A csecsemő bőrén bekövetkező bármilyen változás azonnal felkelti a szülők figyelmét. És ha pattanásokkal és kiütésekkel minden többé-kevésbé világos, akkor a vörös foltok megjelenése sok kérdést és aggodalmat vet fel. Beszélünk arról, hogy mi az erythema, és miért jelenik meg ebben a cikkben.
Ami?
Az "erythema" szó görög eredetű. Görögből lefordítva jelentése "piros". Ez teljes mértékben tükrözi a jelenség lényegét. Erős bőrpír jelenik meg a gyermek bőrén, ami a kapillárisok kóros tágulásával jár.
Az eritéma nem önálló betegség, hanem a gyulladás kialakulását vagy ártalmatlanabb okokat mutató tünet.
Az erythema megjelenhet a gyermek bőrén égés után, savas vagy lúgos expozíció után, valamint a test belsejében lejátszódó folyamatok miatt, például allergiás reakció során.
A bőr vörössége nem mindig a betegség jele.
Tehát a fiziológiás bőrpír oka lehet a napfénynek való kitettség, ha a gyermek napozott és játszott a napon, fürdő vagy szauna látogatásával, amikor a kapillárisok tágulása átmeneti. Még egy erős szégyen vagy stressz esetén is elpirulhat az ember. És az orvostudományban a bőr ilyen vörössége is bőrpírnak számít, azonban reflex.
Okoz
A bőrpír fő oka a hajszálerek kitágulása. Gyermekeknél az erythema nem ritka a bőr szerkezeti jellemzői miatt. A csecsemők véredényei a felszín közelében, az epidermisz közelében helyezkednek el, így minden provokáló tényező a kis erek gyors tágulását és ennek következtében a bőr vörösségét okozhatja.
Ezért sok erythemának teljesen biztonságos és természetes oka van, amelyet maga a természet biztosít. Tehát gyermekeknél a bőr kipirosodása a masszázsra adott reakcióként jelenik meg, erős nyomás alatt. A kapillárisok kitágulnak a magas hőmérsékletre reagálva kívülről - a fürdőben, a szaunában. Ha egy gyermek sportolni, szabadtéri játékokat játszik, fut és ugrik, a vérellátás intenzívebbé válik, a hajszálerek vérnyomás alatt kitágulnak.
Érdekes tény - az erythema leggyakrabban bármely életkorú emberi test reagál a pszichoterapeuta javaslatára a hipnózis során.
A bőrpír kóros okai a következőkhöz köthetők:
- fertőző betegség;
- termikus vagy kémiai égés;
- minden olyan betegség, amely magas hőmérsékleti háttérrel fordul elő;
- allergiás reakció;
- a szív és az erek betegségei;
- poszttraumás változások a bőrön.
Vannak olyan bőrpírok is, amelyek okát az orvosok nem tudják megállapítani, ezeket az erythemákat idiopátiának nevezik.
Típusok és tünetek
Az összes erythema több típusra oszlik, amelyek különböznek a külső megnyilvánulásoktól és a kapilláris tágulás okától.
Gyűrűs
Ezt a fajt tartós bőrpírnak is nevezik. Vele gyűrű alakú foltok képződnek a bőrön. Általában a törzset és az arcot, valamint a gyermek vállát érinti. Ilyen gyűrűs bőrpír reuma, vírusos vagy bakteriális betegség esetén fordulhat elő.
Van egy speciális formája a gyűrűs bőrpírnak - Darrieus erythema, amelyben ismeretlen okokból rózsaszín gyűrűs foltok jelennek meg a bőrön, amelyek a bőr fölé emelkednek és hajlamosak folyamatosan növekedni. A gyűrűk formájában megjelenő bőrpír lehúzódhat, vagy nem sértheti a bőr integritását. Néha az erythema hirtelen megjelenik és néhány óra múlva elmúlik.
Öröklődhet, a gyűrű alakú bőrpír olyan betegségeket is kísér, mint a mandulagyulladás, a krónikus orrmelléküreg-gyulladás és az epehólyag-gyulladás, a gyomor-bél traktus megzavarása, sőt a szervezet néhány daganatos folyamata is.
Az ilyen bőrpír leggyakrabban krónikus, és időről időre súlyosbodik.
Exudatív multiforma (polimorf)
Ezt a fajtát a bőrpír megjelenése jellemzi nemcsak a bőrön, hanem a száj, az orr és a torok nyálkahártyáján is. Leggyakrabban kiütések jelennek meg a karokon (kézen) és a lábakon (lábakon), lekerekített vörösség jelenik meg a talpon, a lábakon, az alkaron és a könyök nyújtó oldalán. Ez az erythema úgy néz ki, mint egy megemelt, mély rózsaszínű kiütés, jól körülhatárolható szélekkel.
Eleinte a papulák kicsiek - csak 2-3 mm átmérőjűek, de gyorsan növekednek és elérhetik a 3 centiméter átmérőt is. A képződmény közepén van egy kis lyuk - süllyedő. Emiatt a papula kissé kékesnek tűnik.
