A terhesség alatt előforduló számos rejtett bakteriális fertőzés meghatározásához a vizelet tenyészetet vizsgálják. Ezt a kutatást meglehetősen gyakran a nőgyógyászatban végzik. Ez a cikk segít a kismamáknak megérteni, hogy mikor írnak fel vizeletkultúrát és hogyan készülhetnek fel jól rá.
Milyen esetekben hajtják végre?
A húgyúti és a vesék különböző fertőzésének kórokozóit csak a vizelet bakteriológiai vizsgálatának elvégzésével lehet meghatározni. Ezt az elemzést jelenleg szinte minden laboratóriumban elvégzik. Adományozhat vizeletet egy ilyen vizsgálathoz mind egy rendes nőgyógyászati klinikán, mind egy magán orvosi központban.
A magzat mikrobákkal való fertőzésének kockázata meglehetősen magas. A baktériumok meglehetősen kicsi méretűek, tökéletesen behatolnak a placenta gátjába. A magzat szisztémás keringésébe kerülve különféle kóros állapotok kialakulásához vezethetnek benne. A vizelet vizsgálata ebben az esetben meglehetősen rövid idő alatt lehetővé teszi az ilyen kórokozók azonosítását.
Ezt a vizsgálatot olyan kismamák számára írhatják fel, akiknek a húgyúti szervek és a vesék különböző betegségei vannak.
Ebben az esetben egyáltalán nem szükséges, hogy ezek a patológiák az exacerbáció szakaszában haladjanak. Bizonyos helyzetekben még a látens pyelonephritis is jellemző változásokként jelentkezhet a vizelet általános elemzésében és baktériumkultúrájában. Ebben az esetben általában a felmerült rendellenességek kijavításához speciális urológiai gyógyszerek kijelölése szükséges.
A terhesség fiziológiai lefolyása mellett is, különféle rendellenességek nélkül haladva, az orvosok kétszer is előírhatják ezt a vizsgálatot. Szükségesek minden olyan „néma” patológia kizárására, amelyek a magzat különböző kóros állapotainak kialakulásához vezethetnek. Általában ez a vizsgálatot 9-12 és 35-36 héten végezzük terhesség.
Ha egy terhes nő sokáig cukorbetegségben szenved, különösen állandóan magas vércukorszint mellett, akkor ebben az esetben a vizelet bakteriológiai vizsgálatára is szükség lehet. A tartós hiperglikémia károsíthatja a veseszövetet. Ez az állapot rendkívül kedvezőtlen, különösen a terhesség alatt.
A vetőtartályt orvos akkor is előírhatja, ha a szűrés során fehérjét mutattak ki egy terhes nő vizeletében. Ebben a helyzetben elengedhetetlen a krónikus pyelonephritis kizárása a kismamában, amely kifejezett klinikai tünetek nélkül halad.
Ha egy terhes nőnél a fogantatás előtt urolithiasis volt, akkor ebben az esetben a bakseeding sem lesz felesleges. Ezt a betegséget gyakran a veseszövet és a húgyúti gyulladás kíséri. Ennek az állapotnak a szövődménye a különböző patogén mikrobák megjelenése a vizeletben. Ez könnyen meghatározható bakteriológiai vizsgálat elvégzésével egy terhes nőn.
A hirtelen kialakult súlyos fájdalom megjelenése a hát alsó részén, a testhőmérséklet emelkedése a lázas értékekig, a súlyos ödéma kialakulása a testen - mindezek a tünetek kiterjesztett diagnosztikai komplexumot is igényelnek. Ez magában foglalja a baktériumok vetését is. Gyakran ezek a káros tünetek a pyelonephritis súlyosbodásának következményei. Ilyen helyzetben sürgős konzultációra van szükség urológussal és uroszeptikus gyógyszerek kinevezésére, amelyek terhesség alatt alkalmazhatók.
Hogyan kell vizeletet helyesen gyűjteni?
