Az a kérdés, hogy miként lehet megérteni, hogy mikor kezdődnek az összehúzódások, elsősorban azoknak a primor korban élő nőknek a vonatkozásában releváns, akiknek a legcsekélyebb fogalmuk sincs arról, hogyan halad ez a vajúdási időszak. Az összehúzódások remegéssel és izgalommal, félelemmel várhatók, ezért a különös figyelemmel rendelkező terhes nők a terhesség utolsó trimeszterében "hallgatják" testüket. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy hogyan kezdődnek az összehúzódások, és össze lehet-e keverni mással.
Ami?
Maga a név tartalmazza a történés élettani lényegét. Az összehúzódás az a pillanat, amikor a méh izmai összehúzódnak. Azt szokták mondani, hogy "megragad", "megragad". Ez a népszerű meghatározás az orvosi tankönyvekbe vándorolt, és a szó hivatalos orvosi meghatározássá vált.
Szülés előtt nagyszabású változások kezdődnek a terhes nő testében. A méhszövet sejtjei - a miociták önmagukban nem képesek összehúzódni, összenyomódni vagy megnyúlni. Az összehúzódások megkezdéséhez elegendő mennyiségű speciális fehérjének, az aktomiozinnak kell felhalmozódnia bennük. Ő az, akit aktívan termelnek néhány nappal a szülés előtt, gyakrabban 48 órával. Ezzel a folyamattal egyidejűleg a méhlepény és az agyalapi mirigy elkezd termelni egy speciális hormont - oxitocint, amely a méh izmait magas készültségbe hozza és összehúzódásokat vált ki.
Az első szülési fájdalmakkal megkezdődik a nyaki dilatáció fontos folyamata. A méh egyik részéből megjelenő összehúzódás átterjed a teljes nemi szervre. A kerek izom, amely a nyak, fokozatosan nyitni kezd. Erre azért van szükség, hogy a magzat, amikor eljön az ideje, elhagyhassa az anya méhét. A csecsemő feje nagyobb, mint a méhnyak, ezért az utóbbinak 10-12 centiméterig kell kinyílnia az összehúzódások teljes időtartama alatt, akkor a csecsemő képes lesz kijutni a számára kicsivé vált hangulatos térből.
A méhösszehúzódások "összenyomják" és a magzati hólyagot. Ezért a szülés egy bizonyos szakaszában a magzashártyák nem ellenállnak, felrepednek, és a magzatvizet kiöntik. A természetes szülés teljes értékű összehúzódások nélkül lehetetlen.
Ha a méhnyak tágulata nem következik be, vagy nagyon lassan következik be, akkor a vajúdást stimulálják, vagy császármetszést végeznek.
Hamis és igaz - különbségek
Az igazi vajúdási fájdalom célja világos és nyilvánvaló. De hamis összehúzódások esetén a nőknek gyakran vannak ésszerű kérdések. Ma az orvosok és a tudósok nem értik a hamis összehúzódások (Braxton Hicks-összehúzódások) valódi célját. De ez egészen határozottan ismert a terhes nők méhének rövid távú feszültsége a 20. héttől bármikor semmilyen módon nem befolyásolja a születés dátumát.
Nem vezetnek a méhnyak nyílásához, nem gyakorolnak nyomást a magzati hólyagra. A hamis összehúzódások nem járnak oxitocin és aktomiozin fehérje termelésével. Van egy verzió, hogy rövid távú összehúzódások segítségével a méh úgy készül a szülésre, mintha „próbára tenne”. Az edzés összehúzódása nem minden nőnél figyelhető meg, gyakorlatilag fájdalommentes és teljesen biztonságos.
Kontrakciók, például a megnövekedett méhhang szabálytalan epizódjai érezhetők.
A kellemetlen érzések teljesen lehetségesek, de nem lesznek fájdalmasak. Inkább úgy írhatjuk le őket, hogy a bal és jobb oldali alsó hasban húzódnak vagy fájnak. Az érzés a méhet tartó szalagok feszültségéből és feszültségéből adódik. A has kővé válik, és néhány másodperc vagy perc múlva „elengedi”. A következő küzdelmet öt perc alatt meg lehet ismételni, és öt óra múlva, vagy néhány nap múlva. Az edzésharcok nem rendelkeznek rendszerességgel, ciklikussággal, rendezettséggel.
