Nehéz olyan szülőket találni, akik még soha nem szembesültek az obstruktív hörghurut diagnózisával a csecsemőben. A 3 évesnél fiatalabb gyermekek nagyon gyakran szenvednek hasonló betegségekben. Ennek oka a hörgőfa szerkezeti jellemzői - a hörgő lumenének keskenysége, valamint a fokozott szekréció következtében a szövetek ödéma iránti nagy hajlam. Ebben a cikkben az allergiás obstruktív bronchitisről fogunk beszélni.
Mi az allergiás bronchitis gyermekeknél?
A betegség az allergiás gyulladás kialakulásával jár együtt a hörgő falában, majd a lumen későbbi szűkülésével. Klinikailag paroxizmális száraz köhögés, zihálás, légszomj.
Az allergiás bronchitis kialakulásának okai:
- ételallergének;
- fertőző allergének;
- pollen allergének;
- háztartási allergének (ház por, ház por atkák);
- epidermális allergének (epidermisz és állati nyál, gyapjú);
- öntőforma.
A vírusfertőzés szerepe a gyermekek allergiás hörghurutjának kialakulásában
Az allergia kialakulásának jelentős kockázati tényezője a gyermekben az anya által terhesség alatt átvitt fertőzések. A helyzet az, hogy a vírusok képesek helyreállítani a magzati immunválaszt. Az ARVI gyakran felgyorsítja vagy fokozza az obstruktív hörghurut, a bronchiális asztma kialakulását.
A légúti syncytialis fertőzés, az influenza, a parainfluenza a légúti allergia kialakulása szempontjából különösen kedvezőtlen. Az allergiás obstruktív bronchitisben szenvedő csecsemőknél a vírusfertőzés súlyos szövődményeket okozhat.
Légzőszervi fertőzés esetén az autonóm kolinerg rendszer aktiválódik. A hörgők sejtjeiben olyan anyagok szintetizálódnak, amelyek a légzőrendszer izmainak görcsét okozzák - galanin, P anyag, neuropeptidek. A citokinek erőteljes felszabadulása is van. Az immunválaszok lefolyása hajlamos a Th-2 immunválasz kialakulására. Mindez obstruktív asztmás reakció kialakulásához vezet, vagyis a hörgők hajlamára görcsölni az allergénre adott válaszként.
Hogyan lehet felismerni az allergiás hörghurutot egy gyermeknél?
Először is, az allergiás hörghurutot paroxizmális száraz köhögés különbözteti meg sípoló hanggal. Ennek a betegségnek a hőmérséklete nem jellemző. A hörghurut tünetei súlyosbodnak, ha a gyermek érintkezésbe kerül egy okozó allergénnel.
Ez lehet séta a parkban a fák és a füvek virágzási időszakában, allergén ételeket fogyasztva, tollpárnán aludni stb. Az allergén kizárása esetén a betegség tünetei eltűnnek.
Nem titok, hogy a levegő, bármilyen tiszta is, mindig mindenféle vírust, baktériumot és allergént tartalmaz. Ami minden lélegzetvételével a testünkbe rohan. Az út bármely részén „kapcsolódhatnak” a nyálkahártyához, „megtelepedhetnek” ott, „gyökeret eresztenek” és elkezdik szaporodni, ezáltal gyulladásos folyamatot okozva. Ha ez a felső légúti traktusban fordul elő (orrgarat, gége), olyan betegségeket kapunk, mint nátha, gégegyulladás, garatgyulladás, arcüreggyulladás, vagy például mandulagyulladás vagy mandulagyulladás. És az is előfordul, hogy az ellenséges vírusok, mikrobák vagy allergének mélyebben behatolnak - az alsó légúti traktusba -, vagyis magukba a hörgőkbe és a tüdőbe. Ebben az esetben a gyulladások általában olyan ijesztő neveket hordoznak, mint a hörghurut, a tüdőgyulladás stb.
Miért veszélyes az allergiás hörghurut?
A betegség alattomossága abban rejlik, hogy a hörgőelzáródás epizódjainak ismételt megismétlődésével kialakulnak a bronchiális asztma kialakulásának előfeltételei. Az allergiás hörghurut tüneteiben szenvedő gyermekek csaknem 70% -ánál alakul ki bronchiális asztma.
Az allergiás bronchitis diagnózisa:
- Speciális allergiás vizsgálat bőrvizsgálatok vagy specifikus immunglobulinok vérvizsgálatának beállításával.
- A külső légzés funkciójának vizsgálata (FVD).
Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek számára nehéz elvégezni az FVD vizsgálatát, ezért pulzus oximetriát vagy vérgázelemzést írnak elő a légzési elégtelenség mértékének felmérésére.
- Bronchográfia - a légzési hangok rögzítésének módszere a későbbi értékeléssel.
- Pulzus oszcillometria - a hörgők átjárhatóságának értékelése a légzési impedancia és a rezonancia gyakorisága alapján.
- A legegyszerűbb módszer a gyermek külső légzésének értékelésére az csúcsáramlásmérés, vagyis a levegő áramlási sebességének tanulmányozása egy speciális eszközzel - csúcsáramlásmérővel. A leolvasásokat háromszor vesszük. A legjobb eredményt a csúcsáramlás-napló rögzíti. A mutatók lehetővé teszik a gyermek hörgő átjárhatóságának változékonyságának felmérését a nap folyamán, és megmutatják azt is, hogy mennyire hatékony a kezelés.
