A gyermekek neurológiai problémái problémát jelentenek a modern társadalomban. Negatív tényezők - kedvezőtlen környezeti feltételek, terhesség alatti stressz, rossz táplálkozás befolyásolják a csecsemők idegrendszerének állapotát. Az újszülöttek neurológiája a WHO tanulmányai szerint ötből kb. Négynél fordul elő.
Neurológia újszülötteknél
A gyermekek idegrendszerének jellemzői
A gyermek idegrendszere a születés előtti időszakban kezd fejlődni. Dr. Komarovsky a következő főbb jellemzőket emeli ki:
- A prenatális időszak végére az idegrendszer már teljesen kialakult.
- A gyermek éretlen idegrendszerrel születik.
- Az agyszövet fejlődése születés után következik be.
- Az újszülött agyában szinte minden görcs van.
- A születéskor a legérettebb a gerincvelő.
Jegyzet! Születéskor az agy tömege ¼ a felnőtt agy tömegének ¼. A második év végére eléri a felnőtt agy tömegének 80% -át.
Az újszülöttek alapvető reflexei
Újszülötteknél a következő reflexcsoportokat ellenőrzik:
- Gyökér. Ha megérinti az ajkak sarkát, akkor a baba elfordítja a fejét, és kinyitja a száját.
- Szopás. Az ajkak megérintésekor ritmikus mozgások figyelhetők meg.
- Kapaszkodó. A gyermek tenyerének simításakor az ujjait ökölbe szorítják.
Fogja meg a reflexet
- Palmar-szóbeli. A tenyér megnyomásakor a csecsemő kinyitja a száját, és megdönti a fejét.
- Reflex Moro. Amikor a csecsemő fekvő felületére ütközik, széttárja a karját, majd megfogó mozdulatot tesz.
- Védő. Ha hasra teszi a gyereket, akkor oldalra fordítja a fejét.
A csecsemők neurológiai tünetei
Az újszülöttek neurológiai tünetei a következőkben nyilvánulhatnak meg:
- fokozott idegi ingerlékenység;
- remegő végtagok;
- gyakori regurgitáció;
- mozgászavarok;
- alvászavarok;
- fokozott izomtónus;
- az intrakraniális nyomás diszregulációja.
Az autonóm idegrendszer betegségeinek jelei is vannak:
- görcsök;
- márványos bőrszín jelenléte;
A bőr márványozása újszülöttnél
- nedves és hideg végtagok;
- fokozott érzékenység a változó időjárási viszonyokkal szemben.
Az újszülöttek neurológiai tüneteinek megjelenése az azonnali orvosi ellátás oka.
A patológusok fejlődésének okai
A csecsemők neurológiai betegségeinek kialakulásának fő okai a következők:
- születési sérülés;
- oxigén éhezés;
- bonyolult vajúdás;
- a nők toxikózisa terhesség alatt;
- kedvezőtlen öröklődés.
A betegségek fő típusai
Íme az újszülöttek leggyakoribb neurológiai betegségei:
- A központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás károsodása. A terhesség alatt kialakuló magzati hipoxia hátterében alakul ki.
Veszélyesen! A magzat súlyos oxigénhiánya növeli az értelmi fogyatékosság, az agyi bénulás vagy a görcsroham kockázatát.
- Születési trauma. Ide tartoznak az újszülöttek összes neurológiai rendellenessége, amely a gyermek születési csatornán való áthaladása után jelentkezik.
- Hydrocephalus. Ez a cerebrospinalis folyadék felesleges felhalmozódása az agy kamráiban. A betegség a koponya deformitásaihoz vezet.
Hydrocephalus
Mikor észlelhetők jogsértések
Ha csecsemőknél gyanítják a neurológiát, tünetei az élet első heteitől megjelenhetnek. Már ekkor észreveheti:
- szopási reflex hiánya;
- védőreflex hiánya;
- az automatikus járás reakciójának gátlása;
- semmilyen tárgy vagy ujj nem szorul meg;
- a reflexválasz aszimmetriája a lábakban;
- kóros kidudorodó fontanelle.
