Megkezdődik a harmadik trimeszter, amellyel a nőnek gratulálni lehet. A terhesség 28. hetét az egyik legfontosabbnak tekintik a terhesség teljes ideje alatt. Ez egy jó alkalom, hogy számba vegye az első két lépést és elkezdje tervezni a születését. Hogy a csecsemő mit csinál, és mit érez az édesanyja a jelenlegi időben, azt részletesebben megvizsgáljuk.
Hány hónap van?
28 hetes terhes - a harmadik trimeszter kezdete. Naptári normák szerint hat és fél hónap telt el. De a terhesség alatt szokás a Negale-szabály szerint visszaszámolni az időt - a holdhónapokban mindegyikben pontosan négy hét és nem egy nappal több. Szülészeti normák szerint egy nő most pontosan 7 hónapos terhes.
A fogantatástól 26 hét telt el, és 24 hét telt el a menstruáció késésének kezdete óta. Egy nőnek most úgy tűnhet, hogy ezek az események nemrégiben voltak. Az első két trimeszterben eltelt idő sokkal gyorsabban repült. Most az egészségi állapot változik, már nem olyan felhőtlen, és a kismama úgy érezheti, hogy az idő most lassabban telik.
Csak 12 hét van hátra a várható születés dédelgetett dátumáig. Nem szabad azonban ráhangolódnia, a babáknak csak 5% -a születik a PDD-ben. A többiek maguk választanak más kifejezéseket - akár korábban, akár később, mint a DA. Ha egy nőnek tervezett császármetszése van, annak dátumát még egyáltalán nem határozták meg, de hozzávetőlegesen 38-39 héttel, vagy valamivel korábban.
A 27-28-as szülészeti héten, amelyről beszélünk, változatos változások történnek a csecsemővel és az anyával.
Egy leendő anya érzései
Egy nő egyre gyakrabban akar feküdni és pihenni, egyre nehezebb állni, hosszú ideig ülni, sétálni. A kismama gyorsan fáradni kezdett, és ez teljesen természetes: nagyon nehéz lesz megnövekedett babát és saját megnövekedett súlyát hordozni.
A nő alakja lekerekített, és most egyáltalán nincs utalás a derékvonalra, szélesebb, mint az acél és a csípő. 28. héten egy nő észreveheti, hogy "zsír" halmozódott fel a csípőjén és a gyomrán. Ez nem a túlevés következménye, hanem egy normális fiziológiai folyamat.
Az ilyen zsírlerakódásokat a természet biztosítja a magzat védelme érdekében, valamint energiával látja el azt az esetet, ha az anya tápláléka hirtelen teljesen eltűnik (a természetben ez is megtörténik).
A fokozott fáradtság nagyon megnehezíti a munkát és a tanulást ebben az időben. Az egy babával rendelkező terhes nők kedvesen irigyelni kezdik azokat, akik ikreket vagy hármasokat hordanak - az ilyen anyák a következő napokban szülési szabadságra mennek, míg másoknak akár 30 hetet is várniuk kell.
Az új vakáció lehetősége nagyon hasznos, ha a nő a szülési szabadság előtt még nem volt benne. A törvény ezt nem tiltja. A női hallgatók pedig akadémiai szabadságot vehetnek igénybe, vagy megállapodhatnak az otthoni oktatásban azzal a kötelezettséggel, hogy minden vizsgát és tesztet személyesen, személyesen tegyenek le.
Magzati mozgások és számlálási módszerek
28. héten sok terhes nő észreveszi, hogy a magzati mozgások kissé "csendesebbé" és ritkábbá váltak. A méhben még mindig van elegendő hely a mozgáshoz, és a baba nem elég nagy ahhoz, hogy az egész méhen belüli helyet elfoglalja. Az ideiglenes "elhalványodás" oka nem a csecsemő paramétereiben rejlik, hanem az idegrendszerének kialakulásának következő szakaszában - most a csecsemő jobban kontrollálja mozgásait, és a karok és lábak spontán csapkodása, amelyet az anya rángásnak és rúgásnak érez, kevésbé lesz.
A baba egészében 7 hónaposan mozog elég rendszeresen. Már a héten egy nő kaphat ajánlásokat egy orvostól, hogy vezessen naplót és rögzítse benne a magzati mozgások számát. Számlálásukra több módszer létezik, de mindegyikben egy mozdulatot nem külön mozgásként, hanem mozgássorozatként vesznek fel. Példa: a csecsemő lábbal tolta anyját és megfordult - ez nem két különböző mozdulat, hanem egy.
Pearson, Cardiff módszerei, Sadowsky tesztje a leggyakoribb. Az egyiket szükség esetén a kezelőorvos választhatja ki.
Wiggle Cardiff tizenkét órás wiggelt számlál. Amint a nő megszámolja a csecsemő tevékenységének 10 epizódját, abbahagyhatja a további számolást - a csecsemővel minden rendben van. Ha 12 óra alatt egy tucat mozdulat nem kerül felvételre, akkor feltétlenül forduljon orvoshoz.
A Sadovski-teszt az anya étkezés utáni motoros aktivitásának meghatározása. Ha az étkezés után egy órával egy nőnek sikerül 4 és még több epizódot rögzítenie a baba mozgásáról, akkor semmi sem aggódni.
Ha a mozgások túl aktívak (óránként több mint 15 epizód) vagy lassúak (kevesebb, mint 4 óránként étkezés után), feltétlenül keresse fel orvosát, hogy megtalálja a morzsák ilyen viselkedésének okait.
