A gyermekekhez rendelhető összes típusú vizsgálat közül az immunoglobulin elemzésére különös figyelmet kell fordítani. De általában erről a kutatásról van a legtöbb kérdés a szülőknél.
Ebben a cikkben elmondjuk, mi az IgE teszt, mit mutat, hogyan adják át és hogyan értelmezik az eredményeket.
Ami?
A beteg gyermek testében nagyon sok láthatatlan folyamat zajlik le, amelyet csak a laboratóriumi diagnosztika segítségével lehet kitalálni. Így határozzák meg az E típusú immunglobulin mennyiségi tartalmát - egy olyan anyagot, amely egészséges gyermekben rendkívül kis mennyiségben termelődik.
Az E immunglobulinok (Ig E) fehérje jellegű antitestek. A plazmasejtek termelik őket a szervezet veszélyére reagálva. A belső szervek nyálkahártyáján helyezkednek el, amelyek "szolgálatban" érintkeznek a környezettel. Ide tartoznak a lépszövet, a mandula limfoid szövet, a Peyer limfoid foltjai a vékonybélben és a légzőszervek nyálkahártyái.
Ha összehasonlítjuk az ilyen antitestek mennyiségét a gyermek testében található más antitestekkel, akkor az immunglobulin az egyik legkisebb: a csecsemő egészségét őrző immunsejtek összetételében az összmennyiség csak 0,001% -ának felel meg. A vérben, vagy inkább szérumában az E fehérje antitestek akár 3 napig is élhetnek. A gyermeknél először akkor termelődnek, amikor az anya a szív alatt viseli - a terhesség körülbelül 11-12 hetében.
Miért csodálatosak és egyediek az E immunglobulinok? És az a tény, hogy képesek megtelepedni és szorosan tapadni a bazofilok és hízósejtek membránján. Ebben az esetben a fehérje "őrök" nem három napot, hanem csaknem két hetet élnek túl.
Kétféle típusú E típusú fehérje immunglobulin létezik - általános IgE és specifikus.
Ha egy gyermeknek hirtelen orrfolyása van, és az orvos azt gyanítja, hogy allergia lehet az oka, akkor először ellenőrzi a teljes IgE-szintet. És ha meg kell állapítani, hogy a gyermek teste melyik anyagra adott ilyen negatív reakciót, az specifikus E immunglobulinokra.
Ezeknek az antitesteknek a feladata, csakúgy, mint mások, meglehetősen egyszerű és egyértelmű - az idegen invázió bármilyen áron való megsemmisítése. Az E típusú antitestek a "gyors válaszcsoport" részét képezik - részt vesznek az első típusú villámreakcióban. Néha tévesen allergiaellenesnek hívják, de nem az. Az IgE idegen antigénnel való érintkezése miatt következik be allergiás reakció. Ugyanakkor teljesen világos, hogy pontosan hol következik be az érintkezés - megfázással az orrjáratok nyálkahártyájában, allergiás eredetű hörghurutgal folytatódik a harc - a hörgők nyálkahártyájában stb.
Egy speciális vérvizsgálat határozza meg az immunglobulin E szintjét.
Hogyan történik az elemzés és mit mutat?
Ha a gyermeknek javasoljuk, hogy végezzen IgE vérvizsgálatot, akkor egy kis előzetes előkészületre van szükség. Célszerű éhgyomorra adni a vért, és reggel egy újszülöttnek 2,5-3 órával az elemzés előtt mellet lehet adni, egy csecsemőnek - 4 órát, a többi gyermeknek előző este lehet utoljára enni.
Két nappal a szállítás előtt korlátoznia kell a zsíros, füstölt, sós mennyiséget.
Fontos, hogy a gyermek ne terhelje túl magát, nyugodt maradjon, mert a vérminta előestéjén jelentkező stressz negatívan befolyásolhatja annak biokémiai összetételét. Vénás vért vesznek, és akkor a szülőknek jelen kell lenniük a csecsemővel, hogy egy kis injekciót adjon be.
