A terhesség alatt magas glükózszintet regisztráló állapotok meglehetősen gyakoriak. Bizonyos esetekben pontosan a csecsemő hordozása során fordulnak elő a kismamában életében.
Ez a helyzet az orvosok kötelező beavatkozását igényli.
A növekedés okai
Különféle ok-okozati tényezők vezethetnek a glükóz növekedéséhez a női testben a terhesség alatt. Gyakran előfordul, hogy egyszerre járnak el, fokozva egymás cselekedeteit. Az orvosok a vércukorszint tartós növekedését hiperglikémiának nevezik.
A statisztikák szerint A terhes nők 5% -ánál terhességi cukorbetegség alakul ki csecsemők hordozása közben. Ezt a patológiát állandó emelkedett vércukorszint kíséri. Ez a betegség veszélyes lehet anyukára és babájára egyaránt.
A kutatók hosszú ideje megpróbálták megállapítani, miért éppen a terhesség alatt nő meg ilyen jelentősen a cukorbetegség kialakulásának kockázata. A fő ok a megváltozott hormonszinttel társult.
A progeszteron metabolitok, valamint más terhességi hormonok kifejezetten befolyásolják az anyagcsere folyamatokat, ideértve a szervezet glükóz metabolizmusát is.
Bizonyos hormonok koncentrációjának változása a terhes nő vérében oda vezet, hogy az inzulinrezisztencia jelensége van. Ez az állapot hozzájárul a magas vércukorszinthez.
A cukor ebben a patológiában szinte folyamatosan emelkedik. A jogsértések súlyossága nagyban függ attól, hogy mennyire változik a hormonális háttér, és hogy a nőnek vannak-e a belső szervek kísérő betegségei.
Elég gyakran előfordul a kismama vércukorszintje a terhesség második felére kezd emelkedni. Ez a tulajdonság nagyrészt a megváltozott veseműködéssel jár. A növekvő méh nyomást gyakorol ezekre a vizeletszervekre, ami torlódások megjelenéséhez vezet bennük.
A glükóz vesén keresztüli kiválasztásának csökkentése hozzájárul a vérben történő felhalmozódásához, ami szintén fokozza a hiperglikémia megnyilvánulásait. Ebben az esetben a megnövekedett cukorkoncentrációt a vizeletben is meghatározzák, amikor laboratóriumi vizsgálatra kerül.
A glükóz akkor jelenik meg, ha plazmakoncentrációja meghaladja a 9 mmol / l-t. Ez a helyzet rendkívül kedvezőtlen, és sürgős orvosi korrekciót igényel.
A hasnyálmirigy betegségei a terhességi cukorbetegség másik gyakori okai.
Az ilyen betegségek általában még a terhesség előtt is megjelennek.
A gyakori exacerbációkkal járó krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hozzájárulhat a terhesség alatt fennálló tartós hiperglikémia kialakulásához. Ebben az esetben nem lehet nélkülözni a kezelést.
A tudósok azt találták a tartós hiperglikémia kialakulásában az öröklődés óriási szerepet játszik. Azoknál a nőknél, akiknek családi kórtörténetében cukorbetegség szerepel, a terhességi változat kialakulásának kockázata 50% -kal nő.
A kockázati tényezőkkel rendelkező összes kismamát terapeutának kell ellenőriznie. Azokat a nőket, akik már cukorbetegségben vagy a hiperglikémia gyakori epizódjaiban szenvednek, endokrinológus figyeli, beleértve a terhességet is.
A belső szervek számos egyidejű betegsége a kismama perzisztens hiperglikémiájának kialakulását is okozhatja. Általában ezt a máj, az epehólyag perzisztáló patológiája, az endokrin rendszer anyagcserezavarai, krónikus vesebetegségek okozzák. A gyomor-bél traktus sérülése vagy a korábbi műtét szintén hozzájárulhat a vércukorszint növekedéséhez.
A tudósok megállapították, hogy a hosszan tartó, hosszan tartó stressz negatívan befolyásolja az endokrin rendszer működését. Ez a vércukor tartós emelkedésével nyilvánul meg.
