A fülgyulladás sok kellemetlen tünetet okoz a csecsemőknél. A betegség egyik változata közepes - hurutos középfülgyulladás. Amit a szülőknek tudniuk kell erről a patológiáról, ezt a cikk írja le.
Ami?
A középfül gyulladása a gyermek középfülgyulladásának kialakulásához vezet, amely különféle klinikai variációkban fordulhat elő. Elég gyakran a csecsemőknek hurutos középfülgyulladásuk van. A legtöbb esetben ezt a fajta betegséget egy másik váltja fel - gennyes, sokkal súlyosabb.
E kóros állapotok közötti differenciáldiagnózist csak gyermek ENT végezheti.
A középfül gyulladásának leggyakoribb oka a különféle bakteriális fertőzések.
A hurutos középfülgyulladás kialakulása szintén vezethet bejutva a vírusok és gombaflóra Eustachianus-csövébe. Az ilyen típusú betegségek sokkal ritkábban fordulnak elő.
Bármely életkorban hurutos középfülgyulladást kaphat. A betegség káros tünetei csecsemőknél és iskoláskorú gyermekeknél tapasztalhatók.
Az Eustachianus-cső a fő szerkezeti elem, amely a középfül üregében található. Az általa történő fertőzés és a hurutos középfülgyulladás kialakulása az orrjáratokból lehetséges.
Normális esetben anatómiai üzenetek vannak az orrüreg és a fülek között. Mivel kicsi, patogén vírusok és baktériumok könnyen eljutnak az Eustachianus-csőbe, hozzájárulva a súlyos gyulladás kialakulásához.
A kóros folyamat lehet egy- vagy kétoldalas. Az immunhiányos állapotban szenvedő vagy súlyos krónikus betegségben szenvedő csecsemők gyakran egyszerre károsítják mindkét fülét. A jobb oldali középfülgyulladás a statisztikák szerint gyakrabban fordul elő csecsemőknél. Általában ennek a betegségnek a hurutos változata általában könnyebb, mint a gennyes.
A gyulladásos folyamat, amely kiváltja a betegség jellegzetes tüneteinek megjelenését egy beteg csecsemőben, a középfül üregét bélelő nyálkahártyák kifejezett ödémájának kialakulásához is vezet. Ez a kóros állapot hozzájárul az erek sokaságához, valamint a kifejezett limfocita infiltrációhoz.
A hurutos középfülgyulladással nagy mennyiségű kóros váladék képződik a sérült fülben - nyálkában. Elég sűrű lehet az állaga.
Általában a betegség első tünetei jelentkeznek 3-5 nappal a kórokozó mikroorganizmusok belépése után a fülüregbe.
A gyulladásos váladék hosszan tartó felhalmozódása ahhoz vezethet, hogy másodlagos baktériumflóra csatlakozik a gyulladáshoz. Ez a kóros állapot gyakran gennyes középfülgyulladás kialakulásához vezet.
A gyermekorvosok megjegyzik, hogy a krónikus forma kialakulása oda vezet az immunitás kifejezett csökkenése. Általában ez az állapot a belső szervek krónikus betegségében szenvedő csecsemőknél fordul elő.
A cukorbetegségben vagy különféle kardiovaszkuláris patológiákban szenvedő gyermekeknél a jövőben nagyobb az akut hurutos középfülgyulladás krónikus krónikusságának kockázata.
Tünetek
A betegség legelső klinikai tünetei enyhék lehetnek. A betegség klasszikus tünete a torlódás megjelenése az érintett fülben. Általában ez a tünet a különböző hangok észlelésének romlásához vezet. Súlyos halláskárosodás hurutos középfülgyulladással általában nem fordul elő.
A gyulladásos folyamat hozzájárul a gyermek mérgezési tüneteinek kialakulásához. A testhőmérséklet hurutos középfülgyulladással általában eléri a 37,5-39 fokot. Az ilyen növekedés hátterében a baba lázat vagy súlyos hidegrázást érezhet.
A morzsák egészségi állapota jelentősen rontja a súlyos fejfájás és gyors fáradtság megjelenését, amely egy beteg gyermeknél a betegség akut periódusában alakul ki.
A kifejezett mérgezési szindróma erős szomjúság megjelenéséhez vezet a csecsemőben. A gyermek ajka nagyon kiszárad, még megrepedhet. A nyelv általában fehér bevonattal van bevonva.
Amikor egy bakteriális fertőzés a fülüregből az orrmelléküregekbe terjed, ez súlyos légzési torlódásokhoz vezet. Néhány csecsemőnek nyálkás orrfolyása is lehet.
Az érintett fül területén fellépő súlyos fájdalom-szindróma a nyak területére, az alsó állkapocs területére is átterjedhet, és egyes esetekben akár az arc felét is lefoglalhatja.
A középfül gyulladásának meglehetősen gyakori tünete az autofónia. Ez egy kóros állapot, amikor a baba saját hangját hallja, miközben szavakat vagy hangokat ejt.
A gyulladásos folyamat fejlődésével ez a tünet a gyermekben teljesen eltűnik. Ez már azt jelzi, hogy a fül ürege teljesen meg van töltve kóros váladékkal, és az Eustachianus-csőben belüli nyomás nagymértékben megnőtt. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a csecsemő erősen érezni kezdi a "megrepedést" a sérült fül belsejében.
A beteg baba hangulata és viselkedése markánsan megváltozik. A gyermek szeszélyesebbé válik, megtagadja a szokásos kedvenc ételeket, nappal is súlyos álmosságot érez.
A súlyos fülfájás az éjszakai alvást is megzavarhatja. A gyermek nyugtalanabbá válik, és az éjszaka folyamán többször is felébredhet.
