A vérnyomás olyan dolog, amely hagyományosan jobban aggasztja az idősebb generációt, mint a gyerekek és szüleik. Ez a mutató azonban minden korosztály számára fontos, ugyanolyan pontosan tükrözi a gyermekek szív- és érrendszerének állapotát és működését, mint a felnőtteknél. Ezért találjuk ki együtt, hogy a gyermekeknél milyen vérnyomás a normális, egy mutatószám-táblázatot, és a test milyen problémáiról segít nekünk elmondani.
Röviden a vérnyomásról
A szív- és érrendszer, mint sejtheti, a szívből és az erekből áll. Érésük az intrauterin fejlődésben szorosan összefügg, és egy gyermek születése után nem tekinthetők külön.
A szív feladata a vér átpumpálása a testen. Minden egyes ütéssel vért dob, részenként, az edényekbe - egyfajta csővezeték a testünkben, amely szinte testünk minden részéhez eljut. Az edényeknek azonban, ellentétben a vízvezetékekkel, nagyon fontos tulajdonságuk van - rugalmasságuk.
A rugalmasság lehetővé teszi az edények számára, hogy a test igényeitől függően szabályozzák lumenük nagyságát, és ezáltal a vérellátást.
Például, ha egy gyermek fut, akkor az izmok edényei kitágulnak, hogy több vért kapjanak, ami aktívan táplálja az izmokat és oxigénnel telíti őket. Ugyanez történik a bőrben is, így a vér a felszínén keresztül felesleges hőt bocsát ki. De az emésztőrendszer edényei tónusúvá válnak és összehúzódnak - az étel emésztése várhat. Ez a mechanizmus alapozza meg a vérnyomás szabályozását.
Tehát az ember vérnyomása két folyamattól függ: a vér felszabadulásától a szívünktől és az erek falának tónusától. Ezt két nyomásszám tükrözi: szisztolés (vagy felső) és diasztolés (alsó).
- szisztolés az a nyomás, amelyet a vér az érfalra gyakorolt hatása okoz a szív összehúzódásának fázisában (szisztolé), ezért más módon szívnek nevezik;
- a diasztolés a szív relaxációs fázisában fellépő nyomás (diasztolé), ez ebben a pillanatban az érrendszeri feszültségtől függ, ezért vaszkulárisnak is nevezik.
Így minél gyakrabban összehúzódik a szív és minél több vért dob ki, valamint annál nagyobb lesz a nyomás, annál szűkebb az érrendszer átmérője. És fordítva: minél ritkábban összehúzódik a szív, és minél nagyobb az erek lumenje, annál kisebb a nyomás. Ezeket a folyamatokat az idegrendszer és az endokrin rendszer szabályozza, és állandóan komplex dinamikus egyensúlyban vannak.
A nyomás a nap folyamán nem azonos, és a gyermek aktivitásától függ. Éjjel és kora reggel minimális, este pedig maximális lesz. Ha egy futás után azonnal megmérik a nyomást, akkor az nagyon magas lesz, mert a szív és az erek, mint ma már tudjuk, alkalmazkodnak a gyermek testének igényeihez.
Vérnyomásmérési módszerek
Az orvosok leggyakrabban úgynevezett auscultatory módszerrel mérik a vérnyomást, nevezetesen tonométerrel és sztetoszkóppal (általában ezt az eszközt mechanikus tonométernek hívják). Az orvos mandzsettát tesz a gyermek vállára, nyomást alakít ki benne. Aztán lassan felszabadítja a mandzsetta levegőjét, és sztetoszkóp segítségével hallgatja a hangok megjelenésének pillanatát, vagyis az impulzus ütemét (a tonométeren lévő szám, amelyre a nyíl ebben a pillanatban mutat, szisztolés nyomást jelent), és abban a pillanatban, amikor a hangok eltűnnek (a nyíl jelzi a diasztolés nyomás számát ).
Otthon az emberek általában automatikus vérnyomásmérőket használnak (oszcillográfiai módszerrel mérik a nyomást). Működésük elve majdnem megegyezik a mechanikus vérnyomásmérőkével, csak a készülék önállóan regisztrálja a hangok megjelenésének és eltűnésének pillanatát. Használható a váll vagy a csukló nyomásának mérésére.
Hogyan lehet helyesen mérni a vérnyomást gyermekeknél
Mielőtt elkezdené mérni a vérnyomást, meg kell győződnie arról, hogy a használni kívánt mandzsetta mérete megfelelő-e a gyermek számára. Különböző korú gyermekek számára speciális mandzsetták vannak, amelyek különböznek a belső kamra méretétől és szélességétől:
- újszülötteknél a mandzsetta belső kamrájának szélessége 3 cm legyen;
- csecsemőknek - 5 cm;
- 1 évesnél idősebb gyermekek számára - 8 cm;
- serdülőknek (vagy nagy gyerekeknek) - 10 cm.