Ez a fő jel, amely lehetővé teszi, hogy felismerje az igazak hamis összehúzódásait, amelyeknek mindig van egy bizonyos gyakorisága, időtartama és sorrendje. Más szavakkal, a vajúdás kezdetén jelentkező összehúzódások rendszeres időközönként megismétlődnek, bizonyos másodpercekig tartanak, és fejlődve növekednek.
A valódi harc során a fájdalmas érzések a hát, a hát alsó részén, a has teljes területén lokalizálódnak. A fájdalom hátulról és hátról kezdődik, és fokozatosan "övezi" a hasat alul és felül. A test helyzetének megváltoztatásakor "No-Shpy" vagy papaverin tabletta bevételével, zuhanyozáskor a hamis összehúzódások általában visszahúzódnak. A valódiakat nem lehet lelassítani, késleltetni vagy megállítani.
Nem lesz nehéz különbséget tenni, mondják a szülészek. A valódi vajúdási fájdalmak teljesen másnak érződnek. Az érzések jellege, a fájdalom, a ciklikusság és a rendszeresség helye - ezek a fő jelek, amelyek segítenek egy nőnek időben eligazodni a történésekben.
Ma a nők hozzáférnek az okostelefonok speciális alkalmazásaihoz, az úgynevezett számláló programokhoz, amelyek értesítik tulajdonosukat, hogy összehúzódásai valósak, azt is jelzik, mikor van ideje a szülészeti kórházba menni.
Harbingerek
Szinte mindig a vajúdási fájdalmakat megelőzik az úgynevezett tünetek - előjelzők. A terhesség alatt megjelenhetnek mind a baba születése előtt néhány nappal, mind a szülés előtt néhány órával. Mint már említettük, a szülés előtt súlyos hormonális, biokémiai és fiziológiai változások következnek be a nő testében. És ezek a változások a következő jelekben nyilvánulhatnak meg.
- Hasi prolapsus. A hírnök csak feltételesen tekinthető, mivel egyesekben a gyomor jóval a szülés előtt süllyed.
- Fogyás. Egy héttel a szülés előtt egy nő átlagosan 1-3 kilogrammot fogyhat a vízmennyiség csökkenése, a hormonális változások és a progeszteronszint csökkenése miatt.
- Hasmenés. A laza széklet minden második terhes nőnél megtalálható. Úgy tartják, hogy a nő teste így "megtisztul" a szülés előtt.
- Hangulatváltozások, depresszió, szorongás, álmatlanság - általában rosszabbul 3-4 nappal a szülés előtt.
- A nyálkadugó ürítése. Sárgás, átlátszó, rózsaszínű nyálkacsomó, csíkokkal vagy anélkül. A parafa eltűnése után a vajúdás néhány óra vagy néhány nap múlva megkezdődhet.
- Növelje az edzés gyakoriságát összehúzódások.
- Fokozott hüvelyváladék.
Nem szükséges, hogy mindezeket a "hírnököket" érezni lehessen a komplexumban. De még a felsorolás 1-2 jele is jelezheti a készültséget. Amikor megjelennek az előadók, ne azonnal ragadjon meg egy zacskót holmikkal és dokumentumokkal, és rohanjon a szülészeti kórházba. Elég hosszú lehet a szülés. Minden attól függ, hogy az adott női test hogyan fogja érzékelni a hormonális változásokat, milyen sebességgel halad a méh előkészítése és a méhnyak érése. Lágyulnia kell, és ez a folyamat az előd szakaszában vezethet a nyálkahártya ürítéséhez a méhnyakcsatornából.
Lehet, hogy nem jön ki a forgalmi dugó, nem kell félnie. Pontosabban, kudarc nélkül kijön, de lehet, hogy egy nő ezt nem veszi észre, mivel ez vizelés közben történhet meg. Gyakran a dugó elhagyja a helyét a nyaki csatornában a vizekkel együtt, vagy a vajúdási fájdalmak első szakaszában.
Rajt
A terhes nők nagyon gyanakvóak, ezért a szülés előtti jólétükben bekövetkező bármilyen változás a kontrakciók kezdetének jeleként fogható fel. Ebben a témában a tapasztalt szülészek azt mondják, hogy nem hagyhat ki egy összehúzódást, és ha kétségei vannak, ez azt jelenti, hogy a szülés még nem kezdődött el.
Megértheti, hogy az összehúzódások rendszerességével kezdődtek. Már az első pillanatban észrevehető határozott minta lesz. A leghosszabb késleltetési periódus mindig először kezdődik. A primiparasokban akár 10-12 óráig is eltarthat, a korábban szült nőknél - akár 8 óráig. Ebben az időszakban a méhnek 3 centiméterre kell kinyílnia. A nyitás lassú, a méh összehúzódik és ellazul. A harc önkéntelenül, a nő akaratának részvétele nélkül kezdődik, és egy bizonyos idő után kikapcsolódással zárul.
A látens szakaszban az összehúzódások fokozatosan épülnek fel. Eleinte 30-40 percenként fordulhatnak elő. Maga az összehúzódás időtartama kicsi, legfeljebb 20 másodperc. A valódi összehúzódások során tapasztalható érzések nem hagynak kétséget afelől, hogy mi történik - a nő a méh fájdalmas összenyomódását érzi hátul, a hát alsó részén és az egész hasfal mentén. Ez azt jelenti, hogy a legkorábbi összehúzódások viszonylag ritkák lesznek. Közöttük a nőnek körülbelül fél órája lesz a pihenésre.
Mivel a szakasz hosszú, még van idő ellenőrizni az összes olyan dolgot, amelyet a kórházban gyűjtöttek össze, az összes szükséges dokumentum rendelkezésre állását, időt szakíthat arra, hogy az orvosi intézménybe menjen. Sétálhat, lezuhanyozhat, átöltözhet, van, aki még énekel is, hogy elterelje a figyelmét. Meg kell próbálnia a lehető legnagyobb mértékben ellazulni, és rá kell hangolódnia a pozitív és könnyű szállításra. Mindezzel egy nőnek figyelnie kell az összehúzódások gyakoriságát és a köztük lévő szünetek időtartamát, akár egy stopper vagy egy óra használatával, akár egy speciális kézzel, vagy egy speciális program használatával egy okostelefonon.
Kórházba kell mennie, amikor az összehúzódások 10-15 percenként megismétlődnek.
A látens periódus végén megkezdődik az aktív összehúzódások időszaka. Kb. 4-5 órán át tart, ez idő alatt a méhnyak még kicsit kinyílik, és a nyílás akár 7 centiméter is lehet. A kontrakciók fokozódnak, átlagosan 3-4 percenként ismétlődnek, és legfeljebb 60 másodpercig tartanak. Ez az időszak koncentrációra, odafigyelésre és bizonyos ismeretekre lesz szükség a szülés során alkalmazott viselkedési szabályoktól egy nőtől - légzés, testtartások, amelyek megkönnyítik az összehúzódások erejét.
Az aktív időszak lassulási periódussal zárul. Az összes születés esetében a legerősebb összehúzódás nyilvánul meg - átmeneti. 10-12 centiméterig vezetnek a méhnyak teljes kitágulásához. Ez az időszak fél órától másfél óráig tart. A primiparasokban - hosszabb, mint a multiparousban. Ezt követően egy nyomás érzése van lefelé, mintha a nő hirtelen ki akarná üríteni a beleket. Ez a lökés kezdete és a vajúdás első szakaszának vége.
A koraszülés gyakran korai vagy prenatális effúzióval jár. Ha a vizek visszahúzódtak, és az összehúzódások nem következtek be, a nőnek nem kell megvárnia, amíg megjelennek. Azonnal menjen a szülészeti kórházba, mivel a hosszú vízmentes időszak rendkívül veszélyes mind a gyermek, mind az anyja számára. A magzati hólyag spontán megrepedése és annak megnyílása (amniotómia) után a nőnek orvosok felügyelete alatt kell állnia.
Az összehúzódások a nap bármely szakában megkezdődhetnek - nappal, éjjel, reggel vagy este. De a legtöbb esetben a nők azt mondják, hogy délután érezték az első összehúzódásokat. Fekvéskor erősebben érzik őket.