Gyakran vizes kiütés vagy más típusú kiütés jelenik meg ezeken a kiütéseken és azok körül, ezért van jelen a "multiforme" kifejezés az erythema nevében. Az ilyen kiütések megjelenését általában magas láz, mérgezés, súlyos általános rossz közérzet előzi meg. Az exudatív erythema számos vírusos és bakteriális betegséget, valamint allergiás reakciót kísér.
Maga az eritéma, amely területileg és méretben fejlődik és növekszik, jelentősen gyengíti a gyermek immunitását. Gyakrabban kezd beteg lenni, sokkal több időbe telik a felépülés.
Leggyakrabban a betegség ezen formája mellékhatásként fordul elő különféle gyógyszerek alkalmazásakor.
Mérgező
Ez allergiás bőrpír. Leggyakrabban újszülötteknél fordul elő (a csecsemők legfeljebb 70% -a hajlamos erre az allergiaformára). A mérgező bőrpír az ételektől, gyógyszerektől, allergén anyagokkal, háztartási vegyszerekkel, testápolási termékekkel, kozmetikumokkal való allergénekre adott reakcióként jelentkezik.
Ez a bőrpír érintésre kissé forró. Az allergénnel való érintkezés után azonnal vagy 2-3 nappal kezdődik (késleltetett allergiás reakció). A bőr megjelenése nem változik, a bőr integritása nem sérül. Elég nagy vörös szilárd foltok találhatók leggyakrabban a gyermek arcán és állán, a hason, a combon és a fenéken.
A gyermek talpán és tenyerén soha nem fordul elő mérgező bőrpír.
Egy idő után apró csomók és buborékok képződnek a bőrpír helyén. Ez növeli a fertőzés valószínűségét, bakteriális fertőzés hozzáadását. Az ilyen típusú bőrelváltozásokra a leginkább fogékonyak az újszülött fiúk, lányoknál a toxikus bőrpír többször ritkábban fordul elő.
Fertőző
A parvovírus B 19. okozza. Ezt a hatóanyagot levegőben lévő cseppek továbbítják. Leggyakrabban ez a vírus átterjed a gyermekekre.
A betegség úgy kezdődik, mint a leggyakoribb ARVI - a gyermek tüsszög, orrfolyást kezd, a hőmérséklet emelkedik. 4-5 nap után kiütések jelennek meg a bőrön. Eleinte kis piros foltoknak tűnnek az arcukon. Kívülről úgy néz ki, mint egy friss pofon.
Ezután hasonló vörösség jelenik meg a lábakon, a karokon, az alkarokon, a térdeken, a nyakon.
A kerek foltok fokozatosan nőnek, és a csipke mintájára kezdenek hasonlítani. Ezek a rózsaszín és vöröses csipkék általában egy héten belül elmúlnak. Ha ezután éreztetik magukat, akkor csak alkalmanként, például leégéssel. Egy darabig ismét megjelennek, és elmennek maguk mellett.
Chamer fertőző erythema
Tipikus gyermekkori betegség. Ezzel nincs magas hőmérséklet, és az orcák bőrének a lehető legrövidebb időn belüli vörössége körvonalában hasonlóvá válik a pillangó szárnyaihoz. Sok gyermeknél ez a hirtelen bőrpír mindenféle tünet nélkül jelentkezhet. És hogy átkerül, az ember sokkal később megtanulja, amikor a vérében B19 elleni antitestek találhatók. Az immunitás egyébként egy életre kialakul.
Nodular (csomós)
A betegség ezen formájának jellegzetes vizuális megnyilvánulásai vannak - csomók. Nem a bőr felszínén, hanem annak mélyebb rétegeiben képződnek. Az okokat még vizsgálják, azonban a legtöbb kutató hajlamos azt hinni, hogy a göbös kiütés kialakulásában az allergiás reakció a hibás. Bizonyos baktériumok, például a streptococcus salakanyagainak allergiás reakciójáról van szó.
Általában a csomók a skarlát, a streptococcus torokfájás, a bakteriális középfülgyulladás folyamatában jelennek meg. Ezenkívül a nodosum erythema a tuberkulózis tüneteivé válhat. Egy ilyen kiütés kísérheti a belekben fellépő gyulladásos folyamatokat és néhány rákot.
Maguk a csomópontok meglehetősen sűrűek, mélyek, különböző méretűek - néhány millimétertől 5 centiméter átmérőig. A csomók valamivel a bőr fölé emelkednek, a felettük lévő bőr kissé megpirul, nincsenek egyértelmű határok, mivel enyhe duzzanat van.
A csomók bizonyos méretre nőnek, és megfordítják a fejlődést - eleinte a vörösség barnává, majd sárgává válik. A zúzódások általában ugyanazt a színt követik.
