Az újszülöttek gennyes-szeptikus betegségei a fertőző betegségek csoportját jelentik, amelyekre jellemző az elsődleges fókusz és a keringés a fertőzések véráramában. Mivel az ilyen betegség klinikai képe nagyon kétértelmű lehet, minden szülőnek hasznos lesz többet megtudni róluk.
Az újszülött szepszis ijesztő teszt minden szülő számára
A szepszis formái
Az újszülött szepszise különféle formákban nyilvánulhat meg.
Általánosított
Az újszülöttek gennyes szeptikus betegségeinek általános formája általános fertőző folyamatot jelent, amelyet a pyogén és patogén mikroflóra bejutása okoz a helyi gócokból közvetlenül a véráramba. Az ilyen típusú betegség súlyos szisztémás megnyilvánulásokkal jár.
Az újszülötteknél a szepszis generalizált formájának kialakulása nagyrészt a perinatális periódus kóros lefolyásának, az újszülöttek szeptikus állapotainak diagnosztizálásának nehézségének köszönhető a korai szakaszban, valamint az immunrendszer kialakulásának és a csecsemő testének védőmechanizmusainak elégtelen mutatójának.
Lokalizált
Az újszülöttek lokalizált pyo-gyulladásos betegségei általában bakteriális etimológiával rendelkeznek. Staphylococcusok, Proteus, Escherichia coli, streptococcusok vagy vegyesen okozhatják őket.
Az újszülöttek gennyes szeptikus betegségeinek klinikai formái a következők lehetnek:
- bőr (natív fertőzés, pyoderma);
- a bőr alatti szövet gyulladása (flegmon, paronychia);
- mirigyes (lymphadenitis, mastitis);
- mások (gennyes középfülgyulladás, osteomyelitis, kötőhártya-gyulladás stb.).
Korai fázis
A szepszis kialakulásának korai szakaszát egyébként toxémiának nevezik. Ebben a szakaszban a kórokozók elhagyják a betegség elsődleges súlypontját. A szepszis tünetei a fejlődés első szakaszában eltérhetnek, és függhetnek mind a specifikus kórokozótól, mind a csecsemő immunitásának általános állapotától.
Újszülöttek esetében a szepszis kialakulása túlnyomórészt akut, és a következő ijesztő tünetekkel jár:
- vannak olyan lázrohamok, amelyek hullámos jellegűek;
- hidegrázás jelenik meg, felváltva az izzadással;
- a bőrt kiütés borítja.
Egy orvos sem tudja megjósolni a szepszis lefolyását egy újszülöttnél
Késői szakasz
Egy olyan betegség késői szakaszában, mint a vérmérgezés, a létfontosságú szervek és rendszerek működése megszakad, és hipotenzió alakul ki. Ha nem nyújt megfelelő időben megfelelő segítséget a babának, szeptikus sokk következik be. Ez utóbbival a vérellátó szervek munkája megszakad, és szinte elkerülhetetlen a halálos kimenetel.
A szepszis okai
Számos oka lehet annak, hogy egy csecsemőnél szepszis alakulhat ki. Leggyakrabban a következőkről beszélünk.
Méhen belüli fertőzés
A méhen belüli gennyes-gyulladásos folyamat még a gyermek születése előtt kialakul. A fertőzés a szervezet kialakulásának szakaszában következik be, ami azt jelenti, hogy a gennyes fókusz a magzaton kívül helyezkedik el. A fertőzés ezen formája bizonyos krónikus és akut betegségek hátterében jelentkezik egy terhes nőnél. Ezek különféle etimológiák vagy fertőzések gennyes-gyulladásos folyamatai lehetnek.
Nyaki fertőzések
Gyakran a baba fertőzéseket kap a köldökzsinóron vagy apró sebeken keresztül. Ez szinte elkerülhetetlennek bizonyul, ha a szülészeti kórház nem felel meg az alapvető egészségügyi előírásoknak. A kórokozó jelenlétében a csecsemő anyájában a szepszis bejuthat az újszülött testébe és segítségével.
Fontos! Azon helyiségek sterilitása, ahol a gyermeket az anyasági kórházban tartják, a legjobb módja annak, hogy megvédje a babát a gennyes-gyulladásos folyamatoktól.
Általános fertőzés
A baktériumok bejuthatnak az újszülött testébe, mind a terhesség, mind a szülés során. Leggyakrabban a problémát a következők okozzák:
- fertőzés a méhlepényben vagy a méhben;
- az anya lázas állapota szülés közben;
- a magzati hólyag idő előtti repedése.
Tünetek és diagnózis
A legtöbb esetben az újszülöttek szepszise hirtelen jelentkezik, és kifejezett tünetei vannak. Az orvostudomány számos olyan esetet ismer, amikor a betegség észrevétlenül alakul ki, és a tünetek a csecsemők egyéb problémáinak tulajdoníthatók.
