Amikor egy gyermek kórokozó gombák által okozott betegségét diagnosztizálják, olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek pontosan befolyásolhatják az ilyen kórokozókat. Az egyik legnépszerűbb közülük a "Flukonazol". Jól bevált a Candida és más gombák elleni küzdelemben, gyakori a gyógyszertárakban, és többnyire jó értékeléseket kap az orvosoktól és a betegektől.
Kiadási forma
A flukonazolt számos orosz és külföldi gyógyszergyár gyártja és a gyógyszertárakban több adagolási formában kerül forgalomba:
- Kapszulák. Sárga, fehér-zöld, kék, fehér-kék, sötétzöld, fehér vagy fehér-sárga színű. A sűrű zselatinhéj belsejében fehér por van. A leggyakoribbak egy, hét vagy tíz kapszulát tartalmazó csomagok, de egyes gyártók különböző mennyiségeket kínálnak. A gyógyszert buborékfóliában vagy üvegekben adják el.
- Tabletták. Általában kerek alakúak és fehér héjúak. Az adagolástól függően egy ilyen "Flukonazol" csomag 1, 2 vagy 10 tablettát tartalmaz.
- Oldatos injekció. 50 és 100 ml-es polietilén- vagy üvegpalackokban kapható, színtelen (néha sárgás) átlátszó folyadék. Az orvos receptjétől függően külön megvásárolhat egy palackot, vagy 5, 10 vagy több palackot tartalmazó csomagot.
Néha a gyógyszer neve tartalmaz egy második szót vagy előtagot, amely jelzi a gyártót, például a "Fluconazole Sandoz" -ot Szlovéniában gyártja a Sandoz cég, a "Fluconazole-Teva" gyógyszert a híres izraeli "Teva" cég terméke, a "Fluconazole Stada" -ot pedig Oroszországban gyártják. a "Nizhpharm" társaság. Az ilyen gyógyszerek hatása azonban azonos, mivel ezek mind ugyanazon anyagon alapuló gombaellenes szerek.
Fogalmazás
A gyógyszer fő összetevője azonos névvel rendelkezik - flukonazol. Szilárd formában (kapszulákban és tablettákban egyaránt) 50, 100 vagy 150 mg dózisban kerül kiszerelésre. Egy milliliter oldatos injekció ilyen összetevőt tartalmaz 2 mg mennyiségben. Ezenkívül a gyártóktól függően a kapszulák kukoricakeményítőt, MCC-t, tejcukrot, aeroszilt, kalcium-sztearátot és más anyagokat tartalmaznak.
Az injekciós forma segédkomponensei a steril víz és nátrium-klorid, és egyes gyártók sósavat vagy nátrium-hidroxidot adnak az oldathoz (ez szükséges a megfelelő pH-hoz).
Működési elve
A flukonazol specifikus hatást gyakorol a patogén gombákra. Különösen egy ilyen anyag gátolja a "citokróm P450" nevű enzim aktivitását. Ez befolyásolja a gombasejtek anyagcsere-folyamatait, és növeli membránjaik permeabilitását. A gyógyszer magas aktivitással rendelkezik Candida ellen. A "flukonazol" a mycosis egyéb kórokozóira is hatással van, beleértve a kriptococcusokat, kokcidioidokat, trichophytosokat és ótvari kórokozókat.
Jelzések
A "Flukonazol" kapszulákat és tablettákat a száj, a tüdő, a bőr, a nemi szervek (rigóval), a szív és más szervek nyálkahártyájának legyőzésére írják fel. A gyógyszert különböző lokalizációjú (törzs, láb, köröm) mikózisok esetén is alkalmazzák, hisztoplazmózissal, kriptokokózissal és kokcidioidomikózissal. A kapszulákat a gomba támadásának megelőzésére is előírják sugárterápia, kemoterápia, HIV, rosszindulatú daganatok, transzplantáció után és más esetekben, amikor immunitás szenved.
A "Flukonazol" injekciók formájában történő kezelését a candidiasis, az endémiás mycosisok és a cryptococcosis generalizált formáira használják. A gyógyszer megelőző szerként is keresett csökkent immunválasz esetén, például ha a beteg immunszuppresszív gyógyszereket kap, vagy szervátültetésen esik át.