A legnépszerűbb és legelterjedtebb a Pearson-módszer a mozgások számlálására. Egy nő külön táblázatot kap, amelyben meg kell adnia a mozgások időpontját 9 és 21 óra között vagy 8 és 20 óra között.
Az 1 és 10 közötti ingadozásnak diagnosztikai értéke van. Ha legfeljebb fél óra telt el, az eredmény jó, ha körülbelül egy óra vagy annál hosszabb, konzultáljon orvosával.
A mozgások számlálására nem annyira az orvosnak van szüksége, mert arzenáljában rengeteg pontosabb módja van a magzat állapotának árnyalatainak megismerésére, mint maga a leendő anya. Ez több nyugalmat ad neki, mert megtanulja egyedül ellenőrizni a baba állapotát, és figyelni a viselkedésének esetleges változásaira. De minden ütemezett időpontban az orvost minden bizonnyal érdekelni fogja, hogy hány mozgás van és mi.
Általánosságban elmondható, hogy a 28. héten a mozgások jellege hangsúlyosabbá válik, vagyis már súlyosan eléri a babát a lábával és a karjával, néha fájdalmat okozva leendő szülőjének. Erre a hétre a legtöbb terhes nőnek sikerül szoros kapcsolatot kialakítania csecsemőjével - a baba reagálni kezd az anya kezének a gyomorra való érintésére, a simogatásra, és az anya a mozgások jellegéből adódóan tudja, mit akar a baba, és mit csinál éppen.
Nem szabad azonban azt feltételeznie, hogy a baba lelkesen válaszol egy rúgással a gyomra másik kezére. Nehéz megmondani, hogy a baba hogyan határozza meg a barátokat és az ellenségeket, de valójában pontosan ez történik. Amikor egy idegen megérinti egy idegen hasát, a baba óvatosan megnyugszik.
A legtöbb csecsemő nem is „bízik” a saját apukájában. Ha egy férfi kitartó, gyakrabban fog beszélni a csecsemővel, kezét és arcát a felesége hasára teszi, a baba biztosan viszonozni fogja.
Gyermeke a 28. szülészeti héten nagyon meteoszenzitív, és nagyon függ az anya állapotától és jólététől is. Ha változik az időjárás, megváltozik a fizikai aktivitása. Ha egy nő boldog, a baba aktívabban viselkedik az anya szomorúságának pillanataihoz képest. Az édesanyja elfogyasztott finom vacsorára vagy ebédre válaszul a méhben lévő csecsemő is felélénkül. Már most a gyermek temperamentuma egészen nyilvánvaló: mozgékony és örömteli "izgul", vagy nyugodt és zavartalan "alvófejű".
Fájdalomérzet
A 28. hétre egy ritka terhes nő a fájdalom teljes hiányával büszkélkedhet. A legtöbb kismama általában már nagy mennyiségű panasszal és betegséggel rendelkezik.
A terhesség 7 hónapja szilárd időszak, ebben az időszakban a női test kezd túlterhelést tapasztalni.
Különböző fájdalmak a hát alsó és hátsó részén a leggyakoribbak ilyenkor. A hát alsó része elsősorban azért fáj és "fáj", mert a súlypont elmozdult, és az izmok számára elég nehéz egyensúlyban tartani a nőt. A méh megnő, és vele együtt az őt tartó szalagok megnyúlnak. Ez különféle húzási érzéseket okoz az alsó has oldalán, a hát alsó és szakrális régiójában.
Éles "lumbágó", amelyet a nők gyakran összehasonlítanak az áramütéssel, akkor fordul elő, amikor a nagyméretű méh bizonyos idegvégződéseket összenyom. A hát nem csak a nagy has és az ínszalagos apparátus nyújtása miatt fáj, hanem annak is köszönhető, hogy a mellkas pár mérettel nagyobb lett, és ennek megfelelően nőtt a hátizmok terhelése.
28. héttől kezdve a bordák elkezdhetnek fájni. A méh összenyomja a rekeszizmát, a belső szerveknek "helyet kell teremteniük", a bordaívek kissé "elválnak", ami érezhető fájdalmakat okoz. Egy nő egyre inkább fáradtságot tapasztal a lábában, az ízületek fájhatnak, vagy visszértágulatok jelennek meg - mindezek következményei a terhes nő súlyának növekedése. A súly gyorsabban növekszik, mint amennyit a test képes ellensúlyozni. A térdízületek és a bokák különösen sérülékenyek.
A 28 hetes terhes nők több mint felének szeméremtestfájdalma van. Nem kell félni - ez a fájdalom arra utal, hogy a test aktívan felkészült a szülésre. A relaxin hormon termelődik, amely megpuhítja és rugalmasabbá teszi a medence csontjait. A megfelelő időben el kell mozdulniuk és kiengedniük a babát. A csontok és az ínszalagok megpuhulásának folyamata fájásokkal és apró "lumbágóval" jár együtt a szeméremcsuklóban.
Ha a fájdalom elviselhetetlenné válik, egy nő nem tud gyalogolni, állni vagy lépcsőzni, gyalogosan nehezen tud aludni, mert az éjszaka fokozódó fájdalom miatt elengedhetetlen, hogy erről tájékoztassa az orvost - lehetséges, hogy szimfizitisz alakul ki - a szemérem artikulációjának kóros eltérése, amelyben gyakran egy nőnek császármetszéssel kizárólag szülés jelenik meg.