Leggyakrabban csomópontok fordulnak elő a lábakon, a lábak elülső felületén. De néha csomók képződnek az arcon, a csípőn és a gyermek alján. Gyermekeknél a betegség ezen formája ideges alapon nyilvánulhat meg a súlyos stressz, ijedtség miatt, különösen nagyon érezhető csecsemőknél.
Kezelés
Az erythema minden típusa kezelhető otthon. De ez a tény nem tagadja, hogy meg kell mutatni a gyermeket bőrgyógyásznak, gyermekorvosnak.
Alapos diagnosztikai vizsgálat szükséges a rák, a szív- és érrendszer súlyos rendellenességeinek és más olyan betegségek kizárásához, amelyek sürgős kezelést igényelnek a gyermeknél.
Előfordulhat, hogy a gyermeknek fel kell látogatnia az allergológust is, mivel az erythema nagy része ilyen vagy olyan módon kapcsolódik az egyik vagy a másik típusú allergiás reakcióhoz.
Az erythema gyűrűre olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek befolyásolhatják a vörös és rózsaszín gyűrűk kiváltó okát a bőrön. Leggyakrabban antihisztaminokat és vitaminkomplexeket írnak fel. Ha társult fertőzés van, akkor antibiotikumokat lehet ajánlani. A betegség ezen meglehetősen egyszerű formája jól alkalmazható a nátrium-tioszulfáttal végzett helyi aeroszolos kezelések során. Néha egy bőrgyógyász szükségesnek tartja hormonális kenőcsök alkalmazását kis glükokortikoszteroid hormon tartalommal - "Advantan", "Triderm".
A kezelés szükséges az erythema annulus krónikus állapotának megelőzéséhez. A gyermeknek 1 éven át dermatológus megfigyeléseket mutat be.
Polimorf exudatív erythema esetén a hormonális kezelést csak krónikus komplex forma esetén javasoljuk. Ha egy gyermeknek először van ilyen betegsége, a hormonokat nem írják fel neki, hanem csak az antihisztaminokra korlátozódnak - "Tavegil", "Suprastin" és mások. Fontos, hogy a lehető leghamarabb eltávolítsuk a testből, mi okozta a bőr jelenségeit, ezért a gyermeknek azonnal szorbenseket és vizelethajtókat, valamint kalciumkészítményeket írnak fel.
A helyi kezelés magában foglalja az antiszeptikumok alkalmazását. Mivel a vezikulák és a pustulák gyakran kísérik a betegség ezen formáját, szalicilsav, hidrogén-peroxid és anilin festékek, például "Fukortsin" ajánlottak.
Kiterjedt elváltozások esetén az orvos hormonális kenőcsöket írhat fel.
A toxikus bőrpír antihisztamin terápiát igényel és hasonló gyógyszerek, például a "Fenistila" helyi alkalmazása. Ritkábban az orvosok hormonális kenőcsöket írnak elő.
Fertőző erythemával antibiotikumok nem szedhetők, mert a betegség kórokozója a B 19. vírus. Ilyen diagnózisú csecsemő kórházba kerülhet, mivel immunitása gyenge. Az ilyen betegeknek vírusellenes gyógyszerek intravénás beadását mutatják be kórházi körülmények között az orvosok állandó felügyelete mellett. Különleges otthoni kezelésekre nincs szükség, a gyermeknek emelt hőmérsékleten sok folyadékot és ágynyugalmat kell fogyasztania.
A nodosum erythema-t száraz hővel kezeljük. Hasznos száraz tömörítéseket végezni a lábakon, különösen, ha van egy további tünet - ízületi fájdalom. Ez általában elég. Ha az erythema megnyilvánulásának időtartama több mint 2 hét, az orvos helyi felhasználásra kalciumkészítményeket, vitaminokat, hormonális kenőcsöket, valamint antihisztaminokat írhat fel helyileg és szisztémásan is.
Következmények és előrejelzések
Az előrejelzések többsége pozitív. Az erythema elmúlik, és soha nem tér vissza. Krónikus formában betegség alatt, túlmelegedéssel megismétlődhet, de abszolút nem lesz hatással a gyermek általános állapotára.
Maga az erythema nem veszélyes. A betegségek veszélyesek lehetnek, amelynek tünete lett.
Ha a gyermeket nem vizsgálják meg, időt pazarolhat néhány súlyos ok - tuberkulózis, onkológia - kezelésére.
A gyógyulás utáni fertőző erythema a gyermeket egész életen át immunitással tölti el a B 19 vírussal szemben.
Egy személy nem lesz képes másodszor megbetegedni. Az exudatív erythema polimorfizmus általában krónikussá válik, de az időben történő kezelés körülbelül 40% -kal csökkenti ezt a kockázatot.
A nodosum erythema krónikus formában sem zavarja az életet, és nem okoz sok bajt. A gyűrű alakú erythemának pozitív prognózisa is van.
A betegségről további információt az alábbi videó megtekintésével tudhat meg.