Az elemzést immunvizsgálati rendszerrel végezzük egy klinikai laboratóriumban. A közelmúltban szinte az összes laboratórium fel van szerelve Immulit 1000 vagy 2000 elemzőkkel. Ezek az eszközök részletes információkat nyújtanak még az E típusú specifikus immunglobulinok tartalmáról is rendkívül kicsi mennyiségben, ami lehetővé teszi az allergiás reakciók legkorábbi stádiumában történő felismerését.
Mit mutat ez az elemzés a gyermekeknél? Valójában az a képességük, hogy visszaszorítsák az antigének támadásait a külső környezetből. Ha már van allergiája, akkor az elemzés segít megválaszolni azt a kérdést, hogy milyen és milyen mértékben fordulnak elő negatív reakciók. Ez segít kiválasztani a megfelelő taktikát a gyermek kezelésére. Az elemzés más helyzetekben is ajánlott.
Az ilyen felmérés kijelölésére vonatkozó jelzések meglehetősen tágak:
- Szövet- vagy szervátültetést terveznek;
- a rák kezelését tervezik;
- immunszuppresszív gyógyszerekkel (szupresszorokkal) kapott kúrát;
- a gyermeknek nagy volt a vérvesztesége;
- vírusos és bakteriális fertőzések;
- a pajzsmirigy különféle patológiái;
- a gyermek pozitív HIV-státusszal rendelkezik;
- az orvosnak gyanúja van szisztémás lupusról, rheumatoid arthritisről és más súlyos betegségekről;
- allergia;
- elhúzódó és progresszív tüdőgyulladás, a tüdőgyulladás több epizódja az elmúlt 2 évben;
- elhúzódó és kezelhetetlen gombás fertőzések;
- pyoderma és más pustuláris bőrbetegségek.
Normál értékek
Amikor egy idegen antigén először kerül be a gyermek testébe, az IgE fehérje kötődik hozzá. Kiderül egy komplex, amely beindítja a védősejtek termelését a testben, és kizárólag egy adott antigénre irányul. De a gyermekeknél az immunitás gyenge és tökéletlen, ezért az antigénekre adott túlzott reakció egyáltalán nem ritka. Ha az antigén ismét bejut, az allergia kialakulása nem kizárt.
Az élet folyamán az ember immunitása "megtanulja", és az E típusú immunglobulinok mennyisége fokozatosan növekszik. Az IgE aránya a gyermekek életkorától függ. Az egészséges gyermek alapvető értékeit és mutatóit ebben a táblázatban mutatjuk be:
Az immunoglobulin E normatív értékei gyermekeknél
A visszafejtést egészségügyi szakembernek kell elvégeznie. A szülőknek nehéz lesz önmagukban figyelembe venni néhány árnyalatot, például egyes laboratóriumok felszerelésének jellemzőit, amelyek nem NE / ml, hanem ng / ml értékeket adnak.
Ha továbbra is valóban mindent ki akar számolni magának, akkor használja az utasításokat. Miután megkapta az elemzés eredményeit ng / ml-ben, mielőtt ellenőrizte a táblázatot és megválaszolta azt a kérdést, hogy a gyermek mutatói normálisak-e, Szorozzuk meg a megadott számokat ng / ml-ben 0,42-es szorzóval. Más szavakkal, 1164 ng / ml 489 NE / ml stb.
Megnövelt értékek
Ha a gyermek vérében magas a szérum immunglobulin E, ez szinte mindig allergiás reakció kialakulását jelzi. Minél erősebb az allergia, annál jobban megnő az IgE. Az E típusú immunglobulin szintjének növekedésének fő oka a gyermekkorban gyakori allergia. Ezen antitestek túlértékelt szintje ételallergia, szénanátha, allergiás nátha, atópiás bronchiális asztma vagy atópiás dermatitisz jelenlétére utalhat csecsemőknél, az elemzés allergiát mutathat gyógyszerekre, háztartási vegyszerekre. stb.
Igaz, a pontos antigén megállapításához néha további kutatásokra van szükség, például allergiatesztekre.
Ha nincsenek allergiás tünetek, és az E típusú immunglobulint túlbecsülik, akkor az orvos minden bizonnyal megkérdezi, hogy a paraziták - helmintikus inváziók - letelepedtek-e a csecsemő belében. Ezek az antitestek gyors növekedéssel reagálnak rájuk. A magas IgE néha a myeloma, az immunpatológiák és a daganatok bizonyos típusainak jelenlétét is jelenti.
