A "Tobrex" egy népszerű szemészeti gyógyszer, amelyet felnőttek és gyermekek számára is felírnak a szemszövet baktériumok okozta gyulladására. Az antibakteriális hatás széles spektruma, a felszabadulás kényelmes formája és gyors gyógyító hatás jellemzi. Az orvosok és a szülők sok jó véleményt hagynak erről a gyógyszerről.
A gyógyszer jellemzői
A Tobrex az Alcon terméke, amely számos egyéb terméket is gyárt a szemészet számára, például kontaktlencséket, szemsebészeti műszereket és száraz szem termékeket. Jelenleg a "Tobrex" csak szemcseppekkel kerül forgalomba, de korábban egy ilyen gyógymódot kenőcs formájában is előállítottak.
A gyógyszer átlátszó oldat, 5 milliliterben, speciális cseppentő palackokban csomagolva. Általában színtelen, de enyhén sárgás is lehet. A gyógyszer fő összetevőjét tobramicinnek hívják, és oldatban kerül előállításra 0,3% -os koncentrációban, vagyis minden milliliter gyógyszer 3 mg-ot tartalmaz ezen antibiotikumtól. A "Tobrex" segédkomponensei között szerepel a nátrium-klorid, a benzalkónium-klorid, a bórsav és más vegyületek, amelyeknek köszönhetően az oldat megőrzi folyékony formáját és nem romlik.
Eladó a "Tobrex 2X" nevű cseppek is. Ezeket az Alkon cég is gyártja, és 0,3% tobramicint tartalmaznak, de az inaktív összetevők összetételében különböznek, így az oldat viszkózusabbá válik, színe pedig világosbarna. Ez a gyógyszer mannitot, poliszorbát 80-at, xantángumit és egyéb összetevőket tartalmaz. A "Tobrex 2X" -t 5 ml-es cseppentő palackokban is forgalmazzák, és ugyanazokra az indikációkra használják.
Működési elve
Mivel a "Tobrex" a szemészetben használt helyi antibiotikumok csoportja, csak a szemszövetre hat.
Fő összetevője az aminoglikozidok közé tartozik, és meglehetősen széles körű hatást fejt ki a patogén baktériumokra. Kis adagokban alkalmazva lelassítja a mikrobák szaporodását, ami elősegíti az immunrendszer gyorsabb megbirkózását a fertőzéssel (ezt a műveletet bakteriosztatikusnak nevezik). Nagyobb dózisokban a tobramicin hatással van a kórokozók sejtjeiben lévő citoplazmatikus membránokra, provokálva halálukat (baktericid módon hat).
A "Tobrex" magas aktivitással rendelkezik az olyan mikrobákkal kapcsolatban, amelyek kiválthatják a szemszövetek gyulladását:
- különböző típusú staphylococcusok, beleértve az epidermális és a Staphylococcus aureus törzseket;
- a streptococcusok sok típusa, amelyek között vannak pneumococcusok és béta-hemolitikus streptococcusok;
- pseudomonas, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, néhány Neisseria és más kórokozó.
Jelzések
Leggyakrabban az orvosok a Tobrexet vagy a Tobrex 2X-et írják fel bakteriális fertőzés okozta kötőhártya-gyulladásban szenvedő gyermek számára. Ennek a betegségnek a jelei általában a szem vörössége és a gennyes váladék megjelenése, amelynek következtében a beteg gyengén lát, és a szemhéjak élei összetapadhatnak.
A gyógyszer akkor is kereslet, amikor a kötőhártya fertőzése átterjed a szem más szöveteire, például ha a gyermeknél blepharoconjunctivitis alakult ki, vagy az orvos keratokonjunktivitist diagnosztizált. Cseppeket írnak elő különféle típusú blepharitis esetén, amikor a baktériumok provokálják a szemhéjak gyulladását, valamint a könnyes tasak gyulladására, az úgynevezett dacryocystitisre, és a meibomitisre, amikor a szemhéj mirigyei érintettek.
A "Tobrex" -et keratitis esetén is alkalmazzák, ha a kórokozók a szaruhártya gyulladását okozták, amelynek következtében a szem vörös lett, fájni kezdett, és a szaruhártya felülete elhomályosult. A "Tobrex" alkalmazásának másik javallata az iridocyclitis. Ezzel a gyulladásos folyamat lokalizálódik a csilló testben és az íriszben.
Ha a gyermek szemműtéten esett át, az orvos a megelőzés érdekében felírja a Tobrex-et. Ilyen esetekben a cseppek feladata a káros baktériumok által kiváltott lehetséges szövődmények megelőzése lesz. Néhány fül-orr-gégész orvos azt javasolja, hogy gennyes rhinitis vagy sinusitis esetén a "Tobrex" -et csepegtesse az orrba.
Hány éves korban engedélyezett?