Hány éves korban írják elő?
A "Flukonazol" alkalmazása gyermekeknél születésétől kezdve lehetséges, de a szilárd formákat csak 3-4 éves korukig használják, mert a kisgyermekek számára meglehetősen nehéz lenyelni őket. Mivel az újszülötteknél a flukonazol eliminációja lassabb, az élet első két hetében a csecsemőknek nem minden nap, hanem 72 órás időközönként adnak injekciót.
Az élet harmadik és negyedik hetének gyermekeit 48 óránként injekciózzák gyógyszerekkel.
Ellenjavallatok
A flukonazolt nem szabad olyan gyermekeknél alkalmazni, akik túlérzékenyek a gyógyszer bármely összetevőjére. Ha a kapszulákban tejcukor van, akkor ezt a gyógyszert nem írják fel intoleranciával vagy laktázhiányos betegek számára. Májelégtelenségben, szívbetegségben, vesebetegségekben és más súlyos betegségekben szenvedő gyermekek orvosi felügyeletet igényelnek egy ilyen gombaellenes szerrel történő kezelés alatt.
Mellékhatások
A "Flukonazol" alkalmazása miatt különféle negatív reakciók jelenhetnek meg, például:
- bőrkiütés;
- csökkent étvágy;
- fejfájás;
- hányinger;
- laza széklet;
- ízváltozások;
- viszkető bőr;
- puffadás.
Ha ezek vagy más tünetek jelentkeznek, ajánlott orvoshoz fordulni egy másik gyógyszer kiválasztása érdekében.
Használati útmutató
Kapszulák vagy tabletták
A gyógyszert ebben a formában lenyelni és vízzel le kell mosni. Nem ajánlott harapni, rágni vagy más módon kinyitni. Az ilyen "flukonazolt" naponta egyszer kapják a gyermek napi adagban, amelyet súly szerint számolnak, és figyelembe veszik a diagnózist. Például a kandidális szájgyulladás esetén a gyógyszert napi 3 mg / kg dózisban írják fel.
Az első napon az orvos néha azt javasolja, hogy a kapszulákat dupla adagban (6 mg / kg) vegyék be. Ugyanazt a dózist alkalmazzák profilaktikus célokra, de 12 mg / kg-ig növelhető. A candidiasis súlyosabb formáiban az adagot szintén 6-12 mg / kg-ra növelik.
Gyermekkorban a megengedett napi dózist, amelyet 12 mg / kg-nak tartanak, nem szabad túllépni. Például a gyógyszert egy 7 éves, 25 kg súlyú betegnek írták fel. Az ilyen gyermeknek nem szabad naponta 300 mg-nál több flukonazolt adni, ami hat 50 mg-os kapszulának, három 100 mg-os kapszulának vagy két 150 mg-os kapszulának felel meg.
Injekciók
A gyógyszert naponta egyszer intravénásán adják be, és felhasználás előtt sóoldattal, szőlőcukoroldattal és más, csepegtető infúzióhoz használt oldatokkal hígíthatják. A bevezetésnek lassúnak kell lennie.
Az adagolást egyedileg határozzuk meg, mert befolyásolja a betegség jellege és a kis beteg súlya... Például, ha egy gyermek generalizált kandidózissal vagy cryptococcusos agyhártyagyulladással rendelkezik, akkor testtömegének 1 kg-jához 6-12 mg flukonazol szükséges. Az ilyen kezelés időtartama legfeljebb 12 hét.
Ha egy kis betegnél a nyálkahártya elváltozását diagnosztizálták candida-val, akkor a gyógyszer napi adagja 3 mg / kg lesz. Számos rend tartalmaz telítő dózist az első napon (6 mg / kg), így a flukonazol koncentrációja gyorsabban éri el a hatékony szintet. A kezelés időtartama legalább 2-3 hét.
A gyermek gombás fertőzésének kockázatának csökkentése érdekében, ha alacsony immunitása van (például sugárterápia után), 3-12 mg flukonazolt adnak intravénásan a beteg 1 kg-jára. Hogy mennyi ideig kell elvégezni az ilyen injekciókat, a vérvizsgálat mutatói határozzák meg.