Egy 28 hetes nőnek tudnia kell, hogy minden olyan fájdalom, amely a nemi szervek váladékozásával jár, és amely eltér a megszokottól, növekvő, görcsölő vagy vágó fájdalom, oka a mentők hívásának, mert ebben az időben a koraszülés nagyon is lehetséges.
A kisülés jellege
Egy nőnél a harmadik trimeszter kezdetével nő az ösztrogéntermelés. Emiatt a 28. héten történő váladék vékonyabbá válhat, mint korábban volt. A váladék mennyisége továbbra is meglehetősen bőséges, sok hüvelyi váladék képződik. Erre azért van szükség, hogy a hüvelyi mikroflóra összetétele olyan szinten maradjon, amely "helyes" vágást biztosít a nemi traktusban.
A folyadékkibocsátást nem szabad összekeverni a vizes ürítéssel. Ha egy nőnek mostanában bő vízfolyása van, feltétlenül értesítse az orvost, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a víz nem folyik-e ki vagy szivárog-e.
A 28 hét normája a kis, kissé folyékony, homogén kisülés szennyeződések vagy kellemetlen szag nélkül. A norma változata az enyhe sárgás árnyalat (a terhességi hormon progeszteron ezt a színt adhatja a hüvelyi váladéknak). Ha a váladék gazdag sárga színt kapott, vastag lett, elkenődött, feltétlenül meg kell látogatnia az orvost, és el kell végeznie a kenetelemzést.
A kellemetlen zöldes vagy szürke váladék, amely rossz szaggal és viszketéssel jár a perineumban, jelezheti a nemi traktus bakteriális fertőzését, a nemi szerv fertőzését. A váladék fehér, pehely és kísérő viszketés - ez egy rigó.
A vérszennyeződésekkel történő kibocsátást ma a legveszélyesebbnek tartják. Beszélhetnek a koraszülés veszélyéről, a placenta megrepedéséről, a koraszülés kezdetéről. A véres váladékoknak más megjelenése lehet - a tiszta skarlátvértől a rózsaszínű, krémszínű, változó intenzitású és konzisztenciájú barna váladékig.
A napi vékony egészségügyi betét viselésének szokása segít észrevenni a változásokat időben. Nemcsak "megmutatják" a hüvelyi váladék színét és konzisztenciáját, hanem segítenek megszabadulni a perineum nedvességérzetétől is, amely a váladék mennyiségének természetes növekedésével jár ebben az időszakban. A tamponok nem használhatók.
A kismama hangulata
A terhesség 28. hetében nincs kizárva a hangulatváltozás, a fokozott ingerlékenység és a neheztelés. Az egészségi állapot romlik, és ez közvetlenül összefügg a hangulat változásával.
A legtöbb nő a rokonoktól és a barátoktól vár segítséget, de maga az a tény, hogy néha nem tudnak nélkülözni ezt a problémát, nyomasztó és bizonyos alsóbbrendűséget érez. Tehát egy terhes nő számára már nehéz megkötni a csipkét vagy a cipzárra rögzíteni a „cipzárt”, a kályha mellett állni vagy a megmosott ruhákat lógatni. Gyakran lehetetlen egy leesett tárgyat felemelni térd nélkül.
A szorongást elősegíti a szülési szabadságon történő korai távozás is, mert a dolgozó nők aggódnak munkahelyük biztonságáért: a kismamának biztosnak kell lennie abban, hogy a nyaralás után dolgozni fog, és ott várják. Törvény szerint törvényellenes, ha elbocsátanak egy nőt, aki szülési vagy szülői szabadságon van. Tehát most nem kell aggódnia miatta.
A közelgő születéstől való félelem okozza a legtöbb szorongást a 28. héten. Nemcsak az első gyermekükkel rendelkező terhes nők félnek a szüléstől, a már szült nők is sokkal jobban aggódnak, mivel jobban megértik az összes veszélyt és kockázatot, ismerik az érzéseket és az esetleges szövődményeket.
A pszichológusok nem javasolják az ilyen félelem elhallgatását, mert nincs benne semmi szokatlan vagy természetellenes.
Ha nem beszélhet a rokonokkal szerzett tapasztalatairól, vagy a nő nem érez támogatást és megértést, akkor segítséget kérhet egy pszichológustól, aki minden várandós gyermekklinikán ingyenes alapon fogadja a kismamákat.
Változások a testben
A kismama összes szerve és rendszere képességeik határán dolgozik. Ha állapotukat összehasonlítják az űr torlódásaival, ez nem áll olyan messze az igazságtól. A méh olyan gyorsan növekszik, hogy most ez a legnagyobb szerv, a hasüreg többi "lakójának" nincs más választása, mint helyet csinálni.
A méh növekedése
Egyre nehezebb lélegezni. A mély lélegzetvétel nem könnyű, mert most a méh szorosan összenyomja a rekeszizomot alulról. Légszomj jelenik meg, amely kevés fizikai megterhelés után is növekszik. A lépcsőzés, a járás, a házimunkák nehezebbek.
A méh, amely a terhesség előtt akkora volt, mint egy nő ökle, mára lenyűgöző méretűre nőtt. A hét magassága 27-29 centiméter. A köldök vonala felett a méh 8 centiméterrel emelkedik.
A légszomj nem az egyetlen probléma, amelyet ez a növekedés okoz. A gyomorégés és a böfögés a gyomor összenyomódásának következménye, a hasmenés és a gázképződés az epehólyagra gyakorolt nyomással és az epe kiáramlásának megsértésével jár, a székrekedés a méh bélhurokra gyakorolt nyomásának következménye. A gyakori vizelés az összes terhes nő csapása, mert a hólyag az elsők között van, amelyet a méh összenyom.