Sok terhes nő arról számol be, hogy először hiperglikémia alakul ki, miután életében súlyos stresszt tapasztal. Terhesség alatt még az alacsony intenzitású expozíció is elegendő a vércukorszint emeléséhez.
Tünetek
A magas vércukorszint jeleit mutató terhes nőnél előforduló különféle klinikai tünetek komplexuma meglehetősen nagy. Sok különböző tünetet tartalmaz, amelyek jelentős kényelmetlenséget okozhatnak a kismamának, és megváltoztathatják szokásos viselkedését.
A magas vércukorszintű nők úgy érzik:
- Fokozódó és állandó szomjúság. Ez a tünet sokkal egyértelműbben nyilvánul meg, ha a vércukorszint több mint 30% -kal meghaladja a normát. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a kismama sokkal több vizet és különféle italokat kezd inni. Azok a nők, akik erősen hajlamosak a duzzanat kialakulására, ebben az időben panaszkodhatnak a lábak és az arc duzzadásának megjelenésére.
- Gyakori vizelés. A fokozott szomjúság gyakori vizelési ingerhez vezet. Ugyanakkor az elválasztott vizelet mennyisége jelentősen megnő.
Sápadt lesz és kevésbé világos színű.
- A bőr szárazsága és viszketése. A magas cukorszint irritálja az idegvégződéseket, és ezek a tünetek nyilvánulnak meg. Megnyilvánulásuk intenzitása nagyban függ a vér cukorszintjétől.
- Súlyos szájszárazság. Ez a tünet a szomjúság kialakulását is provokálja. Egy nő szinte egész nap száraz szájszárazságot érez. A nyálkahártya még víz bevétele után is pár perc múlva száradni kezd.
- Fokozott étvágy. A szénhidrát-anyagcsere megsértése ahhoz a tényhez vezet, hogy a glükóz nem tud teljes mértékben bejutni a belső szervekbe. Az elhúzódó sejtek éhezése az erős "elviselhetetlen" éhség érzésében nyilvánul meg.
- Nagy gyengeség és állandó álmosság. Egész nap, még az ébredés után reggel is, a kismama aludni akar. Ezt a tünetet gyakran rendkívüli fáradtság érzése kíséri. Néhány nő fejfájást és súlyos szédülést tapasztalhat.
Következmények a gyermek számára
A megemelkedett vércukorszint hátrányosan befolyásolja a magzatot. A kifejezett anyagcsere-rendellenességek oda vezetnek, hogy a csecsemő valódi hiányt tapasztal az aktív és teljes fejlődéséhez szükséges tápanyagellátásban. A csecsemő agya és szíve a legérzékenyebb a vér glükózkoncentrációjának csökkenésére.
A hiperglikémia veszélyes lehet a koraszülés kialakulásában. Általában ez a helyzet a terhesség kóros lefolyásával és a belső szervek számos egyidejű betegségével járó nőknél fordul elő.
A tápanyagbevitel hiánya a terhesség korai szakaszában több anomália és fejlődési rendellenesség kialakulását veszélyezteti a magzatban. Ez az állapot különösen kedvezőtlen a terhesség első trimeszterében, amikor az összes létfontosságú szervet és rendszert lefektetik. Ennek a patológiának a legrosszabb prognózisa esetén akár spontán vetélés vagy vetélés is lehetséges.
Diagnosztika
A "néma" hiperglikémia kimutatásához az orvosok azt javasolják, hogy végezzenek elemzést a glükózszint meghatározásához a baba viselésének teljes ideje alatt. Tehát tanácsos a kismamának a terhesség 9-12 hete és a szüléshez közelebb látogatnia a laboratóriumba. Ez egy szükséges minimum, amelyet teljesíteni kell.
Vérvizsgálatot végeznek a cukorra szigorúan éhgyomorra. Ezt reggel kell megtenni.
Ne egyen 8-9 órán át a vizsgálat előtt.
Ha egy nőnek már kialakult a korai diabétesz mellitusa, akkor ilyen hosszú "étkezés nélküli" intervallumot nem kell elvégezni. Ehhez csak 3-4 óra elegendő. A hosszan tartó éhség nagyon veszélyes állapothoz vezethet - hipoglikémia.