A mandzsettának el kell fednie a gyermek vállának 2/3-át. Általában a gyártó a tonométereken feltünteti azon gyermekek életkorát, akik számára ez vagy az eszköz használható.
Ne használjon felnőtt mandzsettát a gyermekek vérnyomásának mérésére! Ez torzíthatja az eredményt.
A vérnyomást nyugalmi állapotban kell mérni. Nem szabad futnia és játszania, valamint 30 perccel az eljárás előtt adjon enni a gyermeknek. A legjobb, ha 10-15 percig ülünk és pihenünk, és csak ezután kezdjük el a mérést.
Ne felejtse el elvinni a babát WC-re - a teljes hólyag vagy az üres belek zavarják a gyermeket, ami minden bizonnyal befolyásolja a mérési eredményt - a vérnyomás értékei magasabbak lesznek.
Nagyon fiatal gyermekeket fektetnek a hátukra, a fogantyút tenyérrel felfelé vesszük az oldalra, és a mandzsettát a csupasz csupasz vállára helyezzük úgy, hogy az alsó széle pár centiméterrel a könyökhajlat felett legyen. Nagyobb gyerekek esetében a nyomás ülve mérhető. A karot könyöknél hajlítsa meg, tenyérrel felfelé tegye az asztalra úgy, hogy a gyermek kényelmesen érezhesse magát, és hogy a váll és a mandzsetta körülbelül egy szinten legyen a szívvel.
Ha ez az első alkalom, hogy a gyermekre nehezedő nyomást mérjük, akkor először a jobb, majd a bal kéznél kell mérni. Ezt követően végezze el a mérést azon kezeken, amelyeken a nyomás nagyobb. Általános szabály, hogy a jobbkezeseknél a jobb kéznél magasabb lesz.
A két kéz közötti 10-15 milliméter higany (Hgmm) számbeli eltérés a szokásos.
Körülbelül 3 perc különbséggel érdemes háromszor mérni a nyomást. Az átlagos értéket véglegesnek tekintjük.
Vérnyomásnorma különböző korú gyermekek számára
Tehát, minden szabály szerint megmérte a vérnyomást, és megkapta a végeredményt. Hogyan tudja értékelni?
Vérnyomás normája 1 év alatti gyermekek számára
Az első életév újszülöttjeinek és gyermekeinek nagyon bőségesen fejlett kapillárishálózata van, az érfalak vékonyak és rugalmasak. A baba kicsi szíve még mindig nem képes nagy mennyiségű vért kiüríteni. Ezért az újszülöttek vérnyomása csak 60 - 96 (szisztolés) / 40 - 50 (diasztolés) milliméter higany.
Az egész életév során az erek és a szív nagyon gyorsan fejlődnek, az érfalak kevésbé rugalmasak, az izomrostok csak bennük fejlődnek ki, és a vérnyomás fokozatosan növekszik, ezért az év végére a szisztolés nyomás már elérheti a 90-112 mm-t. Art., És diasztolés - 50-74 Hgmm. Művészet.
A következő egyszerű képlet nagyjából meg tudja állapítani, hogy a gyermek nyomása normális-e élete első évében: szisztolés vérnyomás = 76 + 2n, ahol n a csecsemő életének száma.
Vérnyomás normák 2 - 3 éves gyermekek számára
2-3 éves korban a gyermek növekedési üteme, valamint szív- és érrendszere lelassul. Ezért ebben az időszakban a nyomásértékek 100 - 112 Hgmm között ingadoznak. Művészet. (a tetejéhez) és 60 - 74 Hgmm. (az aljára).
Vérnyomás normák 3-5 éves gyermekeknél
Ezt követően a szív és az erek még lassabban fejlődnek az óvodáskorú gyermekeknél (3-5 év). A vérnyomás emelkedése nagyon jelentéktelen lesz - körülbelül 2 Hgmm. Art.: Szisztolés 100 - 116 mm. Art., Diasztolés 60 - 76 mm. Művészet.
Vérnyomás normák 6 - 9 éves gyermekek számára
A gyerekek felnőnek és már iskolába járnak, vérnyomás-mutatóik egyre inkább megközelítik a felnőttek értékeit. A 6–9 éves gyermekek esetében a norma alsó határa továbbra is a 100/60 Hgmm-es szinten marad. Art., De a felső 122/78 mm-re nő. Művészet.
Vérnyomásnorma 10 - 12 éves gyermekek számára
Ebben a korszakban a gyerekek ismét a gyors fejlődés szakaszába lépnek. Fontos tényező ebben az időszakban a pubertás, amelyben a lányok kissé megelőzik a fiúkat. A szisztolés vérnyomás 110 és 126 mm között ingadozik. Art., És diasztolés - 70 - 82 mm. Művészet.