A bakteriológiai elemzés elvégzése előtt nagyon fontos betartani néhány alapvető szabályt. Ezekre azért van szükség, hogy az elvégzett vizsgálat eredménye a lehető leginformatívabb legyen. Általában a nőgyógyászok apró utasításokat és javaslatokat adnak a várandós nőknek, akik megbeszélésükre érkeznek a vizelet megfelelő gyűjtésére a kutatás céljából.
Az elemzés előtt az orvosok azt javasolják, hogy a terhes nők ne egyenek élénk színű gyümölcsöket, bogyókat és gyümölcsöket. Foltozhatják a vizeletet élénk sárga, narancs vagy vörös színnel.
Ez jelentősen megnehezítheti a diagnózist, sőt megbízhatatlan eredményhez vezethet. Általános szabály, hogy a répa vagy a főtt sárgarépa használata a teszt előestéjén gyakran a vizelet üledékének vöröses színűvé válásához vezet.
A vizeletgyűjtés előtti vacsorát a lehető legkönnyebbé kell tenni. Ne használja túlzottan zsíros, sült vagy túl sós ételeket. Az ilyen ételek oda vezethetnek, hogy a kapott vizsgálati eredmények pontatlanok lehetnek.
A bakteriális vetés leadása előtt minden fizikai tevékenységet ki kell zárni. Csak lassú tempóban járni szabad. Jobb elhalasztani a terhes nők jógaóráit, lépcsőzni egyszerre több lépcsőre vagy takarítani egy lakást az eljárás után.
A vizsgálat előestéjén, ha lehetséges, korlátoznia kell a diuretikumok (diuretikumok) bevitelét. Mielőtt ezt megtenné, meg kell mindenképpen konzultáljon orvosával... Bizonyos helyzetekben ezt nem lehet megtenni, mivel kellemetlen következmények merülhetnek fel. A vizelethajtók szedése azonban ahhoz vezethet, hogy a teszt eredménye kissé pontatlan.
A bakteriológiai vetés előtti ivási rendszer ugyanaz marad. A tesztelés előtt álló terhes nőknek nem szabad korlátozniuk a folyadékbevitelt.
Kivételt képeznek a súlyos ödémában és gestosisban szenvedő nők. Ebben az esetben a folyadék használatát szigorúan adagolni kell.
A külső nemi szervek higiéniája fontos elemzés a felkészülés előtt, mielőtt ilyen elemzést végeznének. Emlékeztetni kell arra, hogy a baktériumok vetéséhez szükséges anyagok gyűjtésekor a higiéniai szabályok betartása alapvető szerepet játszik.
Folyadék bevétele előtt feltétlenül öblítse le a külső nemi szerveket.... Ez megtehető rendes folyó meleg vízzel. A vizeletminta baktériumtenyésztés céljából történő gyűjtése előtt nem szabad vizet forralnia vagy speciális antiszeptikus szereket használni. A nemi szervek mosása után ezeket tiszta, vasalt törülközővel óvatosan el kell törölni.
Gyűjtse össze a vizeletet a kutatáshoz reggel. Általában az orvosok ezt javasolják ébredés után. A vizelet gyűjtőedényének a lehető legtisztábbnak kell lennie. Ha lehetőség van steril tartály használatára, akkor ez nagy siker lesz. Az ilyen konténereket általában csak a kórházakban használják.
Jelenleg a gyógyszertárak speciális műanyag edényeket forgalmaznak, amelyekben vizeletet lehet gyűjteni kutatás céljából. Speciális fedéllel vannak csavarva. Ez megakadályozza az összegyűjtött folyadék kiömlését a laboratóriumba történő szállítás során, vagy további mikrobák bejutását a környezetbe.
Sok anya egy üvegedénybe bébiételbe gyűjtött vizeletet hoz vizsgálatra. Ez a tartály nem alkalmas bakteriális növények gyűjtésére. Ezt az ételek nagyon rossz minőségű feldolgozása magyarázza. Az ilyen korsó falán maradt mikroszkópos élelmiszer-törmelék oda vezethet, hogy a vizsgálat után megbízhatatlan eredmények születnek.