Az ilyen típusú betegségnél jelentkező jellegzetes tünet a fájdalom megjelenése a tragus fül megnyomásakor. Ez a klinikai tünet e patológia kialakulásával növekszik.
Ez a tünet lehetővé teszi a szülők számára a betegség önálló azonosítását és gyanítását még a legkisebb gyermekeknél is, akik még mindig nem panaszkodhatnak számukra egészségi állapotuk romlása miatt.
Diagnosztika
Amikor az első tünetek megjelennek, vagy a gyermek viselkedése megváltozik, a szülőknek mindenképpen tanácsot kell kérniük egy gyermek fül-orr-gégésztől. A helyes diagnózis felállítása és a teljes differenciáldiagnózis elvégzése csak speciális vizsgálatok segítségével lehetséges.
A kezdeti klinikai vizsgálat és vizsgálat során a gyermek fül-orr-gégész megvizsgálja a fülüreget. Ehhez speciális orvosi műszereket használnak.
A betegség okozójának megállapításához, valamint a betegség lefolyásának súlyosságának meghatározásához laboratóriumi vizsgálatokat végeznek.
A teljes vérkép lehetővé teszi az azonosítást mérsékelt leukocitózis. Ezzel a kóros állapottal megnő a leukociták száma a perifériás vérben. A gyulladásos változásokat az ESR gyorsulása is kíséri.
A klinikai vizsgálat során az orvos biológiai anyagot gyűjthet a baktériumtenyésztéshez. Egy ilyen teszt segítségével meglehetősen pontosan meghatározhatja a betegség kórokozóját is. Az eredmények elérése általában 3–10 napig tart.
Ez a teszt nem csak egy adott mikroorganizmus-típus azonosítását teszi lehetővé, hanem olyan speciális terápia kiválasztását is, amely a baba gyógyulásához vezet.
Kezelés
A legkisebb betegeket kórházi körülmények között kezelik. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a betegség másodlagos szövődményeinek kialakulását, valamint a gyors gyógyulás érdekében.
A kórházi kezelés időtartama eltérő lehet, és a betegség kezdeti súlyosságától függ.
A betegség legsúlyosabb eseteit intenzív osztályon kezelik.
A fő cél a gyulladás megszüntetése a gyulladt fül üregében, valamint az átmenet megakadályozása a betegség akut formájából krónikus állapotba. Általában a hurutos középfülgyulladás káros tüneteinek kiküszöbölésére gyógyszerek és fizioterápia komplexet írnak elő.
A hallás helyreállítása és az Eustachianus csőben a magas nyomás csökkentése érdekében UHF terápia, ultrahang és fonoforézis. A pozitív hatás elérése érdekében általában egy teljes gyógytorna szükséges, amely 8-12 eljárásból áll.
Ha a betegség oka bakteriális fertőzés, akkor különféle típusú antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak. Jelenleg az orvosok a széles spektrumú gyógyszereket részesítik előnyben.
A bakteriális középfülgyulladás kezelésére a klavulánsavval védett penicillinek a leggyakrabban használt gyógyszerek.
A krónikus középfülgyulladás sok típusa fordul elő a csökkent immunrendszer hátterében. Az immunitás normalizálása érdekében az orvosok multivitamin komplexeket és interferonkészítményeket írnak fel a csecsemők számára. Ezeket az alapokat tanfolyamok felvételére is felhasználják.
Az immunmoduláló gyógyszerek hosszú távú alkalmazását szükségszerűen meg kell beszélni egy gyermek immunológussal.
Az érintett fül fájdalmának kiküszöbölésére fülcseppeket alkalmaznak. Általában 7-14 napig írják fel őket. Ezeket a gyógyszereket naponta 3-4 alkalommal használhatja.
Otipax segít megszüntetni a súlyos gyulladásokat az érintett fül üregében, és csökkenti a másodlagos bakteriális fertőzés és a folyamat terjedésének lehetőségét is.
A fülcseppeket csak a gyermek ENT-orvos előzetes vizsgálata után szabad alkalmazni. Számos gyógyszer ellenjavallt, ha a dobüreg perforációja van a fülüregben. Csak egy otolaryngológus képes azonosítani ezt a kóros eltérést egy speciális orvosi műszer segítségével.
A magas testhőmérséklet normalizálására lázcsillapító gyógyszereket alkalmaznak. Gyermekeknél a legoptimálisabb paracetamolt és ibuprofent tartalmazó gyógyszerek alkalmazása. Ezeket a gyógyszereket csak akkor szabad alkalmazni, ha a testhőmérséklet 38 fok fölé emelkedik.
A csecsemők nem szedhetnek acetilszalicilsavat tartalmazó termékeket. Ezek a gyógyszerek több nem kívánt komplikáció kialakulásához vezethetnek.
A hurutos középfülgyulladás lefolyását gondosan ellenőrizni kell. A legveszélyesebb napokat a betegség megjelenésétől számított 3-5 napnak tekintjük. Általános szabály, hogy ebben az időben a folyamat gennyes formává alakulhat.
A betegség szövődményeinek azonosításához kötelező teljes vérképre van szükség. A leukociták növekedése a kezelés hátterében kedvezőtlen jel, amely kötelező konzultációt igényel a kezelőorvossal.
Az akut hurutos középfülgyulladás krónikusá válásának megakadályozása érdekében szükséges az immunitás kötelező erősítése. Ehhez az orvosok azt javasolják, hogy a csecsemők tartsák be a helyes napi rendet, fogyasszanak kiváló minőségű fehérjetartalmú ételeket és rendszeresen járjanak friss levegőn. Bármilyen súlyos stressz és túlzottan aktív fizikai aktivitás csak az immunitás csökkenéséhez vezethet.
Arról, hogy mi a középfülgyulladás és hogyan kell kezelni, lásd a következő videót.