Vérnyomás normák 13-15 éves gyermekeknél
A pubertás folytatódik és véget ér, a fiúk fejlődési korban felzárkóznak a lányokhoz, és a normális vérnyomás értékei (mint az egészségértékelés legtöbb egyéb mutatója) már elérték a felnőttek szintjét. Serdülőknél a 110-136 mm-es szisztolés nyomás normálisnak tekinthető. Art., És diasztolés 70-86 mm. Művészet.
Az 1 évesnél idősebb gyermekek esetében a képlettel nagyjából meghatározhatja a normális vérnyomást: szisztolés vérnyomás = 90 + 2n, ahol n az évek száma; diasztolés vérnyomás = (szisztolés vérnyomás / 2) + 10.
A kényelem érdekében az alábbi táblázatot is felhasználhatja. Jelzi a vérnyomás-mutatók életkor szerinti normáit és azok tartományát.
Vérnyomás táblázat gyermekeknél
Kor vérnyomás (mm. Art.)
Szisztolés diasztolés
Minimum Maximum Minimum Maximum
Legfeljebb 2 hónap 60 96 40 50
2 hónap - 1 év 90 112 50 74
2 - 3 év 100 112 60 74
3 - 5 év 100 116 60 76
6-9 év 100 122 60 78
10 - 12 éves 110 126 70 82
13 - 15 éves 110 136 70 86
A fenti képletek és táblázatok csak hozzávetőlegesek. Csak egy orvos tudja megítélni, hogy az adott gyermek vérnyomása normális lesz-e, ha speciális táblázatokat használ, százalékos mutatókkal. Ezért, ha a csecsemő nyomása kissé meghaladja a táblázatunkban megadott normák határait, és ez semmilyen módon nem zavarja őt, akkor nem kell aggódni. Jobb, ha a gyermekorvos tanácsát egy rutinszerű orvosi vizsgálat során kapja meg.
Mit kell még tudni a gyermekek vérnyomásáról?
A vérnyomás-mutatók szorosan összefüggenek a gyermekek fizikai fejlődésével, növekedési ütemével és testtömegével, az endokrin rendszer érésével. Éppen ezért az azonos korú gyermekek nyomása eltérő lehet. Például egy magas és vékony (aszténikus) lánynak alacsonyabb lesz a vérnyomása, mint egy alacsony, sűrű fiúnak, és ez teljesen normális.
Mikor kell saját maga mérnie gyermeke vérnyomását?
Ha van otthon speciális gyermek vérnyomásmérője, ne kínozza gyermekét napi vérnyomásméréssel. Vannak azonban esetek, amikor ez hasznos lesz és segít eligazodni a helyzetben.
- Körülbelül évente egyszer megmérheti a vérnyomást, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az életkorának megfelelő-e, és meghatározhatja, hogy mely számok legyenek megfelelőek gyermeke számára. Előfordul, hogy a gyermek alkalmazkodik a norma alsó határának megfelelő nyomáshoz, és amikor a felső határhoz közeledik, egészsége romlik, és fordítva. Hasznos lesz megismerni a baba ezen egyéni jellemzőit.
- Fejfájás. Amikor gyermeke elkezd iskolába járni, fizikai aktivitása általában csökken, több időt tölt olvasással és írással, és különféle stresszes helyzetek adódhatnak. Néha ez a vérnyomás különböző eltéréseit váltja ki, ezért ha a gyermek panaszkodik a fej fájdalmáról, először tonométert kell használnia.
- Mérgezés és fertőző betegségek, hányás és hasmenés kíséretében. Amikor a gyermek folyadékot veszít, azt egy nagyon veszélyes állapot - kiszáradás - bonyolíthatja. A vérnyomásesés a dehidráció mértékének számos mutatója lesz (a letargia, a száraz bőr mellett).
Ha egyszer magas vagy éppen ellenkezőleg alacsony vérnyomást regisztrált gyermekénél (főleg, ha ezt nem kísérik panaszok), akkor ne rohanjon azonnal orvoshoz. Először meg kell győződnie arról, hogy a mérést az összes szabály szerint elvégezte-e, néhány hétig figyelje meg a nyomást. Csak akkor forduljon orvoshoz, ha stabilan a korhatáron kívül esik.
Alacsony vérnyomás - okai, tünetei és kezelése
Az alacsony vérnyomás másik neve a hipotenzió. Ez fiziológiás lehet - például amikor a gyermek alszik, vagy közvetlenül a baba felébredése után, amikor az idegrendszer megnyugszik és a szívverés lelassul. Néha a gyermekek egyszerűen hajlamosak a hipotenzióra, és jól érzik magukat alacsony vérnyomás mellett.
A kóros hipotenzió általában csak egy másik betegség vagy állapot tünete.
