Amikor egy fiú születik egy családban, a szülők megkérdezik maguktól, hogyan kell gondozni a baba nemi szervét. Sok orvos félrevezető, javasolja a baba fityma önálló késleltetését. Ezt azonban soha nem szabad megtenni. A hibák elkerülése érdekében fontos tudni, hogy mikor kell kinyílnia a fiú fejének. Azt is meg kell érteni, hogy milyen esetekben szükséges orvosi beavatkozás, mit kell tenni, ha a fej nem nyílik ki, és miért történik ez, miért lehet szükség műtétre.
A gyermek nemi szerveinek fejlődése fokozatosan történik
Amikor a pénisz feje kinyílik
A férfi nemi szervek belső és külső részből állnak. Az első csoportba tartozik a hólyag, a herék, a herékhólyagok, a magvezetékek, a vizeletcsövek és a nagy erek. A külső részét a pénisz és a herezacskó alkotja. A pénisz szivacsos szövetcsíkokból áll, nevezetesen egy szivacsos testből és két üreges testből. A gyökér az, ahol a pénisz a testhez kapcsolódik. A másik végén a bőr borítja a fejét. Ezt a helyet fitymának (más néven prepuce) hívják. Közvetlenül a születés után ez a terület egy rügyre emlékeztet. Az élet első hónapjaiban gyakorlatilag mozdulatlan, az életkor előrehaladtával fokozatosan kinyílik, a fej ki van téve.
Az orvostudományban megállapítást nyert, hogy a két bőrrétegből álló fityma, amelyet viszont idegrostok és erek látnak el, a pénisz stimulációjára reagál. Abban a pillanatban, amikor a hús a fejen csúszik, a súrlódás csökken és az érintkezés érzése fokozódik. Ezenkívül kezdetben ez a terület védelmet nyújt a fej és a húgycső számára a patogén mikroorganizmusok behatolása és hatása ellen.
Érdekes. A fityma blokkolhatja a hozzáférést a különböző fertőzéseknek az urogenitális rendszerbe. Így nemcsak a férfi méltóságát védi, hanem a húgycsövet is. Ha a húgycsőben gyulladásos folyamat kezdődik, a bőr megakadályozza a húgycső nyílásának szűkülését. Ezenkívül a fityma lizozimokat termel, amelyek képesek elpusztítani a kórokozókat.
Kevés szülő tudja, mikor nyílik ki a fiú feje. Ez a folyamat nem korlátozódik szigorú időkorlátokra, és minden esetben külön-külön halad. Különösen a gyermek testének felépítésének és működésének jellemzőitől függ. A személyiségi tényezők is befolyásolhatják. Éppen ezért még egy nagyon tapasztalt orvos sem tudja megmondani, hogy a fiúknak milyen korban kell kinyílniuk.
Általános szabályok azonban továbbra is érvényben vannak: általában az egyéves fiúk 50 százalékában a pénisz feje már nyitva van, a legtöbb esetben ez a folyamat 3 éves korára fejeződik be. 7-10 éves korában a fej szinte minden férfi gyermeknél teljesen meztelen. A fiúk mindössze 5 százalékánál a fej kinyílása 3-4 hónappal a születés után következik be.
Minden újszülött férfi gyermeknél diagnosztizálják a pénisz és a fityma fejének olyan állapotát, mint fiziológiai fimózis. Ez nem patológia, és a bőr fejéből történő eltávolításának lehetetlenségét jelenti, ami az abszolút norma. A legfontosabb, hogy a vizelésnek normálisnak kell lennie. Ami a többit illeti, a szükséges változtatások idővel bekövetkeznek. Csak szakember tudja felmérni, hogy ez a folyamat mennyire helyesen halad. Ezért szükséges a csecsemőt rendszeresen megmutatni a gyermek körzeti orvosának.
Fontos! Ha a fej 5 éves koráig nem nyílt ki, akkor ajánlott regisztrálni egy urológushoz. Nagyon ritka esetekben a fej kinyitása 16-18 éves korban (azaz pubertáskor) figyelhető meg.
A hüvelyi hímvessző nyilvánosságra hozatala
A csecsemő feje nem nyílik ki
Az újszülöttek többségében, amíg el nem éri az egy évet, a fityma nem mozdul el, ez az állapot teljesen normális.
Ennek ellenére egyes esetekben késések fordulnak elő a fej kinyitása során. Ennek több oka lehet:
- A kötőszövet hiánya a gyermek testében. Ez a jellemző leggyakrabban örökletes hajlamnak köszönhető.
- A személyi higiénia szabályainak be nem tartása. A szennyeződés behatolása a pénisz fejének gyulladását provokálja - balanitis. Ezt az állapotot a fityma hegesedése jellemzi. Ennek eredményeként a bőr erősen megfeszül, ami atrófiás phimosishoz vezet.
