A terhesség csodálatos időszak, amikor a nő érzékenyebbé válik az érzéseire. Az érzések nagyon sokfélék lehetnek, de ma azokról fogunk beszélni, amelyek a legtöbb kérdést felvetik - edzés (hamis) összehúzódások. Ebből az anyagból megtudhatja, hogyan és miért fordul elő ilyen jelenség, hogyan lehet megkülönböztetni az ilyen összehúzódásokat az igazaktól, hogyan kell viselkedni az edzéses összehúzódások során.
Egy kis elmélet - mi ez?
Az összehúzódások általában a méh simaizmainak akaratlan összehúzódásai. Összehúzódások nélküli szülésnél lehetetlen lenne a gyermek születése. Az izomösszehúzódások úgy tűnik, hogy kiszorítják a magzatot az anyaméhből, amikor eljön az ideje.
A tréning összehúzódások nem kapcsolódnak a vajúdáshoz, soha nem vezetnek a méhnyak nyitásához és a vajúdás megindulásához. Edzésnek hívják őket, mert sokáig azt hitték, hogy a méh izomzatának ilyen rövid távú feszültségi rohamaival terhesség alatt a leendő vajúdó teste valódi terhelésre készül a szülés során.
Az a kérdés, hogy miért jelennek meg hamis (más néven edzés) összehúzódások, még mindig nyitott és nagyon ellentmondásos. Ha figyelembe vesszük az edzés aktivitásának elméletét, akkor nem válik teljesen egyértelművé, hogy a nők hogyan szülnek, akik a csecsemő viselésének teljes ideje alatt nem folytattak egyetlen edzésharcot sem. Hidd el, nagyon sok ilyen nő van, és minden sajátosság nélkül szülnek, akárcsak azok a nők, akik hamis összehúzódásokat éreztek terhességük alatt.
Kiderült, hogy a méhizmok edzése nem annyira fontos a későbbi születés szempontjából.
Az orvostudomány ismeri az edzés-összehúzódások előfordulásának egy másik elméletét (a Braxton-Hicks-összehúzódások szinonimája). Úgy gondolják, hogy ezek az érzések "fantom", nem valósak, és magának a méhnek a fokozott ingerlékenységével társulnak, mert a terhesség kezdetével és ennek a reproduktív szervnek a növekedésével az idegvégződések másként kezdik érzékelni bizonyos neuro jeleket. Ennek eredményeként az agy "megtévesztik", és a méh izmainak felkészültségéhez vezet (hangérzet van). Ha ez nem szülés, akkor az agy meglehetősen gyorsan „kettőt plusz kettőt ad hozzá”, és törli a fokozott riasztás „rendjét”. Így ezen elmélet szerint a kontrakciók a terhes nő idegrendszerének "trükkjei".
Gyakran a nők kérdezik, hogy kik Braxton és Hicks, ki állította össze a furcsa összehúzódások első leírását, amelyek nem vezetnek szüléshez. Valójában ez egy személy - John Braxton-Hicks angol orvos, aki a 19. században megfigyelte a terhes nőket, és titokzatos jelenséget írt le. Kollégái és követői azóta sem tettek lépést az igazság megállapítása felé - a hamis összehúzódások jellege továbbra is nagy rejtély.
Az edzésharcokról szólva egy nőnek egyértelműen meg kell különböztetnie több típusukat. Azokat, amelyek jóval a szülés előtt megjelennek, hamisnak, képzésnek nevezik. És azok, amelyek pár héttel a születés előtt kezdődnek, előzetes összehúzódások. Harbingereknek is nevezik őket. Ezek, mint a korai hamisak, nem vezetnek a nyak megnyílásához és a magzat méhből való kiűzésének megkezdéséhez, de gyakrabban fordulnak elő. Ez az előzetes összehúzódás, amelyet joggal nevezhetünk edzésnek, mivel közvetlenül a szülés előtt kezdenek elernyedni az izmok és az ínszalagok egy speciális hormon - relaxin - hatására. Az ő cselekedete válik a szülést elősegítő összes szerv előkészítő periódusának kezdetévé.
Óvatosnak kell lennie az edzésharcokkal szemben? A válasz erre a kérdésre a jelenség meghatározásában rejlik. Nem vezetnek a méhnyak megnyílásához, nem stimulálják és nem hozzák közelebb a szülés napját, semmilyen módon nem befolyásolják a magzat állapotát. Ezért nem kell aggódnia, a lényeg az, hogy tudjunk viselkedni hamis görcsös tevékenység esetén, valamint hogy hogyan lehet megkülönböztetni az ilyen összehúzódásokat a valósaktól. Beszéljünk erről részletesebben.
Mikor kezdődnek?
A hamis összehúzódások megjelenésének időzítése egy másik nehéz és ellentmondásos kérdés. Hivatalosan az orvosi források azt mutatják, hogy egy nő elméletileg 20 hetes terhesség után elkezdheti érezni Braxton-Hicks összehúzódásait. A gyakorlatban ezek az időszakok meglehet, hogy eltérnek az elmélettől - egyeseknél akár 20 hétig is elkezdenek, vannak, akiknél csak 30 héttel jelentkeznek, és vannak, akiknél csak a prekurzor összehúzódások fordulnak elő, amelyek pár héttel a baba előtt kezdődnek " gyülekezni fog ”világunkba. Vannak nők, akik egyáltalán nem érzik a méh izmainak edzésfeszültségét, és ez is teljesen normális.
Tapasztalt szülészek-nőgyógyászok régóta felhívják a figyelmet a Braxton-Hicks-összehúzódások bizonyos mintázatára a korábbi születések számától függően. Tehát az elsődleges nőknél az ilyen érzések sokkal korábban megjelenhetnek. Többféle esetben az ilyen összehúzódások általában közvetlenül a várható születési dátumhoz közelebb jelennek meg. Ez azzal magyarázható, hogy a szült és a soha nem szült nők simaizomállapota eltér. Azok számára, akik már szültek, a simaizmok rugalmasabbak és nyújtottak, a méh növekedése és intenzív vérrel való kitöltése a szokásos módon "kíméletesebben" halad.
Nem igaz az a vélemény, miszerint az edzéses összehúzódások korai megjelenése növeli a koraszülés valószínűségét. Bármi is volt, az ilyen érzések csak első pillantásra fenyegetőnek tűnnek, ha jobban megnézzük a jelenséget, megérthetjük, hogy a méhizmok edzésének jelenléte vagy hiánya nem befolyásolja a születés dátumát. Gyakran azok, akik hamis összehúzódásokat kezdtek érezni a 20. héten, elhalasztják a terhességet és csak 42 hét után szülnek, és akiket ilyen nem szenvedtek, azokat jóval korábban elküldik a szülészeti kórházba.
Tünetek és érzések
Számos hivatalos orvosi forrás hitelesen kijelenti, hogy a hamis vagy edzéses összehúzódások teljesen fájdalommentesek. A gyakorlatban, és a nők áttekintése egyértelmű bizonyíték erre, sok múlik az egyéni érzékenységi fokon. Az egyik terhes nő valóban nem érezhet semmi zavarót, de a másik meglehetősen kellemetlen lesz.
Az összehúzódás a méh izmainak feszültségével nyilvánul meg. Sok terhes nő leírja, hogy "a gyomor kővé válik", merevebbé válik. Húzódási érzés jelentkezhet a has alsó részén (a méhet tartó szalagos készülék feszültsége miatt). Az ágyéki régióban húzódási érzés lehet (ugyanezen okból). Gyakran a nők azt állítják, hogy az érzések nagyon hasonlítanak a menzesz érzéséhez.
A méh feszültsége néhány másodpercig vagy néhány percig fennmaradhat. Ezt követően eltűnik, és nem jelenik meg, vagy megjelenik, de nem bizonyos ciklikus időközönként. Az a tény, hogy az edzés összehúzódásai szabálytalanok, és lehetővé teszik, hogy megértsék, mi történik valójában. A rendszeres összehúzódások a vajúdás jele. A fokozott tónus spontán epizódjai hamis összehúzódások.
Még akkor is, ha a összehúzódást egy órán belül még többször megismétlik, ez nem válik jobban észrevehetővé. A fájdalomérzetek csak valódi, szülési fájdalmakkal fokozódnak, hamisakkal pedig mindig gyengülnek, csökkennek.
Az ilyen feszültség megjelenése bármikor spontán felmerülhet, még akkor is, ha ez teljesen helytelen - a munkahelyen, a közlekedésben, egy fontos találkozó során.
Vannak olyan körülmények is, amelyek közvetve vagy közvetlenül növelik az ilyen hamis epizódok gyakoriságát.
- Aktív bensőséges élet. Szexuális izgalommal, orgazmussal a méh simaizmainak kis összehúzódásai következnek be, ezért egy-két órás közösülés után lehetséges a Braxton-Hicks összehúzódások megjelenése. Ez nem indokolja az intim kapcsolatok elhagyását, ha a nőnek nincs más ellenjavallata.
- A kismama nagy fizikai aktivitása. Hajlítás, súlyemelés, lépcsőn járás, alkalmi pihenés, állandó talpra állás - mindez kiválthatja az izmok hamis görcsös aktivitását.
- Gyermek tevékenység. A túl aktív csecsemők, akik gyakran és fájdalmasan "rúgják" belülről a kismamát, közvetett módon a méh fokozott idegi ingerlékenységét is okozhatják.
- Feszültség. Az erős érzelmi tapasztalatok idején egy nő gyakran érzi a méh feszültségét, de leggyakrabban hamis összehúzódások stressz után "látogatják" a kismamákat, amint a nő kissé ellazul.
- Túláradó hólyag. Ha a kismamának nincs lehetősége WC-re menni (olyan nyilvános helyen tartózkodik, ahol nincs WC, közlekedésben közlekedik), akkor a vizelettel megtöltött hólyagot a méh erősen összenyomja. De van egy ellennyomás is - a méhre. Ez a hatás a reproduktív szerv izomzatának rövid távú feszültségét is okozza.
Van egy egyéni mintázat a kontrakciók megjelenésére és a terhes nő bizonyos cselekedeteire is. Például egyesekben hamis méhfeszültség kezd jelentkezni, miután egy nő reggel felkel az ágyból és nyújtózkodik, míg másokban csak azután, hogy a nők ülő helyzetből kelnek fel. Másoknak zuhanyozás után. Ezért gondosan meg kell figyelnie, hogy a Braxton-Hicks-összehúzódások mely helyzetekben alakulnak ki Önben leggyakrabban, annak érdekében, hogy minimalizálja az ilyen helyzeteket, vagy pszichológiailag felkészülhessen rájuk.
A terhes nők megfigyelésének évei alatt az orvosok ezt észrevették az edzés összehúzódások leggyakrabban reggel és este jelentkeznek. A kiadós étkezés után nagyobb eséllyel tapasztalja a méh feszültségét, mint egy mérsékelt vacsora vagy reggeli után. Átlagosan a hamis hipertóniás periódus 15 perctől 2-3 óráig tart, de vannak egyszeri összehúzódások, valamint hosszabb periódusok is - minden nagyon egyedi, két azonos tüneti jel nem található.
Különbségek az igazitól
Különösen a primiparák teszik fel nagyon gyakran azt a kérdést, hogy miként lehet megkülönböztetni a görcsös aktivitás képzési epizódjait a valódi szülési fájdalmaktól. Egy nő, akinek nincs tapasztalata a szülésről, fél attól, hogy összezavarodjon, ne azonosítsák időben, ne ismerje fel a valódi összehúzódásokat, és ne legyen időben a kórházban. A kérdés akkor válik különösen aktuálissá, amikor a várható születési dátum közeledik - 38-39 héten, valamint valamivel korábban és kicsit később. Hidd el, nem lesz olyan nehéz megkülönböztetni egymástól. Amikor valódi összehúzódások jönnek, egyáltalán nem fognak hamisnak tűnni. Itt vannak a fő különbségek.
- Fájdalmas érzések. Ha megkezdődik a vajúdás, akkor minden későbbi összehúzódás fájdalmasabbnak érzi magát, mint az előző. Ez soha nem fordul elő elődökkel vagy korai edzéshangokkal. A méhnyak valódi összehúzódások során megnyílik, ezért a fájdalom egyre erősebbé válik.
- A viadal időtartama. Ha edzésről és a szülésre való felkészülésről van szó, akkor minden későbbi összehúzódás nem növekszik időben. Nem kell aggódnia. Ha az összehúzódások fájdalmasak, és minden következő sokáig tart, nem kevesebb, mint az előző, akkor a munkaerő-aktivitásról beszélünk. Felfegyvereznie kell magát egy stopperrel vagy egy speciális számláló programmal az okostelefonján, és csak meg kell mérnie a méh feszültségének két vagy három egymást követő epizódjának időtartamát.
- Frekvencia. Az előkészítő mérkőzések nem rendszeresek. Önkényes időközönként megismételhetők, míg a valósak nagyon ritmikusak lesznek (rendszeres időközönként fordulnak elő). Először - hosszú időközönként, akkor a harc erőssé, hosszúvá válik, és az epizódok gyakoriak lesznek. Ha a méh feszültségi periódusai gyakoribbá válnak és rendszeres időközönként jelentkeznek, akkor ideje kórházba menni.
- Intézkedések az érzések csökkentésére. Ha egy nő egy hamis összehúzódás során egyszerűen megváltoztatja testhelyzetét, lezuhanyozik, tablettát vesz, akkor érezhető megkönnyebbülést fog érezni. A valódi összehúzódásokat nem lehet altatni, a zuhanyra és a testhelyzet megváltozására sem reagálnak. Lehetetlen megállítani a megkezdett munkaerőt.
A kontrakciók típusának pontos megkülönböztetéséhez elemeznie kell a többi kísérő jelet. Ha a méh izomzatának ciklikus feszültségei a nyálkahártya leválásakor, a víz kiáramlása után, vagy a magzatvíz kiürülésével és kiáradásával jelentkeztek az összehúzódások kezdete után, akkor nem lehet habozni - megkezdődött a vajúdás, ezért mindenki számára jobb lesz, ha a nő a lehető leghamarabb kórházban van képzett szakember felügyelete alatt. orvosi személyzet.
A szülészorvosok között van egy ilyen vicc: "Ha nem biztos abban, hogy szül, akkor még nem szül." Gondolj bele és nyugodj meg. Amikor eljön az ideje, nem merül fel a méhösszehúzódások típusai közötti különbségek kérdése.
Veszélyesek-e a Braxton Hicks összehúzódások?
Ez a kérdés időről időre meglátogat minden "érdekes helyzetben" lévő nőt, aki ilyen érzéseket érez. Különösen a kismamák aggódnak, akiket fenyeget a koraszülés, a terhesség patológiája. Nyugtasson meg mindenkit egyszerre - a Brexton-Hicks összehúzódások nem jelentenek veszélyt sem az anyára, sem a magzatra.
Van egy elmélet (mennyire tudományos, nehéz megmondani, de az orvosok gyakran ezt mondják aggódó betegeiknek), amely szerint egy edzésharc növeli a reproduktív szerv vérellátását, amelynek eredményeként az izmok ellazulása után a gyermek több tápanyagot és oxigént kap. és ezért a hamis összehúzódások hasznosnak és produktívnak írhatók le.
Ha még sok idő van hátra a szülés előtt, és gyakran részt vesznek a tréning-összehúzódásokon, például egész éjjel vannak, akkor akkor is fel kell keresnie egy orvost, hogy megtudja a méh hipertóniájának okait. Ha még másnap reggel is eltűntek ilyen összehúzódások, forduljon szülész-nőgyógyászhoz. Tehát mindenki nyugodtabb lesz.
Hogyan viselkedjünk hamis összehúzódások esetén?
Ha hamis összehúzódások jelennek meg, a nőnek el kell viselnie ezeket. Még akkor is, ha a méh feszültsége kellemetlen, sokféleképpen lehet enyhíteni az állapotot, és viszonylagos kényelemmel túlélni ezeket a képzési epizódokat egészen a születéséig. Mit kell csinálnunk?
- Változtassa meg a test helyzetét a térben. Ha megkezdődött egy edzés, akkor meg kell próbálnia változtatni a testtartását. Ha ebben a pillanatban a nő feküdt, akkor jobb felkelni és járni, ha ült - feküdni, és ha állt - ülni vagy vízszintes helyzetbe kerülni. A "macska póz" - a térd-könyök helyzet a gerinc elhajlásával a hát alsó részén jól segít. Ebben nem pazarolhatja az időt hiába és gyakorolhatja a helyes légzést, ez jól fog jönni, amikor eljön az ideje a szülésnek.
- Hogy ne figyeljek. Ha a hamis harc elég gyengéd és nem zavar sokat, akkor a legjobb, ha figyelmen kívül hagyja - kapcsolja be kedvenc filmjét, jó zenéjét, nyisson meg egy befejezetlen könyvet, vagy térjen vissza a kézművességhez, későbbre halasztva. Ez segít elvonni a figyelmét.
- Séta. A tanács egyszerű és hatékony. A parkban vagy a téren (a városi autópályáktól távol) egy nyugodt és nyugodt séta során egy terhes nő és csecsemője pozitív érzelmeket és oxigént kap. A rendszeres séták többször csökkentik a hamis összehúzódások gyakoriságát és időtartamát.
- Vízi eljárások. A meleg zuhany segíthet a kellemetlen tünetek enyhítésében. Jobb tartózkodni a fürdéstől. Ez egy 5-10 percig tartó zuhany, amely segít teljesen ellazulni és megszabadulni a méh falainak feszültségétől. Ha egy nő összehúzódásai gyakran előfordulnak, és nagyon zavarják, akkor érdemes megvásárolni a medence előfizetését, a kismamáknak szánt speciális csoport számára - az úszás segít csökkenteni a Braxton Hicks-epizódok gyakoriságát és időtartamát.
- Gyógyszerek. Csak szélsőséges esetekben kell tablettákhoz és más gyógyszerekhez folyamodni, ha az érzések nagyon zavaróak. Nem lesz felesleges előzetesen orvoshoz fordulni. Leggyakrabban a kúpokat papaverinnel (rektálisan) vagy No-shpa (szájon át) javasolják a terhes nők a megnövekedett méhhang enyhítésére.
- Egyél vagy igyál. Ez segít egyeseknek. Még egy pohár tej, víz vagy könnyű zöldségsaláta is csodákra képes - a méh gyorsan ellazul, és az állapot normalizálódik.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Minden esetben, amikor a méh falainak edzésfeszültsége meghosszabbodik, amikor azok több mint 6-8 órán át (egész nap, egész éjjel) tartanak, orvoshoz kell látogatnia. Bizonyos helyzetekben jobb, ha nem kockáztatja, és egyenesen a kórházba megy, hívjon mentőt. Ilyen helyzetek lehetnek a rendszeres és elhúzódó összehúzódások, valamint a szokatlan váladékozás akár 36 hétig is - lehetséges a koraszülés kezdete.
Fokozódó fájdalom, három méhfeszültség-epizód megismétlése 10 perc alatt - a sürgős kórházi kezelés alapja, a legjobb, ha kórházba érkezünk.
Különösen óvatosnak kell lenniük azoknak a nőknek, akiknek körülbelül egy hónapra van szükségük a szülésre. Az edzés összehúzódás ebben az esetben rendellenes lehet. A méhnyak normális előzetes érése egyidejűleg zajlik, vagyis a test átfogóan felkészül a szülésre. Ugyanakkor a méh feszültsége ritkán tart tovább 7 óránál, és eltűnhet és megjelenhet, de már másnap. A terhes nő alvása jó, teljes, étvágya nem változik. Ilyen előzetes időszak a nők mintegy 65-70% -ára jellemző.
A folyamat rendellenességét egyértelműen jelzi az elhúzódó "edzés" - az összehúzódások fájdalmasak, szabálytalanok, a csecsemő mozgásai is fájdalmasak, a méhnyak nem érett, nem simul el és nem rövidül meg, a nő teste nyilvánvalóan nem áll készen a szülésre. Ez a terhes nők körülbelül 15% -ában fordul elő.
A rendellenes előkészületi összehúzódások leggyakrabban túlsúlyos, gestosisos nőknél fordulnak elő, nagygyermeket hordozó kismamáknál, krónikus máj-, vese- és szívbetegségben szenvedő nőknél.
Ha a kismama korábban sok abortuszt végzett, akkor a méh dystrophiás változásai nincsenek kizárva, ami szintén kóros felkészülési periódushoz vezet és orvosi ellátást igényel.
A kockázati csoportba azok a nők is beletartoznak, akik 18 éves koruk előtt vagy 30 év után szülnek (ha a születés az első), akiknek terhességük keskeny medencés nőknél a polihidramnion vagy kis mennyiségű magzatvíz hátterében zajlik. Ha kóros előzetes periódusra gyanakszik, orvoshoz is kell fordulnia. A nő stimulálható a vajúdásra, ha a méhnyak nyugtatók alkalmazásával "érett" vagy leállítja a kontraktilis epizódokat, és időt szán a méhnyak gyógyszeres előkészítésére.
Ha a gyermek hipoxiát tapasztal (és ez gyakran előfordul kóros "edzés" esetén), döntés születhet a császármetszés elvégzéséről. Mindenesetre az orvosok olyan döntést hoznak, amely optimális egy adott terhes nő számára.
A valódi összehúzódások és a hamisak megkülönböztetésével kapcsolatos információkért lásd a következő videót.