Minden egyes helyzetet az orvosoknak figyelembe kell venniük, további vizsgálatokat írnak elő, amelyek megmutatják az E szérum immunglobulinok növekedésének valódi okát.
Ezen értékek csökkentése érdekében el kell kezdenie az alapbetegség kezelését. Mivel az allergia a leggyakoribb ok, a szülőknek allergénmentes teret kell létrehozniuk gyermekük számára. Nem csak azzal érintkezhet, ami a testének nem megfelelő reakcióját okozta, hanem más potenciálisan veszélyes allergénekkel is. Általában háborút kell hirdetni a házpor, az állati szőr ellen, a bébiételeket ki kell igazítani - az erősen allergén ételeket minden étrendből ki kell iktatni.
Az orvos által előírt antihisztaminok segítenek eltávolítani a szenzibilizációt; egyes esetekben a hormonális szerek használata javasolt, ha az allergia súlyos.
Anyának és apának különös figyelmet kell fordítania a gyermekek immunitásának erősítésére - mivel stabilizálódik, nem lesznek túlzott reakciók és az E-immunglobulinok és más antitestek magas termelődése, ami minimálisra csökkenti az allergia megnyilvánulásait, vagy teljesen elkerüli.
Ehhez séta a friss levegőn, temperálás, sportolás, normál, egészséges, megfelelő alvás, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag táplálkozás szükséges.
Csökkentett értékek
A gyermekek immunglobulin E mutatóinak csökkenése teljesen normális helyzet, amelyet könnyű ellenőrizni, ha egyszerűen csak megnézzük a standard értékek táblázatát. De mégis a normától való jelentős eltérés riasztó jel lehet: így nyilvánulnak meg az immunrendszer egyes veleszületett patológiái, amelyeket néha genetikai információval rendelkező szülőktől örökölnek. Fontos tudni, hogy ilyen állapotok ritkák, de kívánatos a diagnózist három éves kor előtt elvégezni.
Ha 2 éves korban ezeknek az antitesteknek a szintje 0 vagy 2-3 NE / ml, akkor feltétlenül meg kell látogatnia egy immunológust.
Az alacsony immunglobulin E oka lehet a vérsejtek - T típusú limfociták - veleszületett rendellenessége, ebben az esetben az IgE termelése nem elegendő. Ha a szintet csökkentik, ez összefüggésbe hozható az antitestek méretének csökkenésével is a B-limfociták hiánya miatt (hipogammaglobulinemia). A rosszindulatú daganatos folyamatok jelenléte a testben egy gyermeknél képet ad az IgE csökkenéséről a laboratóriumi diagnosztikában is.
Meg kell jegyezni, hogy ezek az állapotok ilyen vagy olyan módon fizikai szinten nyilvánulnak meg. Ha rendellenességek vannak a T-sejtekben, a gyerekek általában jelentősen lemaradnak társaiktól a fejlődésben, szenvedhetnek a mozgások diszkoordinációjától. A B-limfociták hiányában szenvedő gyermekek gyakran hosszú ideig betegek, még a bennük lévő egyszerű vírusfertőzés is szinte mindig súlyos, nehezen kezelhető szövődményeket okoz.
Következtetések és visszajelzések
A tapasztalattal rendelkező allergiás gyermekek anyái általában jól ismerik az immunglobulin E elemzésének értékeit, könnyen számokkal operálnak, és tudják, mit jelent a dinamikában végzett megfigyelés. Sokkal nehezebb kitalálni azoknak a szülőknek, akik először találkoztak gyermekkori allergiákkal, vagy elemzést végeztek más indikációkra vonatkozóan.
Mindenesetre nem kell aggódnia, mert e vizsgálat alapján senki sem fog diagnosztizálni, további diagnosztikára lesz szükség. Ami az allergiát illeti, az életkor előrehaladtával a legtöbb gyermek „túlnő”, és az IgE-tesztek azt mutatták, hogy teljes mértékben megfelelnek a normáknak.
A következő videóban többet megtudhat az immunglobulin E indexéről.