- Cukorbetegség. Ez az állapot növeli a balanitis és más hasonló állapotok kialakulásának kockázatát. Az a tény, hogy a beteg gyermek vizeletében található cukor kedvező táptalaj a baktériumok számára. Az ilyen problémákkal küzdő csecsemőknek gondosan be kell tartaniuk a személyes higiénia szabályait.
- A fityma veleszületett megnagyobbodása oda vezet, hogy a bőr annyira átfedi a glans péniszét, hogy nem lehet teljesen kitenni. A prepuce lóg le, és olyan lesz, mint egy proboscis. Ez a patológia a vizelési problémák oka is.
Jegyzeten. Általános tévhit, hogy a pénisz mérete befolyásolja a patológia kialakulásának kockázatát. Valójában ez nem így van. A megfelelő méretű fityma körülveszi a nagy pénisz fejét, és nem zavarja a nyílást.
Részletesebben el kell mondani azokat a főbb betegségeket, amelyek eltéréseket okozhatnak a nemi szerv fejlődésében:
- Phimosis. A következő tünetek jelzik ennek a patológiának a jelenlétét:
- Az első szakasz - lehetetlen meghúzni a prepucot úgy, hogy a pénisz feje kinyíljon (kiderül, hogy csak kissé nyomja vissza, anélkül, hogy fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozna a gyermeknek).
- A második szakasz - a fej látható a bőr alatt, de nem lehet tolni.
- A harmadik szakasz - egyre nehezebb látni a fejet a fityma alatt (csak annak egy kis része látható).
- A negyedik szakasz - a fejet teljesen lefedi a bőr, lehetetlen elmozdítani vagy akár kissé kiszorítani. A phimosis ezen formája vizeletürítés közben elfojtást, fájdalmat, viszketést, kellemetlen szagot, a pénisz elszíneződését, égő érzést okozhat.
Fontos! A betegség utolsó szakasza megfelelő és időszerű kezelés hiányában kétszer olyan veszélyes lesz - nemcsak az egészséget, hanem a fiú életét is veszélyezteti. Az a tény, hogy a kóros phimosis hozzájárul a fertőzések és a gyulladások kialakulásához.
Csak klinikai körülmények között, tapasztalt orvos irányításával lehet biztonságosan kinyitni a pénisz fejét és megszüntetni a phimosis tüneteit.
Phimosis egy fiúban
Jegyzeten. A patológiás fimózis kialakulásának kockázata 6 éves és annál idősebb korban nő, ha a fiúnak nincs nyitott glans pénisze. Ha ezt a pillanatot figyelmen kívül hagyják, és semmilyen intézkedést nem hoznak, akkor a gyermek az urogenitális rendszer súlyos betegségeit okozhatja.
- Parafimózis. Ez a fajta rendellenesség a férfi reproduktív szervek fejlődésében csak a fiúk 1 százalékában fordul elő, amelyet a fityma elmozdulása jellemez a fej kitettségéig. Ez az utóbbi szorításához vezet. Ennek eredményeként a vér felhalmozódik a problémás terület területén, és súlyos ödéma alakul ki. Ha nem tesz megfelelő intézkedéseket, a babának műtétre lesz szüksége. Ezért, ha a fenti tünetek jelentkeznek, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Az időben történő orvosi segítség megakadályozza a szövetek elhalását és fekélyesedését.
A következő tényezők vezethetnek parafimózis kialakulásához:
- kóros phimosis;
- a fej kényszerű expozíciója;
- orvosi beavatkozás;
- katéterezés;
- allergia;
- cisztoszkópia.
A paraphimosis jelei a következők:
- paroxizmális akut fájdalom a fej régiójában;
- súlyos ödéma, a fej megnagyobbodása;
- a problémás terület cianózisa;
- a fej megjelenésében szorító gyűrűre hasonlít;
- a fej gyenge érzékenysége vagy hiánya;
- fekélyek kezdenek megjelenni.
Fontos! Ha a fenti jelek megjelenése után néhány perccel a fiú fájdalma eltűnik, ez a szöveti nekrózis tünete lehet.
Mi a teendő, ha a fityma nem nyílik ki a fiúknál:
- A műtéti beavatkozás csak szervgyulladás esetén szükséges.
- Konzervatív kezelés. Kortikoszteroidokat tartalmazó kenőcsök és krémek használatát feltételezi. A gyógymódok segítenek a gyulladás megszüntetésében.
Maga a fej kinyitásának elmulasztása nem jelent veszélyt. Ilyen esetekben orvoshoz kell fordulni:
- a fej gyulladása;
- vizelési nehézség;
- a fej csípése;
- fájdalmas vizelés.
