A gyermek influenzáját mindig magas láz kíséri. Mondhatjuk, hogy a láz az influenza fertőzés egyik alapvető jellemzője. Mennyi ideig tart a magas hőmérséklet és szükséges-e csökkenteni, ebben a cikkben elmondjuk.
A láz jelentéséről
Annak megértéséhez, hogy miért emelkedik a hőmérséklet influenza esetén, pontosan tudnia kell a vírus működését. Az influenzával fertőzni ugyanolyan egyszerű, mint a körtét hámozni, és még a járványszezon kezdete előtt beadott oltás sem garantálja, hogy a fertőzés nem fordul elő - ugyanakkor növeli a könnyebb fertőzés valószínűségét.
A vírus a felső légutakon keresztül jut be a gyermek testébe. Az orrban, a nasopharynxben és a gégében a vírus be van ágyazva a csillós epithelium sejtjeibe. Ezek a sejtek azért léteznek, hogy védelmet nyújtsanak a külföldi "vendégek" behatolása ellen, ugyanakkor az influenza vírus elnyomja a helyi immunitást, és a sejtek meglehetősen gyorsan bomlani kezdenek. Ez okozza a betegség elsődleges tüneteit - szárazságérzet, égő érzés az orrban és a torokban, izzadás, viszketés, száraz, gyakori köhögés.
Miután az első ellenállási vonal legyőzött és a csillós hám hámlani kezd, a vírus bejut a véráramba, és ettől a pillanattól kezdve a magas hőmérséklet emelkedik. Kezdetben a láz a test reakciója a vírus behatolására a vérbe. A vérben keringő vírus megzavarja az erek integritását, ami a tünetek második hullámát okozza - izom- és ízületi fájdalmak, fájások, fejfájás, mérgezés jelei.
Az influenzás gyermek hőmérséklete mindig hirtelen, váratlanul emelkedik, és szinte azonnal eléri a 38-40 fokos szintet, de leggyakrabban 39,0 fokon belül van. A test számára a magas láz az egyik módja annak, hogy megvédje magát a vírustól, mert a testhőmérséklet emelkedésével a vírus nehezebben képes túlélni a megváltozott körülmények között.
Ugyanakkor nagy melegben stimulálják a természetes interferonok termelését, intenzívebben termelnek vírusellenes antitesteket. Amint az immunrendszer kész reagálni az invázióra, az antitestek rohannak a vírusrészecskék elpusztítására.
Minél erősebb a vírus, annál magasabb a hőmérséklet általában. Ezért az összes ARVI (akut légúti vírusfertőzés) közül az influenzával figyelhető meg az egyik legsúlyosabb láz.
A lázas időszak hossza
Ahhoz, hogy megértse, mennyi ideig tart a hőség, figyelembe kell venni a gyermek életkorát, általános egészségi állapotát, valamint az influenza fertőzés súlyosságát. Nagyon fiatal gyermekeknél az immunitás az életkor miatt gyengébb, ezért a krónikus betegségekben vagy csökkent immunitásban szenvedő gyermekekhez hasonlóan általában 4–7 napos hőmérsékletűek is. Minél idősebb a gyermek, annál rövidebb lesz a lázas időszak.
A magas hőmérséklet időtartama idősebb óvodásoknál, iskolás gyermekeknél és serdülőknél általában 3-5 nap. Az influenza enyhe formája esetén a láz ritkán tart 5 napnál tovább, az influenza közepes és súlyos formái hosszabb ideig tartanak. 3 évesnél fiatalabb csecsemőknél átlagosan 4-6 napig tart.
Komplikációk hiányában a hőmérséklet azonnal csökken, amint az antitesteknek sikerül legyőzniük a vírust, azonban ezt követően néhány napig a csecsemő súlyos gyengeséget érez, mert a testnek még mindig meg kell szabadulnia a vírus legyőzött részecskéitől. Ennek oka a gyengeség és az immunitás hirtelen csökkenése a vírus legyőzése után, néha a gyermekek alacsony testhőmérsékletűek az influenza után (35,5-36,0 fokos szinten). Az influenza utáni hőszabályozás csak fokozatosan tér vissza az eredeti adatokhoz.
Mi van, ha a láz tovább tart?
Ha a hőmérséklet hosszabb ideig tart, mint a fenti időtartamok, ez jelezheti a szövődmények kialakulását. A tünetek különböző módon nyilvánulhatnak meg. Ha a betegség kialakulásától számított 5 nap elteltével a hőmérséklet 37,0 fok körül marad, és nem téved el, és a gyermek jóléte továbbra is siralmas marad, akkor valószínű, hogy bakteriális fertőzéssel járó másodlagos fertőzés történt a gyermek testének immunvédelmének gyengülése miatt.
Emellett 5-6 nap elteltével a gyermek jobban érezheti magát, a hőmérséklet normalizálódik, de néhány nap múlva a hőmérséklet ismét emelkedik, bár nem olyan magas értékekre, mint először - főleg a subfebrile értékekre (37,0-37, 9 fok). Egy ilyen forgatókönyv egyértelműen jelzi a kialakult szövődményeket.
Mind az első, mind a második esetben feltétlenül meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak, meg kell vizsgálni, további vizsgálatoknak kell alávetni, ki kell értékelnie más tüneteket és el kell kezdenie egy adott szövődmény kezelését a kezelőorvos által ajánlott séma szerint.