A méhnyak hossza általában 35-45 mm, az enyhe rövidülés nem tekinthető patológiának, különösen többszörös vagy ismételt terhesség esetén. De a 35 mm-nél rövidebb rövidítést a koraszülés fenyegetésének tekintik.
A baba már elég nehéz, belülről észrevehetően nyomja a nyakat. Az egészséges, jól megtermelt méhnyak 38-40 hetes terhességig képes ellenállni az ilyen nyomásnak. Isthmic-cervicalis elégtelenség esetén tízszer nagyobb annak a kockázata, hogy idő előtt babát szül, mivel a méhnyak egyszerűen nem tudja tartani a méhben.
A méh tónusosabb lehet, mint korábban. Ha ez túl gyakran történik, akkor a nőt kezelést írják elő. A "Ginipral", a "Papaverine", a "No-Shpa" segítenek a méh izmainak ellazításában.
A terhesgátló viselése előnyös lesz a 28. héten.Ez az eszköz lehetővé teszi a hát alsó részén, a lábakon és a háton jelentkező stressz enyhítését, ami a kényelmetlenség csökkenését eredményezi.
Súlygyarapodás
A 28. héten tapasztalt súlygyarapodás intenzív, és nem adja a kismamának a legkellemesebb érzéseket. A nő már észrevehetően "megnehezedett", de ezt nemcsak a saját súlya, hanem a gyermek súlya, amely ma már meghaladja a kilogrammot, a méhlepény súlya, amely már megközelíti a 400 grammot. A magzatvíz körülbelül liter, és maga a méh körülbelül 600 grammot nyom. A terhes nő testében nőtt a vér mennyisége, és ez a súlyban is megmutatkozik.
A heti emelés ebben az időszakban nem haladhatja meg a 400 grammot. Ha a csecsemő viselésének teljes időtartamát értékeljük, akkor az már szilárd - több mint 9 kilogramm.
- A sovány lányok ezen a hétig 10 kilogrammot tudnak felemelni.
- A szépnemű, normál súlyú - körülbelül 9 kilogramm.
- Azok a nők, akiknek a fogantatás előtt problémái voltak a túlsúlysal, nem hízhatnak többet 6 kilogrammnál.
A nők gyakran figyelnek arra, hogy a különböző orvosok különböző súlygyarapodási táblázatokat használnak. Az egyik orvos, 28 kilós 8 kilogrammos növekedéssel, azt mondja, hogy ez kiváló eredmény, és minden rendben van, egy másik pedig fogyókúrás diétát javasol. Csak a terhességét figyelő orvos normáira kell összpontosítania, anélkül, hogy összehasonlítaná nyereségét másokkal.
A súlygyarapodás jelentős késése riaszthatja az orvost, mivel beszélhet a méhlepény patológiáiról, a csecsemő késleltetett méhen belüli fejlődéséről. Veszélyes és "mellszobor" - a kóros súlyú nőknél a szülés komplikációinak gyakorisága magasabb, mint azoknál, akik kevesebbet gyarapodtak.
A túlsúly is a belső ödéma - gestosis - jelenlétének jele lehet.
Képzési összehúzódások
Becslések szerint a Braxton Hicks 28. héten jelentkező összehúzódásai a nők körülbelül 50% -át érintik. Alapvetően ezek azok, akik első gyermeküket fogják megszülni. A második, harmadik vagy a következő gyermeket hordozó nőknél a hamis összehúzódások általában a szüléshez közelebb jelennek meg, néha néhány nappal vagy akár órákkal azelőtt. Van olyan nő, akinek egyáltalán nincs hamis összehúzódása. Például a császármetszéssel zárult első terhesség után a terhes nők nagyon ritkán találkoznak olyan jelenséggel, mint a hamis összehúzódások.
A Braxton-Hicks összehúzódások valódi természete manapság nem teljesen világos az orvosok és a tudósok számára. A történések széles körű változata megmagyarázza a méh izmainak előkészítő "munkáját".
Egy nő nem érzi gyakran az ilyen összehúzódásokat. A has enyhe feszültségével nyilvánulnak meg, a nő néhány másodpercig vagy percig úgy érzi, hogy a méh "kővé" válik. Ha lefekszik és pihen, a méh simaizmai ismét ellazulnak.
Ez a fő különbség a hamis összehúzódások és a valósak között. Ha megkezdődik a vajúdás, semmi sem állíthatja meg az összehúzódásokat. Sem a pihenés, sem a meleg zuhany nem segít.
Egyéb változások
A vérnyomás emelkedik, és a 28. héten eléri azt a szintet, amely természetes volt a nő számára a terhesség előtt. De a magas vérnyomásra hajlamos kismamák magas vérnyomásban szenvedhetnek. Ezért most minden eddiginél fontosabb a vérnyomás szabályozása azáltal, hogy napi szinten két szinten mérjük a szintjét.
A terhes nő bőre szárazabbá válik, helyenként vannak olyan területek, ahol fokozott a pigmentáció. A vakondok és a szeplők világosabbá válnak. Most nem szabad napozni, mert az ultraibolya fényre való érzékenység tízszeresére növekszik.
Viszketés jelenhet meg a combokban, a mellkasban és a hasban: ez a bőr nyújtásának következménye. A "striák" kialakulása szintén meglehetősen gyakori jelenség, amely az elasztin és a kollagén rostok szakadásával jár a bőr kifeszített területein.