A parafimózis megszüntetése
Higiénia kisfiúknak
A nemi szervek megbetegedéseinek megelőzése érdekében be kell tartania a személyes higiénia szabályait:
- Rendszeresen mossa le a hüvelyi péniszt szappannal és vízzel. Ebben az esetben fontos, hogy ne vigyük túlzásba - a túlzott tisztaság allergiát válthat ki a mosószerre. Ha a fej kissé kinyílik, finoman mozgathatja a bőrt (amennyire csak lehetséges), mossa meg ezt a helyet és alaposan öblítse le. Ezután törölje le a nemi szerveket és helyezzen pelenkákat a babára.
- A fej kinyílásáig a bőr nem mozdítható el.
- A mosás csak mosással jár. A fityma visszaszorításának kísérlete a nemi szervek fertőzéséhez és szövetkárosodáshoz vezethet.
- Naponta egyszer - annyiszor elég a fiút megmosni.
Jegyzeten. Ha a fityma és a fej között túróanyag (smegma) képződött, akkor nincs ok aggodalomra. Ez a jelenség normális, és nem igényel beavatkozást.
Fürdő eljárások
Magamnak kell kinyitnom a fejet
Elfogadhatatlan független cselekedetek végrehajtása a csecsemő péniszének fejének kinyitása érdekében. Ha súlyos tüneteket tapasztal (vizelési nehézség, duzzanat, gyulladás), orvoshoz kell fordulnia.
A fityma elmozdításakor elég könnyen megsérülhet a szerv. Ezenkívül a bőr leugorhat a fejről, meghúzhatja és ezáltal ödémát, később - nekrózist okozhat. Ezenkívül megnő a fertőzés elkapásának kockázata, mivel a szerv nincs megfelelően védve.
Komarovsky doktor tanácsai
A híres gyermekorvos szerint nem szükséges szappant használni minden alkalommal, amikor gyermekét mossa. Elég, ha lefekvés előtt naponta egyszer szappanoldattal mossa a fiút. Napközben a babát szükség szerint sima vízzel mossuk. Az eljárásra székletürítés után van szükség (ha a csecsemő pelenkát visel). Nedves pelenka cseréjénél néhány óránként megfelelő lesz a fürdőlátogatás.
Jegyzeten. Ha a fiú bili vagy WC-hez megy, akkor nem szükséges a nemi szervét megmosni napközben. Elég egy esti eljárás.
Az orvos ellentmondásos tényt állapít meg: ha az anya nem mossa meg a babát, akkor kevesebb problémája van. Az a tény, hogy a fej és a fityma közé ragadt szappanmaradványok kémiai égési sérüléseket okozhatnak a gyermekben.
Ha a fiú elvörösödik és viszket a kijelölt helyen, az orvos azt tanácsolja, hogy kissé húzza fel a fitymát, tű nélkül tegyen be egy fecskendőt oda és öblítse le a szabad helyet tiszta, meleg vízzel.
Mit ne tegyünk
A fő szabály, amelyet a fiú szüleinek be kell tartaniuk, az az, hogy önállóan nem teheti otthon a gyermek péniszét. A probléma az, hogy még a tapasztalt orvosok (gyermekorvosok, sebészek) is gyakran adnak ilyen útmutatást a cselekvéshez.
Fontos megjegyezni! Ha semmi sem árt a babának, a vizelés könnyű és fájdalommentes, nincs bőrpír és gyulladás, semmihez nem kell hozzányúlni.
A gyermekek higiéniájának megelőzése és fenntartása érdekében tartózkodni kell az ilyen cselekedetektől:
- minden fürdési eljárás során mossa le a nemi szerveket szappannal (ez megzavarhatja a mikroflórát, irritációt, allergiát okozhat);
- próbálja erővel kinyitni a pénisz fejét;
- figyelmen kívül hagyja a fürdési eljárásokat minden bélmozgás után (minden alkalommal meg kell mosnia a gyermeket, és nemcsak a végbélnyílást, hanem a nemi szerveket is érinteni kell).
A fityma védőgátat jelent az urogenitális rendszer és a környezet között, amelyben a patogén mikroorganizmusok élnek. Minden újszülöttnél élettani phimosis van, ez a norma. Az életkor előrehaladtával a fej fokozatosan kinyílik. Ugyanakkor a legtapasztaltabb orvos sem tudja pontosan megmondani, hogy a fiúknál hány évig nyílik a pénisz feje. Ha a fej 5 éves koráig nem nyílt ki, akkor a csecsemőt meg kell mutatni az orvosnak, mivel egy ilyen állapot kóros fimózis kialakulásához és ennek eredményeként parafimózis kialakulásához vezethet.