A teszt elvégzése előtt csak egy kis szokásos forralt vizet ihat. Kerülje a szódát vagy az édesített teát. Az elemzés előtti reggelen minden cukortartalmú komponenst szigorúan ki kell zárni.
A vidám és jó hangulat kötelező elem, amellyel a kismamának el kell jönnie a klinikára. Ehhez a vizsgálat előestéjén feltétlenül kell aludnia. A vizsgálat előtt nem szabad idegesnek és aggódnia, mert ez befolyásolhatja az elemzés eredményét.
A vizsgálat megkezdése előtt, ha lehetséges, ki kell zárni az erős fizikai aktivitást. Megbízhatatlan, kissé alábecsült eredményhez vezethetnek. Egy nappal a laboratóriumba lépés előtt jobb kizárni a lakás takarítását vagy a lépcsőházak mentén való kocogást.
Az orvosok úgy vélik, hogy a normális vércukorszint 3,3-5,5 mmol / l. Ebben az esetben korlátozásra kerül, hogy ezek az értékek megfelelőek legyenek a kapilláris vér számára. Az ujj szúrása során elviszik.
A vénás vérben ezek az értékek némileg eltérnek. 4,0-6,1 mmol / l. Jelenleg egyre több vizsgálatot végeznek a vénás vérről. Kényelmesebbek és nem kevésbé informatívak. A legtöbb magán orvosi laboratórium inkább ezt a kutatási módszertant alkalmazza.
Ha valamilyen oknál fogva a vércukorszint megváltozik és eltér a normál értékektől, akkor az orvosok számos speciális laboratóriumi kiegészítő vizsgálatot írnak elő. Ezek a diagnózis pontos diagnosztizálásához, valamint a diabetes mellitus jelenlétének kizárásához vagy megerősítéséhez szükségesek.
Az ilyen vizsgálatok magukban foglalják a glükóz tolerancia tesztet és a glikált hemoglobin meghatározását.
A glükóz-toleráns teszt elvégzésével kapcsolatos információkért lásd a következő videót.
Hogyan lehet csökkenteni?
Számos módja van a vércukorszint csökkentésére.
Ezek közül az első egy speciális hipo-szénhidrát diéta betartása otthon. Megszünteti a hiperglikémiát kiváltó számos ételt. Ezt az étrendet be kell tartani a terhesség alatt, ha a kismamának terhességi cukorbetegségét diagnosztizálták. Azoknak a nőknek, akik ennek a patológiának a kialakulásában kockázati csoportokban vannak, szintén ezt a terápiás ételt kell használniuk.
Sok anya szerint ez az alacsony szénhidráttartalmú étrend nemcsak a magas cukorszint kezelésében segített abban, hogy drogokat ne használjon, hanem hozzájárult a normális testsúly fenntartásához is. A csecsemők születése után megjegyezték, hogy a testtömegük nem nőtt számottevően.
A vércukorszint normalizálása érdekében minden cukros üdítőt, gyártott édességet és csokoládét kizárnak, a gyümölcsök pedig jelentősen korlátozottak. A savanyú gyümölcsök a menübe kerülnek. Ezek a gyümölcsök tartalmazzák a zöld almát és a citrusféléket. A banánt és a szőlőt továbbra is ki kell zárni.
A hiperglikémiában szenvedő kismamáknak a fehérje- és gabonaételek táplálkozására kell összpontosítaniuk. Nem szabad félni a krupptól. Gazdagok "lassú" szénhidrátokban, amelyek nem okoznak vércukorszint-emelkedést. Jobb kiegészíteni az ilyen ételeket az évszaknak megfelelően betakarított friss vagy párolt zöldségekkel.
Ha a diétaterápia hatástalan és a vércukorszint emelkedik, az orvosok olyan gyógyszerekhez folyamodnak, amelyek csökkentik a hiperglikémiát. E gyógyszerek felírásakor szükségszerűen fel kell mérni a magzatra gyakorolt lehetséges hatásuk kockázatát.
A gyógyszeres terápia kiválasztásában endokrinológus vesz részt. Ez a szakember határozza meg a gyakoriságot, az adagolást és a kezelési rendet.
