisággal a tipikus rohamok napi több tízes gyakoriságot érnek el. Mindegyik legfeljebb fél percig tart, a nyitott szemű gyermek levált állapotban van, a külső ingerek nem vonják ki a támadásból. Az elektroencefalogram ilyen jellegzetes rohamait csúcshullámként jelöljük meg, bizonyos frekvenciával - 3 Hz.

Az atipikus hiányzásokkal a gyermek nemcsak a támadás során veszíti el az eszméletét, hanem más jelenségek is előfordulnak, amelyek egy adott csecsemőnél minden alkalommal ugyanazok. Például az ajkak, a nyelv azonos mozdulataival, valamiféle ismétlődő gesztussal, a frizura állandó korrekciójával. Vagyis a gyermek folytatja a cselekvést, még eszméletlen is, ezért az ilyen paroxizmák gyakran sokáig észrevétlenek maradnak.

Nagyon gyakran atipikus hiányzások fordulnak elő az izomtónus változásának hátterében. A gyermek forgó szemmel hátrafelé mozoghat, vagy hátrahajolhat, és egyúttal fenntarthatja az egyensúlyt a hátradőlt láb miatt. Ha a tónus megváltozik a hipotónia irányában, akkor is elkerülhetetlen a zuhanás, mivel az izmok testtartástól függetlenül gyorsan meggyengülnek.

Ezeket a támadásokat gyakran ízlelési, hallási vagy vizuális hallucinációk kísérik. A gyermek emlékszik magára a támadásra, de valami szokatlannak tartja azt, ami most történt vele, és amit nem tud megmagyarázni.

A tartós epilepszia kialakulása a távollétek szövődménye lehet. Ez körülbelül minden harmadik gyermeknél előfordul, időszakos hiányzással. Egy gyermek megsérülhet, ha egy nehéz támadás során elesik. A hiányzások néha eltérésekhez vezetnek a gyermek mentális és mentális fejlődésében.

Mit kell tenni?

Ha a szülők ilyen "furcsaságokat" észlelnek gyermekükben, fontos, hogy időben forduljanak egy gyermekneurológushoz, aki segít megállapítani, hogy vannak-e hiányzások és mi az oka. A neurológus megvizsgálja a gyermeket, de nem epilepsziás távollétekben (idiopátiás) általában nem találnak neurológiai rendellenességeket.

A gyermeknek ajánlott EEG (elektroencefalogram) elvégzése, egyes esetekben ajánlott az agy MR-vizsgálata a daganatok és szerves elváltozások kizárása érdekében.

A kezelést csak azután írják elő, hogy az orvosok megállapíthatják, hogy a gyermeknek vannak-e alapbetegségei vagy sem. Ettől valójában a terápia függ. Az egyszerű hiányzású gyermekeknek ajánlott valproinsav-készítményeket szedni - az esetek körülbelül 75% -ában a kezelés hatékony.

A komplex hiányzáshoz görcsoldók alkalmazása szükséges. Az epilepszia elleni terápia addig tart, amíg az orvos szükségesnek tartja, az adagot ezután fokozatosan csökkentik. Általában a gyógyszer törléséhez jelzésekre van szükség, például 2-3 évig tartó rohamok hiánya.

Népi gyógymódok, összeesküvések, hiányzások miatt fennálló osteopathia nem létezik, erről a szülőknek sem szabad megfeledkezniük.

A legtöbb esetben az előrejelzések kedvezőek: a hiányzások a múlté, amikor a gyermek 18-20 éves korára nő. Ha az első rohamok serdülőkorban jelentek meg, akkor annak valószínűségét, hogy egy személy felnőttként "magával viszi", körülbelül 25-30% -ra becsülik. Sajnos az előrejelzések nem túl kedvezőek, ha a hiányzások túl korán jelentek meg, akkor megismétlődnek, ha mentális retardációval, memóriazavarral, gondolkodással járnak.

A szakember a gyermekek hiányzásáról az alábbi videón részletesebben mesél.

Nézd meg a videót: Átok emészti meg a földet, és lakolnak a rajta lakók (Július 2024).