A gyártó megjegyzi a Tobrex és Tobrex 2X cseppek alkalmazásának lehetőségét egy évnél idősebb gyermekeknél. A gyakorlatban a gyógyszert szemészek és gyermekorvosok nemcsak egy évnél idősebb gyermekek, hanem csecsemők számára is előírhatják.
A gyógyszer alkalmazása újszülöttben csak szakember utasítása szerint lehetséges.
Ellenjavallatok
Csak akkor lehetetlen csepegtetni a "Tobrex" -t, ha túlérzékenység van az ilyen oldat bármelyik komponensével szemben. Az ilyen antibiotikum helyi hatása miatt ezeknek a cseppeknek nincs más ellenjavallata.
Mellékhatások
A "Tobrex" alkalmazása negatív helyi reakciót válthat ki néhány kicsi páciensnél, amelyet a gyógyszer allergiája okoz. Általában duzzanattal és súlyos viszketéssel, valamint könnyezéssel és a szem vörösségével jár. A gyermek panaszkodhat fájdalomról, a szem kellemetlenségéről (mintha idegen test lenne bennük) és égésről is. Ezen tünetek bármelyike, amely az oldat első használata után vagy több csepegtetés után jelentkezett, a gyógyszer abbahagyásának és az orvoshoz fordulásnak az oka lehet.
A gyógyszer túlzottan hosszan tartó használata szintén hátrányosan befolyásolhatja a beteg egészségét. Ha túl sokáig csepegteti a Tobrexet, a szer kiválthatja a helyi immunitás csökkenését, ami gombás fertőzés vagy szuperfertőzés kialakulásához vezethet. Az ilyen szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert nem szabad 24 napnál tovább használni.
Használati útmutató
A "Tobrex" egyszeri adagja 1-2 csepp, és az alkalmazás gyakorisága a betegség diagnózisától és lefolyásától függ. Például, ha a kötőhártya gyulladása enyhe, akkor a gyógyszert négy óránként kell a szemébe csepegtetni. Ha a kötőhártya-gyulladás, a keratitis vagy más szembetegség élesen kezdődött és nehéz, a "Tobrex" -et óránként használják, és mivel a gyulladás aktivitása alábbhagy, a gyakoriság csökken.
A gyógyszer alkalmazásának időtartamát egyénileg is meghatározzák, de leggyakrabban a gyermekek számára legfeljebb 7 napos kezelés alatt írják fel ezt a gyógyszert.
Az antibiotikum hatékonysága érdekében helyesen kell a szemébe csepegtetni:
- az eljárás előtt mindenképpen mosson kezet;
- a gyermeknek hátra kell döntenie a fejét, a felnőttnek pedig le kell húznia az egyik szem szemhéját, miközben arra kéri a gyereket, hogy nézzen fel;
- A "Tobrex" -t a szemgolyó és a szemhéj közötti térbe kell csepegtetni;
- az üveget függőlegesen a szem felett kell tartani;
- az üveg hegye ne érjen a szempillákhoz és a szemhéjakhoz (az ujjaival sem érheti meg);
- megkérve a gyermeket, hogy csukja be a szemét, a maradék oldatot pamutpárnával kell törölni;
- a cseppek hatékonyabb működése érdekében ajánlott a szem cseppentését 2 percig a gyógyszer beillesztése után, a belső sarok területén megnyomva;
- majd az eljárást megismétlik a második szemnél, ha szükséges;
- minden csepegtetés után az üveget szorosan le kell zárni.
Ha a gyermeknek "Tobrex 2X" -et írnak fel, akkor minden használat előtt rázza meg az üveget ilyen cseppekkel. Mivel a termék vastagabb és hosszabb ideig tart a szem nyálkahártyáján, használatának gyakorisága kisebb, mint a "Tobrex" esetében.
Az oldatot a fájó szembe injektáljuk, az első napon négyszer egy cseppet, majd kétszer használjuk a szert az orvos által előírt tanfolyam végéig.
Túladagolás
Ha véletlenül nagyobb adagban használja a "Tobrex" -et, mint amit az orvos felírt, kiválthatja az erythemát, a szemhéjak duzzadását, viszketést, súlyos könnyezést vagy akár a szaruhártya pontos gyulladását.
Ezeknek a tüneteknek a megszüntetése érdekében törölnie kell a gyógyszert, öblítse le a szemet tiszta vízzel és tüneti terápiával.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A "Tobrex" bármilyen más gyógyszerrel együtt felírható, kivéve más aminoglikozid antibiotikumokat, amelyeket szájon át alkalmaznak. Ha ilyen cseppekkel kombinálja a cseppeket, lehetséges a szisztémásnak nevezett mellékhatások kialakulása.