A vér koleszterinszintje emelkedik. És ez a nagyon ritka eset, amikor egy ilyen jelenséget normának tekintenek. Ez az anyag szükséges a placentához, hogy megbirkózzon hormonképző funkciójával.
A verejtékmirigyek továbbra is sok higiéniai és esztétikai kényelmetlenséget okoznak: fokozott az izzadás, egy nő gyakran lázba kerül. A mell megduzzad, a kolosztrum mennyisége megnő.
Ebben az időben egy nő a leginkább fogékony az allergiákra - kontaktus és étel. Ennek oka az immunitás átmeneti csökkenése. És még azok a nők is, akiknek korábban nem voltak allergiás megnyilvánulásai, viszketést és szokatlan kiütéseket, köhögést és orrfolyást szenvedhetnek el, miután a januárban vásárolt importált epret a leggyakoribb multivitaminok bevétele után kozmetikumokat használták a striákra.
Baba fejlődés
Új szervek és rendszerek nem alakulnak ki a 28. héten (ami 26 embrionális hétnek felel meg). Minden már kialakult, és arra készül, hogy hamarosan a baba elkezd külön létezni az anyától. A prenatális periódus véget ért, a 28. héttől kezdődik a perinatális vagy perinatalis szakasz. Most a baba fő feladata, hogy növekedjen és megerősödjön, a szülésig tömegre kell szert tennie.
A baba növekedése ezen a héten kissé megnőtt az előző héthez képest - mindössze 1 centiméterrel. Most körülbelül 36-37 centiméter.
A magzat tömege észrevehetőbben növekszik: a 28. héten átlagosan 1300 és 1400 gramm között mozog. A különböző nemű gyermekek között már van súlykülönbség. Tehát a 28 hetes lányok 150-200 grammal könnyebbek, mint a fiúk.
A csecsemők túlnyomó többsége már fejjel lefelé helyezkedett el a méhben. A fejfájás megjelenését tartják a legalkalmasabbnak a születéshez. Ha csecsemője még mindig a fenekén ül (farfekvés) vagy keresztben fekszik (a keresztirányú bemutatás meglehetősen ritka), akkor is fennáll annak az esélye, hogy a helyzet a fej helyzetére változik.
A méhben még van szabad hely a baba átgurulásához. Ehhez egy nőnek speciális torna ajánlott, és térd-könyök helyzetben áll. Ez sokat segít.
Kinézet
A gyerek egyre aranyosabb. 28. héten meghosszabbodnak a szempillái, és aranyos pufók arcok jelennek meg. A kezeken és a lábakon lévő körmök aktívabban növekedni kezdenek - amíg hosszuk el nem éri az ujjhegyeket, így a baba nem karcolja meg önmagát. Minden csecsemő szeme égkék színű, kicsit később az írisz megváltozni kezd.
A has megnőtt, a karok és a lábak kissé helyreálltak. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az elmúlt hetekben a csecsemő aktívan építette fel a bőr alatti zsírokat, már nem tűnik olyan vékonynak, mint korábban, de még nem hasonlít a reklámfüzetből származó aranyos újszülöttre.
Teljes idejű csecsemőhöz képest nagyon vékony. De a bőr megszűnt élénkpiros, lilás lenni, az erek már nem láthatók a bőrön keresztül. A bőr négy réteggé vált.
A szubkután zsírszövet felhalmozódása az egyik legfontosabb folyamat ebben az időszakban, mert mennyi képződik attól, hogy a csecsemő miként képes megtartani a hőt a születése után. Míg a zsírlerakódások túlsúlyban vannak az arcon, a hát alsó részén és a nyakon. A bőr alatti szövet lerakódása a fenéken kezdődik. Hamarosan jön egy aranyos pufók zsákmány.
A gyermek elég arányosnak tűnik. Fej, test, végtagok - minden vizuális "egyensúlyban van". Egy héttel korábban a csecsemő természetes „hajlító” testhelyzetbe kezdett. Hosszabbított állapotban megszűnik a méhbe illeszkedni, szűk lesz.
Most, annak a ténynek köszönhetően, hogy a baba megfeszíti a lábát, nehéz lehet ultrahanggal diagnosztizálni a baba nemét. Ha korábban nem sikerült kideríteni a nemet, akkor most a meghatározás pontossága alacsony: a nemi szervek lábbal, köldökzsinórral, fogantyúval vannak lezárva.
A baba minden arcvonása teljesen kialakult. A szemek még mindig nagynak tűnnek, de ez némi soványságnak köszönhető. Ahogy hízik, ez a vizuális "megtévesztés" eloszlik.
A fülek kissé kiállnak: a porc nem azonnal megkeményedik, időbe telik. A szemöldök, amely pár hete hasonlított Brezsnyevre - nehéz és nagy, csökken, leáll a szemüreg felett.
A csecsemő testén sajtszerű síkosító réteg található, amely védi a bőrt, amely még nem fejezte be minden védelmi funkciójának kialakulását. A kenőanyag rögzíti és megtartja az eredeti lanugo hajréteget. Szinte azonnal megjelentek, amint a szőrtüszők kialakultak, és a 28. héten a baba elkezd megszabadulni tőlük.
A bőr egyre tökéletesebbé válik, a kenés igénye csak a redőkben marad, ahol a súrlódás lehetséges, és a sérülékeny helyeken - ágyék, karok és lábak redői, nyaki redők. Közelebb a szüléshez, a kenőanyag főleg ott marad. A Lanugo is szinte felesleges. A haj kihull. Erre a hétre a baba megszabadul a hajszál mintegy tizedétől.