A szepszisben szenvedő újszülöttek halálozási aránya körülbelül 30%
Leggyakrabban a következő tünetekkel értheti meg, hogy a gyermek szepszisben szenved:
- sápadt vagy sárgás bőr;
- megnövekedett vagy csökkent testhőmérséklet;
- hidegrázás;
- láz;
- túl lassú súlygyarapodás;
- gyakori hányás vagy regurgitáció;
- fokozott szorongás;
- túlzott könnyezés;
- étvágytalanság;
- pelenka kiütés megjelenése;
- pustuláris kitörések.
Fontos! A szepszis hátterében a csecsemőknél tüdőgyulladás vagy más gyulladásos betegség alakulhat ki. A legveszélyesebb forma a fulmináns szepszis, amelyet székletürítési rendellenességek, ödéma és a testhőmérséklet jelentős csökkenése jellemez. Ez a fajta betegség gyakran végzetes.
Az utolsó szakaszban az újszülött vérmérgezését nagyon nehéz gyógyítani
A szülőknek figyelembe kell venniük egy fontos feltételt: ha egy gyermeknek egyszerre több szepszis jele mutatkozik, azonnal meg kell mutatni az orvosnak - egyes esetekben órákig, ha nem percekig tart.
Nagyon fontos a gennyes-gyulladásos folyamat korai felismerése - ez növeli a betegség pozitív kimenetelének esélyét, mind rövid, mind hosszú távon. A probléma az, hogy a nem specifikus vagy enyhe klinikai megjelenés vagy atipikus tünetek miatt gyakran nehéz megerősíteni a diagnózist.
Ha szepszis gyanúja merül fel, az első dolog, hogy azonosítsa a fertőzés legvalószínűbb forrását és meghatározza a szeptikus állapot kialakulásának kockázati tényezőjét. A diagnózist kezdetben egy szakember klinikai értékelése alapján állapítják meg. Ezután laboratóriumi vizsgálatokat végeznek, például biomarkerek vagy bakteriológiai vérvizsgálatok.
Kezelési módszerek
Ha a szepszis villámgyorsan fejlődik ki, az idő előtti kezelés végzetes. Bakteriális fertőzés esetén az antibiotikumos kezelést az első jelek megjelenésétől számított egy órán belül el kell kezdeni. Ha ez nem történik meg, akkor a fertőzés azonnal elterjed az egész testben, és komplikációkat okoz.
Először is megengedett a széles spektrumú gyógyszerek használata, miután a baktériumtenyésztés eredményeit megkapta, szűken megcélzott antibiotikumok szükségszerűen bekerülnek a terápiába.
Fontos! Az összes gyógyszert intravénásan adják be újszülötteknek az életkoruknak megfelelő maximális dózisokban.
Csecsemők kezelésére olyan csoportok antibiotikumai, mint makrolidok, aminopenicillinek, cefalosporinok vagy aminoglikozidok, alkalmasak. A fluorochilonokat semmi esetre sem szabad használni, mert túl magas toxicitási indexük van.
A vérben a szepszis kórokozójának elnyomásával párhuzamosan bizonyos esetekben meg kell nyitni a tályogokat és tályogokat, majd antibakteriális vegyületekkel mossák őket, és kötelezően alkalmazzák a steril kötéseket. Ezenkívül gyakran fizioterápiás eljárásokat írnak elő: plazmaferezis, hemoszorpció, UHF stb.
A kiszáradás megelőzése érdekében a csecsemőnek glükóz- és nátrium-klorid-oldatot kell beadnia, a mell elutasítása esetén a kifejlett tejet egy szondán keresztül kell beadni.
Jegyzet. Az immunszubsztitúciós terápia (interferonok, immunglobulinok) hatékony a szepszisben, amely lehetővé teszi az immunrendszer számára a kórokozók elleni hatékonyabb küzdelmet.
A kezelés során a csecsemő alapvető létfontosságú jeleit kudarc nélkül figyelik: először is a pulzus és a vérnyomás. Rendszeresen elektrokardiogramot vesznek fel, megvizsgálják a vér és a plazma állapotát.
A megelőzés jellemzői
A betegség megelőzésének korai figyelmeztetése a legjobb megelőzés. Már gyermek hordozása előtt el kell kezdeni. Egy nőnek teljesen meg kell gyógyítania a fertőző betegségeket, ha vannak ilyenek, megfelelően és kiegyensúlyozottan kell étkeznie, és kivételesen egészséges életmódot kell folytatnia.
A kórházban sok múlik az orvosi személyzeten. Az orvosoknak a kórházi fertőzés megelőzése érdekében fertőtleníteniük kell a műszereket, a kezeket és be kell tartaniuk a személyes higiénia szabályait. A szülőknek is óvatosnak kell lenniük a felmentés után.
Bármely betegség könnyebben megelőzhető, mint gyógyítható
A csecsemő jólétének még kis eltérése esetén azonnal forduljon orvoshoz. A szepszis súlyos következményeinek valószínűségének minimalizálása érdekében nagyon fontos a lehető legkorábbi beazonosítás. Még akkor is, ha a gyermek egészségével kapcsolatos szorongás megalapozatlannak bizonyul, pontosan ez a helyzet, amikor ismét biztonságos játék lesz az egyetlen helyes döntés.