Túladagolás
A "Flukonazol" dózisának véletlen túllépés injekcióban vagy szilárd formában változásokat okozhat a viselkedésben és hallucinációkban. A túladagolás jeleinek kiküszöbölésére kényszerített diurézist és tüneti kezelést alkalmaznak. Ha a gyermek állapota súlyos, hemodialízishez folyamodik.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A flukonazol nem kombinálható terfenadinnal, rifabutinnal, warfarinnal, asztemizollal, fenitoinnal, acetilszalicilsavval és sok mással.
Ha a gyermek már kap valamilyen kezelést, a flukonazol alkalmazásának elfogadhatóságának kérdését az orvosnak kell eldöntenie.
Értékesítési feltételek
A gyógyszer szilárd formáit a vény nélkül kapható gyógyszerek közé sorolják, és az intravénás injekciókat tartalmazó "Flukonazol" injekciós üvegeket csak receptre adják el. A gyógyszer árát befolyásolja a gyártó cég, a gyógyszer adagolása és az egy dobozban lévő kapszulák / tabletták / injekciós üvegek száma. Például 7 darab 50 mg "Fluconazole-Teva" kapszula körülbelül 260 rubelbe kerül, és ugyanez a csomag orosz gyógyszer 20-60 rubelért megvásárolható.
Tárolási feltételek
A kapszula csomagolását +25 fokos hőmérsékleten tárolja. Fontos, hogy az ilyen "Flukonazolt" otthon tartsa olyan helyen, ahol egy kisgyerek nem találja. A kapszula gyógyszer eltarthatósága általában 2 vagy 3 év.
Vélemények
A legtöbb esetben a "Flukonazol" használata pozitívan reagál. A szülők szerint ez egy hatékony és megfizethető gyógyszer, amely gyorsan segít megszüntetni a candidiasis megnyilvánulásait. Néhány betegnél azonban mellékhatásokat váltott ki. Vannak olyan esetek is, amikor a gyógyszer hatása elégtelen volt, emiatt a "Flukonazolt" más gyógyszerekkel kellett helyettesíteni.
Analógok
Ha nem tudja használni a "Flukonazolt", akkor elsősorban azok a gyógyszerek érdeklik őket, amelyeknek ugyanaz a hatóanyaga. Ezek az eszközök a következők:
- Diflucan;
- "Mikosist";
- "Flucostat";
- Mikomax;
- Diflazon;
- Forkan;
- "Flucorus";
- "Flukorem";
- "Fangiflu" és egyéb gyógyszerek.
Mindegyik kapható kapszulákban és tablettákban, valamint injekciós formában. Kizárólag a "Diflucan" -t adják por formájában műanyag palackokban, amelyekből narancssárga szuszpenziót készítenek. Ilyen édes szirupot bármilyen életkorú gyermek írhat fel, ezért nagy szükség van a csecsemők és az óvodások candidiasisára.
A "Flukonazol" helyettesítője lehet olyan gyógyszer is, amely klotrimazolt tartalmaz. Közülük az egyik legnépszerűbb a Candide. A gyermekeknek leggyakrabban 1% -os oldatot vagy 1% krémet írnak fel - a "Candida" ilyen formái helyi kezelésben részesítik a gombák által érintett területeket. Bármely életkorban engedélyezettek, még csecsemőknél is. A "Candida" analógjai a "Candibene", "Clotrimazole", "Candizol", "Amiklon" és mások.
A candidiasis esetén más gombaellenes hatású gyógyszerek is alkalmazhatók, például a "Pimafucin", "Nystatin", "Hexoral", "Oralsept" vagy "Itrazol".
Azonban az orvosnak fel kell írnia ezeknek a gyógyszereknek bármelyikét a Flukonazol helyettesítésére, mivel azok hatásmechanizmusában, életkorbeli korlátozásában, felszabadulási formájában és a gyermekek számára elfogadható dózisokban különböznek.
Lásd a következő videót a Flukonazolról.