Közepes adagot kell gyűjteni a kutatáshoz.... Ehhez először a WC-ben kell vizelnie. Ezt nevezzük elsődleges vizelésnek. Általában 2-3 másodperc elegendő az első adag elmúlásához. Ugyanakkor a következő mennyiségű felszabaduló folyadékot gyűjtik össze a kutatás céljából. Általában kb. 80 ml elemzéshez szükséges.
A következő nagyon fontos lépés az elemzés laboratóriumba szállítása. Ezt meg kell tenni 1,5-2 órával a gyűjtés után biológiai anyag. A hosszabb szállítási idő az eredmények pontatlanságát eredményezi.
Egy egészségügyi intézmény kórházi környezetében invazív vizeletgyűjtési módszereket is végeznek. Ezek közé tartozik a suprapubicus defekt, valamint a katéterezés. Ezek a módszerek meglehetősen traumatikusak, és csak tapasztalt szakemberek végezhetik őket.
A vizsgálatok elvégzésének helytelen technikája különféle károkat okozhat. Az elemzés ilyen módon történő gyűjtését általában csak olyan helyzetekben végzik, amikor a szokásos módon lehetetlen vizeletet gyűjteni a kutatáshoz. Ezek az esetek általában a húgycső különböző korábbi traumáival fordulnak elő.
Dekódolás
Leggyakrabban az orvosok különböző típusú staphylococcusokat, streptococcusokat, anaerob mikroorganizmusokat és gombás flórát próbálnak kimutatni. Általában ezek a kórokozók meglehetősen jól kimutathatók vizelet baktérium tenyésztésével. Vannak bizonyos normák, amelyek a terhesség különböző időszakaiban érvényesek. A kezelőorvos segít az elvégzett elemzés megfejtésében.
A bakteriológiai eredményt általában a "+" és a "-" használatával értékelik. Ezek a jelek a vizsgált mikroorganizmusok mindegyik típusa közelében helyezkednek el. Jelzik jelenlétüket vagy hiányukat a kapott mintában. A mikrobák nagy koncentrációja két vagy három pluszban kifejezhető. Ebben az esetben az orvosok azt mondják, hogy ez a teszt pozitív egy bizonyos típusú baktériumra.
A „-” jel azt jelzi, hogy ezeket a mikrobákat nem találták meg a kapott mintában. Ezt az elemzést negatívnak nevezzük.
A számszerűsítéshez az orvosok speciális mértékegységeket használnak, amelyeket kolóniaképzőnek vagy CFU-nak neveznek. Ezeket a vizsgálati folyadék 1 ml-jére számoljuk. A tudósok úgy vélik, hogy 1 CFU egy mikroorganizmus, amely hozzájárult egy nagy kolónia megjelenéséhez.
Az eredményeket kvantitatív módon értékelik. Tehát 1000-10000 CFU / ml azt jelzi, hogy a teszt eredménye kétséges. Ebben az esetben az orvosok általában azt javasolják, hogy a terhes nő végezze el újra ezt a laboratóriumi vizsgálatot.
1000 CFU-nál kevesebb jelzi, hogy a bemutatott mintában nincsenek kóros rendellenességek. Ilyen teszteket találnak a komplikáció nélküli terhességben, valamint olyan helyzetekben, amikor a kismamának nincsenek vese- és húgyúti betegségek jelei.
A mutató 10 000 CFU / ml feletti növekedése általában kedvezőtlen előjel. Ez a helyzet húgyúti fertőzések vagy különféle vesebetegségek jelenlétében alakul ki. Ebben az esetben további kiegészítő diagnosztikai módszerek részletesebb megvalósítására van szükség. Ezenkívül ilyen helyzetben terhes nőt kell elküldeni konzultációra egy urológussal.
A terhesség alatt a vizelet baktériumtenyésztéshez történő megfelelő adományozásával kapcsolatos információkért lásd a következő videót.