Csökkentenem kell a hőmérsékletet?
Bármely szülő első impulzusa, ha a hőmérő magas lázat mutat, az az, hogy bármi áron leüti. Ne siessen azonban, mert mint már megtudtuk, a hőség védelmi mechanizmus. Ha a gyógyszereket folyamatosan leütik a hőmérsékletet, a morzsák teste védtelenné válik. Ezenkívül a betegség időszaka jelentősen meghosszabbodhat, és nő a szövődmények kockázata.
Ezért van egy bizonyos szabvány a magas lázban szenvedő gyermekek megsegítésére. Annak érdekében, hogy ne zavarják az immunfolyamatokat és az interferon termelését, nem szokás a hőmérsékletet 38,0 fokra csökkenteni. Ha a hőmérő értékei meghaladják ezeket az értékeket, alaposan meg kell fontolnia a gyermek életkorát és jólétét.
A tinédzser tabletták és szirupok nélkül akár 39,0 fokot is elvisel. A 3-7 éves gyermekeknek 38,5 fokos lázcsillapítót kell kapniuk. A nagyon fiatal korú gyermekeknek 38,0 fokos lázcsökkentésre van szükségük. Ha a gyermek állapota súlyos, életkortól függetlenül lázcsillapító gyógyszerekre van szüksége, bármely 38,0 fok feletti értéken.
Átfogóan kell kezelni a gyermeket, és a hőmérséklet-gyógymódok ebben az intézkedés-összetételben nem a legfontosabbak. A magas hőmérséklet önmagában is bizonyos veszélyt jelent, ezért szorosan figyelemmel kell kísérni.
Hogyan lehet csökkenteni a gyermek lázat
Az intelligens szülők cselekvési algoritmusa várakozási taktika. Ha az influenza tünetei teljes dicsőségükben jelentkeznek, akkor feltétlenül ágyba kell helyezni a gyermeket, még egy lelkes izgulást is átmenetileg szigorú ágynyugalomra kell áthelyeznie. Ha a gyermek nem fordít energiát mozgásra és játékra, a gyógyulás gyorsabb lesz.
Miután a csecsemőt bugyiként és pólóként levetkőztették, és nem meleg pamut takaróval, hanem könnyű lepedővel borították, hívhat orvost, és elkezdheti az elsősegély nyújtását. Először szellőztetnie kell a helyiséget, ügyeljen arra, hogy a levegő hőmérséklete ne legyen magasabb 21 foknál, és a levegő páratartalma legalább 50-70% legyen. Az ilyen állapotok elősegítik a légzőszervek nyálkahártyájának "harcra kész" állapotának fenntartását.
Fontos, hogy gyermekének rengeteg meleg italt biztosítson a hidratálás megőrzésében. Leggyakrabban magas hőmérsékleten a kritikus folyadékveszteséget a kisgyermekek szenvedik el. A gyermeknek szobahőmérsékletű folyadékot kell adnia inni - kompót, gyümölcsital, tea, kamilla főzet. Tilos gyermeknek tejet, gyümölcslevet, limonádét, szénsavas ásványvizet inni. Ha kisgyermek nem iszik önként, próbáljon meg tű nélkül eldobható fecskendőt használni az ital behúzásával és a folyam irányításával az arc belső felületén.
Ha a hőmérséklet meghaladja a 38,0 fokot, adjon a gyermeknek lázcsillapítót az életkorának megfelelő adagban. Ne adjon acetilszalicilsavon alapuló gyógyszereket, mivel 16 év alatti gyermekek számára tilos, és halálos Reye-szindróma kialakulását okozhatja. A legjobb választás a paracetamol alapú gyógyszerek. A tinédzsereknek adhatnak tablettákat, az óvodás korúaknak szirupot, a csecsemőknek pedig rektálisan paracetamolos kúpot.
Ha a láz továbbra is fennáll, vagy tovább növekszik, akkor mentőt kell hívnia. A gyermeknek intramuszkuláris gyógyszerre lehet szüksége, amely gyorsan csökkenti a hőmérsékletet. Az úgynevezett lítikus injekciót bármely mentőcsoport elvégzi. Egyenlő arányban tartalmazza a suprastint, az analginot és a papaverint.
A gyermeknek 2-3 óránként ellenőriznie kell a hőmérsékletet és méréseket kell végeznie. Amint felépül, a mérési igény megszűnik.
Mikor nélkülözhetetlen az orvosi segítség?
A hőmérséklet önálló kezelésének kizárása kizárt, ha egy évesnél fiatalabb gyermek influenzába kerül. Az orvosok szakemberek felügyelete mellett próbálják kórházba helyezni és kezelni az ilyen csecsemőket, mivel ebben a korban az influenza fertőzés különféle súlyos szövődményeinek megnyilvánulása valószínű.
Ha az influenza súlyos vagy mérgező, hányással, eszméletvesztéssel, görcsös szindrómával jár, orvosi ellátásra van szükség. Nem szabad támaszkodnia a tudására és képességeire, mert az influenza szövődményei sokfélék és nagyon veszélyesek, különösen a 3 évesnél fiatalabb gyermekek esetében, amelyek között a legmagasabb az influenza okozta halálozások aránya.
Az influenza kezelésével kapcsolatos információkért lásd Dr. Komarovsky következő programját.