Allergiás bronchitis kezelése gyermekeknél
Az allergiás kezelés és a hörgőelzáródás enyhítésének fő elvei alapján a hörgők átjárhatóságának helyreállítása érdekében.
1. Okozati allergén eliminációja:
- hipoallergén élet és étrend;
- a virágporral való érintkezés megelőzése a virágzási időszakban;
- az epidermális túlérzékenységű háziállatokkal való érintkezés megszüntetése.
2. ASIT - allergén-specifikus immunterápia.
A mai allergiakezelés arany standardja. A módszer lehetővé teszi a gyermek testének az allergénekkel szembeni immunitásának elérését.
A kezelés hosszú és a folyamat folyamatos ellenőrzését igényli. A módszer lényege, hogy egyre növekvő sorrendben viszik be az allergén mikrodózisait a szervezetbe.
Gyermekek számára kifejezetten feltalálták a nyelv alatti specifikus immunterápia módszerét (a cseppekben lévő allergén adagokat a nyelv alá veszik). Oroszországban Stallergen drogjait használják. A terápia gyermekeknek 5 éves kortól adható.
3. Antihisztaminok. Tanfolyamokra írják fel a betegség súlyosbodásának időszakára. Az e csoportba tartozó gyógyszerek hosszú távú, ellenőrizetlen használata nem kívánatos.
4. Hörgőtágító terápia. Itt a fő barátunk és segítőnk egy porlasztó. A Berodual és a Pulmicort inhaláció az obstrukció enyhítésére szolgál.
5. Köptető gyógyszerek. Inhalációs formában, tabletta formában, szirupok és orális oldatok formájában is alkalmazhatók.
Az Ambrobene gyógyszer jól bevált. Belégzéssel történő alkalmazásakor a gyógyszer szinte azonnal, néhány percen belül elkezd hatni. Tökéletesen cseppfolyósítja a váladékot, aktiválja a felületaktív anyagok termelését.
6. Gliciram (ammónium-glicirrizinát). Az édesgyökér gyökere alapján készített gyógyszer. Kapható tabletta és szemcsés formában. Csökkenti a hörgőgörcsöt, serkenti a mellékveséket.
7. Antileukotrién gyógyszerek. Ismeretes, hogy a test allergiás folyamatai során a leukotriének termelése megnő. Ezek az anyagok képesek összehúzni a hörgők izmait, fokozzák a nyálka szekrécióját.
Az egyes gyógyszerek e gyógyszerek csoportjába tartoznak. A gyógyszert három hónapos kúra alatt írják fel. A hatás a használat első hónapjában jelentkezik.
Elsősegély az allergiás bronchitis súlyosbodásával küzdő gyermek számára
Az obstruktív hörghurut súlyosbodását paroxizmális tartós köhögés jelzi, sípolás kíséretében és a légzőmozgások számának növekedése (légszomj).
Légszomj esetén hívja a mentőket. A szülőknek mindenesetre azt tanácsolják, hogy mutassák meg a beteg babát az orvosnak.
- a mentőautó vagy az orvos megérkezése előtt a porlasztón keresztül belélegezheti a berodualt. 6 éves koráig a Berodual adagja 8 - 10 csepp, az idősebb gyermekeknek 15 - 20 cseppet írnak fel. A Berodual-ot két milliliter sóoldattal kell hígítani;
- a Berodual-nal végzett inhalációk hatástalansága esetén a Pulmicort inhalációit napi kétszer 0,25 mg / ml dózisban alkalmazzák;
- A Suprastin segít az allergiás reakció gyors megállításában;
- feltétlenül ki kell zárni a gyermek allergénnel való érintkezését, ha ezt korábban azonosították.
Az allergiás hörghurut nem gyógyszeres kezelése
A fizioterápiás technikákat széles körben használják a gyermekgyógyászatban. Az allergiás bronchitis kezelése sem kivétel.
- Szinuszos modulált áramok (CMT) a bronchitis támadás utáni időszakában alkalmazzák. A terápia folyamata segít javítani a külső légzés működésének mutatóit, pozitívan felújítja a pulmonalis hemodinamikát.
- Pulzáló alacsony frekvenciájú elektromágneses mező. Megszünteti az autonóm diszfunkciót, javítja az immunrendszer működését, javítja a kis hörgők átjárhatóságát.
- Dinamikus elektroneuroszimuláció (DENS). Csökkenti az allergiás gyulladásokat a légutakban. Remisszióban jó használni. Az eljárás időtartama átlagosan 20 perc.
Ne hagyja figyelmen kívül a légzési gyakorlatok különféle módszereit. A Strelnikova szerinti torna különösen hatékony.
A remisszióban lévő gyermekek számára előnyös lesz a masszázs. Az anyák önállóan végezhetnek akupresszúrát gyermekük számára. Az akupresszúrás technikák egyszerűek és hatékonyak.
Ebben a cikkben megvizsgáltuk az allergiás bronchitis kialakulásának fő kockázati tényezőit gyermekeknél, és részletesen kitértünk a diagnózisra és a kezelésre. A legfontosabb dolog, amelyet a szülőknek tudniuk kell, az elsősegélynyújtás alapelvei a gyermek elzáródása esetén, valamint a hipoallergén élet megszervezéséhez szükséges orvos utasításainak betartása.
Cikk értékelése:
