Az ilyen gyakori allergiás szembetegség, mint az atópiás kötőhártya-gyulladás, debütálása leggyakrabban gyermekkorban fordul elő. A legtöbb esetben ezt a betegséget az allergiás nátha lefolyása kíséri. A kötőhártya-gyulladás fényesebb klinikája a növények virágzási időszakában figyelhető meg a szénanáthában szenvedő gyermekeknél, vagyis az allergénekre, a virágporra való hajlamban.
Allergiás kötőhártya-gyulladás gyermeknél és típusai
Ez a betegség a gyermekeknél a szem kötőhártyájának allergiás immungyulladása következtében alakul ki, amikor bizonyos anyagokkal kölcsönhatásba lépnek.
Különbséget kell tenni a szezonális allergiás kötőhártya-gyulladás és az egész év között. Szezonális megfigyelés gyermekeknél a fák és a füvek virágzási időszakában. Bizonyos esetekben túlérzékenység jelentkezik a penész allergénekkel szemben.
A kötőhártya-gyulladás egész éves formájával a betegség tüneteit egy gyermeknél folyamatosan figyelik meg, évszaktól függetlenül. Gyakran megfigyelhető az allergia ilyen megnyilvánulása háztartási és gombás szenzibilizációval.
A gyermek atópiás kötőhártya-gyulladásának kialakulásának okai
- ház- és könyvpor;
- gombák;
- állati szőr és hám;
- rovarallergének (különösen csótányok);
- fák, füvek virágpora;
- gyógyszerek;
- ételallergének.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás előfordulásának mechanizmusa
Amikor egy gyermek találkozik egy allergénnel, a túlérzékenység immunreakciója specifikus antitestek termelésével vált ki.
Ezenkívül a reakciók kaszkádja erősödik a biológiailag aktív anyagok felszabadulásával és az allergiás gyulladás fókuszának kialakulásával.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás klinikai megnyilvánulása egy gyermeknél
A baba szeme elpirul, megjelenik a szemhéjak duzzanata és duzzanata, a gyermek aggódik a viszketés és a könnyek miatt.
Bizonyos esetekben másodlagos fertőzés járhat bakteriális szövődmények kialakulásával. A szemek gennyes váladékai jelennek meg, a szemhéjak összetapadnak.
Hogyan gyanúsíthatunk allergiás kötőhártya-gyulladást szenvedő gyermeket?
Ne felejtsük el, hogy egész éves kötőhártya-gyulladás esetén a betegség tünetei kevésbé hangsúlyosak, mint a szezonális kötőhártya-gyulladás esetén.
- a kötőhártya-gyulladás tünetei a háztartási túlérzékenységben csak akkor fordulhatnak elő, ha szorosan érintkeznek egy allergénnel a tisztítás, javítás során, miközben poros helyiségben tartózkodnak;
- a szem könnyezését és viszketését súlyosbíthatja a dohányfüsttel, kipufogógázokkal való érintkezés;
- a pollenfehérjék allergiája esetén a tünetek nagyon világos gyakorisággal fordulnak elő. Vagyis a szem vörössége és viszketése évente bizonyos hónapokban, sőt napokban szigorúan megjelenik;
- a beteg állapotának romlása pollen-túlérzékenységgel száraz, meleg időben, a városon kívül, az erdőben figyelhető meg;
- pollenallergiában szenvedő gyermekeknél növényi kivonatokkal ellátott kozmetikai készítmények alkalmazása esetén kötőhártya-gyulladás és bőrkiütés fordulhat elő;
- gomba allergia esetén a kötőhártya-gyulladás tünetei egy gyermeknél tavasszal és ősszel súlyosbodnak, miközben nedves helyiségekben tartózkodnak, eső után;
- élesztő pékáruk, kvas, sajt gombás túlérzékenységben szenvedő gyermekeknél a kötőhártya-gyulladás tünetei jelentkezhetnek;
- a porallergia jelenléte nem zárja ki a pollen és a gombák túlérzékenységét a gyermekben. Ebben az esetben a tünetek egész évben a virágzási időszakban gyakori súlyosbodásokkal zavarják a babát.
Az allergénnel folytatott megbeszélések kizárásával a kötőhártya-gyulladás tünetei eltűnnek.
Az allergiás kötőhártya-gyulladásban szenvedő gyermekek gyakran örökletes hajlamot mutatnak.
Az atópiás kötőhártya-gyulladás diagnosztizálása gyermekeknél
Milyen vizsgálatokat ajánlhat az orvos allergiás kötőhártya-gyulladásban szenvedő csecsemőnek?
Vizsgáljuk meg őket részletesebben:
- Általános vérvizsgálat.
- Konjunktivális kenet citológia.
- Konjunktivális tampon baktériumtenyésztéshez.
- Allergiás vizsgálat bőrvizsgálatokkal.
- A vér allergénjeire specifikus antitestek meghatározása.
- Provokatív tesztek allergénekkel.
Milyen szembetegségeket kell megkülönböztetni az allergiás kötőhártya-gyulladástól?
- allergiás keratokonjunktivitisz. Az öt évesnél fiatalabb gyermekek gyakran megbetegednek. A betegség megkülönböztető jellemzője a fotofóbia. Gyakrabban mindkét szem érintett, bőrkiütésekkel kombinálva. A betegség szörnyű a szövődményei miatt szürkehályog, retina leválás formájában;
- vírusos és bakteriális kötőhártya-gyulladás. A tünetek megegyeznek az allergiás kötőhártya-gyulladás tüneteivel. Virológiai és bakteriológiai kutatások feltárják a kórokozót;
- tavaszi Katar. 4 évesnél idősebb fiúknál gyakrabban rögzítik. A kötőhártya-gyulladás tünetei nyáron és tavasszal inzolációs körülmények között jelentkeznek. A felső szemhéjak érintettek, fotofóbia jelenik meg;
- száraz keratokonjunktivitisz. Gyakrabban a Sjogren-szindróma részeként fordul elő. A fotofóbia jelenléte, a látás gyengülése, a kötőhártya szárazsága jellemzi.
Kezelés
A beteg gyermeknek szüksége van egy gyermek szemész és egy allergológus-immunológus tanácsára.
A kezelést járóbeteg-alapon végzik, de néhány súlyos esetben ajánlott kórházi kórházi kezelés.
- A terápia első és legfontosabb lépése a gyermek elválasztása az okozó allergéntől. Az allergológus ajánlásokat fog adni a hipoallergén életmódról és étrendről, amelyet szigorúan be kell tartani.
- Ha a bőrvizsgálatok eredményei alapján allergént észlelnek, allergén-specifikus immunterápiát (ASIT) írnak fel. Jelenleg ez a terápia az egyetlen módja annak, hogy tartósan megvédje magát a gyermek allergiás tüneteitől. Az ASIT injektálható és nyelv alatti. Gyermekek esetében a második módszer előnyösebb.
- Helyi terápia. Enyhe tünetek esetén javasolt a kromoglicinsav alkalmazása szemcsepp formájában. Helyi antihisztaminok Azelastine, Difenhidramin is alkalmazhatók. Kiterjedt elváltozással járó súlyos esetekben 0,1% dexametazon cseppet alkalmaznak. Másodlagos fertőzés esetén antibiotikumot tartalmazó cseppeket adnak a kezeléshez.
- Alapkezelés. A szemviszketés enyhítésére antihisztaminokat alkalmaznak korspecifikus adagokban: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. A leukotrién receptor antagonistákat (Singular) a virágzási időszakra való felkészülés során használják.
A kötőhártya-gyulladás bonyolult formáinak kezelését szemész végzi.
- További terápia.
Az exacerbáció eltávolítása után a gyermeket allergológus-immunológus felügyelete alatt kell tartani. A kötőhártya-gyulladás szezonális formájával tanácsos szakemberrel konzultálni egy hónappal a virágzási időszak kezdete előtt.
Egész éves formában az allergológussal való konzultációkat tervszerűen végzik. A szülőket arra ösztönzik, hogy látogassanak el az allergiás iskolába, ahol minden szükséges információt beszerezhet a mindennapi élet megszervezéséről.
A betegség prognózisa
Az esetek elsöprő többségében a prognózis kedvező. Ha ok-okozati allergént azonosítanak és ASIT-t végeznek, a gyermekek 90% -ában gyógyulás figyelhető meg. Haladó formák esetén a késői orvosi segítség igénybevétele, a súlyos szövődmények, köztük a vakság, nem ritkák.
Feljegyzés szénanáthás gyermekek szüleinek
- A pollinózis a pollen által okozott betegség. A pollen olyan fehérjét tartalmaz, amely nagyon gyakran allergiás reakciók kialakulásához vezet. A pollenszemeket a szél hordozza, és a virágzási időszakban az allergének koncentrációja a levegőben óriásisá válik. Oroszország európai részén a fák virágzási ideje április közepén kezdődik és júniusban ér véget. A gabonafélék júniusban-júliusban virágoznak. Gyomok augusztusban - szeptemberben.
- A szénanáthában szenvedő betegek esetében az eliminációs étrend betartása kötelező. Ha érzékeny a fa pollen allergénjeire, hagyja abba az alma és a csonthéjasok, a sárgarépa, a zeller fogyasztását. Ha allergiás a gabonafélékre, akkor ne használjon kvasat, korpát, gabonaféléket, gabonaféléket. Gyomokkal szembeni túlérzékenység esetén zárja ki a majonézt, a dinnyét, a görögdinnyét, a halvát, a napraforgómagot.
- Vigyázzon a gyógynövénykivonatokat tartalmazó kozmetikumok használatára.
- A növényi gyógyszerek használata tilos.
- A virágzási időszakban a legjobb megoldás az, ha egy másik portörési naptárral rendelkező területre utazunk - Krím, Törökország, Egyiptom, Görögország.
- A virágzási időszakban nem ajánlott kivinni a gyereket a városból, a vidéki házba, és nem látogatni a parkokat.
- HEPA szűrővel ellátott légtisztítót kell otthon telepíteni.
- A gyermeknek minden alkalommal zuhanyoznia kell, miután kimenett.
- A virágzási időszakban a lehető leggyakrabban ki kell öblítenie az orrát, a szemét, gargarizálni.
A növényi porzás időszakában a szénanáthában szenvedő beteget tilos beoltani vagy műveleteket végezni.
- A gyermeknek a virágzási időszakban kerülnie kell a súlyos fizikai és pszicho-érzelmi stresszt.
Cikk értékelése:
