A természetes vajúdási fájdalomcsillapítás számos módszere utal a vertikális munka előnyben részesítésére a horizontális munka helyett. A függőleges helyzetben történő szülést a Lamaze-módszer javasolja, a legtöbb modern orvos Európában, az Egyesült Államokban és a világ számos más országában. Oroszországban a vertikális szülés még nem terjedt el széles körben, de megtört a jég, és egyre több nő megy el az anyasági kórházba előzetes megállapodással éppen ilyen szülés miatt.
Mi ez és hogyan születik egy ilyen baba, ebben a cikkben elmondjuk.
Ami?
Ahogy a neve is sugallja, a függőleges szülés különbözik az anya testének hagyományos helyétől az űrben. A szülés akkor következik be, amikor egy nő függőleges helyzetben van - áll, guggol, stb. Ebben az esetben a nő saját érzései és kényelme alapján maga választja meg a test helyzetét.
Valójában nincs semmi új ebben a kézbesítési módban. A bolygón a legtöbb emlős így szül. Az emberek körében az ilyen születések elterjedtek Ázsiában, Afrikában, Dél-Amerikában.
Európában a divat természetes, természetes helyzetben szülni Franciaországból származik. Ott kezdődött hivatalosan az első függőleges szülés. A franciákat követően holland és német nők tesztelték a technikát.
Kevesen tudják, de Oroszországban a hivatásos szülésznők is arra kényszerítették a vajúdó nőt, hogy keljen fel és sétáljon a fürdőben. Ezért ennek a szülésmódnak nagyon hosszú és nagyon mély hagyományai vannak. Úgy gondolják, hogy a függőleges helyzet a legtermészetesebb és fiziológiásabb.
A szovjet szülészeti kórházakban a nők kénytelenek voltak hazudni mind a vajúdás, mind a szülészeti ágyak kísérletei alatt. Most minden szülő nőt arra ösztönöznek, hogy mozogjon a szülés alatt. De nem minden orvos ért egyet vertikális állásponttal a kísérletek során.
meg kell jegyezni, hogy a függőleges szüléshez partner jelenléte szükséges. Vagy a vajúdó nő férjének kell lennie, vagy egy másik rokonnak, akiben teljesen megbízik, vagy egy egészségügyi dolgozónak, akivel korábban megállapodás született a vertikális születésről. Ugyanakkor a partner semmiképpen sem megfigyelő. Aktív résztvevője annak a folyamatnak, amelyre egy nő támaszkodhat, amelyre ráakaszkodhat, ha neki kényelmes.
A függőleges munkaerő kezelése külön képességet igényel a szülésztől. Ha egy szakembert erre kiképzik, akkor feltétlenül megfelelő engedéllyel kell rendelkeznie. A szülészeti kórház kiválasztásakor feltétlenül érdeklődni kell a jelenlétéről, ha egy nőnek a vertikális szülés a prioritása.
Előnyök és hátrányok
A fekvő szülés fájdalmasabb, és fokozott a születési sérülés veszélye. Ennek oka a gravitáció - nehéz magzatú méh nyomja a gerincet, összenyomja az aortát, az alsó vena cava-t. Ez növeli a hipoxia kialakulásának valószínűségét a magzatban, ami a szülés alatt lévő nő vérnyomásszintjének megsértéséhez vezet. A vertikális vajúdás, ismételten a gravitáció szerint, nem okozza az erek megszorítását. A CTG-vel végzett kontroll a szülés során megerősíti, hogy a magzat állapota vertikális születéskor mindig virágzóbb, mint a klasszikus hát-születésnél.
A függőleges helyzetben lévő szülés során fellépő fájdalmat csökkentik a háton lévő gravitációs terhelés csökkentése. Ezért csökken a gyógyszeres fájdalomcsillapítás iránti igény. Még a viszonylag enyhe epidurális érzéstelenítés is befolyásolja a magzatot. A vertikális munka során történő felhasználása nem található meg. Ritkán szükséges stimulánsokat is használni - a függőleges helyzetben lévő összehúzódások ritkán koordinálatlanok vagy gyengülnek.
A szakértők szerint a klasszikus születés során az összehúzódások időszaka körülbelül három órával hosszabb, mint egy függőlegesnél. A méhnyak nyitása gyorsabb ütemben halad, ismét a gravitációs mezőknek és a csecsemő fejének nyomásának köszönhetően.
A függőleges helyzetben történő próbálkozások kevésbé fájdalmasak, a születési folyamat billenő szakaszában a babát nemcsak a születési erők, hanem a gravitáció is kiszorítja. A csecsemők ritkábban sérülnek meg, mivel az előrehaladás lágyabbá és finomabbá válik, mert a nő jól érzi a perineum és a medencefenék izmait. Maga a lökés időtartama körülbelül fél órával nő, de a csecsemő lassabb kilépése alacsony sérülési valószínűséggel jár.
A vajúdás harmadik szakasza a vertikális szülésnél általában gyorsabb - a placenta a gravitáció hatására könnyebben távozik. Ez körülbelül 200 ml-rel csökkenti a vérveszteséget. Az ilyen szülés utáni gyógyulás gyorsabban halad, és nemcsak a szülés utáni nőnél, hanem a csecsemőnél is. Az ilyen gyermekek alkalmazkodási képességeit szignifikánsan magasabbra értékelik, mint azoknál a gyermekeknél, akik a klasszikus szülés során vagy császármetszés eredményeként jelentek meg.
Ha egy nőnek rövidlátása van, a retina elváltozása vagy szívbetegsége volt, akkor korábban csak egy kiút volt - császármetszés, mivel az ilyen nőknek nem ajánlott nyomni. Ma ilyen jelzésekkel a vertikális szülés meglehetősen sikeresen zajlik, az anya és a baba egészségének károsítása nélkül.
Az összes felsorolt előny ellenére ennek a kézbesítési módnak vannak hátrányai is:
- a szülésznek nehezebb figyelemmel kísérnie a magzat állapotát, toláskor CTG-t végezni, a csecsemő pulzusát felvenni;
- epidurális érzéstelenítés nem alkalmazható, mivel a test alsó része részben elveszíti érzékenységét, a nő nem fogja tudni kontrollálni az érzéseit;
- ha a perineumnak vannak anatómiai hibái, akkor a szakadás valószínűsége növekszik, míg függőleges helyzetben a szülészek szinte semmit sem tehetnek az anya sérülésének megakadályozása érdekében;
- függőleges helyzetben nő a gyors szülés valószínűsége, ami magzati sérüléshez vezethet;
- bármilyen előre nem látható körülmény, nehézség esetén a szülésznek nehezebb segítséget nyújtania egy nőnek, aki egyenes helyzetben van.
Kiknek ellenjavallt?
A test függőleges helyzetében történő szülésnek számos ellenjavallata van, ezért nem biztos, hogy minden terhes nő számára engedélyezett. Tehát nem lehet vertikálisan szülni a hölgyeket a következő helyzetekben:
- a terhesség kifejezett patológiái;
- idő előtt megkezdődött a vajúdás;
- a baba kismedencei, keresztirányú vagy egyéb kóros megjelenésben van;
- egy nőnek klinikailag keskeny a medencéje;
- a gyermek feje nagy;
- a nőnek a belső szervek krónikus betegségei vannak.
Még akkor is, ha a függőleges szülés megengedett, a döntés bármikor megváltoztatható, és a nő a klasszikus helyzetbe kerül, ha a vajúdás során szövődmények merülnek fel, ha az orvosoknak csipeszeket vagy egyéb felszereléseket kell használniuk.
Hogyan készüljünk?
Különleges gondossággal fel kell készülni a szülésre függőleges helyzetben. Összehúzódások és kísérletek során feltétlenül meg kell tanulni az izmok ellazítását és a helyes légzést. A tanfolyamokra egy partnerrel kell mennie. Kettőnek szóló gyakorlatokat mutatnak be az elfogadható testtartásokról és támaszokról, amelyeket célszerű otthon gyakorolni. A vertikális vajúdás során egy nő használhat fitballt.
Az előkészítéshez szükség lesz a szükséges dokumentumok összegyűjtésére nemcsak a szülő nő, hanem az élettársa számára is - a vizsgálati eredmények és következtetések felsorolása nélkül a partner orvosait egyszerűen nem veszik fel a kórházba. Gondosan meg kell ismerkednie a szülészeti kórházak és a perinatális központok "választékával", meg kell találnia egy orvost, aki a vertikális szülés híve, és aláírja a cserekártyát a választott szülészeti intézmény főorvosával vagy főorvosával.
Pózok és szék
A vertikális munkához nincsenek konkrét ajánlott pozíciók. Varázsuk éppen abban rejlik, hogy a vajúdó nő a test bármely helyzetét választhatja, mindaddig, amíg kényelmes. Leggyakrabban a nők guggolnak, négykézlábra állnak, térd-könyök helyzetbe kerülnek, a partner nyakán lógnak. A pózokat előre meg kell tanulni, és otthon kell gyakorolni, de nem szabad előre kiválasztani a preferáltakat - a szülés minden bizonnyal saját maga állítja be.
A kísérletek ideje alatt a leguggolóbb pozíciót tartják a leghatékonyabbnak. Az összehúzódások során egy nő tetszés szerint önkényesen megváltoztathatja a pozícióját. De szinte mindegyikük fizikai támogatást igényel a partnertől, nemcsak a vajúdás, hanem a megterhelés ideje alatt is.
Van egy külön szék a függőleges szállításhoz. Rajta egy nő bármilyen pozíciót elfoglalhat, de csak nem fekszik le. A medence folyamatosan szünetel. Az ilyen berendezések meglehetősen egyszerűek, de egyelőre nem minden szülészeti kórházban van ilyen.
A szék hátránya a magassága. Meglehetősen alacsony, és nem túl kényelmes az orvos számára - görnyedten kell ülnie vagy térdelnie kell. A szükséges magatartás ilyen változékonysága miatt a vertikális szülés nem a legkedveltebb a szülészek és nőgyógyászok körében.
Hasznos tippek
Manapság a fizetett gyógyszer fejlődésével sok olyan ember jelent meg, akik pénzt akarnak keresni egy pár vágyára, hogy úgy szüljenek, ahogy akarnak. Nem minden szülészeti kórház fogadja el a vertikális szülés elfogadását, ez még mindig tény. De egyre több olyan magánklinika jelenik meg, amelyek sok pénzért kínálnak ilyen szolgáltatásokat. Ugyanakkor az ilyen klinikák "szakembereinek" nem csak engedélye van a vertikális szülés elfogadására, de néha nincs orvosi végzettségük sem.
Az ilyen sarlatánokkal gyakran találkozhatunk a vertikális szüléssel kapcsolatos tanfolyamokon. Oroszország számos régiójában voltak olyan konfliktushelyzetek, amelyekben a vertikális születésű iskolák szervezői és tanítói nem rendelkeztek orvosi végzettséggel, és kárt okoztak ügyfeleiknek, akik sok pénzt fizettek az órákért. A tanfolyamok és a szülészeti kórház kiválasztásakor egy nőnek és párjának óvatosnak kell lennie. Két ember - egy anya és egy csecsemő - egészségéről beszélünk. Feltétlenül meg kell győződnie arról, hogy van-e engedélye, és kérdezze meg az orvos képesítését.
A nők véleménye
A vertikális szülésről szóló vélemények többnyire pozitívak. Különösen értékes azoknak a nőknek a véleménye, akik először klasszikus helyzetben szültek. Megjegyzik, hogy könnyebb függőlegesen szülni, a fájdalom sokkal kevésbé kifejezett.
A vajúdás első szakasza a vélemények szerint meglehetősen fárasztó lehet a vajúdó nő számára: a gyaloglás, az állás és az összehúzódásokkal való lógás gyorsan unatkozik. De a tartós időszak előnyeit kivétel nélkül mindenki értékeli. Az ilyen szülés során az anya által okozott sérülésekről szinte nincsenek vélemények. Nincsenek áttekintések a csecsemő születési traumáiról sem. A nők gyakran panaszkodnak arra, hogy az orvosok, még ha beleegyeztek is a vertikális szülésbe, nem adtak teljes szabadságot a vajúdó nőnek a pozícióválasztáshoz, félig ülő helyzetet szabtak ki, amelyben könnyebben tudnak dolgozni, nem számítva a vajúdó nő véleményét.
Lehetséges-e függőlegesen ingyen szülni? Teheti, a vélemények ezt megerősítik. Igaz, ehhez több feltételnek egybe kell esnie: az anyasági kórháznak támogatnia kell a vertikális szülést, ilyen orvosoknak, külön szülésnek kell lenniük, mert feltételezik a partner jelenlétét. Ebben az esetben elegendő a kötelező egészségbiztosítás. Más esetekben meg kell kötnie a fizetett orvosi szolgáltatásokról szóló megállapodást, és külön fel kell írnia a megállapodás összes megjelölt pontját.
A vertikális munka előnyeivel és hátrányaival kapcsolatban lásd a következő videót.