Az alacsony vérnyomás gyakori okai:
- különféle veleszületett és szerzett szívbetegségek (hibák, szívizomgyulladás);
- cukorbetegség;
- pajzsmirigy alulműködés;
- koponya-agyi trauma (beleértve a születést is);
- anémia;
- vérveszteség;
- kiszáradás;
- hipovitaminosis (vitaminhiány).
Ezenkívül a fizikai aktivitás hiánya vagy túlzása, a gyakori fertőző betegségek és a gyakori stressz (iskolában, otthon) a nyomás csökkenéséhez vezethet. Egyes gyógyszereknek az alacsony vérnyomás mellékhatása lehet.
Hogyan gyanítható a vérnyomás kóros csökkenése?
A következő jelek segítenek:
- gyengeség, a gyermek a szokásosnál gyorsabban elfárad;
- fejfájás;
- szédülés;
- hányinger;
- a bőr sápadtsága;
- izzadás, nedves bőr;
- kellemetlen érzés a szívben;
- ájulás (rövid távú eszméletvesztés).
Az ájulás leggyakoribb oka az úgynevezett összeomlás, vagyis a nyomás éles esése. Az első dolog, amit a szülők általában ösztönösen meg akarnak tenni, a lehető leghamarabb felnevelni a babát, de ez helytelen. Hagyja a gyermeket feküdni, fordítsa a fejét az egyik oldalára, biztosítson friss levegőt (nyissa ki az ablakot). Ezután emelje meg a csecsemő lábát, hogy a vér a fejére törjön. Nedves ruhával, ronggyal mártogathatja meg az arcát és a nyakát, vagy egyszerűen megszórhatja vízzel. Nem szabad neki gyógyszert adnia, még ammóniát is szimatolnia. Fokozatosan a gyermek észhez tér, de mégis érdemes mentőcsapatot hívnia, amint a baba elveszíti az eszméletét.
Ha hirtelen ezeket a tüneteket észleli gyermekénél, akkor mutassa meg a babát a gyermekorvosnak, akinek feladata lesz a hipotenzió felkutatása és megtalálása. Ezért az alacsony vérnyomás kezelése általában az előfordulásának okának kiküszöbölésére korlátozódik, vagyis a szívbetegségek, a cukorbetegség kezelésére, a vérzés leállítására, a kiszáradáshoz vezető fertőzés kezelésére stb.
Ha a hipotenzió kiváltó oka nem más alapbetegségben rejlik, akkor elegendő lesz a gyermek életmódjának kiigazítása.
- munka- és pihenési mód. A gyermeknek legalább 8 órát kell aludnia, ez különösen fontos az iskolások számára;
- a fizikai aktivitás szisztematikus növekedése. Hagyja, hogy a gyermek több időt töltsön a friss levegőn, sétáljon, hajnali gyakorlatokat végezzen. Különböző sportrészek lesznek hasznosak, különösen az úszás. Ne terhelje azonban túl a gyermeket fizikai aktivitással;
- egészséges és változatos ételek. Ellenőrizze, hogy a gyermek étrendje lehetővé teszi-e az összes szükséges vitamin és ásványi anyag befogadását és beolvadását;
- óvja gyermekét az iskolában és a családban felesleges stressztől.
Magas vérnyomás - okai, tünetei és kezelése
A megnövekedett nyomás vagy magas vérnyomás általában testmozgás, érzelmi stressz, amikor a szív intenzitása növekszik. A magas vérnyomás gyakran serdülőkorban jelentkezik a gyermek hormonális fejlődése során.
Azonban néha a magas vérnyomás oka egy súlyos betegség (akkor a magas vérnyomást másodlagosnak fogják nevezni):
- a vesék és éreik betegségei (a veseartériák szűkülete, urolithiasis, pyelonephritis);
- endokrin rendszer betegségei (tirotoxikózis, mellékvese patológiája);
- agykárosodás;
- az idegrendszer betegségei.
A magas vérnyomásra utaló tünetek változatosak, néha hasonlóak a hipotenzióhoz.
A főbb jellemzők a következők:
- nyomó fájdalom a fejben;
- gyengeség;
- szédülés;
- hányinger és hányás;
- villogó "legyek" a szem előtt;
- fülzaj;
- az arc vörössége.
A vesebetegség által okozott magas vérnyomás esetén a gyermeknek semmilyen kellemetlensége nem tapasztalható a nyomásemelkedés során.
Gyermekeknél a magas vérnyomás ritkán az egyetlen tünet, leggyakrabban más jelekkel együtt nyilvánul meg, amelyek segítenek az orvosnak megérteni a betegség okát. A magas vérnyomás kezelése, csakúgy, mint a hipotenzió, az okának megszüntetésére, vagyis az alapbetegség kezelésére szorítkozik.