Ha a "Tobrex" -et más szemészeti gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, akkor azokat 5 percenként kell beadni a szemébe. Ha más szemcseppeket írnak fel a "Tobrex" -nel együtt, akkor a gyógyszerek használatának sorrendje nem fontos, és ha a kenőccsel együtt írják fel, először a "Tobrex" -et kell csöpögtetni, és öt perc elteltével a kenőcs alkalmazható.
Értékesítési feltételek
Mind a „Tobrex”, mind a „Tobrex 2X” receptre kapható, ezért az ilyen antibiotikumok megvásárlása előtt speciális vizsgálatra van szükség. Egy palack ára átlagosan 180-200 rubel.
Tárolási feltételek
A gyártó a Tobrex otthoni tárolásának optimális hőmérsékletét + 8- + 30 fok tartománynak nevezi, vagyis nem szükséges hűtőszekrényben tartani a gyógyszert. A "Tobrex 2X" esetében az ajánlott hőmérséklet-tartomány +5 és +25 fok között van.
Az oldat eltarthatósága, ha a csomagot még nem nyitották meg, 3 év (a "Tobrex 2x" esetében - 2 év), de az első használat után a gyógyszer csak négy hétig csöpögtethető. Ha az üveget több mint egy hónapja nyitották fel, akkor a gyógyszert el kell dobni, még akkor is, ha az összes gyógyszert nem használták fel.
Vélemények
Leginkább pozitív vélemények vannak a "Tobrex" kezelésről, amelyben a szülők dicsérik az ilyen cseppeket az árpára és a kötőhártya-gyulladásra gyakorolt jó hatásuk, az elfogadható ár és a könnyű használat miatt.
Néhány anya a megnyitott gyógyszer rövid eltarthatóságát a gyógyszer hátrányainak tekinti. Ritka negatív kritikák esetén mellékhatásra vagy a hatás hiányára panaszkodnak, ezért kellett ismét orvoshoz fordulniuk és antibiotikumot váltaniuk.
Analógok
Ha valamilyen oknál fogva lehetetlen használni a "Tobrex" -t egy gyermeknél, az orvos kicserélheti az ilyen csecsemőcseppeket egy másik helyi antimikrobiális gyógyszerre, amelynek listája meglehetősen széles.
- Floxal... Az ilyen ofloxacin alapú cseppek a fluorokinolonok csoportját képviselik, és születésüktől kezdve kötőhártya-gyulladásban és egyéb szemfertőzésekben szenvedő gyermekeknél alkalmazhatók. A gyógyszer kenőcs formájában is kapható. A „Floxal” helyett cseppekben használhatja a „Dancil” és az „Uniflox” - analógokat, amelyek ofloxacint is tartalmaznak.
- "Tsipromed"... Ezeknek a szemcseppeknek a patogén baktériumokra gyakorolt hatása a ciprofloxacinnak köszönhető, amely szintén fluorokinolon. Egy évnél idősebb gyermekeknél alkalmazható. A Tsipromedet olyan fülcseppek formájában is előállítják, amelyek a 15 évesnél idősebb betegek fülébe csöpögnek. A gyógyszer analógjai a "Ciprolet" és a "Ciprofloxacin" cseppek.
- "Torbradex"... A Tobrex-szel ellentétben az ilyen cseppek nemcsak tobramicint, hanem dexametazont is tartalmaznak. 12 évesnél idősebb gyermekeknél keratitisre, kötőhártya-gyulladásra és blepharitisre írják fel őket. A gyógyszer helyettesíthet más kombinált gyógyszereket, amelyek úgy hatnak, hogy kombinálnak egy antibiotikumot és egy glükokortikoidot, például a "Sofradex" vagy a "Maxitrol".
- "Szulfacil-nátrium"... Ezt a szulfonamid-csoportból származó gyógyszert "Albucid" -nak is nevezik. A szem gennyes gyulladására vagy megelőzésére használják bármely életkorban, beleértve az újszülötteket is.
- "Vitabakt"... Ezek a szemcseppek pikloxidint tartalmaznak, és születésüktől kezdve alkalmazhatók dacryocystitis, keratitis, blepharitis és más szembetegségek kezelésére. Mivel a "Vitabact" hatóanyag néhány vírust és gombát érint, ez a gyógyszer vírusos kötőhártya-gyulladásra is felírható.
- "Levomycetin"... Ez a gyógyszer kloramfenikolt tartalmaz, és szemcseppek formájában bármely életkorban alkalmazható. Blepharitis, árpa és más fertőző szembetegségek esetén cseppenként írják fel.
- Okomistin... Az antiszeptikumok csoportjának ilyen gyógymódja nemcsak a baktériumokra, hanem más fertőző ágensekre is hat. Miramistint tartalmaz, és három éves kortól használható. Ezeket a cseppeket az orrba vagy a fülbe is beadhatjuk.
A szemészeti tippeket a gyermekek szemcseppjeivel kapcsolatban az alábbi videó tartalmazza.