Az esetek 10% -ában a szülés a magzatvíz ürítésével kezdődik. Az esetek csupán 5% -ában kezdődik a vajúdás a születés tervezett napjának (PDD) jelzett napon. A többiben a kontrakciók kezdete a terhesség 37-38 hete és később várható. A 37 hetes szülés koraszülöttnek számít.
Hogyan kell eljárni?
Ha egy nő úgy érzi, hogy összehúzódások következtek be, és megállapítja, hogy valódiak, igazak, akkor nem kell pánikba esni. Rengeteg idő van arra, hogy nyugodtan igyon teát, zuhanyozzon és sietség nélkül jöjjön a kórházba a dolgokkal. Helyesen kell ráhangolódnia, emlékeznie kell mindarra, amit a kismamák tanfolyamain tanítottak.
A nő már az összehúzódások első látens szakaszától kezdve saját kezébe veheti állapotának irányítását. A helyes légzés segít neki. Mélyen és lassan kell belélegeznie, és lassan kell kilélegeznie. A fájdalom fokozódásával az összehúzódás sekély rövid légzéssel, mély belégzéssel és részleges kilégzéssel, valamint kutyaszerű légzéssel „lélegezhető be”.
Fontos, hogy így lélegezz, és ne üvölts, mert amint a vér oxigénnel telítődik, a nő teste elkezd endorfint termelni, amelyek nemcsak "boldogsághormonok" és javítják a hangulatot, hanem kifejezett fájdalomcsillapító hatásúak is. A vajúdási fájdalomcsillapításnak egész módszerei léteznek, csak légzés, aromaterápia, meleg és hideg borogatás, masszázs alapján (Lamaze módszer).
A nők a különböző módszerek leírását az antenatális klinika osztálytermeiben kapják meg, ahol megtanítják nekik a légzést, a helyes testtartást, amelyben kényelmesebb lesz túlélni az összehúzódások aktív szakaszát.
Próbáljon nem enni vagy inni sok folyadékot a szülés kezdete alatt. Ne szedjen gyógyszert. A méhnyak tágulatának felgyorsítása érdekében mozogjon, ne feküdjön és ne üljön egy helyen.
Tehát helyes légzéssel és spártai nyugalommal (pánikba eső nőknél, azoknál, akik nagyon félnek, az összehúzódások általában mindig hosszabbak és fájdalmasabbak), ellenőriznie kell az okmányokat, és mentőt kell hívnia, vagy fel kell kérnie a hozzátartozókat, hogy vigyék a szülészeti kórházba. Előnyösebb a „mentőautó” lehetőség. Ha valami nem stimmel, a mentőben lévő nő mindig képes időben segítséget kapni.
Ne várja meg az összehúzódások bizonyos gyakoriságát, hanem azonnal menjen kórházba, ha a nemi szervekből folt észlelhető, a víz elhagyta.
Különösen akkor kell sietnie, ha a felszabaduló víz zöld vagy bármilyen más sötét színű. Ez mindig a gyermek gondjának, hipoxiájának a jele, ezért mielőbb el kell jutnia az orvosokhoz, akik eldöntik, hogyan segítsenek a babán.
Érzéstelenítés
A modern szülészeti kórházakban a vajúdás aktív és átmeneti szakaszában jelentkező fájdalom enyhítésére gyakran alkalmazzák az epidurális érzéstelenítés módszerét, amelyben az érzéstelenítőt közvetlenül a gerinccsatornába injektálják. Hogy elfogadja az ilyen érzéstelenítést, vagy sem, minden nő szabadon dönthet magáról. A fájdalomcsillapításon átesett nők visszajelzései nem mindig működnek a várt módon. Az injekció egyáltalán nem enyhíti a fájdalmat.
Sokkal pozitívabb visszajelzés az összehúzódások természetes fájdalomcsillapításáról a Lamaze-módszerrel és a "Kobas-légzéssel". Azok a nők, akik megpróbálták megközelíteni a szülés minden szakaszát az első összehúzódástól az utolsó próbálkozásig a természetes viselkedés, a helyes légzés, a szülésben való engedelmesség helyzetéből, azzal érvelnek, hogy a szülés meglehetősen könnyű, gyors és az érzések meglehetősen tűrhetőek voltak.
A következő videóban további információkat talál arról, hogyan lehet megérteni, hogy a vajúdás megkezdődött, és hogyan lehet azonosítani az összehúzódásokat.