Idegrendszer
A baba mozdulatai már emlékeztetnek egy újszülöttre. Ennek elérése érdekében az idegrendszernek keményen kellett dolgoznia, kialakulása még nem teljes. A gyereknek több, a túlélés szempontjából fontos reflexe van - szopás, nyelés és megragadás. Ez csak a "jéghegy csúcsa". Rajtuk kívül a babának már vannak izom- és ínreflexei, tonizáló és nyaki.
A szakértők a reflexeket légzési mozgásoknak is nevezik, amelyek ma már tökéletesen láthatók az ultrahangon. A gyerek szabálytalanul csinálja őket. Az orvosok úgy vélik, hogy a csecsemő így javítja a vérkeringését, mivel az ilyen mozgások során a hasüreg belsejében csökken a nyomás, és a vena cava véráramlása megnő. A 28. héten végzett légzési mozgások aktívan felkészítik a tüdőt és a hörgőket a későbbi spontán légzésre.
A központi és a perifériás idegrendszer minden fő része kialakul. Az agy fejlődése a legintenzívebben halad. Most olyan központok alakultak ki benne, amelyek később felelősek lesznek a gondolkodásért, az elemző készségekért, a beszédészlelésért és a képekért. A hőszabályozó központ funkcionális alkatrészét lefektetik.
Órában óriási számban termelődnek új idegsejtek. Új idegi és neuromuszkuláris kapcsolatokat építenek ki, összekapcsolják az izmokat az agyval, így a csecsemő már korának is elég jó, hogy irányítsa a kar és a fej mozgását.
Az agy már összekapcsolódott a mellékvesekéreggel, a gyermeknek megvan a maga hormonális háttere, és a növekedési hormonok az elsők között szintetizálódnak.
A csecsemőben az egyik félteke már a másik fölött érvényesül. Ha inkább gyakrabban szívja be a jobb fogantyú bütykét, akkor már jobbkezes, ha balral, akkor balkezes. Ritka esetekben ambidexterek születnek - olyan emberek, akik egyaránt tudják használni a jobb és a bal kezet.
Az agy már jeleket vesz az érzékektől. A gyerek hallgatja és hallja, hogyan hangzik az anya teste belülről, különösen kedveli a hangját és a szívverését.
Külső hangokat alig lehet hallani: a vastag hasfal, a placenta, a magzatvíz zavarja. De a baba képes valamit hallani - hangos durranásokat, hívásokat, hangos hangokat, zenét. A gyerek kevésbé fél, mint egy héttel korábban, fokozatosan megszokja a kívülről érkező hangokat.
A látóideg elkezdi küldeni az első képeket az agyba. Míg ezek különböző méretű színes foltok. De most a baba "megérti" az erős fény veszélyét: a megfelelő reflex behunyja a szemét, ha egy erős fénysugár a terhes nő hasára irányul.
A szaglás gyakorlatilag kialakul, a baba érintése már rég elsajátította. A 28. héttől válogatóbb lesz az "ételekkel" szemben - az ízlelőbimbók javulnak. Most a gyermek hozzáférhet az ízlés finom árnyalatához.
A baba körülbelül 21-22 órát alszik naponta. Álmokat lát, mivel REM alvási fázisát már hardveresen rögzítik. A baba nagyon érzékeny az anyai érzelmekre és tapasztalatokra, ezért most nagyon fontos megvédeni a kismamát a stressztől és a sokktól.
Belső szervek fejlődése
A baba összes belső szerve normálisan működik. Kialakulnak, és mára csak növekednek. Az emésztés megalapozott: a baba megissza a magzatvizet, a lanugót és a benne lévő hámsejteket nem emésztik fel, és közvetlenül a belekbe küldik, ahol az epével keveredve az eredeti ürülék - a meconium - alapjává válnak.
A baba születése után üríti a beleket. Bizonyos esetekben intrauterin székletürítés történik. Általában súlyos magzati hipoxiával társul, és a vizekben lévő meconium képezi a korai szülés alapját.
A baba szíve több mint 20 liter vért pumpál naponta, úgy működik, mint egy óra, a normális pulzusszám a 28. terhességi héten 140-169 ütés / perc. Minden erek teljesen kialakultak... A baba kifejleszti az összes szerkezeti vérsejtet. A vesék vizelettermeléssel vannak elfoglalva, a csecsemő óránként vagy kicsit ritkábban pisil be.
A héten a globálisabb folyamatok a baba légzőszervében zajlanak. A tüdőben befejeződik az alveolusok - kis buborékok - képződése, amelyek közvetlen résztvevői a gázcserének. Ahhoz, hogy az első kilégzés után ne tapadjanak össze a falak, speciális anyagra van szükség - felületaktív anyagra. Az éretlen alveolusok már foglalkoznak a termelésével.
Minél több morzsa halmoz fel felületaktív anyagot születése idejére, annál nagyobb esélye lesz a túlélésre. A koraszülöttek gyakori halálozási oka az akut légzési elégtelenség, amely kis mennyiségű felületaktív anyag miatt alakul ki.
Életképesség
A 7 hónapos csecsemők nagyon jól élnek túl, ha idő előtt születnek. Mindenki tud erről, még az orvostól távol álló emberek is. Ha a szülés 28. héten történik, a baba pontosan hét hónaposnak számít. A csecsemők körülbelül 95% -a életképes ebben az időben.