Legfeljebb egy évig észlelheti a csecsemők neurológiai tüneteit:
- a bőr márványosodása, csíkok jelenléte rajta (ez a tünet az élet első éveiben fiziológiás);
- felgyorsult fejnövekedés;
- strabismus.
Mi vezet a késedelemhez
Az újszülöttek neurológiai megnyilvánulásai nem mindig kifejezettek. Néha csak orvos észlelheti a súlyos betegség kialakulását. A neurológiai betegségek tüneteinek figyelmen kívül hagyásának veszélye az, hogy a patológiák előrehaladásához vezetnek.
A neurológiai betegség számos megnyilvánulása azonnali orvosi ellátást igényel.
Neurológus csecsemőknek
A csecsemő általános állapotának felmérése és az anamnézis összegyűjtése érdekében gyermekgyógyászati neurológus vizsgálata szükséges. A következő információ fontos az orvos számára a kinevezés során:
- mi a terhesség, és hogy az anyának voltak-e rossz szokásai;
- betegségek jelenléte a terhesség alatt;
- fennáll-e a megszakítás veszélye;
- volt-e toxikózis.
Egy év alatti gyermek általános vizsgálatával a következőket értékelik:
- a koponya alakja és mérete;
- a nagy fontanelle mérete;
A fontanelle egy gyermekben
- anomáliák az aurikulák, a szem fejlődésében.
Fontos! A gyermekneurológusnak 1, 3, 6 hónapos korban meg kell vizsgálnia a gyermeket. Ha a csecsemő eltérések nélkül fejlődik ki, akkor a neurológiai betegségek tüneteinek következő vizsgálatát egy évnél fiatalabb gyermekeknél 12 hónaposan kell elvégezni. Fejlődési rendellenességek esetén havonta fel kell hívni a csecsemő neurológusát.
Különös figyelmet fordítanak a feltétel nélküli reflexekre. 3, legfeljebb 4 hónap elteltével fokozatosan elhalványulnak. A kóros feltétel nélküli reflexekkel járó csecsemőknél előforduló neurológiai tünetek a kórházi kezelés oka a gyermekosztályon.
Miután elérte az egy hónapot
A neurológus figyelemmel kíséri, hogy a gyermeknél kialakultak-e a normális fejlődésre utaló jellegzetes jelek. Egy hónapos korában a kisgyermeknek rövid ideig meg kell tartania a fejét, a hasán fekve, tekintetét egy fényes tárgyra vagy az anya arcára kell irányítania. Ugyanebben a korban a baba járni kezd.
Három hónap elérésekor
A neurológus rögzíti, hogy egy gyermek három hónapos korában hogyan tudja hosszú ideig tartani a fejét. Egyedül kezdi elgurulni a hátán, megragadja a kezében lévő játékokat és megvizsgálja őket.
Hat hónapos korában
Ebben az időben a gyermek képes reagálni egy névre, megkülönböztetni a barátokat és az ellenségeket, aktívan babrál, négykézlábra áll. Le is próbál ülni. A neurológusnak figyelnie kell az összes változást.
Idősebb gyerekek
9 hónapos koráig az orvosnak a következő változásokat kell rögzítenie:
- a baba állhat a támaszon;
- guggolás;
- teljesíteni a legegyszerűbb kéréseket.
A betegség diagnosztizálása csecsemőknél
Az újszülött diagnosztizálásához a neuropatológus a következő tanulmányokat használja:
- Doppler ultrahangvizsgálat. Ez lehetővé teszi a fej és a nyak edényeinek munkájának vizualizálását.
- Érrendszeri ultrahang.
Az erek ultrahangja gyermek számára
- EchoEG. Segítségével rögzítik az agy elektromos aktivitását.
- A számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia képalkotás teljes képet adhat az agy működéséről.
Az idegrendszer gyermekkori betegségeit a lehető legkorábban fel kell diagnosztizálni és kezelni. Csak így lesz teljes a gyermek fejlődése. A csecsemők neurológiai kezelésének késedelme súlyos szövődményeket okoz.