A gyermek egészsége

Strabismus újszülöttekben - patológia vagy norma?

Az újszülöttek sztrabizmusa, valamint a tekintet hosszú távú rögzítésének hiánya szinte minden szülőt megijeszt. Próbáljuk megérteni a baba ilyen szokatlan jellemzőinek okait.

Miért alakul ki a strabismus a csecsemőknél?

Annak érdekében, hogy megértsük, miért fordul elő a sztrabizmus egy újszülött gyermeknél, nem szabad megfeledkezni arról, hogy a látásszerv funkcionális jellemzőinek fejlődése csak a méhen kívüli életben válik lehetővé, vagyis közvetlenül a születés után.

Ezt a tényt a retina receptorait stimuláló elegendő fénymennyiség hiányával magyarázzák (ami viszont lehetővé teszi a vizuális kép kialakulását), valamint a szem fénytörési rendszerének meghibásodásával a vizuális képességek hiánya miatt.

Ezen túlmenően, miután megszületett, és először próbálta meglátni ezt a világot, a gyermek szembesül az alacsony látásélesség problémájával.

Több tényezőn alapul: a szem összes szerkezetének kis mérete; gyenge töréserő; tapasztalat hiánya a központi látási terület használatában; a vizuális kép kialakításának és elemzésének nehézségei.

Bizonyos tényező, amely lehetővé teszi a sztrabizmus teljes megnyilvánulását, a csecsemők azon képességének hiánya, hogy az egyes szemekről kapott képet egyesítsék a valóság egyik képével.

Következésképpen a baba nem képezheti az úgynevezett binokuláris látást, ami lehetővé teszi a környező világ volumetrikus változatban történő értékelését. Ezért úgy gondolják, hogy amikor az újszülöttek strabizmusa teljesen eltűnik, ez a tárgy binokuláris rögzítésének mechanizmusának megjelenését jelzi.

Figyelembe véve a csecsemők szemének összes funkcionális és anatómiai tulajdonságát, nyugodtan kijelenthetjük, hogy az ortofória (az úgynevezett "helyes" szempozíció, amelyben a látótengelyek párhuzamosak) átmenetileg nem elérhetőek számukra.

A felnőttek is hajlamosak ilyen kancsalra, főleg fáradtsággal, stresszel és magas vizuális stresszel járó esetekben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fenti okok miatt átmenetileg elvész az agy kontrollja a szem helyes helyzete felett, egyesek ellazulnak, vagy éppen ellenkezőleg, más, a szemgolyókat megfelelő helyzetben tartó izmok túlfeszülnek. Ez végső soron a szem rövid távú lehajlásához vezet.

Mikor tűnik el a strabismus újszülötteknél?

A csecsemők és újszülöttek strabizmusa, amelyet semmilyen szervi ok nem vált ki, önmagában elmúlik 2-3 hónapos életkorban, amikor a szem aktívan működik.

Ha semmi sem változik 4, 5, és még inkább 6 hónappal, akkor a gyermeket meg kell mutatni szemésznek.

Mikor kell félnie a gyermeknek a strabizmustól?

Számos tényező hajlamosítja a gyermeket az igazi strabizmus kialakulására:

  1. Bonyolult munka (hosszú vízmentes időszak, vákuumszívó vagy szülészeti csipesz használata) bizonyos veszélyt jelent a gyermekre. Még kisebb mikrotraumák, az agyban vagy a látás szervében bekövetkező vérzések is strabismushoz vezethetnek.
  2. Az anya fertőző betegségei a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, patológiához vezethet a csecsemőben. A gyermek szemstruktúrájának károsodása veleszületett lehet, amikor a kóros folyamat fejlődése még a prenatális időszakban is bekövetkezik. A gyermek szervezetébe a placenta vérén keresztül bejutó parazita, baktériumok és vírusok a magzat összes szervébe kerülnek. A szem vérellátásának jellemzői optimális feltételeket teremtenek megőrzésükhöz és szaporodásukhoz, aminek következtében a szerv szerkezete megzavarodik, ugyanakkor lehetetlenné válik a funkciók ellátása.
  3. Az újszülött és a csecsemő fertőző betegségei, szövődményeik. Bármely, akár kisebb, vírusos vagy bakteriális betegség általános immunválaszhoz vezethet, amely befolyásolja a fejlődő szervezet összes szervét és szövetét.
  4. Örökletes szembetegségek, beleértve a fénytörés jellemzőit. A szem összes szövetének és struktúrájának szerkezeti jellemzőit a gyermek örökölte a szülőktől és közeli rokonoktól.

    Ha rokonai között vannak rövidlátók, távollátók vagy asztigmatizmusban szenvedők, akkor különösen gondosan figyelemmel kell kísérnie a csecsemő látásélességét, ezért óvakodnia kell a sztrabizmustól.

  5. Számos örökletes betegség, amelynek egyik megnyilvánulása a strabismus.
  6. A baba neurológiai betegségei. A szemgolyó izmainak beidegzésének megsértése, az agy vizuális zónáiban előforduló kóros folyamatok a szem helyes helyzetének megsértéséhez vezethetnek.

Mi vezet a valódi sztrabizmushoz egy gyermeknél?

Az igazi sztrabizmus a gyermekben általában a látásszerv felépítésében vagy munkájában bekövetkező hibák következtében alakul ki.

  • gyakori ok azok fénytörési hibák - hyperopia, myopia, asztigmatizmus... Ebben az esetben a szemüveg vagy az érintkezési korrekció segítségével hosszú távon nem javított látás vezet ehhez a megsértéshez. Végül is az agy két, egyértelműségében és részletességében teljesen különböző kép befogadásával belefárad, hogy egyetlen képbe egyesítse őket, és ezért mintha kikapcsolná a rosszabbul látó szemet. A magas myopia esetén a divergens kacsintás, a hyperopia esetében a konvergens kancsalság jellemző. Ezt azzal magyarázzák, hogy hiperópiával szükség van a refrakciós rendszer gyengeségének leküzdésére. A csillóizom tartós görcse az oka annak, hogy a kezdetben tartós szemkonvergencia kancsalsá válik. A rövidlátás esetén a töréserő túl erős. Ezért a közeli munkavégzéshez csökkenteni kell, és a szemek elválnak egymástól, ami divergens strabismus megjelenéséhez vezet;
  • a látás központi területén (makula) bekövetkező kóros folyamatok ahhoz a tényhez is vezet, hogy a szem a lehető legtisztábban látni próbálja függetlenül meghatározni a tisztább látás területét, amely messze oldalra helyezhető el. Ezért kaszálják;
  • a munka megzavarása és a szemizmok beidegzése, a szem helyes helyzetben tartása szintén strabizmust okozhat.

Hogyan kezelik az igazi kancsalságot?

A szemorvos választhat olyan speciális kezelést, amely a szemkorrekció, a speciális torna és a hardveres módszerek segítségével fokozatosan minimalizálja vagy akár megszünteti a sztrabizmust. A műtéti kezelést súlyos esetekben alkalmazzák 2 évnél idősebb gyermekeknél.

Nézd meg a videót: Exercises for a lazy eye strabismus (Július 2024).