A koraszülöttek orvosi besorolása szerint mélyen koraszülöttnek tekintik őket, és egy bizonyos ideig speciális inkubátorra lesz szükségük. Ebben a gyermek „beérik”, oxigént kap és felmelegszik, mivel a gyermek 28 hétig felhalmozódott bőr alatti szöveti mennyisége nem elegendő a test melegen tartásához.
Az inkubátorban a csecsemőnek annyi időt kell töltenie, amennyi ahhoz szükséges, hogy 1 kilogramm 700 grammot hízjon. Ezután a babát egy fűtött ágyba helyezik át, és ha súlya meghaladja a 2 kilogrammot, a baba és az anya hazamennek.
A terhesség 28. hetében születetteknek nemcsak a túlélési esélyeik vannak, hanem az idegrendszer patológiáinak kialakulása is kissé csökkentette a kockázatot, bár ez a lehetőség nem zárható ki teljesen: az éretlen idegrendszer sok kellemetlen "meglepetést" okozhat, amelyek kiszámítására és előrejelzésére senki sem vállalkozik. még a legtapasztaltabb orvos is.
A babád ultrahangon van
A terhesség 28. hetében ultrahangvizsgálatra utalást csak speciális orvosi okokból állítanak ki, amelyek magukban foglalják a koraszülés veszélyét, a magzati szorongás gyanúját, a placenta patológiáját.
Ha egy terhes nő csak csodálni akarja a babáját, és a nőgyógyászok gyakran viccelődnek, hogy a jövő anyjának a legjobb gyógyszer az ultrahangvizsgálat, akkor ezt fizetős alapon megteheti bármely olyan klinikán, amely hasonló diagnosztikai szolgáltatásokat kínál.
Az, hogy káros-e az ultrahangvizsgálat terhesség alatt, gyakran ellentmondásos kérdés. Számos oka lehet a kérdésre adott különböző válaszoknak. Az ultrahang nem okoz hivatalos kárt.
A vizsgálat ellenzői rámutatnak, hogy az ultrahang hatásait még nem teljesen értik. Ezért ez a kérdés továbbra is a terhes nő és családtagjai döntése szerint marad.
Ha ennek ellenére ultrahangot terveznek a 28. héten elvégezni, akkor tudnia kell, hogy a baba fejlődésének normái átlagosan jellemzőek-e az adott hétre:
- BPR - 65-79 mm;
- LZR - 83-99 mm;
- DBK - 49-57 mm;
- DCG (sípcsont vagy sípcsont hossza) - 45-53 mm;
- DCT (a vállcsontok hossza) - 45-53 mm;
- Fej kerülete - 245-275 mm;
- A has kerülete - 220-280 mm.
A méhlepény most 22-37 mm vastag, leggyakrabban 28-29 mm. A hét érettségi foka normális - nulla. A méhlepény idő előtti öregedése esetén a nőnek speciális kezelést írnak elő, amelynek célja a „gyermek helyének” funkcionális állapotban való fenntartása a lehető leghosszabb ideig.
Veszélyek és kockázatok
A nő immunitása nagymértékben csökken, és ez válik a fő kockázati tényezővé a terhesség 28. hetében. A terhesség legelején elengedhetetlen az immunvédelem csökkenése: ez a mechanizmus biztosított, hogy az anya immunitása ne utasítsa el az embriót. Ennek eredményeként a terhesség közepére az immunitás körülbelül 30% -kal csökken, és 28 hétre még gyengébbé válik.
Ez valódi veszélyt jelent az influenza vagy az ARVI, más vírusos és bakteriális fertőzések fertőzésére. Még a nátha is gyakrabban kísérheti a nőt, és súlyosabb is lehet, mint máskor. A nők ebben az időben gyakran szembesülnek anginával, kötőhártya-gyulladással, náthával és hörghurutgal.
Önmagában ezek a betegségek a csecsemő számára már nem olyan veszélyesek, mint a terhesség kezdetén. Sokkal veszélyesebb egy nő és egy gyermek számára, ha népi gyógymódokkal vagy gyógyszerekkel próbálják kezelni az orrfolyást, vagy csökkentik a lázat, amelyek fogadásáról az orvos nem egyeztetett.
A koraszülés veszélye bármely nőt rejtegethet, nemcsak a vetélés, az isthmás-nyaki elégtelenség stb.
A vajúdás ilyen korai időpontban történő megjelenésének valószínűségének csökkentése elősegíti a helyes életmódot és a nő figyelmes hozzáállását az egészségéhez, valamint az ajánlások betartásának szükségességét.
Most kerülnie kell a hirtelen mozgásokat, sérüléseket, nehéz emeléseket és elviselhetetlen fizikai megterhelést. Az egészségi állapot romlása esetén azonnal forduljon orvoshoz: sok esetben a koraszülést a kórházban le lehet állítani gyógyszeres kezeléssel. Egy ilyen terhes nőnek több hétig kell maradnia az orvosok felügyelete alatt.
A helytelen táplálkozás, a mozgásszegény életmód és a méhnek a belekre és az alsó vena cava-ra gyakorolt nyomása ekkor az aranyér tüneteit okozhatja - viszketés a végbélnyílásban, fájdalom a bélmozgások során, égés, vér a székletürítés során. Nem kell elviselned őket: a harmadik trimeszterben meglehetősen széles körű gyógyszereket használhat erre a kényes betegségre. Az orvos javasolhat egy speciális gyógymódot.
Elemzések és vizsgálatok
A terhesség 28. hetében teljes körű vizsgálatot kell végezni azoknál a nőknél, akik szülési szabadságra mennek - ikrek vagy hármasok kismamái. Más nők számára, csakúgy, mint korábban, csak egy általános vérvizsgálat ajánlott, amely megmutatja, hogy a nő terhességi cukorbetegségben és vérszegénységben szenved-e, valamint egy általános vizeletvizsgálat, amely szerint az orvos fel fogja mérni a terhes nő veséinek munkáját, és megbizonyosodni arról, hogy nincs-e gestosis.
Rh-negatív nők ezen a héten vérvizsgálatot végeznek egy antitest-titerre, ha a tesztet nem egy hete végezték el, és ha szükséges, anti-Rh immunglobulint adnak be.
Ha a gyermek állapota aggodalomra ad okot, a magzat hipoxiája vagy más rendellenességek gyanúja merül fel a fejlődésében, ezen a héten felírható az első CTG (kardiotokográfia).
Ajánlások a kismamáknak
A terhesség 28. hetében a nők étrendjének kalóriadúsabbá kell válnia - a kalóriaigény 3200 Kcal-ra nő. Ez nem azt jelenti, hogy most sült és zsíros ételeket fogyaszthat.
Javasoljuk, hogy növelje a kalóriatartalmat tejtermékekkel, növényi olajjal készült növényi salátákkal és teljes kiőrlésű kenyérrel. Az ezen időszakra vonatkozó egyéb ajánlások a következők.
- Tervezze meg a szülési szabadságra vonulást, próbáljon meg minden esetet átadni a kollégáknak, ne hagyjon befejezetlen ügyeket és megoldatlan kérdéseket. 30 hetes betegszabadságra jogosult. Speciális számológépekkel kiszámíthatja az anyasági kifizetések összegét az elmúlt két év jövedelmének figyelembevételével.
- Nyaralni vagy utazni, hogy szülés előtt erősödjön, feltétlenül ellenőrizze a légitársaságnál, ha orvosi igazolásra van szüksége arról, hogy a repülés nem veszélyezteti az egészségét. Általában ilyen bizonyítványokat minden várandós anyától megkövetelnek a terhesség 28. hetétől kezdve.
- Ha álmatlanságban szenved, szerezzen be egy speciális párnát a terhes nők számára. Ez lehetővé teszi, hogy kényelmesen elhelyezhesse a most nagy hasát, az alvás minősége kissé javulni fog. Sétáljon többet a friss levegőn, ne hanyagolja el az esti sétát lefekvés előtt.
- Kezdje el elvégezni a Kegel-gyakorlatokat - a kismedencei izmok edzésére szolgáló gyakorlatsor, amely jó felkészülés lesz a szülésre. Sőt, az ilyen torna jelentősen javítja a szex minőségét. Az órák megkezdése előtt feltétlenül kérdezze meg orvosát, ha ellenjavallata van.
- Maga a szex a 28. héten nem tilos, ha a terhesség komplikációk és fenyegetések nélkül zajlik. De most tiszteletteljesebb hozzáállást követel a partnerektől a nő helyzetéhez. Az anális szex, a hasra gyakorolt nyomás, valamint a mély behatolással rendelkező pozíciók ellenjavallt.
- Ha a gyermek hozománya még nem készült el, akkor ezen a héten mehet vásárolni. A terhes nőnek még van ereje ehhez, a boltba való kirándulás nem válik folyamatos kínzattá. Ha későbbre halasztja, akkor az utolsó erőfeszítéssel kell vásárolnia.
- Ne feledje, hogy a kicsi mindent érez. Olvasson meséket és énekeljen neki dalokat, nézzen jó filmeket, amelyekben nincsenek véres jelenetek és erőszak, hallgasson lágy, kellemes zenét: a jó ízlés és a szépérzet már kialakul. Kerülje a botrányokat, sikolyokat, káromkodásokat, negativitást és stresszt.
- Tartsa be a személyes higiénia szabályait. Izzadás, nagy mennyiségű váladékozás, csökkent immunitás jó előfeltétele a fertőző betegségek kialakulásának, valamint a krónikus betegségek megismétlődésének.
- Ügyeljen arra, hogy a "csendes órát" írja be a módba. A nappali alvás másfél órája segít egy nőnek könnyebben elviselni a harmadik trimeszter minden nehézségét.
Terhes nők véleménye
A nők, akik 28. héten úgy döntöttek, hogy újabb szabadságot vesznek ki a szülési szabadság előtt, megjegyzik, hogy a tengeri nyaralás, amelyet az egész család oly régóta várt, pusztán kínozza a kismamát. Fürdőruhában már kényelmetlen, sokáig nem lehet feküdni a napon, állandóan enni akar, és kirándulni járni azért, hogy valahogy elterelje a figyelmét a büféről, már nehéz.
Sokan azt javasolják, hogy ne a tengerhez menjenek, hanem bármely jó és friss levegővel rendelkező üdülővárosba, például Pjatigorskba. Pihenjen ott hasznosabb lesz.
A nők összehasonlítják egészségüket az űrrepüléssel, a fóka, a bálna állapotával. Sok esetlenség kezd bosszantani. Az ödéma és a visszér gyakori "műhold" a héten. A nem szokványos kérdések közül a nőket leggyakrabban az aggasztja, hogy ma már lehet-e vágni és festeni a hajukat. A hajvágás megengedett, de jobb várni a haj festésével.
Arról, hogy mi történik a magzattal és a kismamával a terhesség 28. hetében, lásd a következő videót.
